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腳背上的包已經(jīng)有半年時(shí)間了判斷為腱鞘囊腫咋辦

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2024-11-06 11:39 31人閱讀

問(wèn)題描述:腳背上的包已經(jīng)有半年時(shí)間了判斷為腱鞘囊腫咋辦

醫(yī)生回答(1)

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孩子如果是出現(xiàn)腱鞘囊腫,這個(gè)考慮可能就是先天發(fā)育的問(wèn)題,這個(gè)可以通過(guò)彩超判斷囊腫的大小,在懷孕期間,某些不良的作息或者是飲食造成胎兒局部的癥狀和體征,如果是發(fā)現(xiàn)有這個(gè)癥狀,就要及時(shí)的進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腱鞘囊腫是如何引起扭傷的?
劍鞘囊腫一般主要就是組織扭傷或者是外力損傷,還有一些劇烈運(yùn)動(dòng)或者是肌肉拉伸的一些方,一些病引起來(lái),也有可能是超負(fù)核運(yùn)動(dòng)造成的,如果是輕度的肩上的那種一般是可以通過(guò)針灸按摩的方式,能夠有效的緩解疼痛,比較嚴(yán)重的就需要做手術(shù)治療。
林包顯 主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院
如何治療中指關(guān)節(jié)腱鞘囊腫?
中指關(guān)節(jié)處的腱鞘囊腫如果囊腫不大的情況下一般可以通過(guò)采取注射器抽吸局部封閉治療的方式進(jìn)行處理,如果注射器抽吸以后經(jīng)常反復(fù)發(fā)作則需要采取手術(shù)切除囊腫
林豪譜 主治醫(yī)師 揚(yáng)州市中醫(yī)院
足背腱鞘囊腫手術(shù)后多久可以走路
術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以走路主要是決定著患者采用的治療方式以及術(shù)后的徹底恢復(fù)程度,如果是采用的微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷性比較小的話術(shù)后即刻就可以下地走路,若是實(shí)施的開(kāi)放性手術(shù),護(hù)理妥為的情況下一般三天約莫,沒(méi)明顯水腫的話可以考量下地,建議患者始終保持耐心,作好傷口部位衛(wèi)生清潔。特別聲明注意休息避免情緒緊張,減少煙酒的攝入,注意合理飲食。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右膝前交叉韌帶腱鞘囊腫吃什么藥
右膝前交叉韌帶腱鞘囊腫,這種情況可以做一下彩超檢查,明確一下囊腫的大小,出現(xiàn)囊腫的話,一般保守治療效果不好,一般都需要進(jìn)行手術(shù)切除,同時(shí)應(yīng)該注意膝關(guān)節(jié)的保暖,避免受涼,注意休息,避免勞損性動(dòng)作
李宇昂 主治醫(yī)師 淄博市婦幼保健院
為什么會(huì)長(zhǎng)腱鞘囊腫
腱鞘囊腫形成的病因不是很明確,可能與慢性的外傷有一定的關(guān)系,此外過(guò)度勞損,局部存在骨性關(guān)節(jié)炎,一些免疫系統(tǒng)疾病,甚至局部存在有感染的情況,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腱鞘囊腫。 腱鞘囊腫可以發(fā)生在任何的年齡,最常見(jiàn)于青年和中年,女性多于男性,囊腫往往生長(zhǎng)比較緩慢,呈圓形,直徑一般不會(huì)超過(guò)兩厘米,有的可以突然出現(xiàn),少數(shù)病人可以自行的消退。對(duì)于腱鞘囊腫比較大,時(shí)間比較長(zhǎng),質(zhì)地比較硬的患者,手術(shù)切除是主要的治療手段。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腱鞘炎和腱鞘囊腫?
腱鞘炎和腱鞘囊腫患者可以采用一些非甾體抗炎的藥物來(lái)緩解改善,如果病情嚴(yán)重也可以采用局部封閉注射來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于病情是有幫助的,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者治療期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,忌煙忌酒,不熬夜,保證充足睡眠。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲嬰兒腱鞘囊腫的原因是什么?
孩子如果是出現(xiàn)腱鞘囊腫,這個(gè)考慮可能就是先天發(fā)育的問(wèn)題,這個(gè)可以通過(guò)彩超判斷囊腫的大小,在懷孕期間,某些不良的作息或者是飲食造成胎兒局部的癥狀和體征,如果是發(fā)現(xiàn)有這個(gè)癥狀,就要及時(shí)的進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腱鞘囊腫不管他可以嗎
腱鞘囊腫可在家中觀察,當(dāng)癥狀較輕不再發(fā)展,可以不用處理。如果癥狀?lèi)夯虿∏閻夯?,?yīng)尋求治療。腱鞘囊腫是發(fā)生在關(guān)節(jié)囊或神經(jīng)節(jié)鞘附近的囊腫。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“手腕肌腱瘤”。該病多發(fā)于青壯年,女性較多見(jiàn)。本病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但臨床觀察,與急性、慢性創(chuàng)傷有一定的關(guān)系。一般情況下,可以選擇保守治療。保守治療易復(fù)發(fā),保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例可采用手術(shù)治療。建議選用中藥火針治療,見(jiàn)效快,不易復(fù)發(fā)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
如何治療第三關(guān)節(jié)腱鞘囊腫?
對(duì)于中指關(guān)節(jié)出現(xiàn)腱鞘囊腫來(lái)講建議,可以選擇針灸,按摩,口服藥物以及外用藥物相結(jié)合的方法治療,可以達(dá)到治愈的目的,治療期間患者要制動(dòng),避免關(guān)節(jié)部位著涼,可以多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,促進(jìn)病情的恢復(fù)。
肖舒 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
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更年期脫發(fā)會(huì)持續(xù)多久

