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放射性腸炎癥狀緩解但有便血

來源:博禾知道

2022-06-16 15:20 21人閱讀

問題描述:放射性腸炎癥狀緩解但有便血

醫(yī)生回答(1)

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放射性腸炎如何分型?
放射性腸炎主要分為三型,輕型、中型、重型。輕型全身沒有明顯的癥狀,僅有肛門灼痛,里急后重感,大便次數(shù)增多以及黏液便為主,血便少。結(jié)腸鏡下粘膜充血水腫,沒有糜爛及出血。中型中度貧血,消瘦,大便次數(shù)增多,肛門墜脹伴疼痛,伴有腹痛、黏液隨便較多,直腸黏膜糜爛、脫垂,粘膜淺表出現(xiàn)小的潰瘍。重型,肛門墜痛劇烈,血變多,粘液便少,伴有重度貧血、消瘦,直腸粘膜脫垂及肉芽狀物出現(xiàn),半環(huán)狀纖維化直腸狹窄,有些患者伴有排便困難等癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性腸炎便血怎么治可以吃鮑魚嗎
放射性腸炎是摻雜大便因此下通常在四個月到半年左右能夠好,若病情比較重要或患病后沒有按時標準醫(yī)治,有大概須要更長的時候。飲食要少食多餐,以低脂的蛋白為主,防止激烈活動,注重休息,維持心情舒暢,防止心理情緒沖動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性腸炎的癥狀怎么治療方法
潰瘍不可能慢慢的恢復,潰瘍會造成腸胃的消化吸收消化有能力消退,得了了這個病最佳按時的去當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院門診選擇救治,依據(jù)查驗的結(jié)果,醫(yī)生會給出針對性的醫(yī)治方法。平時在家肯定要多喝一些小米粥,簡單消化的流食,不要吃辛辣食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性胸部放射性疼痛是怎么回事?
如果平常出現(xiàn)胸部放射性疼痛,普遍于心絞痛以及胸膜炎的病患。別的,還會夠見于肋間為自發(fā)痛以及反流性食道炎的病患,因此提議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院門診,請??频尼t(yī)師選擇判定,對癥醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么痛才是放射性疼痛
腰部的放射性疼痛通常來說是腰椎間盤凸起癥,椎間盤凸起以后會使椎管內(nèi)的壓力發(fā)生變化,椎管壓力增高,會壓迫竇椎神經(jīng),經(jīng)過竇椎神經(jīng)會反射到腰部,引發(fā)腰部的放射性疼痛。
云悠洋 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
什么是放射性疼痛癥狀
背部放射性疼痛的原因大概是長時候的受累或者是炎癥引發(fā)的,最佳是去醫(yī)院門診做一個具體的檢測,在醫(yī)生的引導下積極地配合醫(yī)治。在飲食方面也要多注重,少吃辛辣的食品,多吃新鮮的水果,平常多注重休息,不要激烈的活動,也不要太過于勞累。
李亮漣 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
什么是放射性腸炎?
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥,可分別累及小腸、結(jié)腸和直腸。患者對放射線的敏感性及放射量的大小,發(fā)病與否有密切的關(guān)系,根據(jù)他發(fā)病的緩急,一般將放射性腸炎分為急性和慢性兩種,急性者多發(fā)生在照射期間,如停止放療,癥狀可在數(shù)中的小腿,沒有明顯的后遺癥。慢性者多發(fā)生的放射治療后兩年之內(nèi),平均在放射治療后6到8個月,65%的患者在第一年出現(xiàn)癥狀,那35%的患者一般在一年后到兩年內(nèi)再出現(xiàn)癥狀,那么放射性腸炎的癥狀,主要就是腹痛腹瀉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性肺炎不能免疫治療嗎?
放射性肺炎的患者在患病的過程當中導致了機體免疫力的明顯下降,在治療上沒有特異性的藥物來對抗,只能通過提高機體的免疫力,所以在這種情況下不可以做免疫治療糖皮質(zhì)激素,反而會使得機體的免疫力下降。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性肺炎反復怎么辦?
放射性肺炎反重復發(fā)作燒多是病患的抵抗力比較低。以油膩飲食為主,注重休息。別的,假如睡覺質(zhì)量不好,而且得了其他一些疾病,免疫力和抵抗力就會低下。假如肺炎病患一般挑食,體內(nèi)的營養(yǎng)就會缺乏。以油膩飲食為主,注重休息。以清淡飲食為主,注意休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性肺炎會胸悶嗎
如果有一些放射性肺炎的話,也會造成一些胸悶的,但是這種情況一般的用一些消炎藥沒有效果,主要是說遠離環(huán)境,化驗白細胞的情況,放射性損傷,考慮這個病情是需要脫離生活環(huán)境以后,然后進行對癥治療觀察病情變化,這個一些環(huán)境因素還是很重要的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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放射性腸炎便血怎么治療
放射性腸炎是由于大劑量X線、γ射線等電離輻射照射引起的腸道炎癥,患者常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。若出現(xiàn)便血的情況,則說明病情較重,需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行藥物治療或手術(shù)治療。1、一般處理:建議臥床休息,并且要保持心情舒暢,避免情緒激動和緊張焦慮;飲食上以流質(zhì)食物為主,比如米湯或者面糊類的食物,也可
放射性直腸炎如何預防
放射性腸炎晚期表現(xiàn)和癌癌癥的復發(fā)和轉(zhuǎn)移需要x線鋇劑檢查、腸系膜血管造影、內(nèi)窺鏡檢查、活組織檢查和資金鑒定。鑒別診斷時應考慮其他疾病,如非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病、腸結(jié)核、腸脂代謝障礙綜合征等。1、預防宮頸癌激光治療時,激光設備應充分固定,避免位移,不要倒在陰道后壁。外部照射時骨盆的兩個照射間隔在4~6cm以
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山藥汁為什么會使皮膚癢

