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甲減導致例假不來怎么辦

來源：博禾知道

2024-07-21 06:38 15人閱讀

問題描述：甲減導致例假不來怎么辦

醫(yī)生回答(1)
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甲亢變甲減了怎么辦
甲亢變成甲減了之后，需要及時的服用藥物進行治療，主要選擇服用的是優(yōu)甲樂藥物。甲亢變甲減有可能是采取了碘-131的治療方法，此種治療方法雖然能夠使甲亢疾病痊愈，但是可能會造成終身性甲減。而甲減疾病無法根治，只能夠選擇服用藥物進行控制。在平時適當攝入富含碘元素的食物，按時的復查疾病，只要甲減疾病得到了控制，雖然不能夠完全治愈，但是對于健康是沒有太大傷害。在平時還需要進行適當身體鍛煉，如果是女性患有甲減疾病，特別是在備孕期和孕期有甲減疾病時需要堅持用藥，還需要促進自身情緒調(diào)節(jié)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
甲亢變?yōu)榧诇p有什么癥狀
甲亢變?yōu)榧诇p往往出現(xiàn)在甲狀腺功能亢進治療過程，或者是甲狀腺炎等疾病的發(fā)生發(fā)展過程中。尤其是通過碘131治療或者是手術(shù)治療甲亢患者，首先從患者的癥狀可以表現(xiàn)出來。甲狀腺功能亢進患者一般是高代謝狀態(tài)，患者可以有飯量增加、怕熱、容易激動、心率增快等表現(xiàn)。而甲減則恰恰相反，患者可表現(xiàn)為不思飲食、畏寒、精神萎靡不振、心率減慢等?？梢酝ㄟ^檢查甲狀腺功能來明確診斷。亢與甲減的甲狀腺功能指標，也是相反的表現(xiàn)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橋本甲狀腺炎合并甲減嚴重嗎
橋本甲狀腺炎合并甲減需要及時治療，通過藥物、飲食和生活方式調(diào)整可以有效控制病情。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺，導致甲狀腺功能減退（甲減）。甲減會引起代謝減慢、疲勞、體重增加等癥狀，長期不治療可能影響心血管和神經(jīng)系統(tǒng)健康。 1. 藥物治療是橋本甲狀腺炎合并甲減的主要方法。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片（如優(yōu)甲樂）、甲狀腺片和碘塞羅寧。這些藥物可以補充甲狀腺激素，恢復正常的代謝功能?；颊咝瓒ㄆ趶筒榧谞钕俟δ?，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥量。 2. 飲食調(diào)整有助于緩解癥狀。建議攝入富含硒的食物，如巴西堅果、葵花籽和魚類，硒有助于減輕甲狀腺炎癥。同時，避免攝入過多的碘，如海帶、紫菜等，以免加重甲狀腺負擔。增加富含維生素D的食物，如雞蛋、牛奶和蘑菇，有助于增強免疫力。 3. 生活方式改善對病情控制很重要。保持規(guī)律的作息，避免熬夜，減少壓力。適量運動，如散步、瑜伽和游泳，可以改善代謝和情緒。避免吸煙和過量飲酒，這些習慣可能加重甲狀腺損傷。 4. 定期復查和監(jiān)測是必要的。橋本甲狀腺炎合并甲減是一種慢性疾病，需要長期管理。定期檢查甲狀腺功能、抗體水平和超聲檢查，及時調(diào)整治療方案?；颊邞c醫(yī)生保持溝通，了解病情變化。 橋本甲狀腺炎合并甲減雖然是一種慢性疾病，但通過規(guī)范治療和科學管理，患者可以維持正常的生活質(zhì)量。及時就醫(yī)、合理用藥、調(diào)整飲食和生活方式，是控制病情的關(guān)鍵?；颊邞３址e極心態(tài)，遵循醫(yī)生建議，定期復查，確保病情穩(wěn)定。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
為什么甲減會引發(fā)胎停育
甲減和妊娠的關(guān)系很大，甲減會使生育能力減低于妊娠高血壓，胎盤剝離，自發(fā)性流產(chǎn)，早產(chǎn)和低體重兒發(fā)生都有關(guān)系。在剛懷孕的時候，需要檢測甲狀腺激素含量，它會關(guān)系到胚胎的生長發(fā)育。在懷孕十五六周的時候，甲狀腺功能如果出現(xiàn)了波動達到極限的時候，就會出現(xiàn)甲狀腺激素大大減少，會造成胎停育的現(xiàn)象。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
甲亢變甲減有什么癥狀
