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心血管閉塞在什么情況下做手術(shù)好

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2024-06-18 18:16 19人閱讀

問(wèn)題描述:心血管閉塞在什么情況下做手術(shù)好

醫(yī)生回答(1)

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心血管阻塞痙攣,引起胸痛怎么辦?
心血管堵塞,胸口疼,血管痙攣,這種情況最好到醫(yī)院做個(gè)心臟造影來(lái)進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如果不是很嚴(yán)重的話,可以吃阿司匹林腸溶片片和單硝酸異山梨脂片以及消心痛來(lái)進(jìn)行治療,如果癥狀嚴(yán)重的話需要到醫(yī)院做介入治療。中年男性患者目前已描述的病情并不是很詳細(xì)準(zhǔn)確,理論上來(lái)講如果存在冠脈痙攣的情況下,還是需要立即到醫(yī)院就診,可以對(duì)癥治療,避免出現(xiàn)心肌梗塞的可能性,同時(shí)在以后的生活中需要調(diào)整用藥治療。建議及時(shí)立即到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。根據(jù)你描述的情況來(lái)看,首先要查清楚胸痛的原因,是因?yàn)樾慕g痛還是說(shuō)有心血管堵塞。如果現(xiàn)在又出現(xiàn)疼痛的情況,出院的時(shí)候醫(yī)生給你開(kāi)藥的話,那么先把藥給吃上,看看疼痛的情況能不能夠改善緩解一些,如果持續(xù)的疼痛休息吃藥之后一直也不能緩解,那么還需要去醫(yī)院再進(jìn)一步的檢查治療。以上是對(duì)“心血管堵塞痙攣,引起胸痛怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李戈 主任醫(yī)師 豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院
梅毒性心血管病的癥狀有哪些
梅毒性心血管病的臨床表現(xiàn):一、單純性梅毒性主動(dòng)脈炎多發(fā)生于升主動(dòng)脈,亦可累及近端降主動(dòng)脈,臨床上一般無(wú)癥狀,體征也缺乏特異性,診斷很困難。x線檢查可見(jiàn)升主動(dòng)脈增寬,線條狀鈣化陰影。二、梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全見(jiàn)于20%~30%的患者,早期無(wú)明顯癥狀,嚴(yán)重者有心悸、氣急??捎行慕g痛發(fā)作,這是由于舒張壓降低影響冠狀動(dòng)脈血流、左心室肥厚心肌耗氧量增加或由于伴同冠狀動(dòng)脈口狹窄病變等原因所造成。晚期可出現(xiàn)心力衰竭。三、梅毒性主動(dòng)脈瘤為梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全發(fā)生率的1/3。其中50%發(fā)生在升主動(dòng)脈,其次是主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈很少受累。動(dòng)脈瘤多為囊形,也可為梭形,多為單個(gè),少數(shù)有多個(gè)。主動(dòng)脈瘤并不引起心臟增大。主動(dòng)脈瘤的癥狀及體征取決于其位置、大小、對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)的壓迫及是否發(fā)生破裂:①動(dòng)脈瘤壓迫或侵蝕鄰近結(jié)構(gòu)引起胸骨、胸壁隆起或疼痛。升主動(dòng)脈瘤可在心前區(qū)觸及搏動(dòng)性腫塊,可壓迫上腔靜脈、右側(cè)支氣管及肺動(dòng)脈,引起上腔靜脈綜合征、肺不張、收縮期雜音、呼吸困難等;主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈瘤可壓迫支氣管、喉返神經(jīng)、食管、交感神經(jīng)節(jié),引起喘音、聲音嘶啞、咳嗽、吞咽困難及Homer綜合征等。②梅毒性腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生率低,主要表現(xiàn)為腹部搏動(dòng)性腫塊,可引起破裂出血。③動(dòng)脈瘤破裂,可引起大出血、猝死。胸部x線檢查可發(fā)現(xiàn)局部主動(dòng)脈膨出、搏動(dòng)、線條狀鈣化及周圍結(jié)構(gòu)的壓迫征等,但有時(shí)與其他原因引起的縱隔陰影鑒別困難,而主動(dòng)詠造影可準(zhǔn)確地顯示主動(dòng)脈瘤。超聲心動(dòng)圖可顯示擴(kuò)大的動(dòng)脈瘤及瘤壁的鈣化。四、冠狀動(dòng)脈口狹窄病變局限在冠狀動(dòng)脈口,常與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在,主要臨床表現(xiàn)為心絞痛;由于狹窄過(guò)程緩慢發(fā)生,側(cè)支循環(huán)建立,故很少發(fā)生心肌梗死。心絞痛常于靜息或夜間發(fā)生,硝酸甘油緩解作用相對(duì)較差。少數(shù)患者可發(fā)生猝死。五、梅毒性心肌樹膠樣腫極罕見(jiàn),可引起房室或束支傳導(dǎo)阻滯,通常只在尸解時(shí)作出診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管疾病的癥狀是什么?如何治療?
