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一直沒有安全感。

來源:博禾知道

2022-06-05 10:11 35人閱讀

問題描述:一直沒有安全感。

醫(yī)生回答(1)

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寶寶安全感不足怎么辦
小于1周歲的孩子的不受威脅感很大水平下去自于與母親的關(guān)系,母親的陪伴很關(guān)鍵。更加小于1周歲的孩子時期,母親的摟抱,撫摸等行為動作都會讓孩子加強不受威脅感,因此三歲以里的孩子肯定最佳是母親自己來帶,母親不要與脫離還孩子很久,不然都會讓孩子心生擔心。提議帶您的孩子出去放松,大概給他們一些新鮮的水果和菌類來及時補充維生素。提議帶您的孩子出去放松,大概給他們一些新鮮的水果和菌類來及時補充維生素。建議帶你的孩子出去放松,或者給他們一些新鮮的水果和蔬菜來補充維生素。
李珍崢 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
怎樣才能給女生足夠的安全感
依據(jù)您的描述現(xiàn)象來講話種現(xiàn)象。通常來講有許多沒有不受威脅感的原因,提議還是應(yīng)該多注重休息,維持一個良好的生活作息,假如會覺得很無奈,最佳的過來醫(yī)院門診檢測一下配合醫(yī)生的一個醫(yī)治辦法的希望以上的回答能夠幫助到你的。
謝懿富 主治醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院
怎樣才能讓女孩有安全感?
缺少不受威脅感的原因大概是:1.由于女性一般會比較理性。3.大概是之間的感情不牢固。2.經(jīng)濟不獨立因此造成。不受威脅感一般對女人來講非常的主要,缺少安全感通常會使女生出現(xiàn)焦慮疑惑的現(xiàn)象,會出現(xiàn)患得患失疑神疑鬼,精力煩躁的現(xiàn)象,通常也歸屬于一種情緒因素。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何改善新生兒沒有安全感
小于1周歲的兒童期是十分缺少不受威脅感的一個階段,這種階段需要母親充分的去陪伴安撫,而且當小于1周歲的兒童有吃奶的需要時肯定要盡量的供應(yīng)給嬰兒,這樣才能夠建立起不受威脅感。提議您們立刻把他送到當?shù)蒯t(yī)院門診兒科看醫(yī)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶獨睡會不會缺乏安全感
這大概是由于寶寶睡眠前吃得太多或太少因此發(fā)生的饑餓感。當喂養(yǎng)小于1周歲的孩子時,父母能夠和小于1周歲的孩子一起散步來幫助消化。也大概是由于睡眠情況胃中空虛或者光線刺目耀眼,所以嬰兒睡不著,因為嬰兒較小的器官很敏感。防止孩子傷風感冒,多參與戶外運動,家里多開窗透氣。
李若涵 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2歲寶寶沒有安全感怎么改善
不受威脅感是保證孩子健康生長的基礎(chǔ)需要,加強兒意的不受威脅感,有好處其健康人格的產(chǎn)生。作用孩子安全感的因素許多,比方情況因素,父母教養(yǎng)方法等。 提議完善相應(yīng)查驗,平常注重給以油膩飲食,防止受涼,防止不潔飲食,不適按時救治醫(yī)治。 建議完善相關(guān)檢查,平時注意給以清淡飲食,避免受涼,避免不潔飲食,不適及時就診治療。 提議完善相應(yīng)查驗,平常注重給以油膩飲食,避免受涼,避免不潔飲食,不適按時救治醫(yī)治。 建議完善相關(guān)檢查,平時注意給以清淡飲食,避免受涼,避免不潔飲食,不適及時就診治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兩歲半寶寶沒有安全感怎么改善
母乳缺乏,可用配方奶粉代替喂養(yǎng),全部的配方奶粉都是以母乳為根據(jù),盡可能靠近母乳成分選擇配方因此成。與一般奶粉相比,奶粉在配方中去除了部分酪蛋白,添加了乳清蛋白。
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
寶寶睡覺缺乏安全感會不會哭
寶寶睡眠前的哭鬧,毫無疑問有一定的原因,是由于心情不好,還是饑餓了,還是其他現(xiàn)象,不要入手打?qū)殞殻偃鐚殞氝x擇武力,反因此他會哭鬧得更厲害。盡可能給寶寶創(chuàng)造一個安靜的睡眠環(huán)境。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣才能讓女生有安全感
假如女生缺少不受威脅感,會常多愁善感,很簡單處于煩惱苦悶的形態(tài)中,和輕度抑郁有點類似,不喜歡麻煩他人,不愿意相信他人,擔心由于一點小事,作用和別人的感情,處處擔心自己做錯事,老是小心翼翼的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
快兩個月寶寶還是沒有安全感怎么辦
寶寶因為年齡小。消化功能還沒有健康,加上喂養(yǎng)方法方法不當?shù)鹊群唵我l(fā)大便異常。提議母乳喂養(yǎng)和少許,多次喂養(yǎng)。切勿過飽。喂完奶后,把寶寶豎起來輕輕拍背,避免吐奶。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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鼻咽癌放療后嘴干喉嚨痛可通過保持口腔濕潤、調(diào)整飲食、使用藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。這些癥狀通常由放射線損傷唾液腺、黏膜炎癥、神經(jīng)敏感度增加、免疫力下降、心理壓力等原因引起。