更年期脫發(fā)一般會(huì)持續(xù)1-5年,具體時(shí)間與個(gè)體激素水平、遺傳因素及生活習(xí)慣有關(guān)。

更年期脫發(fā)主要由于雌激素水平下降導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)周期縮短,多數(shù)女性在絕經(jīng)前后1-3年內(nèi)脫發(fā)量逐漸增加,隨后進(jìn)入穩(wěn)定期。部分人群可能因甲狀腺功能異常、鐵缺乏或慢性壓力等因素延長(zhǎng)脫發(fā)周期至5年。脫發(fā)初期表現(xiàn)為頭發(fā)變細(xì)、發(fā)際線后移,后期可能伴隨頭皮油脂分泌減少。日??赏ㄟ^(guò)減少燙染、避免高溫吹發(fā)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族緩解癥狀。若脫發(fā)伴隨頭皮紅腫、斑塊或快速稀疏,需排查雄激素性脫發(fā)、自身免疫性脫發(fā)等病理性因素。

建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)??勺襻t(yī)囑進(jìn)行激素替代治療或局部應(yīng)用米諾地爾搽劑,定期監(jiān)測(cè)激素水平與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于控制脫發(fā)進(jìn)程。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
急性心肌梗塞支架手術(shù)介紹
急性心肌梗塞支架手術(shù)可通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)、藥物涂層支架植入等方式治療,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等原因引起。 1、球囊擴(kuò)張術(shù):通過(guò)導(dǎo)管將球囊送至狹窄的冠狀動(dòng)脈部位,擴(kuò)張球囊以恢復(fù)血流。這種方法適用于血管狹窄較輕的患者,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷較小,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天。 2、藥物涂層支架植入:在球囊擴(kuò)張的基礎(chǔ)上植入藥物涂層支架,支架上的藥物可抑制血管內(nèi)皮增生,降低再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。這種方法適用于血管狹窄較嚴(yán)重的患者,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如替格瑞洛90mg/天、普拉格雷10mg/天。 3、裸金屬支架植入:在球囊擴(kuò)張后植入裸金屬支架,適用于對(duì)藥物涂層支架過(guò)敏或不耐受的患者。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)支架內(nèi)再狹窄情況。 4、血栓抽吸術(shù):在支架植入前通過(guò)導(dǎo)管抽吸血栓,減少血栓負(fù)荷,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這種方法適用于血栓負(fù)荷較大的患者,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)調(diào)整抗凝藥物如肝素5000U/次、華法林2.5mg/天的劑量。 5、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù):對(duì)于支架手術(shù)無(wú)法解決的復(fù)雜病變,可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。通過(guò)移植血管繞過(guò)病變部位,恢復(fù)心肌供血。這種方法適用于多支血管病變或左主干病變的患者,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)移植血管通暢情況。 急性心肌梗塞支架手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,建議低鹽低脂飲食,每日鹽攝入量不超過(guò)5g,脂肪攝入量不超過(guò)總熱量的30%。適量運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。術(shù)后護(hù)理需密切關(guān)注傷口愈合情況,避免感染,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)支架內(nèi)再狹窄及心功能恢復(fù)情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
拉稀水可以吃腸炎寧片嗎