甲亢變甲減主要有以下幾種臨床癥狀:1.精神方面。萎靡不振、表情淡漠、智力和記憶力有所下降、反應遲鈍、嗜睡。2.消化系統(tǒng)方面。厭食、腹脹，嚴重者還會出現(xiàn)便秘，甚至是腸梗阻。3.身體代謝方面。皮膚蒼白、干燥、頭發(fā)干枯、有頭屑，病情嚴重的還會出現(xiàn)水腫。4.心血管方面。情況比較嚴重的甲減患者可能會出現(xiàn)心動過緩、心臟增大、冠心病等疾病。5.甲減患者還可能會出現(xiàn)肌無力、關(guān)節(jié)炎等癥狀。女性患者可能會導致月經(jīng)量過多。男性則可能會發(fā)生性欲降低、陽痿等癥狀。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
為什么甲減不容易懷孕？
甲減會引起不孕不育，或者是性欲減退，月經(jīng)稀少。因為甲狀腺激素是人體的一種必需的激素，當甲狀腺激素分泌過少時，會導致第二性征發(fā)育不良，或者是導致無排卵，性功能減退等。如果甲減不及時控制，可能會出現(xiàn)不孕不育，孕婦不控制甲減會導致胎兒畸形流產(chǎn)，新生兒會出現(xiàn)呆小癥。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲減不能吃的食物
甲減患者應避免食用十字花科蔬菜、高碘食物和豆制品，因為這些食物可能干擾甲狀腺功能或影響藥物吸收。十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜和花椰菜含有硫氰酸鹽，可能抑制甲狀腺激素的合成；高碘食物如海帶、紫菜和碘鹽可能加重甲狀腺功能異常；豆制品如豆?jié){、豆腐和腐乳可能影響左旋甲狀腺素的吸收。飲食調(diào)整應結(jié)合個體情況，避免單一食物過量攝入，同時確保營養(yǎng)均衡。建議甲減患者在醫(yī)生指導下制定個性化飲食計劃，定期監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)整治療方案，以維持甲狀腺激素水平的穩(wěn)定，促進整體健康。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲減最明顯的癥狀是什么
甲減能夠引發(fā)全身上下多系統(tǒng)的病癥。甲減常會作用人體的肌肉與關(guān)節(jié)，造成肌肉乏力，暫時性肌強直、痙攣、疼痛等。通常普遍的病癥有簡單疲倦、怕冷、體重添加、反映緩慢，嗜睡、精力抑郁、排便次數(shù)縮小等。提議去醫(yī)院門診查驗甲狀腺功能，在醫(yī)生引導下用及時補充甲狀腺素的藥品選擇醫(yī)治。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
來例假了能做假體墊下巴嗎
一般情況下來例假原則上不主張做假體墊下巴，但是特殊情況下也可以考慮做假體墊下巴。女性來例假時凝血因子、血小板都會發(fā)生改變，這時做墊下巴會增加出血風險，組織容易脆、水腫，傷口愈合的過程也會慢。有的人可能例假本身不是很規(guī)律，少量例假也可以考慮做，但是醫(yī)生要注意切開過程中使用止血藥物，止血要及時，創(chuàng)傷盡可能小。但是還是主張在例假結(jié)束再手術(shù)，減少出血因素，更有助于手術(shù)安全，避免出血或者血腫的情況發(fā)生，非例假期做墊下巴也要注意止血，止血不徹底也會形成血腫。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
為什么甲減后例假越來越少
甲減造成例假越來越少的原因，主要是因為甲狀腺激素分泌不足，會影響人的正?；A(chǔ)代謝，進而影響正常的月經(jīng)。不僅會導致月經(jīng)量的逐漸減少，還可能會造成周期的紊亂，甚至會引發(fā)閉經(jīng)。因此，當女性確診為甲狀腺功能減退時，應該積極的進行治療，完善甲狀腺功能檢測以及甲狀腺彩超，明確引起甲狀腺功能減退的具體病因。根據(jù)具體的檢查結(jié)果補充足量的外源性甲狀腺激素，以及早的糾正各種臨床癥狀。另外，甲減還會影響正常的卵巢功能，導致女性不易懷孕。如果是已經(jīng)懷孕的女性，診斷為甲減，也需要積極的進行激素補充治療，以免影響胎兒的正常發(fā)育。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
例假日偏頭痛如何預防？
每月來的月經(jīng)給女性帶來很多煩惱和不舒服，偏頭痛就是其中之一，有些女性在月經(jīng)期間頭部不舒服，甚至出汗、臉色蒼白、惡心、嘔吐等。每月只持續(xù)幾天，每月來一次也受不了。生理日偏頭痛應如何預防？廣東省婦幼保健院中醫(yī)科潘明沃博士介紹了預防生理日偏頭痛的妙計:潘明沃從根本上解決生理日偏頭痛的問題，女性需要從自己的
