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孕婦心臟供血不足怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-06 07:30 17人閱讀

問題描述:孕婦心臟供血不足怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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依據(jù)您的描述這個(gè)現(xiàn)象,一是要考慮有血虛的病癥。但也有后天性心臟病的大概,過于勞累出站心源性休克。應(yīng)按時(shí)去醫(yī)院門診具體查驗(yàn),經(jīng)過心臟彩色B超明確具體的病變現(xiàn)象,有需要可經(jīng)過選擇手術(shù)修復(fù),別的也要注重合理休息,防止過于勞累,可服食補(bǔ)氣養(yǎng)血的藥品有用醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟供血不足的表現(xiàn)是什么?
你的這些情況的話,建議還要做一個(gè)心臟彩超檢查,需要排除一下心臟的結(jié)構(gòu)有沒有異常,有沒有先天性的心臟病。如果你心臟的結(jié)構(gòu)沒有異常的話,還需要排除一下有沒有病毒性心肌炎的可能,這是青年人最常見的一種導(dǎo)致胸悶氣促的原因。
潘欣臻 副主任醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院
心臟供血不足喝什么藥

心臟供血不足患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸曲美他嗪片、阿托伐他汀鈣片等藥物。心臟供血不足可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集改善心肌供血,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

二、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌血流量,緩解心絞痛癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。嚴(yán)重低血壓或肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。

三、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片通過降低心肌耗氧量改善供血不足,適用于心率增快型心絞痛。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓,支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

四、鹽酸曲美他嗪片

鹽酸曲美他嗪片能優(yōu)化心肌能量代謝,改善心肌缺血引起的胸悶癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)消化道反應(yīng)。該藥需與硝酸酯類藥物配合使用。

五、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈斑塊,延緩冠狀動脈病變進(jìn)展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚汁同服??赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

心臟供血不足患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙,保證每日7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)須立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心臟供血不足用什么藥好。
心臟供血缺乏,通常都是因?yàn)楣跔顒用}粥樣軟化大概痙攣引發(fā)的,大多都合并血脂新陳代謝異常。假如只想服食中成藥,那么能夠服食血脂康膠囊,芪藶強(qiáng)心膠囊,通心絡(luò)膠囊等藥品醫(yī)治。飲食上注重是低脂肪高纖維。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟供血不足的癥狀表現(xiàn)有哪些怎么治療
心臟供血缺乏,這是老百姓常說的一個(gè)詞,事實(shí)上關(guān)于醫(yī)生來講,叫心肌心臟的血液灌注減少。心肌心臟的血液灌注減少有個(gè)術(shù)語叫心絞痛。許多的老百姓來看病的時(shí)候,會覺得心絞痛肯定是疼,事實(shí)上心肌缺血的情況,它有一個(gè)典型的出現(xiàn)叫胸痛。假如病癥重要,提議到醫(yī)院門診更進(jìn)一步檢測醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何改善心臟供血不足
假如您出現(xiàn)左邊胸部有些隱痛,呼吸有些不暢,有些發(fā)悶的病癥,這個(gè)狀況首先要考慮是否是因?yàn)樾募⌒呐K的血液灌注縮小的原因造成。假如您出現(xiàn)心肌供血缺乏,首先能夠考慮服食復(fù)方丹參滴丸等選擇調(diào)養(yǎng),同時(shí)要查驗(yàn)心電圖看看心臟的血液灌注縮小的水平怎樣,同時(shí)要注重消除血虛,體循環(huán)的動脈血壓異常等原因?qū)е碌摹?
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟供血不足的癥狀
心臟病患者是有可能出現(xiàn)供血不足導(dǎo)致一系列病癥:1、當(dāng)心臟供血不足的時(shí)候,心跳就會出現(xiàn)明顯異常;2、心臟處會莫名得疼痛,癥狀類似于心絞痛的癥狀;3、供血不足會手腳冰涼;4、全身沒有力氣,很沒有精神;5、胃部和腸道都會出現(xiàn)不舒服的情況。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟供血不足的癥狀吃什么藥效果好
患者存在心肌供血缺乏,關(guān)于老年女性心肌供血缺乏,比較普遍的就會冠狀動脈粥樣軟化性心臟病。經(jīng)常使用的醫(yī)治抗血小板的聚集以及穩(wěn)定斑塊降血脂的醫(yī)治,經(jīng)常使用的藥品阿司匹林加他汀類藥品,同時(shí)加用抗心絞痛的單硝酸異山梨醇酯。提議能夠選中藥制劑,它具有活血通脈、化瘀止痛之功能,使瘀血消失,氣血調(diào)達(dá)因此治療心痛的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟供血不足頭暈怎么辦
由于心肌缺血,可以導(dǎo)致血液流速減慢,可以導(dǎo)致腦血管發(fā)生供血、供氧不足,出現(xiàn)腦缺血導(dǎo)致的頭暈眼花、惡心嘔吐等多種癥狀。建議做經(jīng)顱多普勒超聲,檢查顱內(nèi)動脈的血流速度。如果發(fā)生流速減慢,需要服用擴(kuò)張腦血管的銀杏葉以及丹參等藥物,改善腦部的供血,可以改善頭暈癥狀。還需要服用擴(kuò)張冠狀動脈血管,營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行調(diào)理。也可以服用補(bǔ)益氣血的中藥,進(jìn)行針灸、推拿等康復(fù)措施,可以有效改善心肌缺血導(dǎo)致的頭暈癥狀。還要避免過度勞累,熬夜和失眠??梢远嗪葼I養(yǎng)煲湯,增加血容量來改善癥狀。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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法半夏10克會中毒嗎