1、保持口腔濕潤

放療會損傷唾液腺導(dǎo)致唾液分泌減少,建議少量多次飲用溫水,使用加濕器維持環(huán)境濕度??珊o糖潤喉片或人工唾液替代品,避免含酒精的漱口水刺激黏膜。每日用生理鹽水漱口有助于清潔口腔,減少細菌滋生。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋羹,避免辛辣、酸澀、堅硬食物刺激黏膜。增加富含維生素A、C的蔬果如南瓜泥、獼猴桃汁,促進黏膜修復(fù)。吞咽困難時可嘗試將食物攪拌成糊狀,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。

3、藥物緩解

黏膜炎疼痛可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉,或口服對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。重組人表皮生長因子外用溶液能促進黏膜修復(fù),氨溴索口服液可稀釋黏稠唾液。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

麥冬、玄參等滋陰生津方劑可改善口干癥狀,金銀花、胖大海代茶飲能緩解咽喉腫痛。針灸選取廉泉、承漿等穴位刺激唾液分泌,耳穴貼壓有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行操作,避免擅自服用偏方。

5、心理疏導(dǎo)

長期不適易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助記錄癥狀變化以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。

放療后需持續(xù)關(guān)注口腔黏膜狀態(tài),每日檢查是否有白斑、潰瘍等異常。堅持使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,定期進行口腔專科檢查。適當進行散步、太極等低強度運動增強體質(zhì),但避免劇烈活動加重疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或無法進食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺部三維重建考慮腫瘤病變是什么

肺部三維重建考慮腫瘤病變通常提示影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,需結(jié)合病理檢查進一步明確性質(zhì)??赡茉蛑饕蟹尾吭l(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、良性腫瘤、感染性肉芽腫、血管畸形等。

1. 肺部原發(fā)性腫瘤

肺部原發(fā)性腫瘤以肺癌最常見,可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀。影像學(xué)可見分葉狀腫塊或毛刺征,需通過支氣管鏡或穿刺活檢確診。臨床常用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、注射用培美曲塞二鈉等藥物進行靶向或化療治療。

2. 轉(zhuǎn)移性腫瘤

轉(zhuǎn)移性腫瘤多由乳腺癌、結(jié)腸癌等其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié),可能伴有原發(fā)腫瘤相關(guān)癥狀。診斷需結(jié)合全身檢查及原發(fā)灶病理,治療以全身化療為主,如注射用紫杉醇、卡鉑注射液等,同時需處理原發(fā)腫瘤。

3. 良性腫瘤

肺部良性腫瘤如錯構(gòu)瘤、炎性假瘤等,可能與慢性炎癥刺激有關(guān),通常生長緩慢且邊界清晰。多數(shù)無需特殊治療,若出現(xiàn)壓迫癥狀可考慮手術(shù)切除,術(shù)后一般無須輔助藥物治療。