甲減癥的癥狀
甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素的合成和分泌減少或生理作用不足導致身體代謝減少的疾病，甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀表現(xiàn)為顏色蒼白、表情淡漠、皮膚干燥增厚等。一、甲狀腺功能減退癥的原因自身免疫損傷最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的TH合成和分泌減少，包括橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞急性淋巴細胞性甲狀
產(chǎn)后多久來例假算身體恢復的好？哺乳期來月經(jīng)早好還是晚好
女性一般12歲以后來，第一次月經(jīng)也叫初潮，正常時間是12~16歲之間來第一次月經(jīng)。在12歲之前初潮說明性早熟，16歲之后出潮說明性晚熟。女性第一次來月經(jīng)后每月來月經(jīng)，現(xiàn)在懷孕后不來月經(jīng)，生產(chǎn)結(jié)束后繼續(xù)來月經(jīng)。產(chǎn)后多久生理1、一般生產(chǎn)結(jié)束后的孕婦大多在產(chǎn)后3個月左右來月經(jīng)，但3個月左右沒有來月經(jīng)的話，也不必太著急。2、有
例假日吃什么可以促進排毒 例假日有哪些事情需要注意
月經(jīng)因為很多人每月出現(xiàn)一次，所以被稱為月經(jīng)，是指有規(guī)律、周期性的子宮出血。嚴格來說，隨著這種出血，卵巢內(nèi)應形成卵泡成熟、排卵和黃體，子宮內(nèi)膜從增殖到分泌。這是女性的特殊時期，如果不注意衛(wèi)生，細菌感染容易引起陰道炎、附件炎等婦科疾病，對健康非常不利。那么，在這段時間里，吃什么有助于排除污血和健康呢？月
例假日吃什么對身體有好處
月經(jīng)是女性特有的正常生理現(xiàn)象，但月經(jīng)期來臨時，女性全身抵抗下降，為了不影響女性的日常生活，工作和社交活動，確保健康，月經(jīng)出血必須補充血液調(diào)理，同時女性的身體特別弱，飲食要特別注意，不要盲目飲食，不要影響健康，飲食也有禁忌，補充血液的補充食品有黑豆、豬肝等，此時飲食要均衡營養(yǎng)生理日的飲食需要注意1、五
甲減的飲食
甲狀腺功能減退癥也稱為甲狀腺功能減退癥，主要是由于多種原因甲狀腺激素分泌不足或反應不足引起的內(nèi)分泌疾病，根據(jù)病變部位的不同分為原發(fā)性甲狀腺功能減退和中樞性甲狀腺功能減退，根據(jù)病因分為藥物性甲狀腺功能減退、特發(fā)性甲狀腺功能減退、手術(shù)后甲狀腺功能減退、放射碘治療后甲狀腺功能減退等，幼年期甲狀腺功能減退會
例假日的四招使皮膚更加柔軟
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甲減的癥狀
甲減，也可以稱之為甲減，是由甲減激素缺乏和代謝活動減少引起的臨床綜合征?；颊呱眢w出現(xiàn)嚴重粘液性水腫，嚴重影響大腦和身體生長，智力發(fā)展，成為癡呆癥的矮人，甲減癥的癥狀是什么？1、一般表現(xiàn)易疲勞、感冒、體重增加、記憶力減退、反應緩慢、嗜睡、抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)、肌肉痙攣等。面部表情冷漠，面色蒼白，皮膚干
甲減到什么程度會閉經(jīng)
甲減到什么程度會導致閉經(jīng)？目前沒有相關(guān)研究說明，但患者患有甲減時，會導致月經(jīng)失調(diào)，嚴重者會導致閉經(jīng)不育。因此，女性患者閉經(jīng)后，可以在正規(guī)醫(yī)院檢查甲狀腺功能狀態(tài)，可能與甲減有關(guān)?；颊哂屑卓旱脑?，患者也會閉經(jīng)。在這種情況下，患者不要太擔心，擔心，積極配合治療即可，甲減病情得到控制后，月經(jīng)會如期到達。甲減
甲減患者想要安全度過孕期 這5點需要注意
甲狀腺功能減退，簡稱甲狀腺激素合成和分泌減少，或生理效果不足導致集體代謝減少的疾病。臨床上，女性甲狀腺功能減退的病例較多，概率較高，特別是育齡女性朋友。甲狀腺激素分泌減少，但我們身體各種物質(zhì)的新城代謝需要促進甲狀腺激素，對性腺發(fā)育成熟、女性月經(jīng)和生殖功能也有重要影響。對于女性甲狀腺功能減退患者來說，
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兒童有口氣是怎么回事

