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甲肝可以徹底治愈嗎?

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2024-07-21 09:02 26人閱讀

問(wèn)題描述:甲肝可以徹底治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝硬化能治愈嗎
肝硬化雖不可治愈,但通過(guò)有效、規(guī)范的治療,可以減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。治療方案包括使用如恩替卡韋、索磷布韋、替諾福韋、水飛薊賓、達(dá)卡他韋等藥物。肝硬化多由HBV、HCV感染或遺傳、代謝性疾病引起,常見(jiàn)于肝炎、肝病及飲酒者。患者需注意休息,取平臥位,避免皮膚搔抓,按時(shí)按量服藥,必要時(shí)藥物研碎服用,以維持良好的健康狀態(tài)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
吃藥是否能治愈甲流
甲流,或指H1N1流感,通常通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下的抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋等進(jìn)行治療,配合退燒藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,合理用藥能有效改善癥狀并促進(jìn)康復(fù)。治療期間需注意防寒保暖,適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),避免感染。同時(shí),飲食上應(yīng)避免辛辣、刺激性食物,以利于疾病恢復(fù)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
泌尿系結(jié)核可以徹底治愈嗎
泌尿系結(jié)核如果說(shuō)患者能夠按時(shí)地,按醫(yī)生的一個(gè)治療方案,做一個(gè)定期的抗結(jié)核治療如果效果比較好一般來(lái)說(shuō)是可以治愈的,患者也不用太緊張,發(fā)生泌尿系結(jié)核的時(shí)候,應(yīng)該積極地配合根據(jù)醫(yī)囑做檢查治療,定期地服藥,定期地找醫(yī)生復(fù)診,一般來(lái)說(shuō)泌尿系結(jié)核,還是可以治愈的,并不是說(shuō)是不好治或者是容易遷延,當(dāng)然如果說(shuō)泌尿系結(jié)核,出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候,還需要患者的配合,然后選擇,更好的治療方法。所以在這方面的患者,還是應(yīng)該盡量應(yīng)該是多跟醫(yī)生溝通,然后遵醫(yī)囑,按醫(yī)生的治療方案,做處理。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎小球腎炎可以治愈嗎
腎小球腎炎是可以控制的。第一、單純血尿的腎小球腎炎,只要定期觀察及時(shí)糾正不良因素,這樣就可以控制病情。第二、有血尿、有蛋白尿的,經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的診斷、精心治療,大部分是可以得到控制的。第三、即使慢性腎小球腎炎逐漸進(jìn)展到慢性腎衰竭或尿毒癥晚期,我們也是有治療方法讓我們病人延年益壽,包括:透析、中藥治療、腎移植。所以慢性腎小球腎炎雖然從嚴(yán)格意義來(lái)說(shuō),不好說(shuō)是治愈,但是是可以控制或可以延緩進(jìn)展的。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
橋本甲狀腺炎能治愈嗎
橋本甲狀腺炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)藥物和生活方式調(diào)整可以有效控制癥狀。治療包括甲狀腺激素替代療法、抗炎藥物和飲食調(diào)整,幫助維持甲狀腺功能正常。 1. 橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺,導(dǎo)致慢性炎癥和甲狀腺功能減退。遺傳因素、環(huán)境因素(如感染、壓力、飲食)和自身免疫反應(yīng)共同作用,引發(fā)疾病。甲狀腺逐漸受損,可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,出現(xiàn)疲勞、體重增加、皮膚干燥等癥狀。 2. 藥物治療是主要手段,常用藥物包括左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂(lè))替代甲狀腺激素,幫助恢復(fù)正常的甲狀腺功能。抗炎藥物如非甾體抗炎藥(NSAIDs)可緩解炎癥癥狀。免疫抑制劑如潑尼松在嚴(yán)重情況下可能用于控制免疫反應(yīng)。 3. 飲食調(diào)整有助于緩解癥狀,建議減少麩質(zhì)攝入,避免引發(fā)免疫反應(yīng)。增加富含硒的食物(如巴西堅(jiān)果、葵花籽)可支持甲狀腺健康。富含抗氧化劑的食物(如藍(lán)莓、菠菜)有助于減少炎癥。 4. 生活方式改變對(duì)控制病情至關(guān)重要,規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可改善整體健康。壓力管理技巧如冥想、深呼吸有助于減少免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)。保證充足睡眠,促進(jìn)身體修復(fù)和免疫功能平衡。 5. 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能至關(guān)重要,通過(guò)血液檢查評(píng)估TSH、T3、T4水平,調(diào)整藥物劑量。與醫(yī)生保持溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定。 橋本甲狀腺炎雖然無(wú)法根治,但通過(guò)綜合治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效控制癥狀,維持正常生活。堅(jiān)持藥物治療、健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,是長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
臍疝可以治愈嗎
臍疝是可以治愈的,尤其是一些新生兒患者,他們治愈可能非常大。對(duì)于出生不久的小患者,如護(hù)理得當(dāng),往往可以自己治愈,在發(fā)生臍疝時(shí),可采用保守治療方法處理,如患兒劇烈咳嗽、哭鬧的時(shí)候,家長(zhǎng)可用手指把他鼓包的地方壓著,不要讓這個(gè)包越來(lái)越大,因?yàn)樵酱缶驮诫y愈合,隨著小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,有很多臍疝是可以自己愈合的,都不需要手術(shù)。2、比較嚴(yán)重的臍疝,或臍疝越來(lái)越大時(shí),是需要手術(shù)治療的,一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的手術(shù),還是很容易治愈的。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎微小病變總復(fù)發(fā)還能治愈嗎
