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局灶增生性iga腎病分為多少級?

來源:博禾知道

2022-06-18 15:10 13人閱讀

問題描述:局灶增生性iga腎病分為多少級?

醫(yī)生回答(1)

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局灶增生性iga腎病只有血尿?
患者主要的癥狀會出現(xiàn)有身體浮腫,惡心,嘔吐,血尿等等的,這些癥狀建議及時到醫(yī)院就診檢查,根據(jù)患者的情況進(jìn)行合理的治療,主要是通過使用保護(hù)腎臟的藥物,治療的藥物治療要注意,不能喝酒,且避免吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
iga腎病打什么針?
iga腎病一般是不通過打針進(jìn)行治療的,多數(shù)是使用口服激素以及免疫抑制劑來進(jìn)行治療,如果患者出現(xiàn)感染的情況,可以選擇輸注抗生素來進(jìn)行治療,在日常生活中還需要避免使用一些腎毒性藥物
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
iga腎病是否重要
依據(jù)你的描述,iga腎病通常分為5期,一期是病癥最輕的臨床病變,應(yīng)按時針對發(fā)病原因有用醫(yī)治。平常要注重低脂低鹽,油膩飲食,服食優(yōu)質(zhì)蛋白,防止傷風(fēng)感冒及傳染因素,以避免加劇腎臟的負(fù)擔(dān)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
iga腎病嚴(yán)重會怎么樣?
IgA腎病是進(jìn)展性疾病,只要或者5-30%的IgA腎病病患尿檢異常能完整減緩,大部分病患呈選擇性進(jìn)展,起病后每10年約有20%生長到終末期腎病。
馬占云 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
新月體性iga腎病治好嗎?
如果患有新月體性iga腎病這種疾病的話,是不能夠治愈的,這種疾病,那么是存在局灶增殖性腎小球腎炎的這種疾病特點(diǎn),那么是存在腎小管和腎間質(zhì)出現(xiàn)病變的這種癥狀是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療的,但是并不能夠徹底治愈的。
李昶斌 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
iga腎病用什么中成藥
iga腎病可以使用雷公藤多苷片,金水寶膠囊黃葵膠囊等等中成藥來進(jìn)行治療,能夠起到保護(hù)腎臟的功效,但是需要根據(jù)患者的病情情況及臨床癥狀來采取藥物的使用,不建議患者私自使用藥物,要結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
iga腎病激素的作用?
對于患有iga腎病的患者來說,使用激素的目的主要是抑制腎臟內(nèi)的炎癥和降低尿蛋白,當(dāng)患者身體出現(xiàn)炎癥時,而這種炎癥是無菌性的,如果使用抗生素或者是抗病毒的藥物治療是沒有效果的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
iga腎病下午肚子餓吃什么水果
病史敬析,考慮診斷為IgA腎病。由于腎病患者腎實(shí)質(zhì)有受損,所以在選用飲食方面需要格外的謹(jǐn)慎。一般建議水果的選擇上不要服用過于熱性或者是過于寒性的水果。蘋果和梨是比較好的選擇。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
iga腎病不能吃什么
IgA腎病的重要與否取決于腎臟病理典型及臨床出現(xiàn)。關(guān)于本病的長時候追蹤和觀察發(fā)現(xiàn),大部分IgA腎病病患呈良性腫瘤過程,更加孩子,約38%病患臨床病癥自覺減緩。
林雅南 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
iga腎病高血壓的治療方案
IGa腎病是歸屬于慢性腎炎的一種,須要是長時候的藥品醫(yī)治,假如更進(jìn)一步加劇引發(fā)尿毒癥就須要透析醫(yī)治大概是腎臟移植手術(shù)治療,移植手術(shù)治療后也是需要長時候服食抗排異的藥品的。應(yīng)該在醫(yī)生引導(dǎo)下用:盡可能用長效降壓藥,防止體循環(huán)的動脈血壓波動,同時給予保腎藥物治療能力夠。應(yīng)該在醫(yī)生引導(dǎo)下使用:盡可能使用長效降壓藥,防止體循環(huán)的動脈血壓波動,同時給予保腎藥物治療能力夠。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
iga腎病跟腎小球腎炎有區(qū)別嘛
IgA腎病與腎小球腎炎的區(qū)別在于IgA腎病是腎小球腎炎的一種特定類型,其治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇免疫抑制劑、ACEI/ARB類藥物或飲食?...