兒童有口氣可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、齲齒、鼻竇炎、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

兒童未養(yǎng)成刷牙習慣或刷牙不徹底時，食物殘渣在口腔內(nèi)發(fā)酵會產(chǎn)生異味。建議家長監(jiān)督孩子每日早晚使用兒童軟毛牙刷刷牙，飯后用溫水漱口。若伴有牙齦紅腫，可配合使用兒童含氟牙膏預防齲齒。

2、飲食不當

過量食用洋蔥、大蒜等氣味強烈食物，或攝入高糖零食后未及時清潔口腔，易引發(fā)暫時性口氣。需減少刺激性食物攝入，增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮蔬果，幫助清潔牙面。睡前2小時避免進食。

3、齲齒

齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織會持續(xù)釋放臭味，可能伴隨牙齒敏感、進食疼痛。需及時進行齲齒充填治療，嚴重者需根管治療。可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏緩解炎癥，或葡萄糖酸氯己定含漱液輔助抑菌。

4、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽部時會產(chǎn)生特殊異味，常伴鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑，配合生理海水鼻腔噴霧沖洗。慢性鼻竇炎需進行鼻竇CT評估，必要時行腺樣體切除術(shù)。

5、胃腸功能紊亂

消化不良導致胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵，可能伴隨腹脹、食欲下降。可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合小兒健胃消食口服液促進消化。反復發(fā)作需排查幽門螺桿菌感染。

家長應定期檢查兒童口腔狀況，每半年進行口腔體檢。培養(yǎng)使用牙線清潔牙縫的習慣，限制碳酸飲料攝入。若口氣持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時就診排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。日常可飲用薄荷茶、金銀花露等幫助清新口氣，但避免長期依賴漱口水掩蓋癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
宿醉后吐能吃藿香正氣水嗎？
怎么戒掉寶寶夜奶

戒掉寶寶夜奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)時間、減少夜間喂奶量、增加白天進食量、建立睡前儀式、延遲響應等方法實現(xiàn)。夜奶習慣通常與喂養(yǎng)方式不當、生理需求變化、睡眠環(huán)境干擾、家長安撫依賴、生長發(fā)育階段等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)時間

逐步推遲夜間喂奶時間，每次延后15-30分鐘，幫助寶寶適應更長的空腹間隔。白天保持規(guī)律喂養(yǎng)，確保每3-4小時進食一次，避免因白天攝入不足而頻繁夜醒。6月齡以上嬰兒可嘗試在睡前1小時添加稠粥或米粉等耐饑食物。

2、減少夜間喂奶量

母乳喂養(yǎng)者可縮短單次哺乳時長，配方奶喂養(yǎng)者每次減少30毫升奶量。采用漸進式減量法，一周內(nèi)將夜奶總量降低一半。用溫水替代部分夜奶，逐步過渡到完全停止夜間進食。注意觀察寶寶白天精神狀態(tài)和尿量，確保營養(yǎng)充足。

3、增加白天進食量

強化日間喂養(yǎng)效率，確保每餐攝入足夠熱量。輔食添加期寶寶可在午餐和晚餐添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉泥、蛋黃等食物。哺乳媽媽需保證自身營養(yǎng)攝入，提升乳汁質(zhì)量。記錄每日進食總量，確保日均奶量達到600-800毫升。