腎微小病變總復(fù)發(fā)一般情況下經(jīng)過(guò)正規(guī)治療之后能治愈,具體治療要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)定。 腎小球病變總復(fù)發(fā)可能是治療后沒(méi)有做好腎臟保養(yǎng)工作、長(zhǎng)時(shí)間憋尿、長(zhǎng)時(shí)間飲食不良或是生活作息紊亂引起的,需要再次就醫(yī)進(jìn)行腎功能檢查,必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服環(huán)丙沙星膠囊、地塞米松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物進(jìn)行治療,并在治療后改善不良習(xí)慣,做好腎臟的保養(yǎng)。 建議這類患者做到早睡早起,避免熬夜,飲食以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白為主,多吃新鮮的蔬菜、水果,少吃油膩、辛辣食物,并戒煙戒酒,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,這樣才能提高免疫力,避免再次復(fù)發(fā)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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正常的排泄是一件多么舒服的事情,可是有很多人的大便非常干燥,排出的過(guò)程非常的費(fèi)力,還有可能會(huì)引起劇烈的疼痛,因此就應(yīng)該要選擇正確的方式來(lái)調(diào)理,嚴(yán)重的患者可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用臌癥丸,但是臌癥丸飯前吃嗎?臌癥丸飯前服用還是飯后服用的信息在說(shuō)明書(shū)里面有一些介紹
臉上有傷疤吃什么恢復(fù)快
臉上有傷疤可以通過(guò)補(bǔ)充膠原蛋白、維生素C、維生素E和鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)愈合,同時(shí)還需要避免刺激性食物,以加快組織修復(fù)和減少疤痕形成。 1、補(bǔ)充膠原蛋白 膠原蛋白是皮膚修復(fù)的重要成分,傷口愈合過(guò)程中需要大量的膠原蛋白生成新的組織。可以通過(guò)多吃富含膠原蛋白的食物來(lái)促進(jìn)修復(fù),例如豬蹄、雞腳、魚(yú)皮等。骨頭湯也是一種優(yōu)質(zhì)的膠原蛋白來(lái)源。但需注意飲食適量,避免攝入過(guò)多脂肪。 2、增加維生素C的攝入 維生素C能促進(jìn)膠原蛋白的合成,同時(shí)提高肌膚愈合速度,減少疤痕形成。獼猴桃、橙子、草莓、檸檬等水果均含有豐富的維生素C,建議每天適量食用。綠葉蔬菜如西蘭花和菠菜也能提供良好的維生素C補(bǔ)充。 3、補(bǔ)充維生素E 維生素E具有抗氧化作用,可以保護(hù)皮膚細(xì)胞免受自由基的傷害,幫助維持皮膚健康。在飲食中可以選擇堅(jiān)果類食物如杏仁、核桃、植物油橄欖油、麥胚油以及鱷梨。維生素E還可以局部涂抹在疤痕上,但需謹(jǐn)慎使用,建議提前進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。 4、增加鋅的攝入 鋅是皮膚組織修復(fù)的關(guān)鍵元素,有助于增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)傷口愈合并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。鋅豐富的食物包括貝類如牡蠣、蛤蜊、瘦肉、雞蛋、堅(jiān)果等。鋅的吸收還需要注意避免與高鈣、高鐵的食物同時(shí)攝入,以免降低吸收效率。 5、避免刺激性食物 飲食中應(yīng)盡量避免辛辣、油炸、高糖、高鹽的食物。這些食物可能導(dǎo)致傷口炎癥反應(yīng)增加或延遲愈合。酒精和咖啡因也需要適量減少,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)影響新組織的修復(fù)。 臉上有傷疤恢復(fù)快需要合理飲食、保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,同時(shí)保持傷口清潔并避免感染。如果疤痕較嚴(yán)重或恢復(fù)效果不佳,應(yīng)及時(shí)咨詢皮膚科選擇激光或藥物治療等專業(yè)手段輔助修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸背部疼痛的原因
頸背部疼痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病等多種原因引起,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行排查和處理,通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或康復(fù)鍛煉來(lái)緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重或持續(xù),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分人可能因遺傳導(dǎo)致頸椎或脊柱結(jié)構(gòu)異常,比如椎間盤突出、先天性脊柱側(cè)彎等情況,容易誘發(fā)頸背部疼痛。這類患者通常由于先天結(jié)構(gòu)問(wèn)題需要更關(guān)注姿勢(shì)矯正,或由醫(yī)生評(píng)估是否需要使用支具或?qū)嵤┦中g(shù)等治療。 2、環(huán)境因素 久坐、伏案工作或長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)會(huì)引起頸椎及背部肌肉勞損成為疼痛的主要誘因。針對(duì)這種情況,可以進(jìn)行以下調(diào)整: 工作時(shí)確保桌椅高度合適,屏幕與視線持平。 每工作1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)5分鐘,伸展頸背部肌肉。 避免長(zhǎng)時(shí)間臥床或沙發(fā)休息,保持脊柱自然曲線。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤退變、關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題可能增加疼痛的發(fā)生率。肌肉疲勞、炎癥或緊張也常使頸背部出現(xiàn)不適感。緩解這類疼痛的方法包括: 溫?zé)岱箢i背部促進(jìn)血液循環(huán)。 掌握適合的放松按摩技巧避免力度過(guò)大。 使用正骨枕等護(hù)具保持睡眠時(shí)頸椎的自然曲線。 