4. 感染性肉芽腫

感染性肉芽腫多由結(jié)核分枝桿菌或真菌感染引起,可能伴隨低熱、盜汗等感染癥狀。影像學(xué)可見鈣化或空洞,需通過痰培養(yǎng)或病理檢查確診。結(jié)核性肉芽腫需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常較長。

5. 血管畸形

肺血管畸形包括動靜脈瘺等先天發(fā)育異常,可能引起咯血或低氧血癥。增強CT或血管造影可明確診斷,治療以介入栓塞或手術(shù)切除為主,一般無須使用抗腫瘤藥物。

發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變后應(yīng)避免劇烈運動或創(chuàng)傷性檢查,戒煙并保持環(huán)境空氣清新,定期復(fù)查影像學(xué)觀察病變變化。若確診惡性腫瘤需配合醫(yī)生制定個體化治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持,適當攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激飲食。同時需進行心理疏導(dǎo),減輕對疾病的焦慮情緒。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
經(jīng)常喝菊花水能提高免疫力嗎

經(jīng)常喝菊花水對提高免疫力有一定幫助,但效果有限。菊花含有黃酮類化合物、揮發(fā)油等活性成分,具有抗氧化、抗炎作用,可能間接輔助調(diào)節(jié)免疫功能。但免疫力提升需綜合營養(yǎng)、運動、睡眠等多因素,單靠菊花水無法顯著增強。

菊花中的綠原酸、木犀草苷等成分能清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對免疫細胞的損傷,有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。菊花水對緩解咽喉腫痛、目赤等輕微炎癥反應(yīng)可能有一定效果,其抗病毒作用在體外實驗中有所體現(xiàn),但人體臨床證據(jù)尚不充分。菊花性微寒,體質(zhì)虛寒者長期大量飲用可能引起胃腸不適,反而影響消化吸收功能。

免疫力提升需要保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A/C/D、鋅、硒等關(guān)鍵營養(yǎng)素的足量攝入,規(guī)律進行有氧運動和力量訓(xùn)練,保持7-9小時高質(zhì)量睡眠。菊花水可作為健康飲品的補充選擇,建議每日用量控制在5-10克干菊花,用80℃左右溫水沖泡,避免高溫破壞有效成分。合并自身免疫性疾病或正在服用免疫抑制劑者,飲用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴瘤放化療后癥狀與治療方法有哪些

淋巴瘤放化療后常見癥狀包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等,治療方法主要有營養(yǎng)支持、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,放化療后可能出現(xiàn)白細胞減少、惡心嘔吐、食欲下降、乏力、口腔黏膜炎等癥狀,需根據(jù)具體癥狀采取針對性治療。

1. 骨髓抑制

放化療可能導(dǎo)致骨髓造血功能受抑制,表現(xiàn)為白細胞、紅細胞或血小板減少。白細胞減少容易引發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液、利可君片等藥物;貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊;血小板減少時需預(yù)防出血。定期監(jiān)測血常規(guī),避免去人群密集場所。

2. 消化道反應(yīng)

化療藥物常引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物;腹瀉時可使用蒙脫石散;便秘患者建議增加膳食纖維攝入。少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激。

3. 脫發(fā)

多數(shù)化療藥物會導(dǎo)致毛囊細胞損傷引起脫發(fā),通常在治療結(jié)束后3-6個月逐漸再生。治療期間可佩戴冰帽降低頭皮溫度,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染。脫發(fā)屬于可逆性損傷,無需特殊藥物治療。

4. 口腔黏膜炎

表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍,影響進食??捎每祻?fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。避免過硬過熱食物,保持口腔清潔。嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持,必要時調(diào)整化療方案。

5. 神經(jīng)毒性

部分化療藥物可能引發(fā)手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B1片。注意肢體保暖,避免接觸冷刺激。癥狀嚴重時需評估是否調(diào)整藥物劑量。

淋巴瘤放化療后需保持高蛋白飲食,適量補充禽肉、魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;每天攝入300-500克新鮮蔬菜水果;注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。保證每日7-8小時睡眠,治療期間避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、嚴重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
汗斑的真菌體外可以生存多久呢?

