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如何減少小腹贅肉?

來源:博禾知道

2022-05-17 19:01 49人閱讀

問題描述:我平時(shí)一直不鍛煉,就比較胖,減肥也沒有什么效果,想問一下有什么方法可以減肚子上的贅肉?

醫(yī)生回答(1)

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遺傳病腎病能要孩子么

遺傳病腎病患者能否生育需根據(jù)具體疾病類型、嚴(yán)重程度及遺傳方式綜合評(píng)估。多數(shù)單基因遺傳性腎病(如常染色體顯性多囊腎?。┯?0%遺傳概率,需進(jìn)行孕前基因檢測(cè);部分獲得性腎?。ㄈ鏘gA腎?。┻z傳風(fēng)險(xiǎn)較低。建議患者及配偶接受遺傳咨詢、基因篩查及腎功能評(píng)估后決策。

常染色體顯性多囊腎病、Alport綜合征等單基因遺傳性腎病具有明確遺傳性,子代患病概率較高。此類患者孕前需通過基因檢測(cè)明確突變位點(diǎn),結(jié)合試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷可阻斷致病基因傳遞。若患者已進(jìn)展至終末期腎病,妊娠可能加速腎功能惡化并增加子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。而繼發(fā)性腎病如糖尿病腎病、高血壓腎病等多為多基因遺傳模式,子代患病風(fēng)險(xiǎn)主要取決于環(huán)境因素控制,通過嚴(yán)格管理原發(fā)病可降低遺傳影響。

部分罕見遺傳性腎病如先天性腎病綜合征、Fabry病等雖遺傳概率高,但通過新生兒篩查早期干預(yù)可改善預(yù)后。X連鎖遺傳病男性患者若選擇生育男孩可完全規(guī)避致病基因傳遞,女性攜帶者則需進(jìn)行絨毛膜穿刺或羊水檢測(cè)。對(duì)于基因診斷不明或無法進(jìn)行技術(shù)干預(yù)的嚴(yán)重遺傳病例,領(lǐng)養(yǎng)或使用捐贈(zèng)配子可作為替代方案。

建議所有遺傳性腎病患者在專業(yè)遺傳咨詢門診完成家系圖譜繪制、攜帶者篩查及產(chǎn)前診斷評(píng)估。妊娠期間需由腎病科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測(cè)血壓、蛋白尿及腎功能,必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防血栓。產(chǎn)后應(yīng)定期隨訪子代腎功能發(fā)育情況,對(duì)確診患兒盡早啟動(dòng)飲食管理或藥物干預(yù)以延緩疾病進(jìn)展。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便里有菜葉是怎么回事
用藥水點(diǎn)痣一會(huì)就掉了怎么辦?

用藥水點(diǎn)痣后痣體快速脫落需立即停止操作并就醫(yī)處理。點(diǎn)痣藥水多為強(qiáng)酸性或強(qiáng)堿性腐蝕劑,非正規(guī)使用可能導(dǎo)致皮膚灼傷、感染或瘢痕增生。

藥水點(diǎn)痣后痣體快速脫落通常反映腐蝕深度超出預(yù)期。皮膚表層在化學(xué)藥劑作用下迅速壞死脫落,但真皮層可能已受損。此時(shí)創(chuàng)面易出現(xiàn)紅腫、滲液或出血,伴隨刺痛或灼熱感。部分患者因藥劑滲透不均導(dǎo)致色素脫失或反彈性色素沉著。未徹底清除的痣細(xì)胞可能埋藏更深部位,增加復(fù)發(fā)概率。

自行使用點(diǎn)痣藥水存在多重風(fēng)險(xiǎn)。非醫(yī)用腐蝕劑濃度不可控,可能造成皮膚全層損傷甚至累及皮下組織。面部等特殊部位誤用可能導(dǎo)致永久性瘢痕或神經(jīng)損傷。部分惡性黑色素瘤早期表現(xiàn)與普通痣相似,盲目腐蝕可能延誤診治時(shí)機(jī)。兒童皮膚屏障功能未完善者更易出現(xiàn)過敏反應(yīng)或全身毒性反應(yīng)。

出現(xiàn)異常情況后應(yīng)用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料避免摩擦。禁止涂抹牙膏、醬油等民間偏方,防止繼發(fā)感染。建議攜帶剩余藥水及時(shí)至皮膚科就診,醫(yī)生可能根據(jù)損傷程度開具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,或采用激光/手術(shù)方式徹底清除殘余痣組織。后續(xù)需嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象或異常增生。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲醛正常值是多少?