拉稀水可以吃腸炎寧片,但需明確病因后遵醫(yī)囑使用。腸炎寧片適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)胃腸引起的腹瀉,若由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致的水樣便,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。若伴隨嚴(yán)重脫水或高熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)綜合治療。

腸炎寧片為中成藥,主要成分包括地錦草、黃毛耳草等,具有清熱利濕、行氣止痛的作用,對(duì)急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等引起的腹瀉有一定緩解效果。水樣便常見(jiàn)于病毒性腸炎、食物中毒或消化不良,若由輪狀病毒感染引起,腸炎寧片可能效果有限,需配合補(bǔ)液及對(duì)癥處理。細(xì)菌性腹瀉如伴隨膿血便,需聯(lián)合抗生素治療,不可僅依賴腸炎寧片。

部分患者服用腸炎寧片后可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后調(diào)整劑量。腹瀉期間需注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免辛辣油膩食物,若服藥2-3天癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)立即停用并完善便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。

腹瀉期間建議以清淡流食為主,如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡至低纖維飲食。注意腹部保暖,避免生冷刺激。若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,飯前便后規(guī)范洗手。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輕微頸椎病的癥狀
輕微頸椎病的癥狀可能包括頸部疼痛、僵硬、頭痛、肩部酸痛以及手臂麻木。這些癥狀通常由不良姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部肌肉勞損、頸椎退行性變以及局部血液循環(huán)不良引起。 1、頸部疼痛:頸部疼痛是輕微頸椎病最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的酸痛感。疼痛可能集中在頸椎的一側(cè)或兩側(cè),活動(dòng)時(shí)加重。建議通過(guò)熱敷、按摩以及適當(dāng)休息緩解疼痛,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 2、頸部僵硬:頸部僵硬常伴隨疼痛,表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限,尤其是早晨起床時(shí)癥狀明顯。這種僵硬感可能與肌肉緊張或頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降有關(guān)??梢酝ㄟ^(guò)頸部拉伸運(yùn)動(dòng)、輕柔的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)以及使用頸椎枕來(lái)改善。 3、頭痛:輕微頸椎病可能引發(fā)緊張性頭痛,疼痛多位于后腦勺或太陽(yáng)穴區(qū)域。這種頭痛與頸部肌肉緊張或神經(jīng)壓迫有關(guān)。建議通過(guò)放松頸部肌肉、改善坐姿以及避免長(zhǎng)時(shí)間低頭來(lái)緩解癥狀。 4、肩部酸痛:肩部酸痛是頸椎病的常見(jiàn)伴隨癥狀,疼痛可能從頸部放射至肩部,甚至延伸至上臂。這種酸痛感可能與神經(jīng)根受壓或肌肉勞損有關(guān)??梢酝ㄟ^(guò)肩部按摩、熱敷以及適當(dāng)?shù)募绮窟\(yùn)動(dòng)來(lái)緩解不適。 5、手臂麻木:手臂麻木是頸椎病較為典型的癥狀,通常表現(xiàn)為手臂或手指的麻木、刺痛感。這種癥狀可能與神經(jīng)根受壓或血液循環(huán)不良有關(guān)。建議通過(guò)調(diào)整坐姿、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭以及進(jìn)行手臂的輕柔活動(dòng)來(lái)改善癥狀。 在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸和肩部放松運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜,有助于骨骼健康。定期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如游泳或散步,有助于改善全身血液循環(huán),減輕頸椎負(fù)擔(dān)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突然不停的打嗝怎么辦
