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糖尿病血糖13點(diǎn)多嚴(yán)重嗎

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問題描述:糖尿病血糖13點(diǎn)多嚴(yán)重嗎

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糖尿病并發(fā)癥有急性并發(fā)癥以及慢性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥有糖尿病,酮癥酸中毒以及糖尿病非酮癥高滲狀態(tài),另外慢性并發(fā)癥有糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病腎病,糖尿病足拆分傳染等,糖尿病患者只要將血糖壓制理想,就會逃離并發(fā)癥,大幅提高生存質(zhì)量,延長壽命。需要聲明注意證規(guī)律的作息時間,不要熬夜,保證充足的睡眠,不要吃辛辣刺激的食物。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病跟生活作息不規(guī)律有關(guān)嗎
糖尿病跟生活作息不規(guī)律可能存在一定的關(guān)系。因?yàn)樘悄虿〉某霈F(xiàn)就是因?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的,而長時間的不規(guī)律作息習(xí)慣就會讓個人的內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響,從而出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致糖尿病問題的出現(xiàn),不過并不是生活作息不規(guī)律就一定會導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn),因?yàn)檫@是受到很多因素的影響。其中除了生活習(xí)慣不好會導(dǎo)致糖尿病問題之外,個人飲食習(xí)慣也可能導(dǎo)致糖尿病問題的出現(xiàn),長時間保持大魚大肉的生活,就會誘發(fā)血糖的不斷上升,慢慢的就演變成為了糖尿病。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
?老年的糖尿病患者適合扎胰島素嗎
老年糖尿病患者是否適合扎胰島素,要看糖尿病是什么類型,老年的Ⅰ型糖尿病患者,同樣是需要終生應(yīng)用胰島素治療的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者,并不是因?yàn)槟挲g大就適合扎胰島素。胰島素是一種行之有效的降糖藥,如果老年糖尿病患者應(yīng)用口服降糖藥物,已經(jīng)有效的控制血糖達(dá)標(biāo),并且也沒有應(yīng)用口服降糖藥物的禁忌證,是可以不扎胰島素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者,在應(yīng)用了好幾種的口服降糖藥物,仍然血糖失控,血糖沒有達(dá)標(biāo),也是需要扎胰島素來控制血糖的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
糖尿病人可不可以喝牛奶
糖尿病人可以喝牛奶。牛奶中所含豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì),飲用牛奶能大幅提高免疫力,預(yù)防工作骨質(zhì)疏松。糖尿病患者飲用牛奶時要決定無糖牛奶,每天飲用牛奶要足量,以免攝取蛋白質(zhì)過多,嚴(yán)重腎臟壓力。在治療期間患者需要做的飲食有節(jié),規(guī)律作息積極參加體育鍛煉,調(diào)節(jié)身心健康,保持自身衛(wèi)生.避免因抵抗力下降而導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
2型糖尿病發(fā)麻原因有哪些
2型糖尿病患者出現(xiàn)肢體發(fā)麻的現(xiàn)象,可能與血糖控制不佳和周圍神經(jīng)病變有關(guān)。血糖水平如果長期失控,可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,引發(fā)麻木和疼痛等癥狀。為此,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,并密切關(guān)注自身的血糖水平。 1、血糖控制不佳:當(dāng)血糖水平過高時,血液中的葡萄糖會損害神經(jīng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。這種情況下,患者可能會感到肢體麻木、刺痛,甚至有乏力和頭暈的感覺。為了改善這種狀況,患者應(yīng)該在日常飲食中注意控制糖分?jǐn)z入,選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物。同時,遵醫(yī)囑服用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片等,幫助穩(wěn)定血糖。 2、周圍神經(jīng)病變:糖尿病患者如果出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,可能會導(dǎo)致四肢末梢血液循環(huán)不良,從而引起手部或足部發(fā)麻。為了防止這種情況惡化,患者應(yīng)注意保暖,避免受涼。適量的體育鍛煉也有助于促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,緩解麻木癥狀。 除了血糖控制不佳和周圍神經(jīng)病變,發(fā)麻的癥狀還可能與其他健康問題有關(guān),如腦梗死。如果患者感到癥狀加重或伴隨其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),以便獲得專業(yè)的診斷和治療。 保持良好的生活習(xí)慣和積極的治療態(tài)度是管理2型糖尿病的重要策略。通過合理的飲食、規(guī)律的運(yùn)動和遵醫(yī)囑的藥物治療,患者可以有效控制血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生。希望每位患者都能在日常生活中積極管理自己的健康,過上更舒適的生活。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病眼睛模糊還能恢復(fù)嗎??
