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反流性食管炎,吃不進飯

來源:博禾知道

2022-06-17 13:24 48人閱讀

問題描述:反流性食管炎,吃不進飯

醫(yī)生回答(1)

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如何治療反流性食管炎?
反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損。你可以考慮藥物-抑酸藥、促進胃腸動力藥,平時不要吃濃巧克力、喝濃茶促進胃酸分泌的東西
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
胃息肉會引起反流性食管炎嗎
胃息肉一般不會引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時間對胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時針對性地進行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時,有可能會導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。患有胃部息肉的患者,無論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進行胃鏡復(fù)查。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
反流性食管炎吃什么藥?
反流性食管炎應(yīng)食用清淡的食物,避免辛辣食物,吃飯不宜過飽,餐后不要立即休息,多做運動消化食物,戒酒戒煙,可以服用含有氫氧化鋁和氧化鎂的藥物來中和胃酸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎能治愈嗎?
根據(jù)你的病情描述,患者有反流性的食道炎,一般系統(tǒng)治療可以治愈的,要及時對癥治療為宜,避免病情加重。建議你服用:奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,一般服藥8-12周.如果還有癥狀,可以再服藥1-2個療程鞏固下.停藥后注意復(fù)查胃鏡.
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
反流性食管炎如何檢查確診
食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴張程度以及它的蠕動是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時的食管酸測定以及二十四小時的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時之內(nèi)這個食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反流性食管炎,應(yīng)該如何治療?
反流性食管炎是很常見的一種胃腸疾病的,是會引起反酸、反胃、打嗝等癥狀的。指導(dǎo)意見:建議先做內(nèi)鏡明確一下診斷,不要再網(wǎng)上掛號預(yù)約
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎需要手術(shù)治療嗎?
你好,根據(jù)以上所說的病情是反流性食管炎,藥物治療不用手術(shù)。你好,可以輸液給消炎健胃藥物治療,在飲食上要吃易消化吸收食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎伴胃痛,反流性食管炎
這種的慢性淺表性胃炎飲食要有規(guī)律,治療口服西沙比利,麗珠得樂和奧美拉唑.堅持服用半個月.平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主,注意生活規(guī)律。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎和反流性食管炎的治療效果不明顯
胃復(fù)安,嗎丁啉對嘔吐,反酸有一定的效果,但不是對病因治療,飯后胃酸分泌增多,加重反流現(xiàn)象。引起飯后惡心嘔吐的原因是胃酸過多,要進行抑制胃酸治療。如奧美拉唑膠囊,蘭索拉唑等。中和胃酸的藥物如斯達舒等可以緩解癥狀。另外吃飯不能馬上躺下,盡量少吃多餐,避免酸辣食品等等。
王有罕 副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
胃鏡檢查反流性食管炎嗎?
反流性食管炎也分情況的,有些情況比較輕微的,胃鏡檢查是不容易檢查出來的,但要是情況嚴重的話就要抓緊時間治療了,以免錯過最佳治療時間。而且一般藥物是很難根治的,只能起到緩解的作用。在平常生活里,多以清淡為主,少吃甜食,飯也不能過飽,飯后多運動,不要吃過飯之后就坐那不動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎吃奧美拉唑搭配什么
反流性食管炎使用奧美拉唑時可聯(lián)合鋁碳酸鎂、莫沙必利及硫糖鋁等藥物。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)癥狀嚴重程度、并發(fā)癥及個體差異制定,...
情緒不好會引起反流性食管炎嗎?
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關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是怎么回事?

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,與年齡增長和關(guān)節(jié)長期勞損有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后會出現(xiàn)骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。患者常出現(xiàn)晨僵和負重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。早期表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的患者,需警惕感染風(fēng)險。