山藥汁可能導致皮膚癢主要與山藥中的皂苷、草酸鈣針晶等成分刺激皮膚有關(guān),接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎或過敏反應。

1、皂苷刺激

山藥表皮含有天然皂苷成分,直接接觸皮膚可能破壞角質(zhì)層屏障,引發(fā)局部刺痛或瘙癢。皂苷的溶血性和表面活性會刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為紅斑或丘疹。輕微反應可用清水沖洗,若持續(xù)瘙癢需外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解。

2、草酸鈣針晶損傷

新鮮山藥汁液中存在草酸鈣針晶,顯微鏡下呈尖銳結(jié)構(gòu)。接觸皮膚后可能刺入毛孔或劃傷表皮,導致機械性刺激和炎性反應。常表現(xiàn)為接觸部位灼熱感伴瘙癢,建議立即用肥皂水清洗,避免抓撓加重損傷。

3、過敏反應

部分人群對山藥蛋白或多糖成分過敏,免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變。典型表現(xiàn)為邊界清晰的風團、水腫性紅斑,可能伴隨打噴嚏等全身癥狀。需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠,嚴重時需就醫(yī)。

4、接觸性皮炎

反復接觸山藥汁可能導致遲發(fā)型超敏反應,48小時后出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。這與T細胞介導的免疫應答有關(guān),常見于手部接觸者。需避免再次接觸致敏原,急性期可短期使用復方醋酸地塞米松乳膏。