心血管疾病的情況有胸部中心的沉重感、壓迫感、悶脹感、扭緊感等。胸痛大概延長(zhǎng)到頸部、背部、手臂、上肚子等。胸痛經(jīng)常伴隨自汗、惡心、嘔吐等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管疾病是肥胖所引發(fā)的嗎
肥胖癥會(huì)引起心腦血管疾病的發(fā)生,肥胖癥患者由于身體內(nèi)脂肪含量超標(biāo),會(huì)造成內(nèi)臟脂肪堆積,壓迫內(nèi)臟以及血管會(huì)引起血壓的升高。肥胖癥還會(huì)造成血液中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、高脂血癥會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生,引起冠心病、腦卒中等。心腦血管病的發(fā)生,心血管疾病除了與肥胖有關(guān)聯(lián),還與平時(shí)飲食習(xí)慣,抽煙、酗酒、過(guò)食油膩大的食物、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等是有關(guān)聯(lián)的。所以減肥是保證心血管健康的重要措施。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心血管超聲和心臟超聲的研究方向有什么區(qū)別?
從檢查結(jié)果來(lái)看是頸動(dòng)脈斑塊形成,并有輕度的狹窄。如果有頭暈無(wú)力導(dǎo)癥狀,那可能需要進(jìn)行支架植入治療。目前可以服用調(diào)脂藥穩(wěn)定斑塊,防止斑塊進(jìn)一步增大。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心血管系統(tǒng)包括淋巴系統(tǒng)嗎
在有淋巴結(jié)的情況下最好不要按摩。 因?yàn)榘茨χ?,不僅不能使淋巴結(jié)消除,而且很有可能會(huì)使病情加重。就像淋巴結(jié)的情況下,最好可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,如果是淋巴結(jié)發(fā)炎的情況下,可以通過(guò)一些抗炎抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療。避免過(guò)度勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何檢查心血管疾?。?/div>
健康飲食:鹽的控制在中國(guó)是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。中國(guó)人通常吃的鹽比標(biāo)準(zhǔn)多。世界衛(wèi)生組織建議,每人每天攝入的鹽應(yīng)該少于5g,患有高血壓、心臟病、糖尿病和腎病的人應(yīng)該嚴(yán)格控制鹽。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管支架安裝后能運(yùn)動(dòng)嗎?
假如說(shuō)心血管阻礙70%以上,那么要注重安裝冠狀動(dòng)脈支架的,防止病癥重要會(huì)作用到生命健康的,安裝冠狀動(dòng)脈支架以后須要注重用抗凝的藥品,例如說(shuō)阿司匹林。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管堵塞吃什么好疏通
心血管堵塞可以多吃一些鈣元素,也可以多吃一些鐵元素,例如可以多吃一些動(dòng)物內(nèi)臟以及血制品和豆制品,可以吃一些菠菜和奶制品,通常有助于促進(jìn)血液流動(dòng)的現(xiàn)象,也有助于緩解堵塞的癥狀。在平時(shí)盡量不要吃一些高脂高糖以及高熱量的食物。情況嚴(yán)重的還得配合醫(yī)生服用溶栓的藥物進(jìn)行治療。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,@建議多吃吃綠葉蔬菜,含鉀豐富??梢院饶?、奶制品也可以讓患者含鉀豐富,還可以吃豆制品,低鹽低脂飲食,多進(jìn)食新鮮的水果蔬菜,蔬菜可以選擇芹菜,西蘭花,茄子,黃瓜,胡蘿卜等,水果可以選擇柚子,獼猴桃,火龍果,香蕉等。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管狹窄的癥狀哪些?