法半夏10克一般不會導(dǎo)致中毒,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。法半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔等功效,過量使用可能引起口舌麻木、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。

法半夏為天南星科植物半夏的炮制品,常規(guī)劑量下安全性較高。10克屬于臨床常用量范圍,多用于痰多咳喘、胃氣上逆等癥。正確煎煮可降低其刺激性,需先煎30分鐘以上以破壞毒性成分。配伍生姜、甘草可進(jìn)一步中和毒性,減少對口腔黏膜的刺激。出現(xiàn)輕微舌麻屬正常藥理反應(yīng),通常半小時(shí)內(nèi)自行緩解。

法半夏中毒多因超量服用或未經(jīng)炮制直接使用。生半夏毒性顯著,即使3克也可能引發(fā)嚴(yán)重口腔灼痛、喉頭水腫。誤服過量會出現(xiàn)流涎不止、言語不清、呼吸困難等神經(jīng)毒性反應(yīng),需立即就醫(yī)洗胃。特殊人群如孕婦、兒童及肝腎功能不全者更易發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)避免使用。自行采集的野生半夏因炮制工藝不規(guī)范,中毒風(fēng)險(xiǎn)更高。

使用法半夏須由中醫(yī)師辨證施治,避免與烏頭類藥材同用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)口唇腫脹、心悸等不適立即停用。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的半夏制品,確保炮制工藝符合藥典標(biāo)準(zhǔn)。日常存放需置于陰涼干燥處,防止霉變增加毒性。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅霉素軟膏可以治濕疹嗎
紅霉素軟膏可用于緩解濕疹的部分癥狀,但并非主要治療藥物。濕疹是一種慢性皮膚炎癥,紅霉素軟膏的主要作用是抗菌,對于細(xì)菌感染引起的濕疹癥狀有一定輔助效果。濕疹的治療需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度采取綜合措施,包括保濕、抗炎和抗過敏等。 1、抗菌作用:紅霉素軟膏含有紅霉素,能夠抑制細(xì)菌生長,適用于濕疹繼發(fā)細(xì)菌感染的情況。對于因抓撓導(dǎo)致的皮膚破損和感染,紅霉素軟膏可幫助預(yù)防感染擴(kuò)散,緩解局部紅腫和疼痛。 2、保濕護(hù)理:濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理。使用含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜,能夠修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。 3、抗炎治療:濕疹的主要特征是炎癥反應(yīng)。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏,可有效減輕炎癥和瘙癢。非激素類抗炎藥如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也適用于長期使用。 4、抗過敏藥物:濕疹與過敏反應(yīng)密切相關(guān)??诜菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,能夠緩解瘙癢和過敏癥狀。對于嚴(yán)重濕疹,醫(yī)生可能會建議使用免疫抑制劑如環(huán)孢素。 5、生活方式調(diào)整:避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、香料和化學(xué)物質(zhì)。穿著棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)濕度適宜,避免過度清潔皮膚。飲食上注意避免已知過敏原,如牛奶、雞蛋和堅(jiān)果。 濕疹的治療需要長期管理,紅霉素軟膏僅作為輔助治療手段。日常護(hù)理中,保濕和抗炎是關(guān)鍵,同時(shí)需避免誘發(fā)因素。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和亞麻籽,有助于減輕炎癥。適當(dāng)運(yùn)動如瑜伽和游泳,能夠增強(qiáng)免疫力,但需避免過度出汗刺激皮膚。定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,是控制濕疹的重要措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳底脫皮又癢怎么辦止癢
