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新冠病毒變異有什么癥狀

來源:博禾知道

2022-11-28 14:33 18人閱讀

問題描述:新冠病毒變異有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異癥狀是什么
新型冠狀病毒變異之后,臨床癥狀方面應(yīng)該不會有太大的改變。因為英國發(fā)生的新型冠狀病毒S蛋白受體結(jié)合區(qū)域,其中的N501Y變異,只是使得新型冠狀病毒更容易與人的受體ACE2結(jié)合??梢允沟眯鹿诓《緜魅拘愿鼜?,傳播更快。但是新型冠狀病毒變異之后,沒有改變新型冠狀病毒的發(fā)病機理,仍然是與ACE2結(jié)合導(dǎo)致肺部炎癥的表現(xiàn)。所以臨床癥狀應(yīng)該與變異之前沒有太大的差異,仍然是以呼吸道癥狀為主,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳,可以伴有消化道的癥狀,以及眼部或者其他系統(tǒng)少見的一些癥狀。但是總體癥狀不會有太大的改變,通過癥狀也不會識別出病毒是否有變異。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異后會有什么明顯癥狀
新型冠狀病毒變異之后,是否會改變臨床癥狀,是否會有更加明顯、更加突出的一些癥狀表現(xiàn),目前還缺乏相應(yīng)的臨床資料。但根據(jù)英國主要的變異位點,比如S蛋白受體結(jié)合區(qū)域中關(guān)鍵的突變位點是N501Y,這個位點的變異主要使得新冠病毒更容易與人的受體ACE2結(jié)合。這樣可能會更容易導(dǎo)致人體發(fā)病,感染之后可能也會有相應(yīng)癥狀的加重。但是否會出現(xiàn)其他的更加明顯的一些癥狀,或者呼吸道以外的一些癥狀,目前還沒有相應(yīng)的資料。但通常情況下,病毒變異之后,如果沒有發(fā)生機理的改變或者發(fā)病機制的變化,一般情況下主要還會表現(xiàn)為呼吸道的癥狀,可能會表現(xiàn)為癥狀的加重。但一般情況下可能癥狀方面不一定能夠反映出病毒是否有變異,而病毒是否有變異,還需要進行病毒核酸序列的測定。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異會有什么影響
新冠病毒發(fā)生變異后,可能會產(chǎn)生以下影響:1.對病毒傳播力度的影響。英國發(fā)生的新冠病毒S蛋白受體結(jié)合區(qū)域N501Y病毒變異,傳播力度明顯增強,傳播指數(shù)從1.1上升至1.5。根據(jù)數(shù)學(xué)模型的推演,英國變異病毒感染的病例比沒有變異的病毒增加了70%。2.對易感人群的影響。非洲發(fā)現(xiàn)501.V2變異病毒更容易在年輕人當(dāng)中傳播,癥狀似乎更嚴(yán)重。3.對病毒毒力的影響。新加坡曾經(jīng)發(fā)生的ORF8缺失變體有資料顯示病毒致病力減弱,而英國和非洲的變異病毒毒力如何還有待于進一步觀察和研究。4.對核酸檢測的影響。一般采取病毒特有的保守核酸序列,所以通常情況下對檢測不會有太大的影響。5.對疫苗的影響。同樣針對病毒特有的保守結(jié)構(gòu)作為靶點,目前公布的變異沒有改變保守區(qū)域,所以應(yīng)該沒有太大影響,但以后是否會發(fā)生保守區(qū)域的變異未可知。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后傳染性變?nèi)趿藛?/div>
新冠病毒變種后其傳染性不是變?nèi)?,而是明顯增強。根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒變異以后其傳染性明顯增強。此時變異的新冠病毒在局部基因序列上發(fā)生了突變,使其更適合外界的環(huán)境、更容易發(fā)生傳染,其傳播速度明顯的增強。而且從國外的疫情來看,在那些存在變異新冠病毒的國家或地區(qū)其患病人數(shù)是明顯的增加,但變異后的新冠病毒其毒力暫時未見明顯的增強,當(dāng)然還有待繼續(xù)的觀察。針對此種變異后的新冠病毒,人們?nèi)孕枰訌妭€人的防護措施,仍可以接種新冠疫苗來降低感染的發(fā)病率,從而控制新冠病毒的變異速度。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
變異新冠病毒感染者核酸檢測是陽性嗎
變異新型冠狀病毒感染者,核酸檢測仍然可能是陽性的。對于新型冠狀病毒肺炎來講,核酸檢測是診斷的主要方法之一,新型冠狀病毒的核酸檢測,僅僅檢測新型冠狀病毒某些特征性的核酸序列,并不會檢測新型冠狀病毒所有的核酸序列。對于變異的新型冠狀病毒,僅僅發(fā)生于少數(shù)的基因片段,多數(shù)的核酸序列與原有的新型冠狀病毒相同,因此變異的新型冠狀病毒感染一般不會影響到核酸檢測的結(jié)果。但是需要指出,新型冠狀病毒核酸檢測本身就存在假陰性的現(xiàn)象,也就是即使核酸檢測的結(jié)果是陰性的,也不能完全除外存在變異的新型冠狀病毒感染,還應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情進行綜合性的判斷。