4、外傷因素 摔傷、車禍鞭傷等頸背部的直接損傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷、軟組織炎癥或脊椎錯(cuò)位。這種情況下,建議: 急性外傷后第一時(shí)間冷敷,以減輕腫脹。 遵循必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以了解軟骨或骨骼問(wèn)題。 服用抗炎藥物如布洛芬,并輔以專業(yè)康復(fù)理療。 5、病理因素 某些疾病也可能導(dǎo)致頸背部疼痛,如頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎或脊髓腫瘤等。輕微頸背疼痛可以觀察癥狀,但如果出現(xiàn)伴隨癥狀如手腳麻木、乏力或持續(xù)不減,則需盡快就醫(yī)。針對(duì)不同疾病的治療可能包括: 頸椎?。号宕黝i托,頸椎牽引,大量保守治療并結(jié)合手術(shù)。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:抗炎藥如甲氨蝶呤等聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。 肩周炎:肩關(guān)節(jié)功能鍛煉或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀。 如果頸背部疼痛干擾日常生活或伴隨其他全身癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。對(duì)于輕微疼痛,通過(guò)調(diào)整生活方式、日常鍛煉和維持正確姿勢(shì),能夠有效預(yù)防和緩解不適。健康生活關(guān)鍵在于堅(jiān)持良好的習(xí)慣,并根據(jù)專業(yè)建議開(kāi)展個(gè)性化處理。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長(zhǎng)緩解期。治療的目的是減少?gòu)?fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見(jiàn)藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長(zhǎng)期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝枰⒘己玫尼t(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過(guò)科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂(lè)觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腰間盤突出及椎管狹窄有什么區(qū)別
腰間盤突出和椎管狹窄是兩種常見(jiàn)的脊柱問(wèn)題,二者的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。腰間盤突出多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而椎管狹窄則是椎管空間縮小,可能由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。針對(duì)這兩種病癥,治療方案會(huì)有差異,包括藥物、物理治療和手術(shù)干預(yù)等。 1、發(fā)病原因的不同 腰間盤突出通常與機(jī)械性損傷有關(guān),如長(zhǎng)期的久坐、搬重物或腰椎受力過(guò)大,造成椎間盤結(jié)構(gòu)損傷。多發(fā)于青壯年。椎管狹窄的成因相對(duì)復(fù)雜,可因退行性改變?nèi)绻琴|(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異?;蚝筇焱鈧?,最常見(jiàn)于中老年人。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 腰間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí)容易導(dǎo)致單側(cè)腰腿疼痛伴隨坐骨神經(jīng)痛,有時(shí)會(huì)有腿部麻木、無(wú)力等癥狀。而椎管狹窄可表現(xiàn)為雙腿酸脹、麻木甚至間歇性跛行,即站立行走后癥狀加重,彎腰或坐下時(shí)會(huì)緩解。 3、治療方式的區(qū)別 對(duì)于腰間盤突出,初期可以通過(guò)臥床休息、非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、物理治療如牽引、推拿緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)。而椎管狹窄的治療以物理治療和藥物治療為主,同樣可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛;嚴(yán)重狹窄壓迫神經(jīng)時(shí),手術(shù)如椎板成形術(shù)或椎管減壓術(shù)可能是必要的。 腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)分對(duì)癥狀改善和治療計(jì)劃的制定至關(guān)重要。如癥狀嚴(yán)重或伴隨神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振以確認(rèn)診斷,避免病情惡化。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
楔狀缺損影響牙神經(jīng)怎么辦
楔狀缺損可能會(huì)影響牙神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛甚至進(jìn)一步損傷。建議盡早通過(guò)檢查確定損傷程度,采取針對(duì)性治療,如修復(fù)治療、使用脫敏牙膏或進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,防止病情加重。 1、楔狀缺損的原因與牙神經(jīng)危害 楔狀缺損是由于牙齒頸部結(jié)構(gòu)的非齲性損傷,常見(jiàn)原因包括不正確的刷牙方式如橫刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損、長(zhǎng)期食用酸性食物、夜磨牙等。這種缺損可能暴露牙本質(zhì)或靠近牙神經(jīng),導(dǎo)致熱、冷、酸刺激敏感,甚至引發(fā)持續(xù)性牙痛。隨著缺損惡化,牙神經(jīng)可能受到嚴(yán)重干擾,甚至出現(xiàn)不可逆損傷。 2、針對(duì)性治療方法 為了緩解患者的不適并保護(hù)牙神經(jīng),以下是幾種有效的治療方案: 修復(fù)治療:早期缺損可以通過(guò)應(yīng)用光固化樹(shù)脂修復(fù)暴露區(qū)域,改善牙齒形態(tài),保護(hù)牙神經(jīng)。 神經(jīng)保護(hù)治療:若缺損已深入牙本質(zhì)或損傷牙神經(jīng),可采用含氫氧化鈣的藥物進(jìn)行封閉保護(hù),促進(jìn)牙髓恢復(fù)。 