甲醛正常值在室內(nèi)環(huán)境中應(yīng)低于0.1毫克/立方米,檢測(cè)時(shí)需關(guān)閉門窗12小時(shí)且保持溫度在25℃左右。

甲醛濃度檢測(cè)通常采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的密閉條件,即關(guān)閉門窗12小時(shí),室內(nèi)溫度維持在25℃左右,此時(shí)檢測(cè)結(jié)果不超過0.1毫克/立方米可視為安全范圍。新裝修房屋或新家具可能釋放較多甲醛,短期內(nèi)濃度可能達(dá)到0.2-0.3毫克/立方米,需加強(qiáng)通風(fēng)或采取凈化措施。長(zhǎng)期暴露在超過0.1毫克/立方米的甲醛環(huán)境中可能引發(fā)眼刺激、咽喉不適等癥狀,兒童、孕婦及過敏體質(zhì)者更需警惕。檢測(cè)時(shí)建議選擇具有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu),避免使用簡(jiǎn)易檢測(cè)儀導(dǎo)致誤差。若檢測(cè)結(jié)果接近或超過標(biāo)準(zhǔn)值,可通過開窗通風(fēng)、使用空氣凈化器或放置活性炭等方式降低濃度。

日常生活中應(yīng)減少使用含甲醛超標(biāo)的建材或家具,優(yōu)先選擇環(huán)保材料。入住新裝修房屋前建議空置通風(fēng)3-6個(gè)月,定期檢測(cè)空氣質(zhì)量。若出現(xiàn)頭暈、皮膚過敏等疑似甲醛中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)離開污染環(huán)境并就醫(yī)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
驚風(fēng)和羊癲瘋一樣嗎

驚風(fēng)和羊癲瘋不一樣,驚風(fēng)是中醫(yī)對(duì)小兒高熱抽搐的統(tǒng)稱,羊癲瘋是癲癇的俗稱。驚風(fēng)多由感染或代謝異常引發(fā),癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病。

驚風(fēng)常見于6個(gè)月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴隨全身或局部肌肉抽搐,通常與呼吸道感染、胃腸炎等急性感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉等癥狀,但多數(shù)在體溫下降后自行緩解。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染則需利巴韋林顆粒等抗病毒藥物配合物理降溫。

癲癇發(fā)作具有反復(fù)性和無熱性特征,可表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、陣攣、失神或復(fù)雜部分性發(fā)作,腦電圖檢查可見異常放電波。病因包括先天性腦發(fā)育異常、腦外傷、腦腫瘤等,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等抗癲癇藥物控制。部分難治性癲癇需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)等外科治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童抽搐時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體,驚風(fēng)發(fā)作超過5分鐘或癲癇首次發(fā)作均需立即就醫(yī)。日常需注意預(yù)防感染、規(guī)律用藥、避免閃光刺激等誘因,定期隨訪腦電圖評(píng)估病情。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩鼻竇炎怎么辦

小孩鼻竇炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、手術(shù)治療等方式改善。小孩鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長(zhǎng)需選擇兒童專用低滲鹽水,沖洗時(shí)保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適合輕度鼻塞或過敏誘發(fā)的鼻竇炎,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過猛導(dǎo)致耳部不適。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸反應(yīng),抗生素療程通常需持續(xù)7-10天,不可自行增減藥量。鼻用激素噴霧使用前應(yīng)搖勻,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。

3、蒸汽吸入

在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下讓兒童吸入40℃左右水蒸氣,可加入少量桉樹精油。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。每次吸入5-8分鐘,每日不超過3次,吸入后及時(shí)擦干面部。該方法對(duì)病毒性鼻竇炎引起的鼻塞效果較好,但哮喘患兒禁用精油吸入。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,適量飲用溫蜂蜜水。避免冷飲、油炸食品及已知過敏食物如牛奶、雞蛋。家長(zhǎng)可制作南瓜小米粥等溫軟流食,保證每日飲水800-1000毫升。飲食調(diào)理有助于增強(qiáng)免疫力,縮短病程。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并腺樣體肥大Ⅲ度或鼻息肉者,可能需行腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月以上的慢性鼻竇炎,或反復(fù)急性發(fā)作超過6次/年。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒睡眠呼吸狀況變化。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù)。觀察體溫、頭痛、眼周腫脹等伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力改變需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但需避免跳水等鼻腔受壓動(dòng)作。建立規(guī)范的鼻腔護(hù)理習(xí)慣,每年流感季前接種疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳悶耳堵做什么檢查

