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吃了緊急避孕藥,撤退性出血

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問題描述:吃了緊急避孕藥,出現(xiàn)撤退性出血,今天第四天了,還是流的鮮紅的血,按理說(shuō)應(yīng)該越來(lái)越少的,量不多,但還是鮮紅的血,這個(gè)怎么處理

醫(yī)生回答(1)

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吃緊急避孕藥會(huì)不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)提前
吃緊急避孕藥月經(jīng)會(huì)提前。服用緊急避孕藥,容易引起血液中激素水平的暫時(shí)上升,表明激素下降后會(huì)發(fā)生撤退性出血,月經(jīng)提前。最好不要隨便吃避孕藥。副作用大,容易引起內(nèi)分泌失調(diào),月經(jīng)紊亂。如果不打算懷孕的話,請(qǐng)平時(shí)就采取避孕措施。例如,可以在安全期同房,也可以使用避孕環(huán)、避孕套等。服用緊急避孕藥每年最多不要超過(guò)三次。服用次數(shù)過(guò)多容易引起內(nèi)分泌障礙,嚴(yán)重的情況會(huì)影響之后的生育。月經(jīng)早的話,最好觀察出血量。出血過(guò)多時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用止血藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃完緊急避孕藥十三四天沒來(lái)大姨媽
您現(xiàn)在的情況看呢,只要是在性生活過(guò)后72小時(shí)以內(nèi)服用的緊急避孕藥是可以起到避孕作用的,緊急避孕藥的避孕率還是非常高的。緊急避孕藥服用以后可能會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂的,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)不正?,F(xiàn)象的。這個(gè)主要是緊急避孕藥的副作用影響所在的。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
吃緊急避孕藥后懷孕的孩子能想要嗎?
如果是吃藥后懷孕的,還是不要這個(gè)孩子為好,藥物會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定影響。緊急避孕藥最主要的影響是改變女性的正常月經(jīng)周期,對(duì)胎兒的發(fā)育存在有一定的威脅。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
沒懷孕吃緊急避孕藥會(huì)怎么樣?
服用避孕藥容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),不建議多次服用,一年最多可以服用三次,多次服用避孕藥,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),甚至不孕。
李明河 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
人流后十天吃緊急避孕藥有什么危害

人流后十天內(nèi)服用緊急避孕藥可能增加內(nèi)分泌紊亂和異常子宮出血的風(fēng)險(xiǎn),通常不建議重復(fù)使用。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,其高劑量激素可能干擾術(shù)后恢復(fù)期的激素水平調(diào)節(jié)。

人流術(shù)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段,此時(shí)服用緊急避孕藥可能加重激素波動(dòng),導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血或經(jīng)期紊亂。藥物可能抑制卵巢功能,延長(zhǎng)術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間,部分人群會(huì)出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用。術(shù)后短期重復(fù)使用緊急避孕藥可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于存在肥胖、吸煙等基礎(chǔ)因素的人群。

緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,術(shù)后應(yīng)優(yōu)先選擇避孕套或短效避孕藥等長(zhǎng)效方法。若術(shù)后發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為,需在醫(yī)生評(píng)估后決定是否用藥,避免自行重復(fù)使用。術(shù)后需觀察出血量、腹痛及發(fā)熱情況,異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

人流后身體恢復(fù)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活至少兩周。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于鐵吸收,可食用柑橘類水果或西藍(lán)花。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠,術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃緊急避孕藥有效嗎?
根據(jù)你所描述的情況,只要你在同房后72小時(shí)內(nèi)吃避孕藥,一般是能避免懷孕的,而且越早服用、避孕的效果就越好。但是建議你假如不想意外懷孕,下次同房時(shí)還是采用傳統(tǒng)的避孕套避孕方式,一年內(nèi)也不能服用兩次以上緊急避孕藥,否則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生副作用,導(dǎo)致月經(jīng)絮亂等問題出現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲跟吃緊急避孕藥有關(guān)嗎
你的這種情況如果發(fā)生過(guò)有效的性生活、很可能會(huì)懷孕的必須做早孕試紙檢測(cè)和B超才能夠確定、注意這期間不要吃對(duì)胎兒有影響的藥品和食物
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃了緊急避孕藥第七天見紅
按照你說(shuō)的情況來(lái)分析,懷孕的概率是不大的,你的第七天出血是避孕藥引起的撤退性出血的。避孕成功的表現(xiàn)的。緊急避孕藥最大的副作用是引起月經(jīng)紊亂,推遲或者提前都是有發(fā)生的,你估計(jì)是緊急避孕藥引起的內(nèi)分泌紊亂,建議一年不要超過(guò)四次。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)提前且量少是服緊急避孕藥造成的嗎
月經(jīng)量少原因很多,一般與內(nèi)分泌紊亂、全身性疾病、卵巢腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、精神緊張,長(zhǎng)期服避孕藥等等有關(guān),與中醫(yī)之肝腎虛弱,血虛氣虛,氣滯血瘀等有關(guān)。建議到正規(guī)醫(yī)院全面檢查確診后真對(duì)病因進(jìn)行治療。也可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療?;蚍蹼u白鳳丸,或八珍益母丸,益母草顆粒等。
許愛禮 主治醫(yī)師 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
安全期吃了緊急避孕藥有什么影響