iga腎病哪些指標(biāo)不正常
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多靶點(diǎn)治療iga腎病
多靶點(diǎn)治療在IgA腎病的管理中展現(xiàn)了新的希望。這種方法通過同時針對多個病理靶點(diǎn),利用不同的藥物組合,來提升治療效果。然而,具...
iga腎病什么情況開始治療
IgA腎病在出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、高血壓或腎功能下降時需要及時治療。治療方案包括藥物治療、飲食管理和生活方式調(diào)整。1、IgA腎病是一種??...
腎小球疾病包括iga腎病嗎
腎小球疾病包括IgA腎病,IgA腎病是腎小球疾病的一種常見類型,屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球腎炎。治療包括控制血壓、減少蛋白尿、調(diào)...
新月體性iga腎病的癥狀
新月體性IgA腎病的癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,需及時就醫(yī)進(jìn)行腎功能評估和治療。治療方式包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活...
翟文生治療iga腎病
IgA腎病是一種以IgA免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積為特征的慢性腎小球疾病,屬于自身免疫性疾病。雖然目前尚無明確的治療方案,但通...
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橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在康復(fù)過程中應(yīng)注意哪些問題
橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在康復(fù)過程中應(yīng)注意保護(hù)骨折部位、防止二次傷害、恢復(fù)手部功能,同時關(guān)注飲食、心理調(diào)節(jié)及避免過早負(fù)重,以保證最佳恢復(fù)效果。 1、保護(hù)骨折部位防止二次傷害 在骨折初期或手術(shù)后的康復(fù)階段,患者需要遵醫(yī)囑佩戴支具、石膏或護(hù)肘,確保骨折部位穩(wěn)定,以促進(jìn)骨骼再生。避免不必要的手腕活動或用力抓握物品,以免造成移位或二次骨折。日?;顒又袘?yīng)盡量避免摔倒等風(fēng)險(xiǎn)行為,避免對骨折部位造成額外沖擊。若感到強(qiáng)烈疼痛、腫脹等異常,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。 2、循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉 康復(fù)過程中手腕及手部力量和靈活性可能有所下降,需經(jīng)過專科醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉。具體的鍛煉方法包括: 被動活動:由治療師幫助患者輕微活動手腕關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉放松。 握力鍛煉:通過握力球或柔軟海綿練習(xí),不僅提升握力,還可刺激神經(jīng)恢復(fù)。 手腕力量訓(xùn)練:如使用橡皮筋等彈性器材強(qiáng)化肌肉力量,同時防止肌肉萎縮。運(yùn)動強(qiáng)度和頻次應(yīng)逐漸增加,避免過快用力影響骨折愈合。 3、重視飲食和補(bǔ)充營養(yǎng) 骨骼康復(fù)過程中,鈣、蛋白質(zhì)和維生素D是重要的營養(yǎng)支持。患者應(yīng)多攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜如西蘭花、魚類等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,同時通過日曬或服用維生素D補(bǔ)劑,提升鈣吸收利用率。戒煙限酒,平衡膳食,避免影響骨折修復(fù)進(jìn)程。 4、調(diào)節(jié)心理情緒,避免長期不適 骨折康復(fù)時間較長,且因行動受限可能導(dǎo)致無力感或心理焦慮?;颊咝璺e極面對康復(fù)過程,可通過心理咨詢、閱讀書籍或與家人朋友溝通調(diào)節(jié)情緒。同時,保持合理的作息和運(yùn)動規(guī)劃,避免因?yàn)樾睦碛绊憣?dǎo)致康復(fù)動力不足。 橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在康復(fù)過程中需全方位關(guān)注身體恢復(fù)、功能鍛煉及心理狀態(tài),循序漸進(jìn)方能取得滿意療效。建議嚴(yán)格按照醫(yī)生及康復(fù)治療師的指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃,同時避免急于求成,以實(shí)現(xiàn)骨骼及手部功能的全面恢復(fù)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