5、皮膚屏障受損

原有濕疹或皮膚干燥者接觸山藥汁更易出現(xiàn)癥狀。因屏障功能缺陷使刺激物更易滲透,加重炎癥反應。建議接觸前佩戴手套,事后涂抹凡士林或尿素軟膏修復屏障。

處理山藥時建議佩戴橡膠手套,削皮后及時洗手。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫擴散或呼吸困難,應立即就醫(yī)排查嚴重過敏反應。日??裳a充維生素C和歐米伽3脂肪酸,幫助增強皮膚抵抗力。過敏體質(zhì)者應避免直接接觸生山藥,烹飪徹底加熱可降低致敏性。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些
老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)主要包括記憶力減退、語言障礙、定向力下降、情緒波動、日常生活能力下降。 1、記憶力減退:老年癡呆癥患者常出現(xiàn)短期記憶喪失,如忘記剛發(fā)生的事或重復提問。長期記憶也可能受到影響,如忘記重要日期或事件。這種情況會逐漸加重,影響日常生活。 2、語言障礙:患者可能出現(xiàn)找詞困難、語言表達不清或理解力下降。他們可能無法準確表達自己的想法,或聽不懂他人的話語。嚴重時可能出現(xiàn)語言混亂或失語。 3、定向力下降:患者可能對時間、地點和人物的認知出現(xiàn)障礙。他們可能忘記當前日期、季節(jié)或年份,或無法識別熟悉的地方。嚴重時可能在家中迷路或走失。 4、情緒波動:老年癡呆癥患者常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,如焦慮、抑郁、易怒或情感淡漠。他們可能對日?;顒邮ヅd趣,或?qū)胰水a(chǎn)生不合理的懷疑和指責。 5、日常生活能力下降:患者可能逐漸喪失獨立生活的能力,如無法自理飲食、穿衣或如廁。他們可能忘記如何使用日常用品,或無法完成簡單的家務活動。 老年癡呆癥患者應注意均衡飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果,以及富含抗氧化劑的水果蔬菜如藍莓、菠菜。適度運動如散步、太極拳有助于改善認知功能。保持社交活動、參與益智游戲如拼圖、閱讀等有助于延緩病情進展。家屬應給予耐心陪伴,幫助患者建立規(guī)律的生活作息,避免情緒刺激。定期進行認知功能評估,及時調(diào)整護理方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽鼓管堵塞的癥狀
咽鼓管堵塞的癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴、耳痛以及平衡感異常。這些癥狀可能由感冒、鼻炎、鼻竇炎、耳部感染或氣壓變化等因素引起。 1、耳悶:耳悶是咽鼓管堵塞的常見癥狀,表現(xiàn)為耳朵內(nèi)有堵塞感,類似于進水后的不適。這通常是因為咽鼓管無法正常調(diào)節(jié)中耳壓力,導致中耳腔內(nèi)氣壓失衡??梢酝ㄟ^咀嚼口香糖、打哈欠或進行吞咽動作來緩解。 2、聽力下降:聽力下降多表現(xiàn)為聲音聽起來模糊或遙遠,這是由于中耳腔內(nèi)氣壓變化影響了鼓膜的振動功能。輕度聽力下降可通過上述方法改善,若持續(xù)存在需就醫(yī)檢查。 3、耳鳴:耳鳴表現(xiàn)為耳朵內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡聲或鈴聲,可能與中耳腔內(nèi)壓力異?;蜓使墓苎装Y有關(guān)。保持鼻腔通暢、避免用力擤鼻有助于緩解癥狀,嚴重時需藥物治療。 4、耳痛:耳痛通常由中耳腔內(nèi)壓力變化或感染引起,表現(xiàn)為耳朵內(nèi)部的鈍痛或刺痛感。熱敷耳部、保持鼻腔通暢可緩解疼痛,若疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。 5、平衡感異常:咽鼓管堵塞可能影響內(nèi)耳平衡功能,導致頭暈或站立不穩(wěn)。這種情況多與中耳腔內(nèi)壓力變化有關(guān),需通過調(diào)節(jié)氣壓或就醫(yī)治療來改善。 咽鼓管堵塞的護理包括保持鼻腔通暢、避免用力擤鼻、多喝水以稀釋鼻腔分泌物,以及進行適度的咀嚼和吞咽動作。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激性食物。適度運動如散步、瑜伽有助于改善鼻腔通氣功能,但需避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
站起來就頭暈是怎么回事
站起來就頭暈可能由體位性低血壓、貧血、內(nèi)耳疾病、脫水、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。 1、體位性低血壓:體位性低血壓是站立時血壓突然下降,導致腦部供血不足。常見于老年人或長期臥床者。建議緩慢起身,避免突然站立,適當增加鹽分攝入,必要時使用升壓藥物如米多君片2.5mg,每日三次。 2、貧血:貧血會導致血液攜氧能力下降,站立時腦部供氧不足。常見于缺鐵性貧血或慢性疾病患者。建議多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時服用鐵劑如硫酸亞鐵片300mg,每日三次。 3、內(nèi)耳疾?。簝?nèi)耳疾病如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎會影響平衡功能,導致站立時頭暈。建議避免快速轉(zhuǎn)動頭部,適當進行前庭康復訓練,必要時使用抗眩暈藥物如倍他司汀片8mg,每日三次。 4、脫水:脫水會導致血容量減少,站立時血壓下降。常見于高溫環(huán)境或劇烈運動后。建議多飲水,適當補充電解質(zhì),避免長時間暴露在高溫環(huán)境中。 5、藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥可能引起體位性低血壓。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免自行停藥或更改用藥方案。 日常生活中,保持規(guī)律作息,避免長時間站立或久坐,適當進行有氧運動如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,避免高鹽高脂飲食。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
歸經(jīng)中醫(yī)名詞解釋是什么