突然不停的打嗝可通過(guò)深呼吸、喝水、按壓穴位等方式緩解。打嗝通常由進(jìn)食過(guò)快、胃部受涼、情緒緊張、神經(jīng)刺激、胃食管反流等原因引起。 1、深呼吸:嘗試緩慢深呼吸,吸氣時(shí)盡量讓腹部擴(kuò)張,呼氣時(shí)緩慢放松。這種方法有助于調(diào)節(jié)膈肌運(yùn)動(dòng),緩解打嗝。重復(fù)幾次深呼吸,通常可以中斷打嗝的節(jié)律。 2、喝水:小口小口地喝溫水,尤其是彎腰喝水,可以幫助刺激食管和胃部,緩解膈肌痙攣。冷水和熱水均可嘗試,但避免一次性喝太多,以免加重胃部負(fù)擔(dān)。 3、按壓穴位:按壓內(nèi)關(guān)穴位于手腕橫紋上兩寸處或天突穴位于胸骨上窩中央可以緩解打嗝。用手指適度按壓穴位,持續(xù)1-2分鐘,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,緩解膈肌痙攣。 4、屏住呼吸:深吸一口氣后屏住呼吸,盡量延長(zhǎng)屏氣時(shí)間,隨后緩慢呼氣。這種方法通過(guò)增加血液中的二氧化碳濃度,幫助調(diào)節(jié)呼吸中樞,緩解打嗝。 5、調(diào)整情緒:情緒緊張或焦慮可能誘發(fā)打嗝,嘗試放松身心,進(jìn)行深呼吸或冥想。保持情緒平穩(wěn)有助于減少神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮,從而緩解打嗝。 日常護(hù)理中,注意飲食規(guī)律,避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)飽,減少碳酸飲料和辛辣食物的攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步或慢跑,有助于促進(jìn)消化功能,減少打嗝的發(fā)生。若打嗝持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除器質(zhì)性疾病的可能。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓可以吃腰果嗎
高血壓患者可以適量食用腰果。腰果富含不飽和脂肪酸、鎂和鉀等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血壓,但需注意控制攝入量,避免過(guò)量食用導(dǎo)致熱量超標(biāo)。高血壓患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為原則,腰果作為一種堅(jiān)果類(lèi)食品,可以作為健康零食的選擇之一,但需與其他飲食搭配合理,避免單一食物攝入過(guò)多。 1、腰果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:腰果含有豐富的不飽和脂肪酸,有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,減少動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),腰果中的鎂和鉀元素對(duì)調(diào)節(jié)血壓有積極作用。鎂能夠放松血管平滑肌,鉀則有助于平衡體內(nèi)的鈉水平,從而幫助控制血壓。 2、控制攝入量:雖然腰果對(duì)高血壓患者有益,但其熱量較高,過(guò)量食用可能導(dǎo)致體重增加,進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每日攝入量控制在30克以內(nèi),避免一次性大量食用??梢赃x擇將腰果作為餐間零食,少量多次食用。 3、搭配其他食物:高血壓患者的飲食應(yīng)多樣化,腰果可以作為健康零食的一部分,但需與其他低鹽、低脂的食物搭配。例如,可以將腰果與新鮮水果、蔬菜沙拉一起食用,既能增加飽腹感,又能保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 4、注意加工方式:市面上的腰果產(chǎn)品可能經(jīng)過(guò)油炸或添加鹽分,這些加工方式會(huì)增加腰果的熱量和鈉含量,對(duì)高血壓患者不利。建議選擇原味或輕度烘烤的腰果,避免選擇油炸或高鹽產(chǎn)品。 5、監(jiān)測(cè)血壓變化:高血壓患者在食用腰果后,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,確保血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)。 高血壓患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為原則,腰果作為一種堅(jiān)果類(lèi)食品,適量食用對(duì)血壓調(diào)節(jié)有一定幫助。建議每日攝入量控制在30克以內(nèi),選擇原味或輕度烘烤的腰果,避免油炸或高鹽產(chǎn)品。同時(shí),搭配其他低鹽、低脂的食物,保持飲食多樣化。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,確保血壓穩(wěn)定。適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等也有助于控制血壓,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后腿要怎么動(dòng)

髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、漸進(jìn)性負(fù)重行走等方式。

1、踝泵運(yùn)動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),通過(guò)踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓?;颊咂脚P位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時(shí)重復(fù)10-15次。該動(dòng)作不涉及膝關(guān)節(jié)活動(dòng),可有效減輕術(shù)后腫脹。

2、直腿抬高

術(shù)后3天開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練,幫助恢復(fù)股四頭肌肌力。患者仰臥位,健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,術(shù)側(cè)下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓(xùn)練時(shí)需保持膝關(guān)節(jié)完全伸直,避免髕骨受到異常應(yīng)力。

3、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸

術(shù)后1周在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)。使用CPM機(jī)或由治療師輔助,初始活動(dòng)范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內(nèi)屈曲角度不超過(guò)90度,避免過(guò)度牽拉修復(fù)的軟組織。被動(dòng)活動(dòng)前可進(jìn)行15分鐘冰敷減輕疼痛。

4、股四頭肌等長(zhǎng)收縮

術(shù)后早期即需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練?;颊哐雠P位,膝關(guān)節(jié)下方墊毛巾卷,主動(dòng)收縮大腿前側(cè)肌肉使膝關(guān)節(jié)向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進(jìn)行100-150次分組練習(xí),該訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)。

5、漸進(jìn)性負(fù)重行走

術(shù)后4-6周開(kāi)始漸進(jìn)性負(fù)重行走訓(xùn)練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過(guò)體重的25%,2周后增加至50%,8周后過(guò)渡到完全負(fù)重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉(zhuǎn)向或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。12周后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練。

髕骨脫位二聯(lián)術(shù)后康復(fù)需持續(xù)3-6個(gè)月,除專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練外,日常生活中應(yīng)避免蹲跪、盤(pán)腿坐等危險(xiǎn)姿勢(shì)。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)體育活動(dòng)??祻?fù)期間如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重、突發(fā)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì)使心臟血流動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大。可能伴隨心前區(qū)疼痛、活動(dòng)耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。患者易出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會(huì)導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過(guò)重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等有氧活動(dòng)。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤或癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
闌尾炎的早期癥狀有哪些及時(shí)發(fā)現(xiàn)很重要
闌尾炎的早期癥狀可能由闌尾感染、阻塞、免疫反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)、局部炎癥等因素引起,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式進(jìn)行。 1、腹痛:早期闌尾炎常表現(xiàn)為右下腹隱痛或鈍痛,疼痛逐漸加重并可能伴有局部壓痛。此時(shí)可通過(guò)熱敷、休息等方式緩解,若疼痛持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。 2、惡心嘔吐:闌尾炎初期可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀,這通常與炎癥刺激胃腸道有關(guān)。保持清淡飲食、少量多餐有助于緩解不適。 3、發(fā)熱:低熱是闌尾炎的常見(jiàn)癥狀之一,可能與感染或炎癥反應(yīng)有關(guān)。注意監(jiān)測(cè)體溫,適當(dāng)補(bǔ)充水分,若體溫持續(xù)升高需就醫(yī)處理。 4、食欲減退:闌尾炎患者常出現(xiàn)食欲不振,這與炎癥引起的全身不適有關(guān)。建議選擇易消化的食物,如粥、湯等,避免油膩刺激性食物。 5、腹瀉或便秘:部分患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如腹瀉或便秘,這與腸道功能紊亂有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入有助于改善癥狀。 闌尾炎的早期癥狀需要引起重視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施可有效避免病情惡化。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷和治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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