汗斑真菌在體外一般可存活1-7天,具體時間與環(huán)境溫濕度、紫外線照射等因素相關(guān)。汗斑主要由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚色素減退或加深的斑片。

馬拉色菌屬于條件致病真菌,在潮濕溫暖的環(huán)境中存活時間較長。當環(huán)境溫度維持在25-30攝氏度且相對濕度超過70%時,真菌可在衣物、毛巾等纖維材質(zhì)上存活5-7天。這類環(huán)境常見于未及時清洗的貼身衣物、健身房儲物柜等密閉空間。日常接觸這些物品可能增加傳播風險,建議定期用60攝氏度以上熱水清洗貼身物品,陽光暴曬有助于縮短真菌存活周期。

在干燥通風環(huán)境中,真菌存活時間顯著縮短。當環(huán)境濕度低于50%且存在紫外線照射時,如戶外陽光直射的晾衣架表面,真菌通常僅能存活1-3天。夏季正午陽光中的紫外線強度較高,持續(xù)照射2小時即可滅活大部分真菌。對于無法暴曬的物品,可使用含氯消毒液浸泡處理,能有效破壞真菌細胞結(jié)構(gòu)。

保持皮膚清潔干燥是預(yù)防汗斑的關(guān)鍵,出汗后應(yīng)及時擦干并更換衣物。若已出現(xiàn)汗斑癥狀,建議就醫(yī)確診后使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。避免與他人共用毛巾、浴巾等個人物品,衣物應(yīng)單獨清洗并在通風處晾曬。日??纱┲笟庑院玫拿拶|(zhì)衣物,減少皮膚長期處于潮濕狀態(tài)的概率。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
晚上吃桃子能減肥嗎

晚上適量吃桃子可能有助于減肥,但單純依靠吃桃子無法達到顯著減重效果。減肥需要結(jié)合飲食、運動等多方面因素。

桃子熱量較低且富含膳食纖維,能增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入。其含有的果膠成分可促進胃腸蠕動,幫助消化。選擇在晚餐前食用一個中等大小的桃子,有助于控制正餐進食量。但需注意避免過量食用,以免果糖攝入過多轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。

部分人群可能因體質(zhì)差異,夜間食用桃子后出現(xiàn)胃腸不適或影響睡眠質(zhì)量。糖尿病患者需謹慎控制攝入量,避免血糖波動。胃腸功能較弱者空腹食用可能引發(fā)反酸等癥狀。建議將桃子作為均衡飲食的一部分,配合全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物共同攝入。

保持規(guī)律作息和適度運動是健康減重的基礎(chǔ)。建議每日進行30分鐘有氧運動,如快走、游泳等。避免睡前兩小時內(nèi)進食任何食物,包括水果。若需制定個性化減重方案,可咨詢營養(yǎng)科醫(yī)師進行專業(yè)評估。長期體重管理需建立可持續(xù)的飲食模式,而非依賴單一食物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茵陳五苓丸吃后有什么效果

茵陳五苓丸主要用于治療濕熱黃疸、小便不利等癥狀,具有清熱利濕、退黃通淋的功效。茵陳五苓丸的主要成分包括茵陳、茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)等中藥材,常用于肝膽濕熱、水腫脹滿等病癥的輔助治療。

1、清熱利濕

茵陳五苓丸中的茵陳具有清熱利濕的作用,能夠幫助改善因濕熱內(nèi)蘊引起的黃疸、皮膚發(fā)黃等癥狀。濕熱黃疸多由肝膽功能失調(diào)導(dǎo)致,患者可能伴有口苦、尿黃等表現(xiàn)。茵陳五苓丸通過促進膽汁分泌,有助于緩解這些癥狀。使用該藥物時需注意避免辛辣油膩食物,以免加重濕熱。

2、退黃通淋

該藥可通過利水滲濕的作用改善小便不利,適用于濕熱下注引起的小便短赤、排尿困難。澤瀉和豬苓能增強利尿效果,幫助排除體內(nèi)多余水分。部分患者服藥后可能出現(xiàn)尿量增多,屬于正常藥物反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴重腹瀉或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。