黃莎莎 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測原理
新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA,在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑,進行DNA序列擴增。如果樣本中含有病毒,合成反應(yīng)可以再繼續(xù)下去,DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光,通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點不能合成DNA,也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等,通常需要初步診斷后再進行做新型冠狀病毒核酸檢測。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
新冠肺炎康復(fù)者容易再次感染新冠病毒嗎
從理論上講,新型冠狀病毒的康復(fù)者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)的保護性的抗體,再次遇到新型冠狀病毒,會迅速的調(diào)節(jié)人體的免疫反應(yīng),清除病毒,不容易再感染新型冠狀病毒。但是目前對新型冠狀病毒的研究有限,新型冠狀病毒后續(xù)是否發(fā)生變異,目前還未明確,如果發(fā)生了變異,新型冠狀病毒發(fā)生了變化,既往的抗體是沒有保護作用的,也會被重新感染新型冠狀病毒。因此建議新型冠狀病毒的康復(fù)者一方面需要注意調(diào)養(yǎng)身體,另一方面還是要做好個人的防護,預(yù)防再次感染的可能性。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異的原因是什么
新冠病毒變異的直接原因在于基因突變,而可導(dǎo)致基因突變的原因相對較多,其常見于生物自然突變特性,如外界環(huán)境刺激、化學(xué)毒素刺激等。新冠病毒為RNA病毒,其基因特性相對較弱,在自然繁衍過程中隨時可能出現(xiàn)基因突變,在自然環(huán)境當(dāng)中,存在如高溫、寒冷、紫外線照射等自然刺激因素,均可作用在RNA基因上誘發(fā)基因突變。同時,因人類的工業(yè)生產(chǎn)較為發(fā)達,在自然環(huán)境中存在一些化學(xué)毒素殘留,也可以作用于新冠病毒RNA基礎(chǔ)上,存在一定誘發(fā)突變的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒和埃博拉病毒的區(qū)別
新型冠狀病毒和埃博拉病毒主要的區(qū)別方式首先在于傳播的方式,新型冠狀病毒主要通過飛沫傳播、接觸傳播、飛沫氣溶膠傳播的方式進行傳播。而埃博拉病毒主要是通過接觸體液傳播,比如接觸到了感染動物的體液或者病人的體液有可能會被感染,有的時候也有可能是在實驗室被意外感染的。此外,臨床表現(xiàn)也有所不同,新型冠狀病毒感染主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱以及呼吸道的癥狀,也可能出現(xiàn)腹瀉等其他一些表現(xiàn)。而博拉病毒的感染可以導(dǎo)致多種臨床癥狀,比如可能會引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、出血,胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心臟、眼睛也可以受累。
任娟娟 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
新冠病毒變種后核酸陰性還是陽性
感染新冠病毒變種后核酸檢測是陽性,是確診變種的新冠病毒最主要的一個檢查方法,同時還要結(jié)合患者的流行病學(xué)接觸史,臨床癥狀,以及其他的輔助檢查進行明確診斷。感染變種的新冠病毒的患者,一般有流行病學(xué)的接觸史,接觸了疑似或者是確診的患者,或者是接觸了從疫區(qū)來的人員。感染變種新冠病毒的患者多會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,例如低熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。感染變種的新冠病毒的患者,白細(xì)胞會出現(xiàn)明顯的下降,肺CT會出現(xiàn)間質(zhì)性的改變。結(jié)合患者新冠病毒核酸檢測為陽性,臨床上可給予以確診。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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核磁共振一般能檢查骨頭,主要用于評估骨髓、骨腫瘤、骨感染等病變,但對骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示效果不如CT或X線。

