醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石治療通常由泌尿外科或腎內(nèi)科開展，符合條件的醫(yī)院主要有綜合性三甲醫(yī)院、專科泌尿醫(yī)院、部分二甲醫(yī)院及配備碎石設(shè)備的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  1、三甲醫(yī)院

  多數(shù)三甲醫(yī)院泌尿外科配備電磁波/超聲波碎石機(jī)，可處理復(fù)雜腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石，需提前預(yù)約影像學(xué)評(píng)估。

  2、?？漆t(yī)院

  泌尿?qū)？漆t(yī)院通常擁有多種碎石設(shè)備，針對(duì)不同硬度結(jié)石選擇液電/激光碎石，適合反復(fù)發(fā)作的結(jié)石患者。

  3、二甲醫(yī)院

  部分區(qū)域中心二甲醫(yī)院開展體外沖擊波碎石，適合直徑小于2厘米的單純性結(jié)石，但需確認(rèn)設(shè)備型號(hào)符合治療標(biāo)準(zhǔn)。

  4、基層機(jī)構(gòu)

  少數(shù)社區(qū)醫(yī)院與民營(yíng)機(jī)構(gòu)引進(jìn)移動(dòng)式碎石設(shè)備，適合初發(fā)小結(jié)石，治療前須核實(shí)醫(yī)師資質(zhì)與設(shè)備滅菌情況。

  建議選擇具備影像定位系統(tǒng)和應(yīng)急搶救條件的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)后需配合利尿排石藥物并復(fù)查結(jié)石排出情況。