安全期服用緊急避孕藥通常不會(huì)對(duì)身體造成明顯影響,但可能引起月經(jīng)紊亂、惡心等藥物副作用。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮,通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,其效果與服藥時(shí)間、個(gè)體代謝差異有關(guān)。

安全期本身懷孕概率較低,此時(shí)服用緊急避孕藥可能造成不必要的激素水平波動(dòng)。常見反應(yīng)包括服藥后3-7天內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血,月經(jīng)周期可能提前或推遲7-10天,部分人會(huì)有乳房脹痛、頭暈乏力等輕微不適。這些癥狀多在一周內(nèi)自行緩解,無(wú)須特殊處理。若月經(jīng)延遲超過(guò)兩周或出血量異常,需排除妊娠可能。

緊急避孕藥對(duì)卵巢功能的干擾通常是一次性的,不會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期不孕。但重復(fù)使用可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)月月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量減少。有子宮內(nèi)膜異位癥、乳腺增生病史者更易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。服藥后若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊或過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)。

建議每年使用緊急避孕藥不超過(guò)3次,日常應(yīng)優(yōu)先采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式。服藥后需觀察下次月經(jīng)情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,可適量補(bǔ)充維生素B族緩解不適。若需再次避孕或出現(xiàn)持續(xù)異常癥狀,建議到婦科進(jìn)行激素水平檢測(cè)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
緊急避孕藥后喝咖啡
服用緊急避孕藥后可以適量飲用咖啡,但需避免過(guò)量攝入咖啡因可能加重藥物副作用。緊急避孕藥主要通過(guò)高劑量激素干擾排卵或受精卵著床,常見副作用包括惡心、頭暈、乳房脹痛等??Х纫蜃鳛橹袠猩窠?jīng)興奮劑,可能加劇這些不適癥狀,尤其是胃...
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女性正常血壓值為收縮壓90-120毫米汞柱、舒張壓60-80毫米汞柱,血壓測(cè)量結(jié)果可能受到測(cè)量時(shí)間、情緒狀態(tài)、測(cè)量姿勢(shì)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、測(cè)量時(shí)間

清晨血壓通常較低,下午或運(yùn)動(dòng)后可能略有升高,建議在安靜狀態(tài)下多次測(cè)量取平均值。

2、情緒狀態(tài)

緊張焦慮會(huì)導(dǎo)致血壓暫時(shí)性上升,測(cè)量前需保持心情平靜至少5分鐘。

3、測(cè)量姿勢(shì)

坐姿測(cè)量時(shí)手臂需與心臟平齊,臥位測(cè)量數(shù)值可能比坐位低5-10毫米汞柱。

4、基礎(chǔ)疾病

妊娠期或更年期女性可能出現(xiàn)生理性血壓波動(dòng),高血壓患者需按醫(yī)囑持續(xù)監(jiān)測(cè)。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持血壓穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道有黃綠色分泌物是怎么回事

陰道出現(xiàn)黃綠色分泌物可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、淋病或衣原體感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部清潔等方式改善。

1. 細(xì)菌性陰道病

陰道菌群失衡導(dǎo)致,表現(xiàn)為分泌物增多伴魚腥味。建議使用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏或口服替硝唑,治療期間避免性生活。

