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寶寶乳糖不耐受不拉肚子后反而便秘了。

來源:博禾知道

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問題描述:寶寶乳糖不耐受不拉肚子后反而便秘了。

醫(yī)生回答(1)

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乳糖不耐受會發(fā)育遲緩嗎

乳糖不耐受一般不會直接導致發(fā)育遲緩,但長期未干預可能間接影響營養(yǎng)攝入。乳糖不耐受是機體缺乏乳糖酶導致無法消化乳乳糖,主要表現(xiàn)為胃腸不適。

乳糖不耐受患者因攝入含乳糖食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,可能主動減少乳制品攝入。乳制品是優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的重要來源,兒童長期缺乏可能影響骨骼發(fā)育和身高增長。部分患兒可能因反復腹瀉導致營養(yǎng)吸收不良,出現(xiàn)體重增長緩慢。但多數(shù)患兒通過調(diào)整飲食結構,如選擇無乳糖配方奶、補充鈣劑等方式,可滿足生長發(fā)育需求。

少數(shù)合并嚴重腸道疾病的患兒,如乳糖不耐受伴隨慢性腸炎或乳糜瀉,可能因持續(xù)營養(yǎng)吸收障礙影響發(fā)育。這類患兒除乳糖酶缺乏外,往往存在其他消化吸收問題,需要綜合治療原發(fā)病。

建議家長定期監(jiān)測兒童身高體重曲線,選擇無乳糖奶粉或酸奶替代普通牛奶??稍黾佣诡悺⑸罹G色蔬菜等非乳制品鈣源,必要時在醫(yī)生指導下使用乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。若出現(xiàn)生長速度明顯落后,需及時就醫(yī)排查其他潛在疾病。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒乳糖不耐受癥狀表現(xiàn)
新生兒乳糖不耐受最常見的癥狀主要是腹瀉,會出現(xiàn)大便黃色稀便或者是呈蛋花湯一樣的大便,還可能會出現(xiàn)大便中有泡沫,有酸臭味。新生兒乳糖不耐受,一般會出現(xiàn)腹痛、腹脹、腸鳴、音亢進或者是腸絞痛、惡心、嘔吐等癥狀,還可能會出現(xiàn)便秘,嚴重的會影響到新生兒的生長發(fā)育。新生兒出現(xiàn)了乳糖不耐受一般會出現(xiàn)腹瀉,在急性的腹瀉期應該要注意維持水電解質(zhì)的平衡,在飲食的時候應該要減少乳糖的攝入。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳糖不耐受怎么辦可以慢慢恢復嗎?

乳糖不耐受通??梢月謴停饕ㄟ^調(diào)整飲食、補充乳糖酶等方式改善。乳糖不耐受可能與遺傳因素、腸道疾病、年齡增長等因素有關,通常表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。

調(diào)整飲食是改善乳糖不耐受的基礎措施。乳糖不耐受患者可選擇低乳糖或無乳糖的奶制品,如酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品,這類產(chǎn)品在發(fā)酵過程中乳糖已被部分分解。也可嘗試少量多次飲用牛奶,逐步提高腸道對乳糖的耐受性。日常飲食中可增加鈣質(zhì)豐富的非乳制品食物,如豆腐、深綠色蔬菜、堅果等,避免鈣攝入不足。

補充乳糖酶能幫助分解乳糖,緩解癥狀??稍谑秤煤樘鞘澄锴胺萌樘敲钢苿缛樘敲钙?、乳糖酶膠囊等。這類酶制劑能暫時性補充體內(nèi)缺乏的乳糖酶,改善乳糖消化吸收。部分患者長期規(guī)律補充乳糖酶后,腸道乳糖酶活性可能得到一定恢復。使用酶制劑需注意選擇正規(guī)產(chǎn)品,并遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師指導。

維護腸道健康有助于改善乳糖不耐受癥狀。腸道菌群平衡與乳糖消化能力密切相關,可適當補充益生菌制劑,如雙歧桿菌、乳酸菌等,促進腸道微生態(tài)平衡。同時要避免濫用抗生素等可能破壞腸道菌群的藥物。規(guī)律作息、適度運動、減少壓力等也有助于維持腸道功能。