如果心血管狹窄的話,這種情況一般表現(xiàn)出為血壓下降,呼吸困難,伴發(fā)一定的心率失常等癥狀這種情況必須早發(fā)覺(jué)早救治,建議最好先去檢查一下,看一看是什么原因致使的,根據(jù)病因來(lái)救治,這樣是比較好的平時(shí)必須留意自己的個(gè)人衛(wèi)生,飲食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,留意深度睡眠和歇息
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么人需要定期篩查心血管疾病呢
心血管疾病篩查對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群至關(guān)重要,建議采取定期體檢、生活方式調(diào)整和藥物干預(yù)等措施。心血管疾病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理...
心血管放支架后影響壽命嗎
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檢查心血管狹窄多少錢一次啊
檢查心血管狹窄的費(fèi)用因檢查方法和醫(yī)院等級(jí)不同而有所差異,一般范圍在幾百到幾千元不等。常用的檢查方法包括心電圖、心臟超聲、...
預(yù)防心血管疾病的八種方法
預(yù)防心血管疾病的關(guān)鍵在于健康的生活方式和定期體檢。通過(guò)改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、管理壓力、監(jiān)測(cè)血壓血糖、保...
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心血管狹窄復(fù)查時(shí),主要檢查包括冠狀動(dòng)脈造影、CT血管成像和心臟超聲,這些檢查能夠準(zhǔn)確評(píng)估血管狹窄程度和心臟功能。冠狀動(dòng)脈造?...
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如今人們生活條件好了,不少的朋友們飲食條件也有了很大的改善,但是現(xiàn)實(shí)生活中還是有不少的朋友們飲食不合理,出現(xiàn)了偏食、挑食的現(xiàn)象,導(dǎo)致自己患上了一些疾病,骨質(zhì)疏松癥屬于常見(jiàn)的一種疾病,尤其是多見(jiàn)一些中老年朋友們,建議要做好預(yù)防和調(diào)理工作,那么羅蓋全是口服嗎?推薦
青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機(jī)化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過(guò)改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實(shí)現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無(wú)關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學(xué)本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來(lái),本質(zhì)上是含有過(guò)氧橋的有機(jī)小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個(gè)氨基酸通過(guò)肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學(xué)藥物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨(dú)特的藥物活性,能夠利用其分子中的過(guò)氧鍵與瘧原蟲感染細(xì)胞中的鐵反應(yīng),生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來(lái)源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導(dǎo)合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔(dān)當(dāng)載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對(duì)抗瘧疾。 大小對(duì)比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個(gè)原子組成,而青蒿素僅由幾十個(gè)原子組成,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實(shí)際應(yīng)用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對(duì)重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過(guò),雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問(wèn)題。如果讀者對(duì)青蒿素或其醫(yī)療使用存在進(jìn)一步疑問(wèn),應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
凝血酶原時(shí)間正常值
凝血酶原時(shí)間正常值指的是血液凝固過(guò)程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時(shí)間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問(wèn)題,如超出此范圍需及時(shí)就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時(shí)間正常值的意義 凝血酶原時(shí)間是評(píng)價(jià)外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測(cè)凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問(wèn)題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗(yàn)設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時(shí)間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)這些患者來(lái)說(shuō),通常需要進(jìn)一步行基因檢測(cè)確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評(píng)估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會(huì)延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間,這是通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實(shí)現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時(shí)間嚴(yán)重延長(zhǎng),可能提示藥物使用過(guò)量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補(bǔ)充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內(nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間變長(zhǎng)。需結(jié)合國(guó)家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時(shí)間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對(duì)既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時(shí)接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評(píng)估。 凝血酶原時(shí)間作為一項(xiàng)重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議關(guān)注身體信號(hào),定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嗓子發(fā)炎吃什么食物最好