糖尿病眼睛模糊不能恢復(fù)的。糖尿病眼部并發(fā)癥,多表現(xiàn)為糖尿病視網(wǎng)膜病變,臨床中較常見。糖尿病患者及早進(jìn)行眼底檢查,明確是否存在眼底病變,可有效預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。中期患者因視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影飄動、視物變形等,此時可見眼底視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血點(diǎn),晚期患者可出現(xiàn)玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫落甚至失明。血糖控制較佳人群也應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,以早期發(fā)現(xiàn)病變。平時要注意控制血糖、血壓、血脂,飲食要低脂低鹽、高蛋白飲食,多食用油,可以減少硬性滲出,并對改善糖尿病性視網(wǎng)膜病變有利。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病患者能長期熬夜嗎
糖尿病患者不建議長期熬夜,不僅不建議長期熬夜,短期熬夜也是不建議的。糖尿病是個終生疾病,需要患者終生的生活方式干預(yù)治療和用藥治療。所以除了用藥或者胰島素治療之外,生活方式是非常重要的。建議糖尿病患者,擁有比較良好的生活作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣和運(yùn)動習(xí)慣。因?yàn)槿绻钭飨⒘?xí)慣不好,即使用藥遠(yuǎn)期的治療效果也是欠佳的。如果長期熬夜,就會降低糖尿病患者的自身免疫力,并且對代謝指標(biāo)的控制也是不利的,所以不建議糖尿病患者長期熬夜。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳上爆皮是得了糖尿病足嗎
腳部出現(xiàn)爆皮的情況和糖尿病足也是有一定關(guān)聯(lián)的。由于糖尿病致使下肢血管狹窄閉塞會引起局部供血不好,病人會出現(xiàn)腳部的發(fā)干,出現(xiàn)爆皮情況的產(chǎn)生。還會出現(xiàn)腳部的發(fā)涼、麻木,出現(xiàn)疼痛或者酸脹,遇到寒冷時會加重,會出現(xiàn)間歇跛行,局部的皮膚變白。皮溫下降,肢體會出現(xiàn)瘀點(diǎn)或者瘀斑,會出現(xiàn)肌肉的萎縮、疼痛。同時腳上爆皮也有可能是由于真菌感染引起的,建議還是進(jìn)行血糖的檢測、下肢血管彩超檢查以及真菌的化驗(yàn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人可以吃沙琪瑪嗎
糖尿病的患者不建議吃沙琪瑪,因?yàn)槭忻嫔洗蠖鄶?shù)的沙琪瑪含的都是單糖。單糖類的食物,糖尿病患者進(jìn)食以后會使血糖快速的升高,不利于血糖的控制。一般發(fā)生低血糖時,可以考慮吃。如果沒有發(fā)生低血糖,對于糖類食物的選擇,僅限于選擇多糖類的食物,比如面粉,還有大米、蕎麥、燕麥、土豆等食物。因?yàn)槎嗵穷惖氖澄镆D(zhuǎn)化為單糖,才能夠被吸收,而且可以增加飽腹感,所以可以作為糖尿病患者供能的主要來源。而單糖類的食物或者雙糖類的食物,都不建議吃。單糖主要是指葡萄糖和果糖,雙糖主要指的是蔗糖和乳糖。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
糖尿病雙下肢動脈硬化怎么辦
糖尿病患者出現(xiàn)了雙下肢的動脈硬化,一定要引起重視,積極的采取措施進(jìn)行治療:第一,首先要控制糖尿病,糖尿病是動脈硬化的主要危險(xiǎn)因素之一,容易損傷血管的內(nèi)膜,所以對動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展特別重要,出現(xiàn)了雙下肢的動脈硬化這種情況,最好能選擇胰島素來控制血糖。第二,要積極使用抗血小板藥物、他汀類藥物來治療,像阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物可以抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,可以預(yù)防下肢動脈硬化的逐漸加重,預(yù)防下肢動脈內(nèi)血栓形成,對治療動脈硬化有非常重要的作用,需要長期使用。第三,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括低鹽、低脂肪飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動,通過運(yùn)動來幫助控制血脂、降低血壓、控制血糖,這些生活方式的改變,對減輕動脈硬化也有非常重要的作用。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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休息不好就頭疼怎么回事