3、改善水腫

茯苓和白術(shù)配伍能健脾滲濕,對脾虛濕盛型水腫有改善作用。常見于下肢浮腫、腹脹滿悶等情況,多與脾運化水濕功能減弱有關(guān)。服藥期間建議低鹽飲食,配合適量運動促進水液代謝。腎功能不全者需謹慎使用,避免加重腎臟負擔。

4、調(diào)節(jié)肝膽

對于肝膽濕熱證候,如脅肋脹痛、惡心厭油等,茵陳五苓丸可協(xié)同調(diào)節(jié)肝膽功能。茵陳中的有效成分能促進肝細胞修復(fù),配伍茯苓可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。慢性肝炎患者使用時應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免與肝毒性藥物同服。

5、輔助降酶

部分肝膽疾病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高時,該藥可能通過抗炎保肝作用輔助降低血清酶水平。其機制可能與抑制肝細胞損傷、改善微循環(huán)有關(guān)。但需注意該藥不能替代主要治療,嚴重肝病仍需結(jié)合其他治療方案。用藥期間禁止飲酒,避免肝臟二次損傷。

服用茵陳五苓丸期間應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷辛辣食物。濕熱體質(zhì)者可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng)需停藥就診。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行長期服用。合并嚴重心腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂者慎用,孕婦及哺乳期婦女禁用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
邊緣性人格障礙是什么病,能治愈嗎
邊緣性人格障礙是一種以情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系紊亂、自我形象模糊為特征的精神障礙,可通過心理治療、藥物治療等方式改善。邊緣性人格障礙可能與遺傳、童年創(chuàng)傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒波動、自我傷害、人際關(guān)系緊張等癥狀。 1、情緒調(diào)節(jié):邊緣性人格障礙患者常表現(xiàn)出極端的情緒波動,從極度興奮到深度抑郁可能在短時間內(nèi)交替出現(xiàn)。心理治療中的辯證行為療法DBT是常用方法,幫助患者學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)技巧,例如通過正念練習(xí)和情緒日記記錄情緒變化,逐步增強情緒管理能力。 2、人際關(guān)系:患者往往難以維持穩(wěn)定的人際關(guān)系,容易產(chǎn)生強烈的依賴或敵對情緒。人際關(guān)系治療IPT可以幫助患者識別和改善人際互動模式,例如通過角色扮演練習(xí)溝通技巧,減少沖突和誤解,建立更健康的關(guān)系。 3、自我認知:邊緣性人格障礙患者常伴有自我形象模糊或扭曲,缺乏穩(wěn)定的自我認同。心理動力學(xué)治療可以幫助患者探索內(nèi)心沖突和早期經(jīng)歷,例如通過自由聯(lián)想和夢境分析,逐步形成更清晰的自我認知。 4、行為控制:部分患者可能出現(xiàn)自傷行為或沖動行為,如暴飲暴食、物質(zhì)濫用等。藥物治療中,情緒穩(wěn)定劑如碳酸鋰300-600mg/日或抗精神病藥物如奧氮平5-10mg/日可用于控制沖動行為,結(jié)合心理治療中的行為干預(yù),逐步減少危險行為。 5、長期管理:邊緣性人格障礙的治療需要長期堅持,患者可能面臨復(fù)發(fā)風險。定期復(fù)診和持續(xù)的心理支持至關(guān)重要,例如通過團體治療或家庭治療,為患者提供情感支持和行為指導(dǎo),幫助其更好地適應(yīng)日常生活。 邊緣性人格障礙的康復(fù)需要綜合心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。飲食上建議保持均衡營養(yǎng),避免高糖高脂食物;運動方面可選擇瑜伽、散步等低強度活動,幫助緩解情緒壓力;日常生活中建立規(guī)律作息,減少應(yīng)激源,有助于病情穩(wěn)定和長期康復(fù)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
什么樣的檢查會誘發(fā)急性胰腺炎?