嗓子發(fā)炎時(shí)可以選擇具有消炎、滋潤(rùn)喉嚨和增強(qiáng)免疫力作用的食物,包括蜂蜜水、梨、綠葉蔬菜等,這些食物能夠緩解不適、幫助恢復(fù),同時(shí)避免辛辣、油膩、油炸的刺激性食物。 1、富含維生素的水果 水果中含有多種維生素和抗氧化物質(zhì),能幫助消炎及增強(qiáng)免疫力。推薦吃梨,可以潤(rùn)喉、生津止渴,還可以將梨與川貝一起蒸煮。此類食物能夠緩解咽喉腫痛的不適。橙子、獼猴桃也富含維生素C,能協(xié)助身體對(duì)抗炎癥。 2、有助緩解炎癥的蔬菜 綠葉蔬菜如菠菜或西藍(lán)花富含抗氧化成分,既有助于修復(fù)組織,又能減輕炎癥反應(yīng)。還可以煮一碗好消化的蔬菜湯,通過(guò)溫暖的湯水舒緩喉嚨。紅薯富含胡蘿卜素,能保護(hù)喉嚨黏膜,尤其適合嗓子發(fā)炎時(shí)食用。 3、清熱潤(rùn)喉的液體或粥品 蜂蜜水、菊花茶、羅漢果茶具有滋潤(rùn)喉嚨的功效,特別適合緩解嗓子發(fā)炎。將這些飲品溫?zé)岱糜兄跍p輕干癢感。食物方面,可以喝一些小米粥、銀耳羹,這些既養(yǎng)胃又潤(rùn)喉,適合嗓子不適時(shí)食用。 注意事項(xiàng): 嗓子發(fā)炎期間,應(yīng)完全避免辛辣食物、煙酒、過(guò)熱或過(guò)冷的飲品,這些都會(huì)進(jìn)一步刺激喉嚨,加重癥狀。多喝溫水,有助于促進(jìn)恢復(fù)。 嗓子發(fā)炎大多數(shù)情況下是咽喉黏膜的暫時(shí)性炎癥,可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)緩解。如果發(fā)炎癥狀持續(xù)超過(guò)一周伴有發(fā)燒或吞咽困難等情況,建議盡快就醫(yī)明確病因,并遵從醫(yī)生建議進(jìn)行治療。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,有助于遠(yuǎn)離咽喉問(wèn)題。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見(jiàn)原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時(shí)預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對(duì)鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會(huì)增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個(gè)體差異,不是主要致因。對(duì)于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時(shí)可通過(guò)基因檢測(cè)了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來(lái)源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無(wú)安全檢測(cè)的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過(guò)飲食鏈進(jìn)入人體??梢酝ㄟ^(guò)改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來(lái)源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對(duì)于6歲以下的兒童,過(guò)多的鉛會(huì)影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個(gè)重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來(lái)源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)上升。在這種情況下,建議及時(shí)檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險(xiǎn)。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)血鉛檢測(cè)確認(rèn)并采取治療措施。同時(shí),加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
怎么判斷寶寶是否舌系帶過(guò)短
舌系帶過(guò)短可以通過(guò)觀察寶寶的舌頭活動(dòng)和癥狀表現(xiàn)來(lái)初步判斷,比如寶寶伸舌范圍受限、喂奶困難或無(wú)法清晰發(fā)音等,確診則需要兒科醫(yī)生或口腔科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。如果被懷疑有舌系帶過(guò)短的情況,應(yīng)盡早咨詢專業(yè) 1、觀察舌頭活動(dòng)受限的表現(xiàn) 寶寶舌系帶過(guò)短通常表現(xiàn)為舌頭活動(dòng)范圍受限,例如無(wú)法將舌頭伸出超過(guò)下嘴唇,舌尖呈現(xiàn)“W”字形或心形。如果給寶寶喂奶時(shí),發(fā)現(xiàn)其下巴用力頻繁,但奶量不足,可能與舌頭無(wú)法正確配合吮吸動(dòng)作有關(guān)。父母可以觀察寶寶伸舌、舔嘴唇或哭鬧時(shí)的舌頭形狀,若異常需進(jìn)一步求助 2、喂奶或進(jìn)食時(shí)的困難 舌系帶短影響口腔正常功能,特別是在哺乳期,寶寶可能出現(xiàn)吸吮無(wú)力、進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng),甚至體重未達(dá)到正常增長(zhǎng)值的情況。寶寶可能因吸奶困難而變得煩躁不安。父母需注意這些問(wèn)題,如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快檢查。 3、語(yǔ)言發(fā)育遲緩或發(fā)音問(wèn)題 舌頭活動(dòng)是形成正確發(fā)音的關(guān)鍵,舌系帶過(guò)短可能導(dǎo)致寶寶在詞匯學(xué)習(xí)階段發(fā)某些音時(shí)困難,特別是涉及舌頭靈活度的大舌音,例如“r”“l(fā)”等。這個(gè)問(wèn)題通常在6個(gè)月至18個(gè)月的語(yǔ)言快速發(fā)育期逐漸顯現(xiàn),需要及時(shí)評(píng)估并干預(yù)。 