核磁共振通過氫原子在磁場中的信號變化生成圖像,對軟組織分辨率高,能清晰顯示骨髓腔內(nèi)的水腫、出血或腫瘤浸潤。對于早期骨髓炎、骨轉(zhuǎn)移瘤、骨挫傷等病變,核磁共振可發(fā)現(xiàn)X線或CT難以察覺的異常信號。檢查時無需電離輻射,適合兒童或需多次復(fù)查的患者。但骨皮質(zhì)主要由鈣鹽構(gòu)成,氫原子含量低,核磁共振對其細(xì)微骨折或鈣化灶的敏感性較低。

若需評估骨折線走向、骨痂形成或關(guān)節(jié)面平整度,通常需結(jié)合X線或CT檢查。對于骨質(zhì)疏松、退行性骨關(guān)節(jié)病等慢性病變,核磁共振可輔助判斷骨髓脂肪變性或鄰近軟組織損傷程度,但骨密度測量仍需依賴雙能X線吸收檢測法。檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、血管支架等金屬植入物者可能無法進行該檢查。

建議根據(jù)具體病情選擇影像學(xué)檢查方式,骨外傷急性期可優(yōu)先進行X線篩查,復(fù)雜骨折或疑似骨髓病變時再補充核磁共振。檢查后無需特殊護理,但造影劑增強掃描需觀察是否有過敏反應(yīng)。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動造成骨關(guān)節(jié)二次損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
玻尿酸和肉毒素有沖突嗎

玻尿酸和肉毒素一般沒有沖突,可以聯(lián)合使用。玻尿酸主要用于填充塑形,肉毒素則用于放松肌肉減少動態(tài)皺紋,兩者作用機制不同,聯(lián)合使用可以達到更好的美容效果。

玻尿酸是一種透明質(zhì)酸填充劑,通過注射到真皮層或皮下組織增加容積,改善面部凹陷、皺紋。肉毒素通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,暫時性麻痹肌肉,減少表情肌收縮引起的動態(tài)皺紋。由于兩者作用層次和原理不同,聯(lián)合使用時玻尿酸不會影響肉毒素的效果,肉毒素也不會干擾玻尿酸的填充作用。臨床常見聯(lián)合方案包括額部肉毒素注射配合玻尿酸填充法令紋,或下頜緣肉毒素注射配合玻尿酸豐下巴。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)局部腫脹加重或淤青時間延長,這與注射技術(shù)、個體體質(zhì)相關(guān)。注射后可能出現(xiàn)短暫紅腫、淤青等反應(yīng)屬于正?,F(xiàn)象,通常1-2周內(nèi)自行消退。對透明質(zhì)酸或肉毒桿菌毒素過敏者禁用,孕期哺乳期女性、重癥肌無力患者等特殊人群應(yīng)避免使用。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前充分溝通預(yù)期效果,術(shù)后遵醫(yī)囑護理。聯(lián)合使用時應(yīng)先注射肉毒素,間隔2周后再進行玻尿酸填充,以避免注射壓力影響肉毒素擴散。術(shù)后24小時內(nèi)避免局部按摩、高溫環(huán)境,一周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查評估效果。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲魚懷孕初期可以吃嗎?

孕婦在懷孕初期一般可以適量吃甲魚,但需確保食材新鮮且徹底煮熟。甲魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵和維生素A等營養(yǎng)素,有助于補充孕期所需營養(yǎng)。

甲魚含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),能夠幫助孕婦補充鐵元素,預(yù)防孕期常見的貧血癥狀。其含有的膠原蛋白對皮膚彈性和關(guān)節(jié)健康有一定益處。甲魚肉質(zhì)細(xì)嫩,容易消化吸收,適合孕早期食欲不振時食用。烹飪時建議選擇清燉或煲湯方式,避免油炸或辛辣做法。每周食用量控制在200-300克為宜,可搭配蔬菜均衡營養(yǎng)。