歸經(jīng)是中醫(yī)理論中描述藥物作用部位的概念,指藥物對特定臟腑經(jīng)絡的選擇性治療作用。

一、理論基礎

歸經(jīng)理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,通過五行學說和臟腑經(jīng)絡理論構(gòu)建。藥物歸經(jīng)的判定主要依據(jù)藥物療效的靶向性,如麻黃歸肺經(jīng)因其能宣肺平喘,黃連歸心經(jīng)因其可清心火。歷代醫(yī)家通過臨床實踐不斷補充完善,形成十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈的藥物歸經(jīng)體系。

二、判定依據(jù)

藥物歸經(jīng)主要通過三方面確定:一是藥物形色氣味與臟腑的五行對應關(guān)系,如紅色入心;二是藥物作用的病理反應部位,如治療咳嗽的藥物多歸肺經(jīng);三是藥物引經(jīng)報使的臨床觀察,如柴胡能引藥入少陽經(jīng)?,F(xiàn)代研究顯示部分藥物成分在靶器官的富集現(xiàn)象與歸經(jīng)理論存在關(guān)聯(lián)。

三、臨床意義

歸經(jīng)理論指導臨床組方時增強用藥精準性,如治療肝郁氣滯選用歸肝經(jīng)的柴胡、香附。配伍時通過引經(jīng)藥引導藥力直達病所,如桔梗載藥上行治療肺系疾病?,F(xiàn)代中藥藥理研究證實,歸經(jīng)特性明確的藥物在對應器官的藥效濃度往往較高。

四、現(xiàn)代發(fā)展

當代研究嘗試用受體分布、微量元素富集等機制解釋歸經(jīng)現(xiàn)象。如補腎藥多含鋅錳元素與腎上腺功能相關(guān),歸腎經(jīng)藥物常影響下丘腦-腎上腺軸。蛋白質(zhì)組學發(fā)現(xiàn)部分歸經(jīng)藥物能特異性調(diào)節(jié)靶器官蛋白表達,為傳統(tǒng)理論提供分子生物學依據(jù)。

五、應用注意

使用歸經(jīng)理論需結(jié)合四氣五味和升降浮沉特性綜合判斷。同歸某經(jīng)的藥物作用可能相反,如黃芩清肺熱而干姜溫肺寒。臨床應避免機械套用歸經(jīng),需辨證分析藥物多靶點作用,如大黃既歸脾經(jīng)通便,又歸肝經(jīng)瀉火。

理解歸經(jīng)理論有助于精準選用中藥,但需注意個體差異和藥物多效性。建議在中醫(yī)師指導下,結(jié)合整體辨證使用歸經(jīng)藥物,避免單一歸經(jīng)標準用藥。日常調(diào)理可參考歸經(jīng)選擇藥食同源食材,如山藥歸脾經(jīng)可健脾,枸杞歸肝經(jīng)能明目,但須控制用量與配伍。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
復方西羚解毒片是抗病毒的嗎

復方西羚解毒片具有抗病毒作用,主要用于風熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀。該中成藥含有多種成分,通過清熱解毒、疏風解表等方式發(fā)揮療效。

1、抗病毒機制

復方西羚解毒片中的羚羊角、金銀花等成分具有抑制病毒復制的作用,能干擾病毒吸附宿主細胞的過程。其抗病毒譜包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等常見病原體,對病毒性上呼吸道感染有一定緩解作用。

2、解熱鎮(zhèn)痛效果

方劑中的對乙酰氨基酚等成分可抑制前列腺素合成,有效降低發(fā)熱患者的體溫。同時通過調(diào)節(jié)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,緩解感冒伴隨的頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。

3、免疫調(diào)節(jié)功能

連翹、板藍根等藥材能促進淋巴細胞增殖,增強巨噬細胞吞噬能力。這種免疫增強作用可幫助機體更快清除病毒,縮短病程,減少并發(fā)癥發(fā)生概率。

4、呼吸道癥狀改善

桔梗、薄荷腦等成分具有祛痰止咳功效,能稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉腫痛。對于病毒性感冒引發(fā)的咳嗽、咽干等癥狀有顯著改善效果。

