醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕期父母發(fā)燒對(duì)胎兒的影響程度主要取決于發(fā)熱原因、體溫高度及持續(xù)時(shí)間，輕度短期發(fā)熱通常不會(huì)造成顯著影響，但持續(xù)高熱或特定感染可能增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)。

  1. 低熱影響

  體溫低于38℃的短暫發(fā)熱多由普通感冒引起，母體免疫反應(yīng)可形成保護(hù)屏障，建議家長(zhǎng)通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分觀察，無(wú)須特殊用藥。

  2. 中高熱風(fēng)險(xiǎn)

  體溫超過(guò)38.5℃可能影響胚胎發(fā)育，尤其妊娠早期持續(xù)高熱與神經(jīng)管缺陷概率上升有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)排查流感、尿路感染等病因。

  3. 感染性疾病

  風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等病原體感染引起的發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，需通過(guò)血清學(xué)檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

  4. 代謝連鎖反應(yīng)

  長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱引發(fā)母體脫水、酸中毒時(shí)，可能減少胎盤血流灌注，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療。

  孕期出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化，避免自行服用退熱藥，優(yōu)先選擇溫水擦浴等物理降溫方式，持續(xù)高熱或伴隨皮疹等癥狀需立即產(chǎn)科就診。