4、建立睡前儀式

固定睡前30分鐘進行洗澡、撫觸、講故事等放松活動，幫助寶寶區(qū)分晝夜。保持臥室溫度20-22攝氏度，使用遮光窗簾減少光線刺激。避免睡前過度興奮，建立"吃-玩-睡"的規(guī)律作息。可引入安撫巾等過渡性物品替代哺乳安撫。

5、延遲響應

夜間哭鬧時先采用輕拍、哼歌等方式安撫，等待3-5分鐘再喂奶。逐漸延長等待時間至10分鐘以上，讓寶寶學習自我安撫入睡。家長需保持態(tài)度一致，避免因心軟反復喂奶。若持續(xù)哭鬧超過15分鐘，需檢查是否存在腸絞痛、出牙痛等生理不適。

戒夜奶過程通常需要2-4周，家長應保持耐心，避免在生病、旅行等特殊時期強行戒除。白天多進行大運動鍛煉有助于提升睡眠質(zhì)量，如練習翻身、爬行等。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，若體重增長緩慢或出現(xiàn)異?？摁[，需及時咨詢兒科醫(yī)生排除牛奶蛋白過敏、胃食管反流等病理因素。成功戒除夜奶后，多數(shù)寶寶可連續(xù)睡眠6-8小時，有利于促進生長激素分泌和神經(jīng)發(fā)育。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下體瘙癢這是淋病嗎

下體瘙癢可能是淋病，也可能是外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、接觸性皮炎、陰虱病等疾病引起。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，典型癥狀為尿道口膿性分泌物和排尿刺痛，但單純瘙癢并非其特異性表現(xiàn)。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過度繁殖導致，常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠或免疫力低下。表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及外陰紅腫。治療需使用抗真菌藥物，如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊，同時保持會陰干燥清潔。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，通過性接觸或共用浴具傳播。癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶、外陰灼熱感及性交痛。治療需口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侶需同步治療，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎因外陰接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如劣質(zhì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹伴瘙癢，無異常分泌物。需停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。

4、陰虱病

陰虱病由陰虱寄生引起，通過密切接觸傳播。特征為夜間劇癢、可見虱卵及抓痕，可能繼發(fā)細菌感染。治療需剃除陰毛并使用百部酊或撲滅司林乳膏，貼身衣物需沸水燙洗。

5、淋病

淋病多有不潔性行為史，潛伏期2-5天，男性以尿道流膿為主，女性可能無癥狀或僅輕度瘙癢。確診需實驗室檢測分泌物，治療用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片，所有性伴侶均需篩查。

出現(xiàn)下體瘙癢應避免搔抓和自行用藥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。暫停性生活至明確診斷，清洗外陰時使用溫水而非刺激性洗劑。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨分泌物異常、排尿疼痛等癥狀，需及時至皮膚性病科或婦科就診，進行分泌物涂片、培養(yǎng)等檢查以明確病原體。日常注意性行為防護，單一性伴侶和使用避孕套可降低感染風險。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒剛生下來身上就長泡是為什么？
尿蛋白高能吃花生嗎

尿蛋白高一般可以適量吃花生，但需結(jié)合病情控制攝入量?；ㄉ缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)，但過量可能增加腎臟負擔。

花生屬于植物蛋白來源，其蛋白質(zhì)生物利用率低于動物蛋白，但所含精氨酸有助于改善血管內(nèi)皮功能。對于早期腎病或輕度蛋白尿患者，每日攝入20-30克花生可補充營養(yǎng)，花生中的單不飽和脂肪酸還能調(diào)節(jié)血脂。建議選擇原味水煮花生，避免高鹽油炸加工方式。

當尿蛋白定量超過1克/24小時或存在腎功能減退時，需嚴格限制花生攝入?；ㄉ蟹潜匦璋被岷枯^高，可能加重腎小球高濾過狀態(tài)。合并高尿酸血癥者更應謹慎，花生嘌呤含量為96毫克/100克，可能誘發(fā)痛風發(fā)作。此時可將花生替換為更低蛋白的藕粉、麥淀粉等食物。

尿蛋白升高患者日常需監(jiān)測血壓和水腫情況，每日食鹽攝入不超過5克。建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式，避免食用腌制食品。定期復查尿常規(guī)和腎功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。若出現(xiàn)泡沫尿加重或血肌酐升高，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白細胞酯酶陽性要緊嗎