腳底脫皮又癢可通過保持足部清潔、使用抗真菌藥物、涂抹保濕霜、避免刺激性物質(zhì)、穿透氣鞋襪等方式治療。腳底脫皮又癢通常由真菌感染、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、糖尿病等因素引起。 1、真菌感染:腳底脫皮又癢可能與真菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為脫皮、瘙癢、紅斑等癥狀。可使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑軟膏等,每日涂抹2-3次,連續(xù)使用2-4周。 2、皮膚干燥:皮膚干燥可能導(dǎo)致腳底脫皮和瘙癢。建議每日使用含有尿素或甘油的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,涂抹于腳底,尤其在洗澡后立即使用,以鎖住水分。 3、接觸性皮炎:接觸某些刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化學(xué)物質(zhì)等,可能引起腳底脫皮和瘙癢。避免接觸這些物質(zhì),使用溫和的清潔產(chǎn)品,必要時(shí)可涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。 4、濕疹:濕疹可能導(dǎo)致腳底皮膚脫皮和瘙癢。可使用含有皮質(zhì)類固醇的藥膏如地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等,每日涂抹1-2次,同時(shí)避免抓撓,保持皮膚濕潤。 5、糖尿?。禾悄虿』颊呖赡芤蛏窠?jīng)病變和血液循環(huán)不良導(dǎo)致腳底脫皮和瘙癢??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,同時(shí)定期檢查足部,使用專門的糖尿病足部護(hù)理產(chǎn)品,如含有尿素的保濕霜。 日常護(hù)理中,建議每日用溫水清洗腳部,避免使用過熱的水,以免加重皮膚干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,避免穿合成纖維材質(zhì)的襪子。鞋子應(yīng)選擇寬松、透氣的款式,避免長時(shí)間穿高跟鞋或過緊的鞋子。飲食上,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,有助于皮膚健康。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解瘙癢感。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除其他潛在疾病。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
站起來就頭暈是怎么回事
站起來就頭暈可能由體位性低血壓、貧血、內(nèi)耳疾病、脫水、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。 1、體位性低血壓:體位性低血壓是站立時(shí)血壓突然下降,導(dǎo)致腦部供血不足。常見于老年人或長期臥床者。建議緩慢起身,避免突然站立,適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用升壓藥物如米多君片2.5mg,每日三次。 2、貧血:貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,站立時(shí)腦部供氧不足。常見于缺鐵性貧血或慢性疾病患者。建議多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)服用鐵劑如硫酸亞鐵片300mg,每日三次。 3、內(nèi)耳疾?。簝?nèi)耳疾病如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎會影響平衡功能,導(dǎo)致站立時(shí)頭暈。建議避免快速轉(zhuǎn)動頭部,適當(dāng)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用抗眩暈藥物如倍他司汀片8mg,每日三次。 4、脫水:脫水會導(dǎo)致血容量減少,站立時(shí)血壓下降。常見于高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后。建議多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),避免長時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中。 5、藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥可能引起體位性低血壓。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免自行停藥或更改用藥方案。 日常生活中,保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,避免高鹽高脂飲食。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
地中海貧血后天能導(dǎo)致嗎

地中海貧血通常不會后天導(dǎo)致,屬于遺傳性溶血性貧血疾病。地中海貧血主要由珠蛋白基因缺陷引起,分為α型和β型,需通過基因檢測確診。

地中海貧血的發(fā)病機(jī)制與遺傳基因突變直接相關(guān)。患者從父母雙方繼承異?;驎?dǎo)致血紅蛋白合成障礙,引發(fā)慢性溶血性貧血。典型癥狀包括面色蒼白、乏力、黃疸及肝脾腫大,重型患者可能出現(xiàn)骨骼畸形和發(fā)育遲緩。該病需與缺鐵性貧血等后天性貧血鑒別,后者多由飲食不足或慢性失血導(dǎo)致。

極少數(shù)情況下,獲得性血紅蛋白異??赡鼙憩F(xiàn)為類似地中海貧血的癥狀,如骨髓增生異常綜合征或鉛中毒引起的繼發(fā)性貧血。但這些病例存在明確誘因,且不涉及基因缺陷,通過病史采集和實(shí)驗(yàn)室檢查可明確區(qū)分。臨床曾報(bào)道過因長期化學(xué)物質(zhì)接觸導(dǎo)致的獲得性血紅蛋白病,但極為罕見。