對于繼發(fā)性乳糖不耐受,需積極治療原發(fā)疾病。某些腸道感染、炎癥性腸病、小腸手術等可能導致暫時性乳糖酶缺乏,這類情況在原發(fā)病治愈后,乳糖不耐受癥狀多可逐漸緩解。治療期間可采用無乳糖飲食過渡,待腸道功能恢復后再逐步嘗試含乳糖食物。

兒童乳糖不耐受需特別注意營養(yǎng)管理。家長應為患兒選擇特殊配方奶粉或無乳糖奶粉,保證蛋白質(zhì)和鈣的充足攝入。添加輔食階段要謹慎引入乳制品,可先從少量酸奶開始觀察耐受情況。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,必要時在醫(yī)生指導下使用鈣劑等營養(yǎng)補充劑。

乳糖不耐受患者日常要注意閱讀食品標簽,避免無意中攝入隱藏乳糖。許多加工食品如面包、餅干、沙拉醬等可能含有乳糖成分。外出就餐時可提前告知飲食禁忌,選擇明確不含乳糖的菜品。隨身攜帶乳糖酶制劑以備不時之需。保持飲食記錄有助于識別個體耐受閾值,找到最適合的乳制品攝入方式。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰兒奶粉乳糖不耐受癥狀
嬰兒奶粉乳糖不耐受的癥狀通常表現(xiàn)在以下幾個方面:首先最直觀的表現(xiàn)是嬰兒的大便不正常,看上去消化不好,奶瓣比較多,這是最常見的直觀的表現(xiàn)。寶寶可能會有胃腸道積氣增多、腹脹、腹痛,引起睡眠不安、煩躁等表現(xiàn)。再就是寶寶可能會出現(xiàn)食欲下降,不同程度的嘔吐等癥狀,當然嬰兒乳糖不耐受,絕大部分都是計劃于腸道病毒感染后發(fā)生,因此可能還有角化病腸道病毒感染方面的癥狀。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
乳糖不耐受喝腹瀉奶粉多久可以好
乳糖不耐受的寶寶更合適喝羊奶粉。實際不論是母乳、牛奶還是羊奶都含有乳糖這個自然成分,乳糖是母乳、牛奶、羊奶中的自然成分,甜度是蔗糖的約六分之一。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
新生兒乳糖不耐受癥狀
嬰兒如果有乳糖不耐受的情況,食用母乳或普通的奶粉,就會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等情況。家長需要及時更換不含乳糖的奶粉喂食。如果嬰兒有不明原因的腹瀉腹痛,可以帶孩子到醫(yī)院檢查尿半乳糖含量。嬰兒乳糖不耐受和乳糖酶分泌不足有關不能,無法全部消化和分解食物中的乳糖。孩子經(jīng)常有拉肚子的情況,有可能是因為消化不良,也有可能是因為乳糖不耐受,可以去給孩子做一個系統(tǒng)的檢查,確定病因才能對癥治療,一般情況下需要做一個大便常規(guī)檢查或者是做一個血液常規(guī)檢查才能確診,平時一定要控制孩子的飲食,不要一次性給孩子吃的太多,可以適當?shù)慕o孩子選擇一些益生菌,調(diào)理一下腸道。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶乳糖不耐受,但是無乳糖奶粉不吃
一般情況下的話就可以喝母乳或者是配方奶粉的,或者是使用一些腸道益生菌與思密達之類的,大一點還可以通過一些米粉等補充促進寶寶的生長發(fā)育,要讓孩子身體有一個適應的過程,要慢慢習慣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒乳糖不耐受癥狀嬰兒感染性腹瀉
寶寶假如出現(xiàn)了感染性腹瀉,常?,F(xiàn)象比較重要,腹瀉的次數(shù)能夠到達十次以上。假如病情比較稍微,能夠服食慶大霉素選擇醫(yī)治,實際效果一般比較好。平常要維持部分的干凈溶劑)氣化,防止引發(fā)感染,多喝水,促進機體的新陳新陳代謝。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶蛋白質(zhì)過敏與乳糖不耐受

