醫(yī)生回答(1)

• 林麗麗

  副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：全身瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、肝臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、激素調(diào)節(jié)、肝臟功能改善、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
  1、皮膚干燥：皮膚缺乏水分和油脂會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層受損，引發(fā)瘙癢。日常護(hù)理可通過(guò)使用保濕霜、避免過(guò)度清潔、增加室內(nèi)濕度等方式改善皮膚干燥。建議選擇含有尿素、甘油等成分的保濕產(chǎn)品，每天涂抹2-3次。
  2、過(guò)敏反應(yīng)：接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、食物等可能引發(fā)全身瘙癢。避免接觸已知過(guò)敏原，使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次，每日1次或西替利嗪片5mg/次，每日1次緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可考慮局部使用糖皮質(zhì)激素藥膏。
  3、內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能異常、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如甲狀腺功能減退可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片25-50μg/次，每日1次，糖尿病需控制血糖水平，使用胰島素或口服降糖藥物。
  4、肝臟疾?。耗懼俜e、肝硬化等肝臟疾病可引起膽汁酸沉積，刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢。治療需改善肝功能，使用熊去氧膽酸膠囊250mg/次，每日3次促進(jìn)膽汁排泄，必要時(shí)進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。
  5、神經(jīng)系統(tǒng)異常：神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能引發(fā)瘙癢。治療可使用抗抑郁藥物如阿米替林片25mg/次，每晚1次或抗癲癇藥物如加巴噴丁膠囊300mg/次，每日3次調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，緩解瘙癢癥狀。
  日常飲食中可多攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等，有助于改善皮膚健康。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚代謝能力。保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少精神壓力，有助于緩解全身瘙癢癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。