部分孕婦可能對甲魚存在過敏反應(yīng),首次食用應(yīng)少量嘗試。甲魚未徹底煮熟可能攜帶寄生蟲,需高溫烹煮20分鐘以上。野生甲魚重金屬含量可能較高,建議選擇人工養(yǎng)殖產(chǎn)品。中醫(yī)認(rèn)為甲魚性涼,體質(zhì)虛寒的孕婦應(yīng)減少食用。甲魚裙邊部位膽固醇含量較高,妊娠高血壓患者需謹(jǐn)慎食用。

孕婦飲食需注意營養(yǎng)均衡,甲魚可作為蛋白質(zhì)來源之一但不宜過量。孕期飲食應(yīng)避免生冷、未煮熟的海鮮,所有水產(chǎn)品需確保完全熟透。建議孕婦定期產(chǎn)檢,根據(jù)體質(zhì)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。除甲魚外,也可選擇魚類、禽肉等交替食用以保證營養(yǎng)多樣性。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋酸軟是什么原因

膝蓋酸軟可能與關(guān)節(jié)退行性變、運動損傷、缺鈣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、局部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,與長期關(guān)節(jié)勞損或年齡增長相關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損會導(dǎo)致膝蓋酸軟,可能伴隨晨起僵硬、活動時彈響。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進展。

2、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能造成膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷,引發(fā)酸軟無力感。急性期需停止運動并冰敷,后期可通過熱敷或理療促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù),需排除半月板損傷,必要時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、缺鈣

鈣質(zhì)攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致骨密度下降,表現(xiàn)為膝蓋酸軟、易抽筋。日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片。長期缺鈣可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異??赡芄絷P(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致膝蓋對稱性酸軟、紅腫熱痛。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,需注意關(guān)節(jié)防護。確診后需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合局部注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損會導(dǎo)致上下樓梯時膝蓋酸軟明顯,可能伴隨摩擦感。需避免跪姿、久蹲等動作,加強股四頭肌鍛煉。疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝蓋保暖,使用護膝提供支撐。若酸軟癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,需盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
續(xù)斷能和黃精一起泡水喝嗎
中醫(yī)可以治療藥物導(dǎo)致的耳聾嗎

中醫(yī)可以輔助治療藥物導(dǎo)致的耳聾,但無法完全逆轉(zhuǎn)已損傷的聽力。藥物性耳聾通常由氨基糖苷類抗生素、利尿劑等藥物引起,中醫(yī)治療主要通過改善內(nèi)耳微循環(huán)、調(diào)節(jié)氣血運行來緩解癥狀。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為藥物性耳聾與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),常用益氣聰明湯、耳聾左慈丸等方劑。這些方劑含黃芪、丹參等成分,有助于改善內(nèi)耳供血。需在中醫(yī)師辨證后使用,避免自行服藥。

2、針灸療法

選取聽宮、翳風(fēng)等穴位進行針刺,配合電針刺激可促進耳周血液循環(huán)。臨床觀察顯示對耳鳴癥狀改善較明顯,但對嚴(yán)重聽力下降效果有限。治療需持續(xù)10-15次為一療程。

3、艾灸溫通

通過隔姜灸腎俞、命門等穴位溫補陽氣,適用于陽虛型耳聾患者。艾灸產(chǎn)生的熱效應(yīng)能擴張局部血管,但需注意避免燙傷皮膚,每次灸治時間控制在15分鐘內(nèi)。

4、耳穴壓豆

在耳廓的腎、內(nèi)耳等反射區(qū)貼壓王不留行籽,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。該方法操作簡便,適合作為輔助手段,但需定期更換貼壓位置防止皮膚過敏。

5、食療輔助

推薦食用核桃、黑芝麻等補腎食物,配合丹參、山楂等活血藥材煲湯。飲食調(diào)理需長期堅持,避免辛辣刺激食物,同時嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入以減輕內(nèi)耳水腫。

藥物性耳聾患者應(yīng)首先停用耳毒性藥物,及時進行純音測聽等檢查評估損傷程度。中醫(yī)治療期間需定期復(fù)查聽力,配合高壓氧等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。避免接觸噪音環(huán)境,保證充足睡眠,適度進行太極拳等舒緩運動以促進氣血運行。若聽力持續(xù)下降或伴隨眩暈等癥狀,須立即就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低鉀血癥濃度是多少

低鉀血癥的血鉀濃度通常低于3.5mmol/L。低鉀血癥是指血清鉀離子濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等原因引起。