2. 滴蟲性陰道炎

寄生蟲感染引起,分泌物呈泡沫狀黃綠色。需口服甲硝唑片、替硝唑片或外用甲硝唑陰道泡騰片,性伴侶需同步治療。

3. 淋球菌感染

淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致,常伴排尿疼痛。需注射頭孢曲松鈉或口服阿奇霉素、多西環(huán)素,屬于法定傳染病需及時(shí)上報(bào)。

4. 衣原體感染

沙眼衣原體引發(fā),可能無(wú)癥狀或分泌物異常。推薦阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星口服,治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。

每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,治療期間避免盆浴、游泳及辛辣飲食,癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查白帶常規(guī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門潮濕有分泌物怎么辦
肛門潮濕有分泌物可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用藥物、治療原發(fā)疾病、避免久坐等方式緩解。這種情況通常由局部衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、肛周疾病、感染、久坐等因素引起。 1、局部清潔:保持肛門周圍皮膚干燥清潔是預(yù)防和緩解潮濕分泌物的基礎(chǔ)。每天用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或洗滌劑,清洗后輕輕擦干或使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。 2、飲食調(diào)整:高纖維飲食有助于軟化糞便,減少肛門區(qū)域的摩擦和刺激。多吃全谷物、蔬菜、水果,如燕麥、菠菜、蘋果等,同時(shí)避免辛辣、油膩食物,減少對(duì)肛門的刺激。 3、藥物治療:對(duì)于感染或炎癥引起的分泌物,可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,或抗真菌藥物如克霉唑乳膏。使用前需咨詢確保對(duì)癥治療。 4、治療原發(fā)疾?。焊亻T潮濕有分泌物可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫等疾病有關(guān)。痔瘡患者可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏;肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏;肛周膿腫需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行切開引流手術(shù)。 5、避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)增加肛門區(qū)域的壓力,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,加重潮濕和分泌物。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,選擇軟硬適中的座椅,減輕肛門壓力。 肛門潮濕有分泌物患者在日常護(hù)理中,需注意飲食清淡,多吃富含纖維的食物,如糙米、芹菜、香蕉等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免便秘。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),如每天早晚各做50次,增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,接受專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了盆腔炎可以做什么運(yùn)動(dòng)

盆腔炎患者可選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù),主要有散步、瑜伽、游泳、骨盆底肌訓(xùn)練等。運(yùn)動(dòng)需避免勞累,急性期應(yīng)暫停并遵醫(yī)囑治療。

1、散步

每日30分鐘緩步行走可改善盆腔血液循環(huán),建議選擇平坦場(chǎng)地,避免久坐后突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、瑜伽

貓牛式、嬰兒式等舒緩體式有助于放松盆腔肌肉,避免倒立或過(guò)度擠壓腹部的動(dòng)作。

3、游泳

溫水泳池中蛙泳可減輕盆腔壓力,水溫建議保持30-32℃,經(jīng)期或急性感染期禁止游泳。

4、骨盆訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,每日3組每組10次,訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏。

運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腹痛加劇或異常分泌物需立即停止,慢性盆腔炎患者可結(jié)合中藥熱敷等物理療法,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓正常了頭還是暈怎么辦

血壓正常后仍頭暈可能由前庭功能障礙、貧血、藥物副作用、頸椎病等原因引起,可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練、補(bǔ)鐵治療、藥物調(diào)整、頸椎牽引等方式緩解。

1、前庭功能障礙

內(nèi)耳平衡感受器異??赡軐?dǎo)致持續(xù)性頭暈,常伴惡心或視物旋轉(zhuǎn)。建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如Brandt-Daroff練習(xí),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等改善微循環(huán)藥物。

2、貧血

血紅蛋白不足致腦供氧不足引發(fā)頭暈,多伴乏力、面色蒼白。需檢測(cè)血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉及深色蔬菜攝入。

3、藥物副作用

部分降壓藥如鈣拮抗劑可能引起腦血管過(guò)度擴(kuò)張。需監(jiān)測(cè)用藥后反應(yīng),醫(yī)生可能調(diào)整為纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等對(duì)腦血流影響較小的藥物。

4、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血,頭暈常與頸部活動(dòng)相關(guān)。可通過(guò)頸椎MRI確診,物理治療包括頸托固定、超聲波治療,藥物可選甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片。

建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,保證每日飲水量1500毫升以上,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打狂犬疫苗期間是否可以喝酒