休息不好就頭疼可能由睡眠不足、精神壓力大、偏頭痛、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整作息、放松心情、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長期睡眠不足會導(dǎo)致腦血管收縮功能異常,引發(fā)緊張性頭痛。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,睡前避免使用電子產(chǎn)品。

2、精神壓力大

焦慮緊張狀態(tài)會使頭頸部肌肉持續(xù)收縮,產(chǎn)生壓迫性頭痛??赏ㄟ^冥想、深呼吸等方式減壓,必要時進(jìn)行心理咨詢。

3、偏頭痛

可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常有關(guān),常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、阿米替林等藥物,伴有惡心嘔吐時需及時就醫(yī)。

4、頸椎病

頸椎退變可能壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)枕部放射痛。建議避免長時間低頭,可通過熱敷、牽引等物理治療改善,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

日常注意保持良好睡姿,適量補(bǔ)充鎂元素和維生素B族,頭痛持續(xù)不緩解或伴隨視力模糊等癥狀時應(yīng)及時就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝蓋骨頭增生怎么辦

膝蓋骨頭增生可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。膝蓋骨頭增生通常由關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、物理治療

熱敷或冷敷可緩解局部疼痛腫脹,超聲波治療和電療能促進(jìn)血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持功能,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、藥物治療

可能與關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

3、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除,嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

4、生活方式調(diào)整

控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯和深蹲動作。游泳等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。

日??蛇m量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,癥狀加重時及時就醫(yī)復(fù)查。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
細(xì)菌性食物中毒的癥狀有哪些

細(xì)菌性食物中毒的癥狀主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、脫水休克,按病程進(jìn)展可分為早期胃腸道反應(yīng)、中期全身性癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥階段。

1、惡心嘔吐

進(jìn)食污染食物2-6小時后最早出現(xiàn),由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌毒素直接刺激胃黏膜導(dǎo)致,可伴隨上腹部絞痛。

2、腹痛腹瀉

沙門氏菌感染后12-72小時多見,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴水樣便,嚴(yán)重時可見黏液膿血便,每日排便可達(dá)10次以上。

3、發(fā)熱畏寒

志賀菌或副溶血弧菌感染常引起38℃以上高熱,因細(xì)菌內(nèi)毒素激活體溫調(diào)節(jié)中樞所致,多伴隨頭痛乏力等全身癥狀。

4、脫水休克

持續(xù)嘔吐腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、血壓下降等表現(xiàn),常見于嬰幼兒及老年人。

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊需立即就醫(yī),日常需注意食材新鮮度與烹飪溫度,腹瀉期間建議飲用補(bǔ)液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩遠(yuǎn)視怎么恢復(fù)視力

兒童遠(yuǎn)視可通過光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。遠(yuǎn)視通常由眼球發(fā)育不全、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病等原因引起。

1、光學(xué)矯正

佩戴凸透鏡片矯正屈光不正,需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。框架眼鏡適合學(xué)齡前兒童,隱形眼鏡需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、視覺訓(xùn)練

通過調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練改善睫狀肌張力,家長需每日監(jiān)督孩子完成眼球運(yùn)動、遠(yuǎn)近交替注視等訓(xùn)練,每次15-20分鐘。