根管治療:如果神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷,可能需要進(jìn)行根管治療以去除壞死神經(jīng),保住受損牙齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 避免楔狀缺損進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣: 使用軟毛牙刷,避免用力橫刷;推薦“巴氏刷牙法”以減少對(duì)牙齒的摩擦傷害。 減少進(jìn)食酸性食物和飲料,如碳酸飲料、檸檬等,餐后可用清水漱口中和酸性環(huán)境。 定期檢查牙齒,及時(shí)處理小的缺損或敏感問(wèn)題,防止問(wèn)題擴(kuò)大。 早期干預(yù)楔狀缺損是保護(hù)牙神經(jīng)的關(guān)鍵,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒健康問(wèn)題。如果牙齒敏感或疼痛加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定個(gè)性化診療方案。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣將有助于保護(hù)牙神經(jīng)、延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見(jiàn)的副作用包括胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過(guò)敏反應(yīng):某些患者對(duì)吲哚美辛過(guò)敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)已知有過(guò)藥物過(guò)敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。 3、對(duì)肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異?;蚰I功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長(zhǎng)期服用患者應(yīng)定期檢測(cè)肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對(duì)于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 為避免副作用,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長(zhǎng)期服用。若必須長(zhǎng)期使用,應(yīng)每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測(cè)。同時(shí),應(yīng)避免飲酒和同時(shí)服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時(shí)須嚴(yán)格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時(shí)間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評(píng)估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過(guò)加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評(píng)估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長(zhǎng)期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測(cè)結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測(cè),避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測(cè)結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對(duì)于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時(shí)胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)不同原因,可采取針對(duì)性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會(huì)引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動(dòng)而受損,就可能感到胸口疼痛。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大、姿勢(shì)不當(dāng)或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過(guò)度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過(guò)一周,可看骨科醫(yī)生評(píng)估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導(dǎo)致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會(huì)建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)或需開(kāi)具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運(yùn)動(dòng)也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問(wèn)題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時(shí)表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴(yán)重的疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時(shí)胸口疼痛,還可能見(jiàn)于肋骨微裂或胃酸反流。當(dāng)肋骨因用力過(guò)大而輕微受損,可能導(dǎo)致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時(shí)加重。胃酸反流的患者則會(huì)因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,后者可通過(guò)調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時(shí)胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請(qǐng)盡快停止劇烈活動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢(shì)、增強(qiáng)胸部肌肉力量,有助減少未來(lái)相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案設(shè)計(jì)能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開(kāi)展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實(shí)施肺癌手術(shù)超過(guò)2000例。