4、醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷 僅靠觀察并不能完全確診舌系帶短,專業(yè)醫(yī)生會(huì)用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),例如“舌系帶功能分級(jí)”和“舌頭抬起角度”,結(jié)合具體癥狀來(lái)做診斷。有的輕度案例無(wú)需干預(yù),但嚴(yán)重情況下可選擇手術(shù)治療,例如激光舌系帶切除術(shù)、微創(chuàng)剪斷術(shù)等,通常操作簡(jiǎn)單,恢復(fù)時(shí)間短。 發(fā)現(xiàn)寶寶可能有舌頭活動(dòng)受限或喂奶困難等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需要密切關(guān)注并盡快就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否因舌系帶短引起。如果確診,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,相關(guān)治療通常效果明顯,能幫助寶寶恢復(fù)正常功能。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過(guò)深或心理壓力等問(wèn)題引起。據(jù)不同原因,可以通過(guò)改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來(lái)緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時(shí)期曾有尿床問(wèn)題,其孩子尿床的概率會(huì)增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認(rèn)為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問(wèn)題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對(duì)尿液控制的成熟能力。可以通過(guò)幫助孩子建立定時(shí)如廁的習(xí)慣并逐步延長(zhǎng)排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問(wèn)題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強(qiáng)力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見(jiàn)延長(zhǎng)療程確保感染根治。 4、睡眠過(guò)深 有些兒童睡眠較深,大腦對(duì)膀胱充盈的信號(hào)感知較弱,這是尿床的常見(jiàn)原因之一??梢試L試睡覺(jué)前適當(dāng)減少活動(dòng)量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺(jué)時(shí)間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報(bào)警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭(zhēng)吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時(shí)尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對(duì)孩子給予更多支持和理解。家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子表達(dá)內(nèi)心想法,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨異常癥狀的尿床問(wèn)題,請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對(duì)并解決問(wèn)題,這有助于孩子的身體和心理健康成長(zhǎng)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過(guò)度刺激、胚胎儲(chǔ)備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況。患者通常是因特殊的身體狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護(hù)健康。 1、避免卵巢過(guò)度刺激 對(duì)于接受體外受精I(xiàn)VF治療的女性,有時(shí)因過(guò)量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險(xiǎn),可選擇冷凍胚胎后進(jìn)行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進(jìn)行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計(jì)劃生育和胚胎儲(chǔ)備 處于計(jì)劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計(jì)劃懷孕,或有多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時(shí),可以選擇胚胎冷凍以備不時(shí)之需。凍融胚胎移植為胚胎儲(chǔ)備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來(lái)生育機(jī)會(huì)。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因?yàn)槔鋬霰4娴呐咛ソ鈨龊?,可避開(kāi)因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 對(duì)于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)PGT是一種有效手段。通過(guò)篩查健康胚胎,再進(jìn)行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險(xiǎn)。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、存在炎癥等情況。通過(guò)調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機(jī)會(huì)提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲(chǔ)備計(jì)劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來(lái)了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性闌尾炎是怎么引起的