低鉀血癥的血鉀濃度范圍在3.0-3.5mmol/L時屬于輕度低鉀血癥,患者可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退等。當(dāng)血鉀濃度降至2.5-3.0mmol/L時為中度低鉀血癥,可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀。血鉀濃度低于2.5mmol/L屬于重度低鉀血癥,可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、呼吸肌麻痹等危及生命的并發(fā)癥。低鉀血癥的診斷需結(jié)合臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果,血鉀檢測是確診的主要依據(jù)。輕度低鉀血癥可通過飲食調(diào)整改善,中重度低鉀血癥需及時就醫(yī)進行補鉀治療。

預(yù)防低鉀血癥應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入富含鉀的食物如香蕉、土豆、菠菜等。避免長期使用排鉀利尿劑,如有嘔吐、腹瀉等情況應(yīng)及時補充電解質(zhì)。出現(xiàn)明顯乏力、心悸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血鉀水平。補鉀治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥導(dǎo)致高鉀血癥等不良反應(yīng)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是促甲狀腺激素偏低
孕婦吃什么預(yù)防貧血

孕婦可以適量吃動物肝臟、紅肉、深色蔬菜、豆制品、新鮮水果等食物預(yù)防貧血,也可以遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補充鐵元素,避免自行用藥。

一、食物

動物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,如豬肝、雞肝等,每周食用1-2次即可滿足部分鐵需求。紅肉包括牛肉、羊肉等,鐵含量豐富且易于吸收,建議選擇瘦肉部分。深色蔬菜如菠菜、莧菜含有非血紅素鐵,搭配維生素C食物可提升吸收率。豆制品如豆腐、豆?jié){提供植物性鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,適合素食孕婦。新鮮水果如橙子、獼猴桃富含維生素C,能促進鐵的吸收利用。

二、藥物

硫酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,需餐后服用。富馬酸亞鐵顆粒適合吞咽困難者,生物利用度較高,需避免與鈣劑同服。右旋糖酐鐵口服溶液適用于中重度貧血,可能引起牙齒染色,建議用吸管服用。琥珀酸亞鐵片胃腸道反應(yīng)較輕,吸收穩(wěn)定,需定期監(jiān)測血紅蛋白。蛋白琥珀酸鐵口服溶液適合孕早期嘔吐嚴(yán)重者,鐵腥味較淡,需冷藏保存。

孕婦預(yù)防貧血需注意飲食多樣化,保證每日攝入足量富含鐵的食物,同時配合維生素C促進吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。定期進行血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)貧血及時干預(yù),重度貧血可能影響胎兒發(fā)育,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。保持適度運動有助于改善血液循環(huán),但避免過度勞累,保證充足睡眠。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
左邊腮幫子疼是怎么回事

左邊腮幫子疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、牙周炎、外傷、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。腮幫子疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或機械性損傷引起,表現(xiàn)為腫脹、咀嚼困難、放射痛等癥狀。

1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性期需避免硬食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

2. 腮腺炎

腮腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱?;颊咝韪綦x休息,進食流質(zhì)食物減少咀嚼刺激??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液抗病毒,合并細(xì)菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。急性期禁止擠壓腫脹部位。

3. 牙周炎

牙周炎與牙菌斑堆積有關(guān),患側(cè)牙齦紅腫出血可能放射至腮部。需每日使用氯己定含漱液,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。重度牙周炎需齦下刮治術(shù),鄰面齲齒引發(fā)的疼痛需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。

4. 外傷或肌肉拉傷

外力撞擊或過度張口可能導(dǎo)致咬肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動痛。初期48小時冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)??啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏外敷,劇烈疼痛時口服洛索洛芬鈉片?;謴?fù)期避免大笑或大口進食。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)下頜支受壓可能引發(fā)刀割樣疼痛,觸碰或寒冷可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。微血管減壓術(shù)適用于藥物治療無效者。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水漱口減少刺激。

出現(xiàn)腮幫子疼痛時應(yīng)避免自行按壓或熱敷不明原因的腫脹,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因有助于醫(yī)生診斷。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少刺激,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。若伴隨高熱、張口不足一指或持續(xù)疼痛超過3天,需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。夜間磨牙者可使用咬合墊保護關(guān)節(jié)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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