桑葚干對糖尿病的作用
桑葚干對于糖尿病患者具有一定的輔助調(diào)節(jié)作用,但不能替代正規(guī)治療。它含有花青素、白藜蘆醇等營養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血糖波動,同時也提供豐富的膳食纖維,有助于控制餐后血糖升高。糖尿病患者可以適量食用,但應(yīng)注意量的控制和個體情況。 1、營養(yǎng)成分對血糖的調(diào)節(jié)作用 桑葚干含有豐富的花青素和白藜蘆醇。研究表明,花青素是一種天然抗氧化劑,能夠減輕胰島細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷,增強(qiáng)胰島素分泌的敏感性。而白藜蘆醇具有一定的降糖作用,可以促進(jìn)細(xì)胞對葡萄糖的吸收,改善胰島素抵抗。這種功能有助于糖尿病患者平穩(wěn)血糖。然而,這樣的作用是輔助性的,不能代替藥物治療或控制飲食。 2、膳食纖維改善餐后血糖 桑葚干中含有較多的膳食纖維,有助于減緩食物中糖分的吸收速度,從而減小餐后血糖的波動。這種緩釋作用對糖尿病患者尤其重要,因?yàn)樗梢匝舆t葡萄糖進(jìn)入血液的時間,減少胰島素的壓力。但需控制桑葚干的攝入量,因?yàn)檫^量攝入可能導(dǎo)致總糖分?jǐn)z入超標(biāo)。 3、食用桑葚干的注意事項(xiàng) 對于糖尿病患者,桑葚干雖有降糖性能,但其本身仍含有一定量的糖分,尤其是脫水后糖分濃縮,過量食用可能起到反效果。建議每次食用控制在10-15克,并最好在餐后或搭配低升糖指數(shù)的食物一起食用。選擇無添加糖的天然桑葚干,避免因?yàn)轭~外糖分?jǐn)z入而造成血糖升高。特殊人群如服用降糖藥物的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎觀察服用后的血糖反應(yīng),定期監(jiān)測血糖水平。 桑葚干可以作為糖尿病患者健康飲食中的一部分,但必須結(jié)合藥物治療、合理飲食和運(yùn)動管理才能有效控制血糖。建議糖尿病患者用前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)自身情況調(diào)整用量,切勿盲目增加攝入量以免適得其反。健康管理需要科學(xué)指導(dǎo),桑葚干只是輔助調(diào)節(jié)血糖的選擇之一。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后喂奶乳頭痛怎么辦
產(chǎn)后喂奶乳頭痛可能是由于喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳頭損傷或感染等原因引起,需要及時找到原因并采取有效的處理方法,如調(diào)整喂奶姿勢、使用乳頭保護(hù)膏或在必要時就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng) 乳頭痛常因?qū)殞毢樽藙莶粚?dǎo)致。寶寶含乳不夠深,僅吸住乳頭表面,會增加壓力,造成乳頭疼痛甚至破裂。調(diào)整喂奶姿勢是關(guān)鍵:確保寶寶將乳暈的大部分尤其下半部分含入口中,寶寶頭部與媽媽胸部要保持良好的對齊。如果不確定,可向母乳喂養(yǎng)顧問尋求幫助,通過專業(yè)指導(dǎo)糾正姿勢。 2、乳頭裂口或損傷 持續(xù)奶量吸吮或摩擦可能令乳頭出現(xiàn)裂口。如果已經(jīng)產(chǎn)生傷口,可以嘗試使用醫(yī)用級乳頭保護(hù)膏如羊脂膏,幫助修復(fù)受損的皮膚。喂奶后用母乳涂抹乳頭,保持自然干燥,也是一種有效的保護(hù)方式。為了避免進(jìn)一步加重?fù)p傷,建議穿戴透氣且不壓迫乳頭的哺乳內(nèi)衣。 3、乳頭感染 如果乳頭已有皸裂且出現(xiàn)紅腫、分泌物,或伴隨劇烈疼痛,可能為真菌或細(xì)菌感染,需要立即處理。可以先用溫水輕輕清潔乳頭,并保持干燥,避免刺激。若癥狀加重,及時就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行確診并開具藥物,如針對真菌感染的抗真菌乳膏或抗生素乳膏。 4、乳房過度脹奶 產(chǎn)后初期奶量較多,乳房脹痛會導(dǎo)致乳頭壓力加大,也可能引發(fā)乳頭不適。在喂奶前可以用溫?zé)崦頍岱螅蚴謩訑D出少量奶水緩解脹痛,還可以嘗試按需喂奶頻率,避免乳房過度脹奶帶來的乳頭壓迫。 5、乳頭保護(hù)工具的使用 一些嚴(yán)重的乳頭痛可以通過乳頭保護(hù)罩緩解,它能減少寶寶直接吸吮乳頭的壓力。選擇合適型號的保護(hù)罩,并輔以正確使用方法,以免影響喂乳效率或進(jìn)一步傷害乳頭。 當(dāng)乳頭疼痛無法緩解或者乳房出現(xiàn)明顯的感染癥狀時,務(wù)必及時求醫(yī)。解決乳頭疼痛需要從調(diào)整喂養(yǎng)方式、護(hù)理乳頭健康等方面入手,才能保障母乳喂養(yǎng)的健康和順利進(jìn)行,同時也讓媽媽更輕松安心地享受喂養(yǎng)過程。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
