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植物人如何才能放棄

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2023-08-31 14:05 37人閱讀

問(wèn)題描述:植物人如何才能放棄

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人中風(fēng)后會(huì)變植物人嗎
中風(fēng)后植物人的發(fā)生率并不是很高。中風(fēng)的癥狀,由于涉及的病變部位不同、病變的大小不同,臨床的癥狀也會(huì)千差萬(wàn)別。有的病人很輕,比如出現(xiàn)肢體的輕度無(wú)力、麻木,對(duì)于日常生活沒(méi)有多大的影響,甚至有的病人根本就不知道自己得了中風(fēng)。相對(duì)而言,有的病人比較重,涉及的梗塞面積比較大或者是涉及了很重要位置的腦梗,比如腦干、雙側(cè)的丘腦等等。或者是反復(fù)的卒中,比如第一次涉及了左半球,第二次卒中又涉及了右半球,這種時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、昏迷、呼之不應(yīng),臨床上就稱為植物人。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
植物人可以促醒嗎
植物人患者可以通過(guò)物理治療,高壓氧治療,親情療法,中醫(yī)針灸或者醒腦開竅的中藥,也可以利用各種刺激以促醒音樂(lè)觸摸,嗅覺(jué)刺激以及味覺(jué)刺激等。具體治療方案的話,建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。一般植物人清醒大概有50%的幾率,要積極的配合治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
植物人一直嘔吐怎么處理
植物人如果處于嘔吐的話,最好還是找專業(yè)的醫(yī)生來(lái)看一看,以免嘔吐嗆到氣管,造成一些肺部方面的感染。有的時(shí)候需要給它用一些增加胃動(dòng)力的藥,或者是給它排空,盡量采取少食多餐的方法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
植物人藥物促醒有哪些

植物人促醒藥物主要有胞磷膽堿鈉注射液、鹽酸多奈哌齊片、鹽酸甲氯芬酯膠囊、尼莫地平片、吡拉西坦片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。植物人狀態(tài)多由嚴(yán)重腦損傷、缺氧性腦病等導(dǎo)致,藥物促醒需結(jié)合病因及個(gè)體情況制定方案。

1、胞磷膽堿鈉注射液

胞磷膽堿鈉注射液適用于顱腦損傷或腦血管意外導(dǎo)致的意識(shí)障礙,可促進(jìn)腦代謝和神經(jīng)功能恢復(fù)。該藥能增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)功能,改善腦細(xì)胞膜磷脂代謝。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率,可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。禁忌癥包括嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩及低血壓患者。

2、鹽酸多奈哌齊片

鹽酸多奈哌齊片作為膽堿酯酶抑制劑,適用于阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病相關(guān)的意識(shí)障礙。通過(guò)增加突觸間隙乙酰膽堿濃度改善認(rèn)知功能,對(duì)部分缺氧性腦病后植物狀態(tài)可能有效。常見(jiàn)副作用包括腹瀉、肌肉痙攣,癲癇患者慎用。需定期評(píng)估肝腎功能。

3、鹽酸甲氯芬酯膠囊

鹽酸甲氯芬酯膠囊可促進(jìn)腦細(xì)胞氧化還原代謝,適用于外傷性或血管性意識(shí)障礙。該藥能增加腦組織對(duì)葡萄糖的利用,改善腦干功能??赡艹霈F(xiàn)興奮、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。通常需持續(xù)用藥數(shù)周觀察療效。

4、尼莫地平片

尼莫地平片通過(guò)鈣離子拮抗作用改善腦血流,適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣導(dǎo)致的意識(shí)障礙。可選擇性擴(kuò)張腦血管,減少缺血性神經(jīng)損傷。需注意可能引起血壓下降,服藥期間避免與柚子汁同服。靜脈制劑更適用于急性期治療。

