醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水：

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石自然排出。可適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入以堿化尿液。

  2、藥物排石：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石：

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出?？赡苄枰貜?fù)進行2-3次治療。

  4、輸尿管鏡取石：

  對于較大結(jié)石或合并感染的情況，可通過輸尿管鏡進行激光碎石或套石籃取石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。