如何不做手術(shù)解決包莖
包莖可以通過拉伸鍛煉、藥物治療以及使用包皮擴(kuò)張器等非手術(shù)方法進(jìn)行改善,但效果因人而異,嚴(yán)重包莖通常依然需要手術(shù)。建議具體選擇適合自己的治療方法前咨詢以確保安全和效果。 1、拉伸鍛煉 輕度包莖的男性可以通過日常堅(jiān)持溫和的手動拉伸鍛煉,使包皮逐漸松弛。方法為在清潔雙手和包皮的前提下,用手輕輕拉動包皮,將其往冠狀溝方向輕柔延展,堅(jiān)持每日操作5-10分鐘。注意避免用力過猛,以免引起疼痛或撕裂傷害。此方法適用于情況較輕者,但需要長期堅(jiān)持才能見效。 2、藥物治療 一些外用激素類軟膏如含有氫化可的松的藥物可以通過軟化皮膚、增加彈性來幫助緩解包莖癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,每日將少量藥膏涂抹在包皮處,并結(jié)合拉伸鍛煉。這種方法常用于兒童的生理包莖,也適合某些輕度包莖的成年人,但需要遵循醫(yī)囑避免過度使用。 3、包皮擴(kuò)張器 包皮擴(kuò)張器是一種專門設(shè)計(jì)的醫(yī)療器材,可以通過機(jī)械擴(kuò)張的方式幫助包皮逐漸變得松弛。使用時通常需要每天佩戴一定時間,逐漸增加力度,從而實(shí)現(xiàn)包皮的有效擴(kuò)張。這種方式相比手動拉伸更加精準(zhǔn)且省力,但需要嚴(yán)格按照說明書或者專業(yè)醫(yī)生的操作建議進(jìn)行。 這些非手術(shù)方法適用于輕至中度包莖,成功的前提是患者需耐心堅(jiān)持、保持清潔,避免局部感染。若存在反復(fù)感染、嚴(yán)重黏連、排尿困難等問題或效果不顯著時,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議手術(shù)措施來根治。 非手術(shù)治療包莖需要根據(jù)個體狀況慎重選擇和嘗試。盡早尋求專業(yè)醫(yī)療建議,明確適合自己的治療方案是保證安全和效果的最佳方法。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
汗皰疹和腳氣的區(qū)別
汗皰疹和腳氣是兩種常見的皮膚問題,最大的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)不同:汗皰疹通常是由于過敏或刺激引起的非感染性皮膚疾病,而腳氣則是由真菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。以下從發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)以及處理方式進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、發(fā)病原因 汗皰疹的發(fā)病通常與過敏、應(yīng)激、濕熱氣候或頻繁接觸刺激物有關(guān),屬于自身免疫反應(yīng)或環(huán)境因素的綜合影響。而腳氣的主要原因是真菌感染,常見的是皮膚癬菌,適宜潮濕、悶熱的環(huán)境生長,例如長期穿著不透氣的鞋子或襪子會為其繁殖提供條件。 2、癥狀特點(diǎn) 汗皰疹的典型表現(xiàn)為手掌或腳掌皮膚出現(xiàn)小而有光澤的水皰,伴輕度瘙癢或灼熱感,水皰往往深藏于皮膚內(nèi),不易破裂,并可能周期性發(fā)作。腳氣通常表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、脫皮、瘙癢劇烈,嚴(yán)重時可有裂口、紅腫甚至流黃水。腳氣的范圍更容易擴(kuò)展,且具有傳染性。 3、處理方法 處理汗皰疹時,建議保持皮膚干燥,并避免接觸過敏源或刺激物,中重度癥狀可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏外用,幫助控制炎癥反應(yīng),同時注意調(diào)整飲食,減少辛辣食品攝入。腳氣的治療則需針對真菌感染,通常會建議使用抗真菌藥物,例如特比萘芬軟膏、酮康唑霜或雙氯芬酸鈉軟膏,嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作時需要口服抗真菌藥物。對于腳氣患者,應(yīng)特別注意勤換鞋襪、保持鞋內(nèi)干燥清潔,避免傳染別人。 4、如何避免混淆 由于兩者癥狀部分相似,為避免誤診,建議通過皮膚科醫(yī)生的專業(yè)檢查,比如皮膚刮取樣本進(jìn)行顯微鏡下真菌檢測,明確病因后針對性處理。若發(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他潛在的皮膚問題。 掌握汗皰疹和腳氣的區(qū)別以及相應(yīng)的處理方法,有助于減少困擾。對于不明原因的皮膚問題或無法自行緩解的情況,建議及時尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,確保得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剛出生小孩甲狀腺低怎么辦