3、生活習(xí)慣調(diào)整

保證每日戶外活動2小時,控制電子產(chǎn)品使用時間。家長需注意孩子閱讀距離保持30厘米以上,室內(nèi)光照需充足均勻。

4、手術(shù)治療

對于高度遠(yuǎn)視伴弱視者,可考慮激光角膜手術(shù)或人工晶體植入。手術(shù)需在青春期后眼球發(fā)育穩(wěn)定時進(jìn)行,術(shù)前需全面評估。

建議定期進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、DHA等營養(yǎng)素,保證充足睡眠有助于視力發(fā)育。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下頜骨骨纖維瘤嚴(yán)重嗎

下頜骨骨纖維瘤多數(shù)屬于良性病變,嚴(yán)重程度與腫瘤大小、生長速度及是否壓迫周圍組織有關(guān),主要評估指標(biāo)包括局部疼痛、面部畸形、牙齒松動及神經(jīng)壓迫癥狀。

1、生長特點(diǎn):

腫瘤生長緩慢時可能長期無癥狀,僅需定期影像學(xué)監(jiān)測;若短期內(nèi)體積增大明顯,可能需手術(shù)干預(yù)。

2、功能影響:

壓迫下牙槽神經(jīng)會導(dǎo)致唇部麻木,侵犯牙槽骨可致牙齒脫落,此類情況需通過刮除術(shù)或節(jié)段性切除術(shù)治療。

3、惡變概率:

極少數(shù)病例可能惡變?yōu)楣侨饬?,表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和病理性骨折,需通過病理活檢明確性質(zhì)后制定方案。

4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):

術(shù)后復(fù)發(fā)率與手術(shù)徹底性相關(guān),青少年患者復(fù)發(fā)概率略高,二次手術(shù)可能需聯(lián)合頜骨重建。

確診后應(yīng)每6個月進(jìn)行全景片或CT復(fù)查,避免頜面部外傷,日常注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以維持骨健康。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房中途軟了是什么原因

同房中途疲軟可能由心理壓力、疲勞、激素水平異常、血管功能障礙等原因引起。

1. 心理壓力

焦慮、緊張或伴侶關(guān)系問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。建議通過心理咨詢、放松訓(xùn)練改善,必要時可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物。

2. 身體疲勞

過度勞累或睡眠不足會影響性功能。需調(diào)整作息保證充足休息,避免飲酒,可配合有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。

3. 睪酮低下

雄性激素不足可能伴隨性欲減退、體毛減少。需檢測激素水平,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮或丙酸睪酮等藥物。

4. 血管病變

高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷會影響勃起。需控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用前列地爾或伐地那非改善血流。

建議保持規(guī)律運(yùn)動,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,避免自行服用壯陽藥物,持續(xù)出現(xiàn)癥狀需到男科或內(nèi)分泌科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩晃頭是什么原因

小孩晃頭可能由生理性習(xí)慣動作、前庭系統(tǒng)發(fā)育不完善、缺鈣或維生素D缺乏、癲癇或抽動障礙等原因引起,家長需觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)評估。

1. 生理性習(xí)慣

嬰幼兒可能通過晃頭自我安撫或探索身體控制能力,家長可通過分散注意力、增加親子互動幫助改善,通常無須特殊干預(yù)。

2. 前庭發(fā)育

前庭系統(tǒng)發(fā)育未成熟時可能出現(xiàn)搖頭刺激平衡感,家長需注意避免劇烈搖晃,可進(jìn)行溫和的前庭訓(xùn)練如搖籃游戲。

3. 營養(yǎng)缺乏

維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為頻繁搖頭,家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、碳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)異常

搖頭可能伴隨抽搐、意識障礙時需警惕癲癇,或伴眨眼、清嗓時考慮抽動障礙,家長應(yīng)記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考,需進(jìn)行腦電圖等檢查明確診斷。

日常保證充足日照和均衡飲食,避免過度關(guān)注搖頭行為加重心理暗示,持續(xù)或加重的晃頭應(yīng)及時就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭發(fā)從中間白什么原因