耳悶耳堵需進(jìn)行耳鏡檢查、純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗測(cè)試、顳骨CT或MRI等檢查。耳悶耳堵可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性聾、梅尼埃病、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),建議盡早就診耳鼻喉科明確病因。

1. 耳鏡檢查

通過耳鏡可直觀觀察外耳道及鼓膜狀態(tài),判斷是否存在耵聹栓塞、外耳道炎或鼓膜穿孔。耵聹栓塞可能因外耳道狹窄或清潔不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳部脹滿感伴聽力下降;外耳道炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨耳痛和分泌物。檢查發(fā)現(xiàn)耵聹栓塞時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,外耳道炎需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。

2. 純音測(cè)聽

該檢查通過不同頻率聲音刺激評(píng)估聽力閾值,能鑒別傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。分泌性中耳炎多表現(xiàn)為低頻傳導(dǎo)性聽力下降,與咽鼓管功能障礙相關(guān);突發(fā)性聾則為高頻感音神經(jīng)性聽力損失,可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起。前者可通過鼻噴糠酸莫米松緩解,后者需使用甲鈷胺片聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療。

3. 聲導(dǎo)抗測(cè)試

通過鼓室壓圖判斷中耳功能狀態(tài),A型曲線提示正常,B型曲線常見于分泌性中耳炎,C型曲線提示咽鼓管功能障礙。分泌性中耳炎可能與鼻竇炎相關(guān),伴隨耳內(nèi)悶脹感和自聽增強(qiáng);咽鼓管功能障礙多見于上呼吸道感染后,表現(xiàn)為耳壓失衡。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4. 顳骨CT

對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示清晰,可診斷中耳膽脂瘤、耳硬化癥等疾病。中耳膽脂瘤可能表現(xiàn)為進(jìn)行性聽力下降伴耳漏,需手術(shù)清除病灶;耳硬化癥多與遺傳相關(guān),呈現(xiàn)雙側(cè)漸進(jìn)性聾,早期可使用氟化鈉片延緩病情。CT檢查還能發(fā)現(xiàn)聽骨鏈畸形等結(jié)構(gòu)異常。

5. 內(nèi)耳MRI

用于評(píng)估內(nèi)耳及聽神經(jīng)病變,對(duì)診斷梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤有重要價(jià)值。梅尼埃病典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、耳鳴和耳悶脹感,可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),可口服倍他司汀片改善癥狀;聽神經(jīng)瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴和漸進(jìn)性聾,需手術(shù)或放療干預(yù)。

出現(xiàn)耳悶耳堵癥狀時(shí)應(yīng)避免自行掏耳,防止損傷外耳道皮膚。保持鼻腔通暢有助于改善咽鼓管功能,可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)或暴露于噪音環(huán)境,急性期減少咖啡因和鹽分?jǐn)z入。若伴隨眩暈、頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),突發(fā)性聾患者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)接受規(guī)范治療以提高康復(fù)概率。定期進(jìn)行聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性聽力損失。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
酵母粉可以祛斑嗎

酵母粉不能直接祛斑,但可能通過改善皮膚代謝間接輔助淡化色斑。酵母粉主要含有B族維生素、礦物質(zhì)等成分,其作用機(jī)制可能與促進(jìn)角質(zhì)更新、抑制酪氨酸酶活性有關(guān)。

酵母粉中的煙酰胺成分可能減少黑色素向表皮轉(zhuǎn)移,硒元素則有助于減輕氧化應(yīng)激對(duì)皮膚的損傷。長(zhǎng)期使用含酵母成分的護(hù)膚品可能使部分曬斑顏色變淺,尤其對(duì)于早期形成的表皮層色素沉著可能顯現(xiàn)一定效果。酵母發(fā)酵產(chǎn)物提取物在某些化妝品中作為輔助成分,主要通過調(diào)節(jié)皮膚微生態(tài)平衡來改善整體膚質(zhì)。

真皮層斑塊如黃褐斑、太田痣等深層色素問題難以通過酵母粉改善。遺傳性色斑或激素相關(guān)色斑通常需要聯(lián)合激光治療才能取得明顯效果。病理因素導(dǎo)致的老年斑、咖啡斑等需要先明確病因再針對(duì)性干預(yù),單純使用酵母粉可能延誤治療時(shí)機(jī)。

建議色斑患者做好全年防曬,使用SPF30以上防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂。可咨詢皮膚科醫(yī)生選擇含氨甲環(huán)酸、熊果苷等專業(yè)祛斑成分的醫(yī)用護(hù)膚品,必要時(shí)配合調(diào)Q激光或光子嫩膚等醫(yī)美手段。日常可多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免熬夜和過度摩擦皮膚。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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