3、創(chuàng)傷性損傷

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷未及時治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折線累及關(guān)節(jié)面時會造成軟骨損傷,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整和異常負重。急性期需通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,配合微波理療促進組織修復(fù)。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節(jié)會引起化膿性關(guān)節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體?;颊叱霈F(xiàn)高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,關(guān)節(jié)液檢查可見膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長期抗結(jié)核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松,輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞患者應(yīng)保持適度低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動作。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節(jié)負荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩(wěn)定關(guān)節(jié)。定期復(fù)查X線監(jiān)測病情進展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時應(yīng)評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎病用熱水袋敷有用嗎
頸椎病使用熱水袋敷貼可緩解局部肌肉緊張和疼痛,但需結(jié)合其他治療方式綜合干預(yù)。熱敷可通過促進血液循環(huán)、放松肌肉、減輕炎癥等方式緩解癥狀。 1、熱敷原理:熱敷能夠擴張局部血管,增加血流供應(yīng),促進代謝廢物排出,從而緩解肌肉痙攣和疼痛。熱敷溫度建議控制在40-45℃,每次15-20分鐘,避免燙傷皮膚。 2、日常護理:頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭,保持正確坐姿和睡姿。使用符合頸椎曲線的枕頭,適當(dāng)進行頸部拉伸和放松運動,如頸部左右旋轉(zhuǎn)、前后屈伸等。 3、藥物治療:頸椎病可能與頸椎退行性變、肌肉勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、頭暈等癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日兩次、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片200mg,每日三次、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片500μg,每日三次。 4、物理治療:頸椎病患者可通過牽引、按摩、針灸等物理治療方式緩解癥狀。牽引可減輕椎間盤壓力,按摩可放松頸部肌肉,針灸可調(diào)節(jié)局部氣血運行。 5、手術(shù)治療:對于嚴重頸椎病患者,若保守治療無效,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎板成形術(shù)等,需在醫(yī)生評估后選擇合適方案。 頸椎病患者在日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類、豆制品等,避免高鹽高脂飲食。適當(dāng)進行有氧運動如游泳、慢跑等,增強頸部肌肉力量。定期復(fù)查頸椎情況,及時調(diào)整治療方案。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
月經(jīng)剛完三四天同房后有來了是怎么回事
月經(jīng)剛結(jié)束三四天同房后再次出血可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣或醫(yī)療干預(yù)治療。 1、激素波動:月經(jīng)結(jié)束后,體內(nèi)激素水平尚未完全穩(wěn)定,同房時可能刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致少量出血。建議觀察出血量,避免劇烈運動,保持心情放松。 2、宮頸炎癥:宮頸炎癥可能導(dǎo)致同房后出血,通常伴有白帶增多或異味??赏ㄟ^婦科檢查確診,治療包括外用藥物如復(fù)方甲硝唑栓,每日一次,連續(xù)使用7天。 3、子宮內(nèi)膜異位:子宮內(nèi)膜異位癥患者在同房后可能出現(xiàn)出血,常伴有痛經(jīng)或盆腔疼痛??赏ㄟ^B超或腹腔鏡檢查確診,治療包括口服藥物如地諾孕素片,每日一次,連續(xù)服用3個月。 4、宮頸息肉:宮頸息肉在同房時可能受到摩擦而出血,通常無痛感??赏ㄟ^婦科檢查確診,治療包括手術(shù)切除,如電切術(shù)或冷凍術(shù)。 5、凝血功能異常:凝血功能異常可能導(dǎo)致同房后出血,通常伴有其他部位出血傾向??赏ㄟ^血液檢查確診,治療包括口服藥物如維生素K片,每日一次,連續(xù)服用1個月。 日常護理中,建議保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液;飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、瘦肉,有助于預(yù)防貧血;適當(dāng)進行有氧運動如快走或瑜伽,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若出血持續(xù)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子疼能喝酸奶嗎

肚子疼時一般可以喝酸奶,但需根據(jù)具體疼痛類型和程度決定。酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解部分功能性胃腸不適,但急性腹痛或乳糖不耐受者應(yīng)避免。

功能性消化不良或輕度腸易激綜合征引起的腹痛,適量飲用常溫酸奶可能有益。酸奶中的乳酸菌和雙歧桿菌可幫助改善腸道微生態(tài)平衡,減輕腹脹感。選擇無添加糖的原味酸奶更佳,避免低溫刺激胃腸黏膜。飲用時建議小口慢咽,單次攝入量控制在100-200毫升,同時觀察身體反應(yīng)。若疼痛伴隨腹瀉,需優(yōu)先補充電解質(zhì)而非乳制品。