可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查主要有內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡胰膽管造影術(shù)、腹部手術(shù)探查、胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)等。這些檢查可能因機械刺激、造影劑壓力或操作損傷導(dǎo)致胰管壓力升高或胰腺組織受損。

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)通過內(nèi)鏡向胰膽管注入造影劑,可能因造影劑反流或?qū)Ч懿迦脒^深直接損傷胰管。經(jīng)內(nèi)鏡胰膽管造影術(shù)在操作過程中可能因器械摩擦或造影劑過量灌注引發(fā)胰管高壓。腹部手術(shù)探查若涉及胰腺區(qū)域牽拉或擠壓,可能造成胰腺局部缺血或腺泡破裂。胰膽管造影術(shù)因需高壓注射造影劑,可能誘發(fā)胰管分支過度擴張。經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)存在穿刺針誤傷胰腺或膽汁逆流的風險。

進行相關(guān)檢查前需評估胰腺炎風險因素,包括既往胰腺炎病史、膽道異常或酗酒史。檢查后應(yīng)密切監(jiān)測腹痛、惡心嘔吐等早期癥狀,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或血淀粉酶升高需警惕急性胰腺炎。建議檢查后24小時內(nèi)禁食并靜脈補液,恢復(fù)飲食應(yīng)從低脂流質(zhì)逐步過渡。高危人群可預(yù)防性使用生長抑素類似物,但須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥時間與劑量。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛裂時如何行擴肛治療?

肛裂可通過手指擴肛、器械擴肛、藥物輔助擴肛、漸進式擴肛、手術(shù)擴肛等方式治療。肛裂通常由便秘、分娩損傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激、肛門局部血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、手指擴肛

手指擴肛適用于輕度肛裂患者,操作時需佩戴無菌手套,涂抹潤滑劑后緩慢插入肛門。通過食指和中指輕柔擴張肛門括約肌,每次持續(xù)5-10秒,重復(fù)進行3-5次。該方法能緩解括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。操作前可用溫水坐浴10分鐘幫助放松肌肉,擴肛后可使用復(fù)方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面。

2、器械擴肛

器械擴肛采用專業(yè)肛門擴張器進行治療,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂。常用器械包括Hegar擴張器和Pratt擴張器,從最小號開始逐漸增加直徑。治療時患者取側(cè)臥位,擴張器表面涂抹利多卡因凝膠,緩慢旋轉(zhuǎn)插入并停留1-2分鐘。每周治療2-3次,配合使用硝酸甘油軟膏可增強療效。需注意避免暴力擴張導(dǎo)致新的撕裂傷。

3、藥物輔助擴肛

藥物輔助擴肛常在操作前使用局部麻醉藥物如利多卡因乳膏,減輕擴肛時的疼痛感。對于痙攣明顯的患者,可預(yù)先使用地爾硫卓軟膏或硝酸甘油軟膏松弛括約肌。擴肛后創(chuàng)面可涂抹痔瘡膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。合并便秘者需口服乳果糖口服溶液軟化大便,減少排便時對創(chuàng)面的刺激。

4、漸進式擴肛

漸進式擴肛采用分階段治療方案,初期使用小號擴張器,隨癥狀改善逐漸增大器械型號。每次擴肛力度以患者能耐受為度,間隔2-3天進行一次,整個療程持續(xù)2-4周。治療期間需保持大便通暢,每日攝入25克以上膳食纖維,飲用2000毫升以上水分??膳浜霞t外線照射促進創(chuàng)面愈合。

5、手術(shù)擴肛

手術(shù)擴肛適用于經(jīng)保守治療無效的頑固性肛裂,常見術(shù)式包括肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)和肛裂切除術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進行,通過部分切斷內(nèi)括約肌解除痙攣,同時切除慢性潰瘍創(chuàng)面。術(shù)后需使用高錳酸鉀坐浴,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。大多數(shù)患者術(shù)后1-2周疼痛明顯緩解,完全恢復(fù)需4-6周。

肛裂患者在擴肛治療期間應(yīng)注意保持肛門清潔,每次便后用溫水沖洗。飲食上增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激食物。每日進行提肛運動鍛煉盆底肌,避免久坐久站。擴肛操作須由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo),不可自行暴力擴張。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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