醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  晚上睡覺(jué)大牙酸痛可能由夜間磨牙、齲齒、牙周炎、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)佩戴咬合墊、補(bǔ)牙、牙周治療、根管治療等方式緩解。

  1、夜間磨牙：

  精神緊張或咬合異?？赡軐?dǎo)致夜間磨牙，表現(xiàn)為晨起后牙齒酸痛。建議定制咬合墊保護(hù)牙齒，白天減少咀嚼硬物。

  2、齲齒：

  齲齒可能由細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致，伴隨冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后填充修復(fù)，可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料。

  3、牙周炎：

  牙菌斑堆積引發(fā)牙齦萎縮，可能出現(xiàn)咬合無(wú)力。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、過(guò)氧化氫溶液。

  4、牙髓炎：

  深齲或外傷可能導(dǎo)致牙髓感染，典型癥狀為夜間自發(fā)痛。需開(kāi)髓引流后行根管治療，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚液、甲醛甲酚溶液。

  避免睡前攝入刺激性食物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)牙齦腫脹，建議及時(shí)就診口腔科。