女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導(dǎo)致,應(yīng)盡早明確病因,避免延誤治療。常見(jiàn)原因包括遺傳、生理特點(diǎn)、消化問(wèn)題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風(fēng)險(xiǎn) 家族中有闌尾炎病史的女性,其基因或體質(zhì)可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因,但攜帶某些易感基因可能會(huì)導(dǎo)致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對(duì)于有家族病史的女性,保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點(diǎn)與女性獨(dú)特因素 女性特有的生理結(jié)構(gòu)可能影響闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)。女性在月經(jīng)周期期間激素波動(dòng)或盆腔感染時(shí),可能波及闌尾區(qū)域,增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥,有時(shí)會(huì)與闌尾炎癥狀混淆,因此醫(yī)生需要精準(zhǔn)鑒別,避免誤診。 3、消化問(wèn)題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導(dǎo)致糞塊、異物進(jìn)入并堵塞闌尾腔,從而引發(fā)梗阻。梗阻會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)減少,細(xì)菌滋生并迅速造成炎癥。長(zhǎng)期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風(fēng)險(xiǎn),保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預(yù)防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細(xì)菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會(huì)使身體更易受到感染,此類情況下,短時(shí)間內(nèi)炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習(xí)慣、避免濫用抗生素對(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)有一定幫助。 若懷疑闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術(shù)切除闌尾是當(dāng)前的主流治療方式,可選擇傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡以及機(jī)器人輔助手術(shù)三種方法。注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整如清淡飲食,避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應(yīng)對(duì)女性闌尾炎的關(guān)鍵,若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院明確診斷并治療,避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癲癇病人的生活注意事項(xiàng)
癲癇病人在日常生活中需要嚴(yán)格管理作息、避免誘發(fā)因素、養(yǎng)成健康習(xí)慣,才能有效減少癲癇發(fā)作。主要注意事項(xiàng)包括合理用藥、健康飲食、心理調(diào)節(jié)、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)場(chǎng)所及活動(dòng),同時(shí)定期就醫(yī)進(jìn)行病情管理。 1、規(guī)律用藥,聽(tīng)從醫(yī)生建議 癲癇患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,藥物可有效控制癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪,但用藥方案應(yīng)由??漆t(yī)生依據(jù)病情制定。切忌擅自減藥或停藥,以免引發(fā)急性發(fā)作。如果發(fā)生藥物副作用如頭暈、惡心,需盡快咨詢醫(yī)生調(diào)整。 2、控制誘因,避免過(guò)度刺激 癲癇發(fā)作常因誘發(fā)因素引起,如疲勞、壓力、睡眠不足、強(qiáng)光刺激等。保持規(guī)律作息、保證充足睡眠是基礎(chǔ);避免長(zhǎng)時(shí)間接觸閃爍屏幕或強(qiáng)光場(chǎng)景,如電子游戲或夜間舞會(huì);戒掉吸煙、酗酒等刺激性行為。女性患者在月經(jīng)周期也應(yīng)多加注意,因激素波動(dòng)可能誘發(fā)癲癇。 3、飲食習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)選擇 適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄诳刂瓢d癇。部分患者可嘗試“生酮飲食”,即高脂肪、低碳水化合物的飲食,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常飲食應(yīng)避免過(guò)量飲酒和攝入含咖啡因食品。運(yùn)動(dòng)方面,推薦中低強(qiáng)度的活動(dòng),如散步、瑜伽、游泳,但需避免攀巖、潛水這類高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,以免發(fā)作時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。 4、心理調(diào)節(jié)與情緒管理 長(zhǎng)期癲癇可能導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。與家人朋友溝通,表達(dá)內(nèi)心感受,接受心理咨詢,可有效改善患者的心理狀態(tài)。經(jīng)常練習(xí)冥想或呼吸放松法,對(duì)緩解壓力也有一定幫助。 5、居家安全防護(hù) 癲癇患者在家中需加強(qiáng)安全措施,例如避免單獨(dú)用刀具、電器、開(kāi)水壺等危險(xiǎn)物;臥室盡量避免棱角家具;洗浴時(shí)建議淋浴以防長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作發(fā)生溺水。出門盡量結(jié)伴而行,隨身攜帶病歷卡或注明病情的貼紙,便于他人在急性發(fā)作時(shí)提供幫助。 癲癇是可控而非治愈性疾病,規(guī)范管理可顯著提高患者生活質(zhì)量。堅(jiān)持用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、預(yù)防誘因,能夠降低疾病帶來(lái)的影響,同時(shí)建議定期復(fù)診,積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,維持健康生活狀態(tài)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問(wèn)題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問(wèn)題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開(kāi)排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長(zhǎng)期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問(wèn)題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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