急性胃腸炎、胃潰瘍發(fā)作期或劇烈絞痛時應(yīng)暫停飲用。酸奶可能刺激胃酸分泌,加重黏膜損傷。乳糖不耐受人群飲用后可能誘發(fā)腸鳴、腹瀉等不適。腹部手術(shù)后或存在腸梗阻風(fēng)險者,酸奶中的蛋白質(zhì)和乳糖可能增加腸道負擔(dān)。這類情況建議選擇無乳糖配方或醫(yī)生指導(dǎo)下的特殊醫(yī)學(xué)用途食品。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過6小時、嘔吐、便血或發(fā)熱等癥狀,須及時就醫(yī)排查病因。日??捎涗涳嬍撑c疼痛關(guān)聯(lián)性,避免空腹飲用冷藏酸奶。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)配合腹部保暖,有助于減少功能性腹痛發(fā)作頻率。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感康復(fù)方氨酚烷胺片吃多了會怎么樣
感康復(fù)方氨酚烷胺片吃多了可通過催吐、洗胃、藥物治療等方式緩解。過量服用可能由誤服、藥物依賴、劑量計算錯誤等原因引起。 1、誤服:誤服感康復(fù)方氨酚烷胺片可能導(dǎo)致藥物過量,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。建議立即停止服藥,盡快就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況采取催吐或洗胃措施,同時監(jiān)測肝腎功能。 2、藥物依賴:長期服用感康復(fù)方氨酚烷胺片可能產(chǎn)生藥物依賴,導(dǎo)致患者不自覺增加劑量。這種情況需逐步減少藥物用量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替代藥物,如布洛芬緩釋片300mg/次,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次。 3、劑量計算錯誤:劑量計算錯誤可能導(dǎo)致一次性攝入過多藥物,引發(fā)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。建議立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用活性炭吸附藥物,并給予靜脈輸液以促進藥物代謝。 4、肝損傷:過量服用感康復(fù)方氨酚烷胺片可能對肝臟造成損傷,表現(xiàn)為黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。治療需使用保肝藥物,如還原型谷胱甘肽片400mg/次,每日3次或水飛薊賓膠囊140mg/次,每日2次,同時定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。 5、腎損傷:藥物過量可能影響腎臟功能,導(dǎo)致尿量減少、水腫等癥狀。治療需使用利尿劑,如呋塞米片20mg/次,每日1次,并密切監(jiān)測腎功能,必要時進行血液透析。 過量服用感康復(fù)方氨酚烷胺片后,需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,多喝水以促進藥物代謝。適當(dāng)進行輕度運動,如散步或瑜伽,有助于緩解身體不適。同時,密切觀察身體變化,如有異常及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上愛放屁是怎么回事
晚上愛放屁可能由飲食習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)、消化功能減弱、腸道疾病、壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善腸道健康、增強消化功能、治療腸道疾病、緩解壓力等方式改善。 1、飲食習(xí)慣:晚餐攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,容易導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物的攝入,選擇易消化的食物如白粥、蒸魚等,晚餐后適當(dāng)散步促進消化。 2、腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,可能導(dǎo)致氣體產(chǎn)生過多??梢酝ㄟ^補充益生菌如乳酸菌片、雙歧桿菌膠囊等,或食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等來調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3、消化功能減弱:隨著年齡增長或長期飲食不規(guī)律,消化功能可能減弱,食物在腸道內(nèi)滯留時間延長,產(chǎn)生更多氣體。建議少量多餐,避免暴飲暴食,飯后適當(dāng)活動如散步或做輕柔的腹部按摩,促進胃腸蠕動。 4、腸道疾病:如腸易激綜合征、炎癥性腸病等疾病可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,氣體產(chǎn)生增多。這類疾病可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如美沙拉嗪、洛哌丁胺等進行治療,必要時進行腸鏡檢查明確診斷。 5、壓力過大:長期精神緊張、焦慮可能影響腸道功能,導(dǎo)致氣體增多??梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想,或進行適度的運動如瑜伽、慢跑來緩解壓力,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯,促進腸道蠕動;減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重消化負擔(dān)。適量運動如慢跑、游泳有助于改善腸道功能,促進氣體排出。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于維持腸道健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)進行進一步檢查。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲亢會導(dǎo)致眼睛凸嗎

甲亢可能導(dǎo)致眼睛凸出。甲狀腺功能亢進癥患者中,部分會出現(xiàn)眼部病變,主要表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮等癥狀。

甲狀腺功能亢進癥引起的眼部病變通常與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常攻擊眼眶組織,導(dǎo)致眼眶內(nèi)脂肪和肌肉增生,使眼球向前突出。這種情況多見于格雷夫斯病,患者除眼球突出外,還可能伴隨眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、視力模糊等癥狀。早期癥狀較輕時,可能僅表現(xiàn)為輕微的眼瞼退縮或眼球突出,隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍等嚴重并發(fā)癥。

并非所有甲狀腺功能亢進癥患者都會出現(xiàn)眼睛凸出。部分患者甲狀腺功能異常得到及時控制后,眼部癥狀可能不會出現(xiàn)或較為輕微。眼部病變的嚴重程度與甲狀腺功能亢進的病程長短、控制情況以及個體差異有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常但眼部癥狀明顯的情況,稱為眼型格雷夫斯病。

出現(xiàn)眼球突出癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生共同評估。治療需要控制甲狀腺功能亢進的同時,針對眼部病變采取相應(yīng)措施。日常生活中應(yīng)避免吸煙,保持眼部清潔,外出時可佩戴墨鏡減少刺激。定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況,有助于監(jiān)測病情變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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