5、使用注意事項

風寒感冒患者不宜使用該藥物,服藥期間應避免辛辣油膩食物。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者慎用,與其他解熱鎮(zhèn)痛藥合用時需警惕藥物過量風險。

出現(xiàn)持續(xù)高熱或癥狀加重時應及時就醫(yī),服藥期間保持充足休息,多飲溫水,飲食宜清淡易消化。避免過度勞累,注意室內(nèi)空氣流通,根據(jù)天氣變化及時增減衣物,有助于病情恢復。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
溶血性貧血應如何調(diào)理

溶血性貧血可通過調(diào)整飲食、補充造血原料、避免誘因、藥物治療、定期監(jiān)測等方式調(diào)理。溶血性貧血可能與紅細胞破壞加速、骨髓造血功能代償不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、黃疸、脾大等癥狀。

1、調(diào)整飲食

溶血性貧血患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等,有助于促進紅細胞生成。適量增加富含鐵元素的食物,如動物肝臟、菠菜等,可輔助改善貧血。避免食用可能誘發(fā)溶血的蠶豆及制品,部分患者可能存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。

2、補充造血原料

葉酸和維生素B12是紅細胞生成的必需物質(zhì),可遵醫(yī)囑服用葉酸片、維生素B12片等。缺鐵患者可補充多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等鐵劑。長期溶血可能導致骨髓造血原料消耗增加,需定期檢測血清鐵蛋白水平。

3、避免誘因

感染、某些藥物、寒冷刺激等可能誘發(fā)溶血發(fā)作,需注意保暖并預防呼吸道感染。避免使用磺胺類、抗瘧藥等可能引起溶血的藥物。自身免疫性溶血患者需減少陽光暴曬,部分病例與冷抗體型溶血有關(guān)。

4、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片是自身免疫性溶血的首選治療。難治性病例可能需要使用環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。嚴重溶血時可短期使用人免疫球蛋白注射液,必要時需輸注洗滌紅細胞。

5、定期監(jiān)測

每月檢測血常規(guī)觀察血紅蛋白變化,定期復查網(wǎng)織紅細胞計數(shù)評估骨髓代償功能。監(jiān)測血清膽紅素、乳酸脫氫酶等溶血指標。脾功能亢進患者需通過腹部超聲評估脾臟大小,必要時考慮脾切除術(shù)。

溶血性貧血患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重心臟負擔。注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)醬油色尿提示急性溶血需立即就醫(yī)。冬季注意四肢保暖,預防寒冷誘發(fā)血管內(nèi)溶血。建立長期隨訪計劃,根據(jù)貧血程度調(diào)整治療方案,合并妊娠等特殊情況需加強產(chǎn)科與血液科聯(lián)合管理。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
1型糖尿病的治療方法哪種效果比較好

1型糖尿病的治療方法主要有胰島素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食控制、運動干預和胰腺移植等,需根據(jù)患者個體情況綜合選擇。胰島素替代治療是核心手段,其他方法為輔助措施。

1、胰島素替代治療

胰島素替代治療是1型糖尿病的基礎治療方式,通過外源性胰島素補充體內(nèi)絕對缺乏的胰島素。常用劑型包括速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效胰島素類似物如甘精胰島素注射液,以及預混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液。胰島素治療方案需根據(jù)患者血糖波動規(guī)律個性化制定,通常采用基礎-餐時方案或胰島素泵持續(xù)皮下輸注。治療過程中可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應,需密切監(jiān)測血糖并及時調(diào)整劑量。

2、血糖監(jiān)測

血糖監(jiān)測是評估治療效果和調(diào)整方案的重要依據(jù)。傳統(tǒng)指尖血糖監(jiān)測需每日多次采血,可選用血糖儀如穩(wěn)豪型血糖監(jiān)測系統(tǒng)。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)能提供更全面的血糖波動信息,如德康動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可實時顯示血糖趨勢。血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)結(jié)合糖化血紅蛋白檢測結(jié)果,能更準確評估長期血糖控制情況。監(jiān)測頻率需根據(jù)病情和治療階段調(diào)整,血糖不穩(wěn)定期需增加監(jiān)測次數(shù)。