打狂犬疫苗期間不建議飲酒。酒精可能影響疫苗效果、加重不良反應(yīng)、干擾免疫應(yīng)答、增加肝臟負(fù)擔(dān)。

1. 影響效果:

酒精會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,降低疫苗誘導(dǎo)的抗體水平,可能使疫苗保護(hù)作用減弱。

2. 加重反應(yīng):

接種后常見發(fā)熱、乏力等反應(yīng),飲酒可能加劇這些癥狀,導(dǎo)致不適感延長(zhǎng)。

3. 干擾免疫:

酒精代謝產(chǎn)物會(huì)干擾淋巴細(xì)胞活性,影響疫苗激發(fā)的特異性免疫應(yīng)答建立。

4. 肝臟負(fù)擔(dān):

疫苗與酒精均需肝臟代謝,同時(shí)攝入會(huì)增加肝臟工作壓力,可能影響解毒功能。

接種期間應(yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠以幫助抗體形成,完成全程接種后一周再考慮飲酒。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡怎么回事

雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡可能由多囊卵巢綜合征、生理性卵泡增多、卵巢過(guò)度刺激綜合征、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。

1、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、生理性卵泡增多

青春期或月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)暫時(shí)性卵泡數(shù)量增加,通常無(wú)特殊癥狀。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、卵巢過(guò)度刺激綜合征

常見于輔助生殖技術(shù)促排卵后,可能與雌激素水平驟升有關(guān),伴隨腹脹、尿少等癥狀。需停用促排藥物并使用羥乙基淀粉、白蛋白等支持治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期壓力或肥胖可能導(dǎo)致促卵泡激素分泌異常,出現(xiàn)卵泡發(fā)育異常。建議通過(guò)體重管理、放松訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。

日常建議保持均衡飲食,適量攝入豆制品及深色蔬菜,避免高糖高脂食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)卵泡變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺葉狀瘤良性是怎么回事

乳腺葉狀瘤良性可能由激素水平波動(dòng)、乳腺組織異常增生、遺傳易感性、慢性炎癥刺激等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、定期復(fù)查、藥物調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù)。

1、激素水平波動(dòng)

雌激素和孕激素比例失衡可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增殖,形成邊界清晰的葉狀結(jié)構(gòu)。建議避免使用含雌激素的保健品,定期進(jìn)行乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。

2、乳腺組織異常增生

乳腺間質(zhì)細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)可能導(dǎo)致腫瘤呈現(xiàn)分葉狀特征,通常無(wú)痛感且活動(dòng)度好??赏ㄟ^(guò)真空輔助旋切術(shù)或局部擴(kuò)大切除術(shù)治療,術(shù)后需病理確診性質(zhì)。

3、遺傳易感性

存在RB1基因突變家族史者發(fā)病概率增高,腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)較快。建議直系親屬進(jìn)行BRCA基因檢測(cè),必要時(shí)預(yù)防性使用他莫昔芬進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。

4、慢性炎癥刺激

反復(fù)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或漿細(xì)胞性乳腺炎可能誘發(fā)間質(zhì)細(xì)胞變異。伴有乳頭溢液時(shí)可使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。

術(shù)后應(yīng)避免高脂肪飲食,選擇富含維生素E的堅(jiān)果類食物,穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫,每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺彩超觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎小球腎炎為什么會(huì)水腫

慢性腎小球腎炎引起水腫主要與腎小球?yàn)V過(guò)率下降、低蛋白血癥、水鈉潴留、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。水腫通常表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。

1、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

腎小球結(jié)構(gòu)受損導(dǎo)致濾過(guò)功能減退,水分和代謝廢物無(wú)法有效排出。治療需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦、貝那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

2、低蛋白血癥

大量蛋白尿造成血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降使水分滲入組織間隙。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白,配合呋塞米等利尿劑。

3、水鈉潴留

腎臟排鈉能力下降導(dǎo)致體內(nèi)鈉水積聚。限制每日鈉鹽攝入低于3克,使用托拉塞米等袢利尿劑促進(jìn)鈉水排泄,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活加重水鈉潴留??蛇x用螺內(nèi)酯等醛固酮拮抗劑,配合嚴(yán)格限制液體入量,每日體重變化不超過(guò)0.5公斤。

患者需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能,保持每日蛋白質(zhì)攝入0.6-0.8克/公斤體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鉀食物,出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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