寶寶蛋白質(zhì)過敏與乳糖不耐受是兩種不同的消化系統(tǒng)異常反應,蛋白質(zhì)過敏屬于免疫系統(tǒng)對特定蛋白質(zhì)的過度反應,乳糖不耐受則是由于乳糖酶缺乏導致的消化障礙。若出現(xiàn)反復嘔吐、腹瀉、皮疹或生長發(fā)育遲緩等癥狀,建議家長及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷。

1、蛋白質(zhì)過敏

蛋白質(zhì)過敏多由牛奶、雞蛋等食物中的大分子蛋白觸發(fā)免疫反應,表現(xiàn)為皮膚濕疹、蕁麻疹、嘔吐或血便。確診需通過回避-激發(fā)試驗或血清IgE檢測。治療需嚴格回避過敏原,母乳喂養(yǎng)的母親應忌口相關食物,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。急性發(fā)作時醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、乳糖不耐受

乳糖不耐受因小腸絨毛受損或先天缺乏乳糖酶,導致無法分解母乳或奶粉中的乳糖,典型癥狀為進食后水樣便、腹脹、腸鳴??赏ㄟ^大便還原糖檢測或氫呼氣試驗確診。喂養(yǎng)時可選擇無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒輔助消化。繼發(fā)性乳糖不耐受常伴隨輪狀病毒感染,需同步治療原發(fā)病。

3、混合癥狀鑒別

兩種疾病可能同時存在,需觀察癥狀出現(xiàn)時間差:蛋白質(zhì)過敏多在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚或呼吸道癥狀;乳糖不耐受則以消化癥狀為主,且與乳制品攝入量正相關。家長需記錄飲食日志,幫助醫(yī)生區(qū)分病因。嚴重混合病例可能需暫時采用氨基酸配方粉+無乳糖飲食的聯(lián)合方案。

4、營養(yǎng)替代方案

回避乳制品期間需保證鈣和維生素D攝入,可通過強化鈣的米粉、綠葉蔬菜及醫(yī)生指導下的補充劑維持營養(yǎng)。蛋白質(zhì)過敏寶寶添加輔食時,應先從低敏食物如蘋果泥、南瓜泥開始,每3天引入一種新食物觀察反應。乳糖不耐受幼兒可逐步嘗試酸奶等低乳糖食品以促進耐受。

5、長期管理

多數(shù)牛奶蛋白過敏患兒3-5歲可逐漸耐受,需定期進行口服激發(fā)試驗評估。乳糖不耐受者若為繼發(fā)性,腸道修復后多可恢復;先天性患者需終身控制乳糖攝入。家長應學會閱讀食品標簽,注意隱藏的乳清蛋白或乳糖成分,外出就餐時攜帶特殊配方奶粉或代餐粉以備急需。

日常護理中,家長需定期監(jiān)測寶寶體重和身高曲線,避免因飲食限制導致營養(yǎng)不良。保持皮膚清潔以減少過敏引發(fā)的瘙癢感染風險,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝可緩解乳糖不耐受的腹脹。任何新食物引入或癥狀變化都應與兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師保持溝通,必要時進行營養(yǎng)評估與膳食調(diào)整。隨著免疫系統(tǒng)和消化功能發(fā)育,多數(shù)癥狀會逐步改善,但需警惕嚴重過敏反應,家中建議常備醫(yī)生開具的應急藥物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乳糖不耐受可以喝松花鈣奶粉嗎
當乳糖不耐受時,你可以選擇其他一些奶粉,比如松花鈣奶粉。例如,如果你喝這種奶粉,如果沒有腹瀉和其他癥狀,你可以喝它。你需要適當?shù)厥褂靡恍┮嫔幬锖徒∑⑽杆幬飦碚{(diào)節(jié)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、激素水平

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2、體質(zhì)差異

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3、胎盤功能

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4、心理因素

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3、醫(yī)美治療

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人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)的區(qū)別主要體現(xiàn)在終止妊娠方式、適用孕周、操作流程及恢復過程四個方面。