3、飲食控制

飲食控制是1型糖尿病管理的必要組成部分。需采用個體化營養(yǎng)方案,計算每日所需熱量和碳水化合物含量,保持定時定量進餐。推薦低血糖指數(shù)食物如全谷物、豆類,限制精制糖和高脂食品。采用碳水化合物計數(shù)法匹配胰島素劑量,使用食品交換份保證營養(yǎng)均衡。合并腎病時需限制蛋白質(zhì)攝入,出現(xiàn)低血糖需及時補充快速吸收碳水化合物如葡萄糖片。

4、運動干預

規(guī)律運動能改善1型糖尿病患者胰島素敏感性和心血管健康。推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,配合2-3次抗阻訓練。運動前需檢測血糖,低于5.6mmol/L需補充碳水化合物,高于13.9mmol/L需謹慎運動。運動過程中攜帶快速升糖食品,避免空腹運動。運動后需監(jiān)測遲發(fā)性低血糖,必要時調(diào)整胰島素劑量。合并嚴重并發(fā)癥患者需在醫(yī)生指導下制定運動方案。

5、胰腺移植

胰腺移植可使部分1型糖尿病患者擺脫胰島素依賴,主要適用于合并終末期腎病需同時進行腎移植的患者。手術(shù)方式包括單獨胰腺移植、胰腎聯(lián)合移植和腎移植后胰腺移植。移植后需長期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片預防排斥反應。手術(shù)風險包括移植器官排斥、感染和免疫抑制劑相關(guān)不良反應。術(shù)后仍需監(jiān)測血糖和移植胰腺功能,部分患者可能仍需少量胰島素治療。

1型糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。日常注意足部護理,定期進行眼科、腎功能和心血管系統(tǒng)檢查。隨身攜帶糖尿病識別卡和應急糖源,避免過度勞累和情緒波動。家屬應學習低血糖識別與處理技能,為患者提供心理支持。治療過程中需定期復診,與醫(yī)療團隊保持溝通,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。通過綜合管理,大多數(shù)患者可獲得良好生活質(zhì)量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
任脈是陰脈還是陽脈

任脈屬于陰脈,是人體奇經(jīng)八脈之一,主要循行于人體前正中線,具有調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血的作用。

任脈起于胞中,下出會陰,沿腹部和胸部正中線上行,至咽喉,環(huán)繞口唇,最終上行至目下。其循行路徑與人體前正中線重疊,貫穿多個重要臟腑區(qū)域。任脈與督脈相對,督脈為陽脈之海,循行于背部正中線,而任脈為陰脈之海,主導一身之陰氣。任脈氣血充盈時,可維持生殖系統(tǒng)功能、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、促進津液輸布,并與沖脈共同參與孕育功能。若任脈失調(diào),可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕、腹部冷痛、咽喉干燥等癥狀。

日??赏ㄟ^適度按摩關(guān)元、氣海等任脈穴位幫助調(diào)理氣血,但若出現(xiàn)明顯不適或疾病癥狀,建議及時就醫(yī),由中醫(yī)師通過針灸、艾灸或中藥進行針對性干預。保持規(guī)律作息、避免腹部受寒、適度練習八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,有助于任脈氣血通暢。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有不含酒精的藿香正氣口服液嗎

藿香正氣口服液通常含有酒精,但市面上也有不含酒精的藿香正氣口服液,如藿香正氣合劑或藿香正氣軟膠囊等劑型。

藿香正氣口服液是傳統(tǒng)中成藥,常用于緩解胃腸型感冒、暑濕感冒等引起的頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。傳統(tǒng)劑型多含酒精作為溶劑,但部分人群如兒童、酒精過敏者或需避免酒精攝入的患者不宜使用。不含酒精的劑型通過調(diào)整輔料或改變工藝實現(xiàn)相同功效,如藿香正氣合劑采用水提工藝替代酒精提取,藿香正氣軟膠囊則通過膠囊包裹藥液避免酒精直接接觸。這些劑型在保留原方藥材成分的同時,更適合特殊人群使用,但具體選擇需結(jié)合患者體質(zhì)和癥狀,建議在醫(yī)生或藥師指導下選用。

使用藿香正氣類制劑時,無論含酒精與否,均需注意避免與頭孢類抗生素等可能發(fā)生相互作用的藥物同服。服藥期間應清淡飲食,避免辛辣油膩食物,若出現(xiàn)皮疹、頭暈等不適或癥狀持續(xù)未緩解,應及時就醫(yī)。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及慢性病患者用藥前應咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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