建議育齡夫婦進(jìn)行地中海貧血基因篩查,高風(fēng)險(xiǎn)家庭可通過產(chǎn)前診斷預(yù)防重型患兒出生。確診患者應(yīng)避免感染和氧化應(yīng)激,定期監(jiān)測鐵過載情況。輕型地中海貧血通常無須治療,中重型患者需根據(jù)情況接受輸血、去鐵治療或造血干細(xì)胞移植。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
乳腺癌原位癌需要化療嗎
乳腺癌原位癌可通過手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等方式治療,通常由激素水平異常、遺傳因素等原因引起。 1、手術(shù)治療:乳腺癌原位癌的治療以手術(shù)為主,常見手術(shù)方式包括乳腺腫瘤切除術(shù)和乳房全切術(shù)。乳腺腫瘤切除術(shù)適用于腫瘤較小且位置明確的情況,乳房全切術(shù)則用于腫瘤范圍較大或多發(fā)的情況。手術(shù)后可結(jié)合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。 2、放療治療:放療是乳腺癌原位癌的重要輔助治療手段,通常在手術(shù)后進(jìn)行。放療可以有效殺滅殘留的癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療方案根據(jù)患者的具體情況制定,通常需要連續(xù)進(jìn)行數(shù)周。 3、內(nèi)分泌治療:對于激素受體陽性的乳腺癌原位癌患者,內(nèi)分泌治療是重要的治療手段。常用藥物包括他莫昔芬片每日20mg、來曲唑片每日2.5mg等。內(nèi)分泌治療需要長期堅(jiān)持,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、激素水平異常:乳腺癌原位癌的發(fā)生與體內(nèi)激素水平異常密切相關(guān)。雌激素水平過高可能刺激乳腺細(xì)胞異常增生,進(jìn)而發(fā)展為原位癌。定期體檢和激素水平監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。 5、遺傳因素:乳腺癌原位癌的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。攜帶BRCA1、BRCA2等基因突變的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。對于有家族史的人群,建議進(jìn)行基因檢測和定期篩查。 乳腺癌原位癌患者在治療期間應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。保持良好心態(tài),定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
凹面鏡是聚光還是散光
凹面鏡是一種具有向內(nèi)彎曲的反射面的光學(xué)器件,其特性是能夠?qū)⑵叫泄饩€匯聚到一點(diǎn),稱為焦點(diǎn)。這種聚光效果在日常生活中應(yīng)用廣泛,例如汽車前照燈、手電筒和太陽能集熱器等設(shè)備中都利用了凹面鏡的聚光特性。 1、聚光原理:凹面鏡的反射面呈向內(nèi)彎曲的形狀,當(dāng)平行光線照射到凹面鏡上時(shí),光線會被反射并匯聚到鏡面的焦點(diǎn)。這種匯聚光線的特性使得凹面鏡在需要集中光線的場合非常有用。 2、焦點(diǎn)位置:凹面鏡的焦點(diǎn)位于鏡面前方,具體位置取決于鏡面的曲率半徑。曲率半徑越小,焦點(diǎn)距離鏡面越近;曲率半徑越大,焦點(diǎn)距離鏡面越遠(yuǎn)。了解焦點(diǎn)的位置有助于在實(shí)際應(yīng)用中更好地調(diào)整光線。 3、應(yīng)用實(shí)例:凹面鏡的聚光特性被廣泛應(yīng)用于各種設(shè)備中。例如,汽車前照燈利用凹面鏡將燈泡發(fā)出的光線匯聚并向前投射,以提高照明效果。手電筒中的凹面鏡則幫助將光線集中,形成明亮的光束。 4、光線路徑:當(dāng)光線從不同角度照射到凹面鏡上時(shí),反射光線的路徑會有所不同。光線越接近鏡面的中心軸,反射后匯聚到焦點(diǎn)的路徑越短;光線越偏離中心軸,反射后匯聚到焦點(diǎn)的路徑越長。這種特性使得凹面鏡在不同角度下都能有效聚光。 5、注意事項(xiàng):在使用凹面鏡時(shí),需要注意避免長時(shí)間將光線匯聚到易燃物品上,以防引發(fā)火災(zāi)。調(diào)整凹面鏡的角度和位置時(shí),應(yīng)確保光線能夠準(zhǔn)確匯聚到目標(biāo)位置,以達(dá)到最佳效果。 凹面鏡的聚光特性在日常生活和工業(yè)應(yīng)用中具有重要作用,合理利用這一特性可以提高設(shè)備的性能和效率。了解凹面鏡的工作原理和應(yīng)用實(shí)例,有助于更好地發(fā)揮其光學(xué)功能。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
甲亢會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥的出現(xiàn)

