醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿上白癜風(fēng)可通過外用藥物、光療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因素等有關(guān)。

  1、外用藥物：

  糖皮質(zhì)激素類藥物如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏等可幫助恢復(fù)色素。外用藥物適用于小面積皮損，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用。

  2、光療：

  窄譜中波紫外線療法和308nm準(zhǔn)分子激光可刺激黑素細(xì)胞增殖遷移。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每周2-3次，治療周期較長，可能出現(xiàn)皮膚干燥等副作用。

  3、口服藥物：

  小劑量激素如潑尼松、免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷、抗氧化劑如維生素E等可控制病情進(jìn)展?？诜幬镞m用于快速進(jìn)展期或泛發(fā)型患者，需監(jiān)測不良反應(yīng)。

  4、手術(shù)治療：

  自體表皮移植和黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期局限性皮損。手術(shù)需在無菌條件下進(jìn)行，存在色素沉著不均、瘢痕形成等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理。

  白癜風(fēng)治療周期較長，建議聯(lián)合多種療法，避免暴曬，保持良好心態(tài)，均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充銅、鋅等微量元素有助于病情恢復(fù)。