白細胞酯酶陽性是否要緊需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下提示泌尿生殖道存在炎癥反應，但少數(shù)情況下可能與標本污染或生理性變化有關(guān)。

泌尿系統(tǒng)感染是白細胞酯酶陽性的常見原因，細菌性陰道炎、尿道炎、膀胱炎等疾病可能導致該指標異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿疼痛、分泌物增多等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等藥物控制感染。非疾病因素如月經(jīng)期分泌物混入尿液、留取標本前未清潔外陰等也可能導致假陽性結(jié)果，通常無須特殊處理，復查前注意規(guī)范留取標本即可。

存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病時，可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)持續(xù)性白細胞酯酶陽性。免疫抑制患者或長期留置導尿管者可能出現(xiàn)反復陽性結(jié)果，需排查特殊病原體感染。某些自身免疫性疾病如間質(zhì)性膀胱炎也可能導致該指標異常，此時需結(jié)合膀胱鏡等檢查進一步評估。

建議出現(xiàn)白細胞酯酶陽性時完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因。日常注意保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲，避免憋尿和過度勞累。急性期每日飲水1500毫升以上有助于沖刷尿道，但腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制水量。復查前48小時應避免性生活及陰道灌洗，留取晨起中段尿送檢可提高檢測準確性。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膝蓋酸軟是什么原因

膝蓋酸軟可能與關(guān)節(jié)退行性變、運動損傷、缺鈣、風濕性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、局部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與長期關(guān)節(jié)勞損或年齡增長相關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損會導致膝蓋酸軟，可能伴隨晨起僵硬、活動時彈響。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進展。

2、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當可能造成膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷，引發(fā)酸軟無力感。急性期需停止運動并冰敷，后期可通過熱敷或理療促進恢復。若疼痛持續(xù)，需排除半月板損傷，必要時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、缺鈣

鈣質(zhì)攝入不足或吸收障礙可能導致骨密度下降，表現(xiàn)為膝蓋酸軟、易抽筋。日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入，必要時在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片。長期缺鈣可能增加骨質(zhì)疏松風險。

4、風濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可能攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導致膝蓋對稱性酸軟、紅腫熱痛。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀，需注意關(guān)節(jié)防護。確診后需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，配合局部注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損會導致上下樓梯時膝蓋酸軟明顯，可能伴隨摩擦感。需避免跪姿、久蹲等動作，加強股四頭肌鍛煉。疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物，嚴重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。

日常應避免長時間保持固定姿勢，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝蓋保暖，使用護膝提供支撐。若酸軟癥狀持續(xù)超過兩周，或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，需盡快到骨科或風濕免疫科就診，通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
雞皮膚能去角質(zhì)嗎

雞皮膚一般是指毛周角化癥，通常可以適當去角質(zhì)。毛周角化癥可能與遺傳、維生素A缺乏、皮膚干燥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊角化性丘疹等癥狀。

毛周角化癥患者皮膚角質(zhì)層增厚，適當去角質(zhì)有助于改善皮膚粗糙和毛囊堵塞。可選擇含有水楊酸、果酸或尿素的溫和去角質(zhì)產(chǎn)品，幫助軟化角質(zhì)并促進脫落。物理去角質(zhì)方式如使用細顆粒磨砂膏輕柔按摩也能緩解癥狀，但需避免過度摩擦導致皮膚屏障受損。去角質(zhì)后應及時涂抹保濕霜，防止皮膚干燥加重角化。日常需注意防曬，紫外線可能刺激角質(zhì)異常增生。

若毛周角化癥伴隨明顯炎癥或皮膚破損，應暫停去角質(zhì)并就醫(yī)處理。部分患者角質(zhì)層較薄或合并其他皮膚病時，盲目去角質(zhì)可能引發(fā)刺激或感染。遺傳性毛周角化癥通過去角質(zhì)僅能暫時改善外觀，無法根治。嚴重角化病例需在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

建議毛周角化癥患者保持規(guī)律去角質(zhì)頻率，每周不超過2次，同時加強皮膚保濕護理。避免使用堿性過強的清潔產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高。飲食中可增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物，必要時遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)素。若皮膚出現(xiàn)紅腫、刺痛等異常反應，應及時停止去角質(zhì)并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移能進行肝移植嗎？

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