甲亢可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢性眼病、周期性麻痹等。甲亢是甲狀腺激素分泌過多引起的全身代謝亢進(jìn)綜合征,長期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、甲狀腺危象

甲狀腺危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、心動過速、煩躁譫妄等??赡芘c感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物等因素有關(guān)。需立即就醫(yī),臨床常用丙硫氧嘧啶片、碘化鉀溶液、普萘洛爾片等藥物進(jìn)行搶救治療。

2、甲亢性心臟病

長期甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常甚至心力衰竭。甲狀腺激素過量會直接損傷心肌細(xì)胞,常見癥狀包括心悸、胸悶、下肢水腫。治療需控制甲亢原發(fā)病,同時(shí)使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、骨質(zhì)疏松

甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收超過骨形成,可能引起骨量減少和病理性骨折。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。除抗甲亢治療外,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,并增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。

4、甲亢性眼病

約半數(shù)甲亢合并眼球突出、眼瞼退縮等眼部病變,嚴(yán)重者出現(xiàn)復(fù)視甚至失明。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān)。治療包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、眼眶放射治療或手術(shù)減壓,需配合人工淚液緩解眼部不適。

5、周期性麻痹

部分甲亢患者出現(xiàn)發(fā)作性四肢軟癱,與低鉀血癥相關(guān)。常見于亞洲男性,多由劇烈運(yùn)動或高糖飲食誘發(fā)。急性期需靜脈補(bǔ)鉀,長期需控制甲亢,可口服氯化鉀緩釋片預(yù)防發(fā)作。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免攝入過量含碘食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。出現(xiàn)心慌、多汗加重或視力變化等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,并發(fā)癥的預(yù)后與早期干預(yù)密切相關(guān)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性再障貧血患上日常注意事項(xiàng)有哪些

慢性再生障礙性貧血患者日常需注意預(yù)防感染、避免出血、合理飲食、規(guī)律用藥及定期監(jiān)測血常規(guī)。慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染傾向。

1、預(yù)防感染

慢性再生障礙性貧血患者因白細(xì)胞減少易發(fā)生感染,需保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場所。居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免接觸傳染病患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行服用退熱藥或抗生素。

2、避免出血

血小板減少會增加出血風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷清潔口腔,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,排便時(shí)不可過度用力。女性患者需注意月經(jīng)量,出血量增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、合理飲食

飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。食物需充分加熱煮熟,避免生冷食物。適量補(bǔ)充維生素C有助于鐵吸收,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

4、規(guī)律用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。服用鐵劑時(shí)應(yīng)與維生素C同服以提高吸收率,但需與抗酸藥物間隔2小時(shí)服用。

5、定期監(jiān)測

患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板水平變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時(shí)需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評估骨髓造血功能。出現(xiàn)頭暈乏力加重、皮膚黏膜出血點(diǎn)增多、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

慢性再生障礙性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識,幫助患者做好日常防護(hù)。外出時(shí)隨身攜帶疾病說明卡,注明病情和用藥情況。定期隨訪血液科醫(yī)生,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩的尿發(fā)紅怎么回事
小孩的尿發(fā)紅可能由飲食、藥物、感染、結(jié)石、血液疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停藥、抗感染治療、碎石手術(shù)、血液疾病治療等方式改善。 1、飲食:食用紅色食物如甜菜、火龍果等可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅,無需特殊處理,停止食用后尿液顏色會恢復(fù)正常。 2、藥物:某些藥物如利福平、酚酞等可能導(dǎo)致尿液呈紅色,停藥后尿液顏色會逐漸恢復(fù),必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 3、感染:尿路感染可能導(dǎo)致尿液發(fā)紅,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等進(jìn)行治療。 4、結(jié)石:泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致尿液發(fā)紅,通常伴有腰痛、腹痛等癥狀,可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)進(jìn)行治療。 5、血液疾病:如溶血性貧血、血小板減少性紫癜等可能導(dǎo)致尿液發(fā)紅,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療,如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。 日常護(hù)理中,家長應(yīng)注意觀察孩子的尿液顏色變化,避免食用可能導(dǎo)致尿液發(fā)紅的食物,確保孩子攝入足夠的水分,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。若尿液發(fā)紅持續(xù)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受專業(yè)治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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