5、吡拉西坦片

吡拉西坦片作為γ-氨基丁酸衍生物,能促進(jìn)腦內(nèi)ATP合成,改善腦代謝障礙引起的意識(shí)水平下降。對(duì)缺氧性腦損傷后植物狀態(tài)可能有一定促醒作用。不良反應(yīng)較輕,偶見(jiàn)消化道不適。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能,嚴(yán)重肝病患者減量。

植物人促醒治療需配合感覺(jué)刺激、高壓氧等綜合干預(yù),家屬應(yīng)定期幫助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡。營(yíng)養(yǎng)支持建議采用鼻飼均衡配方飲食,維持蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。康復(fù)過(guò)程中需密切觀察生命體征變化,任何藥物調(diào)整均須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行更換或停用促醒藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
植物人能活多久
植物人能活多久與患者的護(hù)理和抵抗力有很大關(guān)系?;颊咧饕揽勘秋?、營(yíng)養(yǎng)支持和良好的護(hù)理來(lái)維持生命活動(dòng)。如果植物人年輕、抵抗力強(qiáng)、護(hù)理好、無(wú)并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)支持好,可以存活幾年、十年甚至幾十年。植物人能活多久取決于護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持及其并發(fā)癥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
植物人腎功能衰竭怎么治療
一般植物人患有腎功能衰竭,最好的可能性比較低,患有腎功能衰竭,一般可以采用透析的療法進(jìn)行治療,比如血液透析腹膜透析,另外患者也要積極防治尿毒癥的情況,勤翻身防止產(chǎn)生褥瘡
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
什么是植物人
植物人在醫(yī)學(xué)上面就叫慢性意識(shí)障礙,他的表現(xiàn)的特征就是清醒而未覺(jué)醒,那就是病人能夠睜開眼睛,不需要外界的支持來(lái)生活,但是又不能和外界形成交流,既聽不懂外界給他的命令,也不能把自己的主觀的思想傳達(dá)出去,他除了每天給他必要的營(yíng)養(yǎng)、吃飯、喂水之外,其他的他沒(méi)有任何我們正常人具有的特征,但是他就像一個(gè)植物一樣,每天給他澆花、喂水他就可以長(zhǎng)期的生存下去。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
植物人瘦的皮包骨能活多久
如果護(hù)理什么都做的很到位的話,并且血壓控制穩(wěn)定,感染通過(guò)藥物能夠維持住,不進(jìn)一步的加重。那么再活個(gè)幾年都是可能的。植物人就是大腦處于一種昏迷的狀態(tài),由于目前醫(yī)學(xué)對(duì)于大腦的研究還沒(méi)到達(dá)這么高的水平,只能通過(guò)患者本身一點(diǎn)點(diǎn)的恢復(fù),這個(gè)過(guò)程是漫長(zhǎng)的,同時(shí)患者家屬護(hù)理得當(dāng)也能夠出現(xiàn)植物人蘇醒的案例。
折為成 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
植物人能活多久
植物人能活多久與病人的護(hù)理以及抵抗力等有很大的關(guān)系。病人主要依靠鼻飼、營(yíng)養(yǎng)支持和很好的護(hù)理來(lái)維持生命活動(dòng)。如果植物人患者年紀(jì)比較輕、抵抗力比較強(qiáng)、護(hù)理好、沒(méi)有合并癥、營(yíng)養(yǎng)支持好,完全可以存活數(shù)年、十幾年,甚至幾十年都有可能,所以植物人能活多久取決于護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持以及其合并癥。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后可能產(chǎn)生后遺癥,但概率較低。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)局部麻木、咬合功能異?;驈?fù)發(fā)等情況。頜骨成釉細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)是主要治療方式,建議術(shù)后定期復(fù)查。

頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后常見(jiàn)后遺癥包括術(shù)區(qū)感覺(jué)異常,如下唇或頦部皮膚麻木,多因手術(shù)牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)引起。此類癥狀通常在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)牙齒松動(dòng)、咬合關(guān)系改變,這與腫瘤范圍較大、需切除部分頜骨有關(guān)。通過(guò)后期咬合調(diào)整或義齒修復(fù),多數(shù)功能問(wèn)題可得到改善。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后感染、傷口愈合不良或頜骨病理性骨折。若腫瘤切除不徹底或邊緣處理不當(dāng),存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)率與腫瘤類型和手術(shù)方式相關(guān)。對(duì)于侵襲性較強(qiáng)的成釉細(xì)胞瘤,需擴(kuò)大切除范圍者更易出現(xiàn)面部輪廓改變等后遺癥。術(shù)后放療雖可降低復(fù)發(fā)率,但可能增加放射性骨壞死等并發(fā)癥概率。

建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次口腔全景片或CT,監(jiān)測(cè)頜骨修復(fù)情況。日常注意口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬食物,減少頜骨負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹、疼痛或感覺(jué)異常加重,需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療或二次手術(shù)矯正,患者無(wú)須過(guò)度焦慮。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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風(fēng)熱感冒可以貼艾貼嗎

風(fēng)熱感冒一般不建議貼艾貼。艾貼多用于風(fēng)寒感冒,風(fēng)熱感冒貼艾貼可能加重癥狀。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣引起,表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等癥狀,治療應(yīng)以辛涼解表為主。

艾貼的主要成分是艾葉,具有溫經(jīng)散寒的作用,適用于風(fēng)寒感冒引起的畏寒、鼻塞、流清涕等癥狀。風(fēng)熱感冒患者使用艾貼可能導(dǎo)致體內(nèi)熱邪更盛,出現(xiàn)口干舌燥、咽喉疼痛加劇等不適。風(fēng)熱感冒的治療更適合采用清熱解毒的方法,如服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成藥,或飲用菊花茶、薄荷茶等具有清熱作用的飲品。

極少數(shù)情況下,若風(fēng)熱感冒患者同時(shí)存在體寒癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用艾貼,但需密切觀察身體反應(yīng)。風(fēng)熱感冒患者若誤用艾貼后出現(xiàn)不適加重,應(yīng)立即停用并及時(shí)就醫(yī)。風(fēng)熱感冒期間還應(yīng)注意多喝水、保持室內(nèi)空氣流通、飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

風(fēng)熱感冒患者應(yīng)注意區(qū)分感冒類型,選擇適合的治療方法。日??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)鍛煉、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒發(fā)生。若感冒癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行用藥或使用不當(dāng)?shù)拿耖g療法延誤病情。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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肺大泡可以吃海鮮嗎

肺大泡患者一般可以適量吃海鮮,但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)及烹飪方式。肺大泡是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊狀病變,多與慢性阻塞性肺疾病、感染或遺傳因素相關(guān),飲食需避免刺激呼吸道或誘發(fā)炎癥。

海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于增強(qiáng)免疫力,對(duì)肺組織修復(fù)有一定幫助。清蒸、水煮等低溫烹飪方式可減少油脂和刺激性調(diào)味品的使用,避免加重呼吸道負(fù)擔(dān)。選擇新鮮且低致敏性的魚類如三文魚、鱈魚,避免食用易致敏的帶殼類海鮮如螃蟹、貝類。若既往有海鮮過(guò)敏史或進(jìn)食后出現(xiàn)喘息、皮膚瘙癢等癥狀,應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)。

肺大泡合并急性感染期或嚴(yán)重肺功能損傷時(shí),需限制高蛋白飲食攝入量,以免代謝產(chǎn)物增加肺部負(fù)擔(dān)。部分海鮮如腌制品可能含亞硝酸鹽,腌制過(guò)程中易滋生細(xì)菌,可能誘發(fā)支氣管痙攣。術(shù)后患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,應(yīng)避免大量食用富含維生素K的貝類,以免影響凝血功能。

肺大泡患者日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣、油膩食物刺激呼吸道。建議定期監(jiān)測(cè)肺功能,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶等癥狀,需及時(shí)聯(lián)系呼吸科醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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