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腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石移動可能刺激輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為腰部刀割樣劇痛伴惡心嘔吐。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部,每次15分鐘。熱敷能放松輸尿管肌肉,緩解因結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的陣發(fā)性絞痛。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,避免劇烈翻滾。體位改變可能幫助小于5毫米的結(jié)石脫離輸尿管狹窄部位。
4、大量飲水每小時飲用200-300毫升溫水,每日尿量保持2000毫升以上。水分沖刷有助于小結(jié)石排出,但合并腎積水時需控制飲水量。
疼痛緩解后需及時泌尿外科就診,通過B超明確結(jié)石位置大小。日常應(yīng)限制高草酸食物,保持每日適度跳躍運動。
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