剛出生的小孩甲狀腺功能低下需要及時就醫(yī)評估。甲狀腺功能低下可能影響新生兒的生長和發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并盡早開始治療。一般治療方式包括服用左甲狀腺素鈉片等藥物,以及長期監(jiān)測甲狀腺功能。 1、甲狀腺低下的原因 新生兒甲狀腺功能低下通常分為先天性和獲得性兩類。 遺傳因素:部分寶寶的甲狀腺低下可能由遺傳突變引起,例如甲狀腺激素生成和分泌相關(guān)基因異常。 甲狀腺發(fā)育不良:包括甲狀腺缺如、發(fā)育不全或錯位,這屬于先天性異常。 母體因素:母親在懷孕期間缺碘、攝入甲狀腺功能抑制藥物或患有甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能受影響。 其他疾?。簶O少數(shù)可能由腦垂體或下丘腦功能障礙引起,導(dǎo)致甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。 2、治療方法 藥物治療:左甲狀腺素鈉片是新生兒甲狀腺功能低下的首選藥物,可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,需終生或根據(jù)醫(yī)生診斷決定療程。按體重和病情定劑量,家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 定期復(fù)查:治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查如TSH、T4水平監(jiān)測,以調(diào)整藥物劑量并觀察孩子的恢復(fù)情況。 飲食調(diào)節(jié):對于貧碘地區(qū)的孩子,添加適量碘營養(yǎng)是必要的。但需要注意不可盲目補(bǔ)碘,避免造成甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3、護(hù)理建議 觀察生長發(fā)育:家長需密切監(jiān)測孩子體格和智力發(fā)育情況,如出現(xiàn)體重增長慢、吃奶差等異常,需及時報(bào)告 積極配合隨診:遵循醫(yī)生制定的治療計(jì)劃,按時進(jìn)行隨訪是治療成功的重要保障。 關(guān)注家庭因素:在母親孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,合理膳食,確保碘攝入充足,可降低新生兒甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺低下能夠顯著改善患兒的預(yù)后。家長不必過于擔(dān)心,只要按照醫(yī)生指導(dǎo)治療,大部分兒童都能正常生長發(fā)育。如果寶寶確診甲狀腺低下,請及時采取措施,密切關(guān)注孩子的健康狀況并與醫(yī)生保持良好溝通,共同保障孩子的健康成長。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時間不宜過長,減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無法有效排出尿素等代謝廢物,會導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時監(jiān)測血尿素氮水平。 降低蛋白過量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來暫時緩解過敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見的副作用包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過敏反應(yīng):某些患者對吲哚美辛過敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)。對已知有過藥物過敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時進(jìn)行過敏測試。 3、對肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異?;蚰I功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長期服用患者應(yīng)定期檢測肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 為避免副作用,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長期服用。若必須長期使用,應(yīng)每3個月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測。同時,應(yīng)避免飲酒和同時服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時須嚴(yán)格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅(jiān)果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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