1、終止方式

人工流產(chǎn)通過負壓吸引術或鉗刮術直接清除妊娠組織;藥物流產(chǎn)使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇誘導子宮收縮排出胚胎。

2、適用孕周

藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi);人工流產(chǎn)負壓吸引術適用于6-10周,鉗刮術適用于10-14周妊娠。

3、操作流程

人工流產(chǎn)需手術室操作且需麻醉;藥物流產(chǎn)通過口服藥物完成,但需多次醫(yī)院隨訪確認流產(chǎn)效果。

4、恢復差異

人工流產(chǎn)后出血量少但存在宮腔操作風險;藥物流產(chǎn)后出血時間長但無器械侵入性損傷。

無論選擇何種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機構進行,術后需遵醫(yī)囑抗感染治療并定期復查,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
治腎結石的藥有哪些危害有哪些

腎結石治療藥物可能引起胃腸道不適、電解質(zhì)紊亂、過敏反應及肝腎損傷等副作用,常見藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。

1. 胃腸道不適

枸櫞酸氫鉀鈉可能引發(fā)惡心、腹脹,坦索羅辛可導致腹瀉,雙氯芬酸鈉易誘發(fā)胃痛,需配合護胃藥物使用。

2. 電解質(zhì)紊亂

排石利尿劑如氫氯噻嗪可能引起低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力,用藥期間需監(jiān)測血鉀水平并及時補充電解質(zhì)。

3. 過敏反應

部分患者對別嘌呤醇等降尿酸藥物可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,嚴重時可發(fā)生剝脫性皮炎需立即停藥。

4. 肝腎損傷

長期服用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可能損傷腎功能,抗生素類如左氧氟沙星可能引發(fā)肝酶升高,需定期復查肝腎功能。

服藥期間應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)嚴重副作用時須立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
咳嗽痰里帶一點紅血點是怎么回事

咳嗽痰中帶血點可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結核、肺癌等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查綜合判斷。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或干燥刺激導致毛細血管破裂,痰中可見少量鮮紅血絲。減少說話、保持空氣濕潤可緩解,通常無須用藥。

2、支氣管炎

炎癥刺激支氣管黏膜可能伴隨血性痰液,多與感染、吸煙有關。表現(xiàn)為咳嗽加重伴黃痰,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

3、肺結核

結核桿菌感染引發(fā)肺部病灶滲血,典型癥狀包括低熱、盜汗。需進行抗結核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

4、肺癌

腫瘤侵蝕血管可能導致間斷性血痰,多見于長期吸煙者。伴隨消瘦、胸痛時需盡快完善CT檢查,治療包括手術切除、靶向藥物等。

出現(xiàn)血痰應避免辛辣食物刺激呼吸道,觀察出血頻率并及時呼吸科就診,明確病因前不建議自行服用止血藥物。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
發(fā)燒38℃渾身酸痛是怎么回事

發(fā)燒38℃伴渾身酸痛可能由普通感冒、流感、細菌感染、免疫性疾病等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預、病因治療等方式緩解。

1. 普通感冒

病毒感染上呼吸道導致炎癥反應,表現(xiàn)為低熱、肌肉酸痛、鼻塞。建議多飲水休息,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊緩解癥狀。

2. 流行性感冒

流感病毒侵襲呼吸系統(tǒng)引發(fā)全身癥狀,高熱伴明顯肌痛常見。需隔離休息,奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物需在發(fā)病48小時內(nèi)使用。

3. 細菌感染

可能與肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染有關,常見于扁桃體炎或肺炎,伴隨咳嗽膿痰。需血常規(guī)檢查后使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

4. 免疫性疾病

類風濕關節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導致發(fā)熱酸痛,伴隨晨僵或皮疹。需免疫抑制劑治療,如甲氨蝶呤、來氟米特、潑尼松等。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇粥類等易消化食物,體溫超過38.5℃或持續(xù)3天未退需及時就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎陽虛的人可以吃枸杞子嗎

腎陽虛的人可以適量吃枸杞子。枸杞子具有溫補腎陽、益精明目的功效,適合腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀,也可遵醫(yī)囑服用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等藥物。