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)中晚期患者,可開(kāi)展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時(shí)間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì),每周開(kāi)展MDT會(huì)診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國(guó)肺癌篩查早診早治"項(xiàng)目,通過(guò)低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對(duì)基因突變患者,開(kāi)展二代測(cè)序指導(dǎo)下的靶向藥物精準(zhǔn)治療,藥物敏感度檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺(tái)速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實(shí)施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺(tái),可檢測(cè)EGFR、ALK等12種驅(qū)動(dòng)基因突變。針對(duì)局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開(kāi)展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達(dá)40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開(kāi)展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過(guò)85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至4天。對(duì)于晚期肺癌患者,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,為患者提供免費(fèi)的新藥治療機(jī)會(huì)。設(shè)立的肺癌專病護(hù)理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,擁有華東地區(qū)首個(gè)肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開(kāi)展的熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標(biāo)本庫(kù)已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對(duì)老年患者,制定個(gè)體化治療評(píng)估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無(wú)痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時(shí)間縮短至10分鐘內(nèi)。
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尿蛋白過(guò)高的原因
尿蛋白過(guò)高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對(duì)這些原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高,例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過(guò)異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過(guò)長(zhǎng)期的監(jiān)控和藥物進(jìn)行管理,常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟,導(dǎo)致尿蛋白升高。例如,長(zhǎng)期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素,如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎,也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對(duì)外部因素,需避免接觸有害物質(zhì),感染部分可以通過(guò)抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時(shí)性升高,但通常不構(gòu)成長(zhǎng)期威脅。通過(guò)適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以緩解。在這種情況下,平時(shí)應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣,及時(shí)調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長(zhǎng)期升高可能是多種疾病的表現(xiàn): 高血壓性腎?。洪L(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,導(dǎo)致功能下降,可通過(guò)控制血壓來(lái)減輕腎損害,推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎病:糖尿病患者的血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI,以及調(diào)整飲食,限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎:急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎功能衰竭。這類疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫抑制劑治療如激素類藥物,并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過(guò)高的情況不可忽視,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,進(jìn)行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過(guò)針對(duì)性治療和生活方式管理,可以有效控制尿蛋白水平,保護(hù)腎功能健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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