頭發(fā)從中間變白可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)缺乏、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因基因問題導(dǎo)致黑色素合成異常,表現(xiàn)為早白發(fā)。建議加強(qiáng)頭皮護(hù)理,避免頻繁染燙,可遵醫(yī)囑使用首烏片、精烏膠囊等中成藥調(diào)理。

2、精神壓力:

長期焦慮緊張會抑制毛囊黑色素細(xì)胞功能。需保持規(guī)律作息,嘗試冥想放松,必要時服用谷維素片、維生素B族等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、營養(yǎng)缺乏:

銅鐵等微量元素或維生素B12不足會影響黑色素生成??啥嗍秤煤谥ヂ椤游锔闻K,配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充劑。

4、疾病因素:

可能與甲狀腺功能異常、白癜風(fēng)等疾病有關(guān),通常伴隨體重波動、皮膚白斑等癥狀。需確診后治療原發(fā)病,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲功。

日常注意減少吹風(fēng)機(jī)高溫刺激,適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),若白發(fā)進(jìn)展迅速建議就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下肢血壓如何測量

下肢血壓可通過腘動脈測量法、踝肱指數(shù)測定法、多普勒超聲檢測法、自動血壓計(jì)測量法等方法進(jìn)行檢測,測量時需注意體位、袖帶尺寸及設(shè)備校準(zhǔn)等因素。

1、腘動脈測量法

患者俯臥位,將血壓計(jì)袖帶綁于大腿下段,聽診器置于腘窩處腘動脈搏動點(diǎn),充氣放氣操作與上肢測量相同,收縮壓讀數(shù)通常比上肢高10-40mmHg。

2、踝肱指數(shù)測定

同步測量踝部脛后動脈與上肢肱動脈收縮壓,計(jì)算兩者比值(ABI),正常值為0.9-1.3,低于0.9提示外周動脈疾病可能,需結(jié)合臨床癥狀判斷。

3、多普勒超聲法

采用便攜式多普勒設(shè)備探測足背動脈或脛后動脈血流信號,配合血壓袖帶獲取收縮壓數(shù)值,適用于血管搏動微弱者,測量結(jié)果需與對側(cè)肢體對比。

4、自動血壓計(jì)測量

選擇大腿專用袖帶的電子血壓計(jì),患者取仰臥位雙腿平放,袖帶下緣距腘窩2-3cm,測量時避免肢體移動,多次測量取平均值提高準(zhǔn)確性。

下肢血壓測量前后應(yīng)保持安靜狀態(tài)10分鐘,避免吸煙或飲用咖啡因飲料,定期校準(zhǔn)血壓計(jì),測量結(jié)果異常者建議心血管??七M(jìn)一步評估血管功能。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭頸部腫瘤病人放療前為什么要先處理牙齒

頭頸部腫瘤患者放療前處理牙齒主要與預(yù)防放射性骨壞死、減少感染風(fēng)險(xiǎn)、保障放療精準(zhǔn)度、維持營養(yǎng)攝入有關(guān)。

1、預(yù)防骨壞死

放療可能損傷下頜骨血供,齲齒或牙周炎未處理會增加放射性骨壞死概率。需提前拔除嚴(yán)重患牙,術(shù)后使用氯己定含漱液、頭孢克洛等藥物控制感染。

2、降低感染率

口腔病灶可能成為感染源,放療后免疫力下降易引發(fā)蜂窩織炎。建議術(shù)前完善牙周治療,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合甲硝唑抗感染。

3、確保定位準(zhǔn)確

金屬填充物或牙冠可能干擾放療射線路徑。需拆除影響治療的修復(fù)體,改用臨時樹脂材料,避免散射導(dǎo)致靶區(qū)劑量偏差。

4、維持進(jìn)食功能

牙齒缺失或疼痛會影響咀嚼吞咽,加重放療期間營養(yǎng)不良。應(yīng)保留功能牙并制作防護(hù)頜墊,疼痛時可使用布洛芬緩釋膠囊對癥處理。

建議放療前2-3周完成口腔評估,治療期間使用含氟牙膏和軟毛牙刷,避免過硬食物刺激口腔黏膜。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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