一、食物1. 枸杞子

枸杞子性溫,歸肝腎經(jīng),能改善腎陽虛導致的乏力、夜尿頻多,可直接嚼食或泡水。

2. 羊肉

羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白,溫補脾腎,適合燉湯食用,緩解陽虛怕冷。

3. 核桃

核桃補腎助陽,含不飽和脂肪酸,可每日少量食用。

4. 黑芝麻

黑芝麻補肝腎、益精血,可研磨后加入粥或豆?jié){。

二、藥物1. 金匱腎氣丸

溫補腎陽,適用于腰膝冷痛、水腫,需醫(yī)生辨證使用。

2. 右歸丸

填精止遺,改善陽痿遺精等癥,忌生冷飲食。

3. 桂附地黃丸

助陽化氣,針對小便不利、畏寒肢冷,高血壓患者慎用。

4. 龜鹿二仙膠

陰陽雙補,適合久病虛損,需烊化沖服。

腎陽虛者日常可適度運動如八段錦,避免熬夜及生冷食物,癥狀持續(xù)加重應及時就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
偶發(fā)室性早搏的癥狀有哪些

偶發(fā)室性早搏的癥狀主要包括心悸、心跳停頓感、胸悶、頭暈等。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適到進展期明顯心慌,嚴重時可伴隨短暫暈厥。

1、心悸

患者自覺心跳不規(guī)則或突然加重,多由心臟異位起搏點提前激動導致,可能與情緒緊張、過量攝入咖啡因有關,一般無須特殊治療,避免誘因即可。

2、心跳停頓感

早搏后代償間歇可引起心臟停跳感,常見于休息或夜間,若頻繁發(fā)作需行動態(tài)心電圖評估,必要時使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

3、胸悶

早搏導致心輸出量減少可能引發(fā)胸部壓迫感,合并冠心病者需排查心肌缺血,可遵醫(yī)囑服用硝酸甘油、阿司匹林改善冠狀動脈供血。

4、頭暈

頻發(fā)早搏致腦供血不足時出現(xiàn),伴隨黑朦需警惕惡性心律失常,建議完善電解質(zhì)檢查,糾正低鉀血癥后可選用胺碘酮控制心律。

日常需限制酒精及濃茶攝入,保持規(guī)律作息,若癥狀加重或出現(xiàn)暈厥應立即心內(nèi)科就診。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
高血壓三級極高危屬于重大疾病嗎

高血壓三級極高危屬于重大疾病。高血壓三級極高危指收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱,同時伴有多種危險因素或靶器官損害,發(fā)生心腦血管事件的概率顯著增加。

1、危險因素:

高血壓三級極高?;颊咄ǔ:喜⑻悄虿?、高脂血癥、吸煙等危險因素,這些因素會加速動脈粥樣硬化進程。

2、靶器官損害:

長期未控制的高血壓會導致心臟肥大、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害,嚴重影響生活質(zhì)量。

3、并發(fā)癥風險:

這類患者發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥的風險比普通高血壓患者高出數(shù)倍。

4、治療難度:

高血壓三級極高危往往需要聯(lián)合多種降壓藥物,且血壓控制難度大,部分患者需要終身服藥和定期監(jiān)測。

建議高血壓三級極高?;颊邍栏褡襻t(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血壓,保持低鹽飲食,適當運動,避免情緒波動,以降低心腦血管事件風險。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
健身減肥一個月瘦多少斤正常

健身減肥一個月瘦4-8斤屬于正常范圍,實際減重速度受基礎代謝率、運動強度、飲食控制、個體差異等因素影響。

1、基礎代謝率

基礎代謝率高的人消耗能量更快,減重速度相對較快,可通過增加肌肉量提升基礎代謝。

2、運動強度

每周進行150分鐘以上中高強度運動配合力量訓練,減脂效果更顯著。

3、飲食控制

每日熱量缺口維持在500大卡左右,保證蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1.2-1.6克。

4、個體差異

初始體重較大者前期減重更快,女性經(jīng)期激素變化可能影響短期體重波動。

建議采用體脂率變化作為主要參考指標,配合規(guī)律作息和充足飲水,避免過度節(jié)食導致肌肉流失。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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