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糖尿病治療后沒有得到控制怎么辦？

來源：博禾知道

2022-06-26 19:49 49人閱讀

問題描述：糖尿病治療后沒有得到控制怎么辦？

醫(yī)生回答(1)
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
糖尿病治療期間體重下降很快該怎么處理
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常見的妊娠糖尿病治療方法是什么
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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病治療一年后血糖正常，容易累怎么辦？
請把你的情況說清楚些,具體是什么癥狀，做過什么治療。請把患者的情況詳細告訴我們，以便我們飛華的醫(yī)生能更好的為你解答。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期繼發(fā)性糖尿病治療方法
繼發(fā)性糖尿病的治療，服用藥物控制，調節(jié)血糖，定時復查，根據(jù)具體的情況，及時調整藥物劑量。健康飲食，不要吃一些高熱量，高糖和高脂肪的食物，適當吃些粗糧，像燕麥蕎麥，并且多運動，有利于控制血糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病治療期間飲食上需注意什么
一般在飲食方面藥低鹽飲食，低糖飲食，不要吃含糖的水果和蔬菜如蘋果，梨等建議一般要密切檢測血糖和血壓情況，注意休息，注意不要劇烈運動
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有非胰島素依賴型糖尿病治療的方法
一般來看，如果是這樣的糖尿病的話，通?？紤]的話就是可以考慮使用藥物的方式來進行處置，效果是比較不錯的，但是應該要考慮的就是在生活中不要收入太多的糖分，不然的話不容易更加的嚴重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病治療儀管用嗎
可能會起輔助作用，還沒有完全解決糖尿病的方法，早期飲食配合多活動，及時檢測，不穩(wěn)定時考慮用藥或打胰島素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病治療只有控制血糖嗎
糖尿病的治療是一個綜合治療。第一要知道糖尿病正確的生活方式。第二，體育鍛煉。這是一種最為有效的，也是必不可少的。第三，飲食控制。第四，藥物治療。第五，胰島素治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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糖尿病治療藥物的五大類
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糖尿病手術后遺癥有哪些

糖尿病手術后遺癥主要包括吻合口瘺、胃排空障礙、營養(yǎng)不良、傾倒綜合征、膽結石等。糖尿病手術主要用于治療2型糖尿病，常見術式包括胃旁路術、袖狀胃切除術等，術后需長期監(jiān)測營養(yǎng)狀況和血糖水平。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是胃腸吻合部位發(fā)生的滲漏，多因手術技術或組織愈合不良導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔感染等癥狀。輕度瘺可通過禁食、胃腸減壓和抗生素治療，嚴重者需手術修補。術后早期需避免劇烈活動，定期復查吻合口愈合情況。

2、胃排空障礙

胃排空障礙表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐，與迷走神經(jīng)損傷或吻合口水腫有關?？赏ㄟ^胃動力藥如多潘立酮片改善，嚴重時需留置鼻飼管。建議術后從流質飲食逐步過渡，避免高脂高纖維食物，餐后保持直立姿勢。

3、營養(yǎng)不良

吸收面積減少易導致鐵、維生素B12、鈣等缺乏，引發(fā)貧血、骨質疏松。需定期檢測血清營養(yǎng)素水平，補充復合維生素片、葡萄糖酸鈣片等。日常應保證高蛋白飲食，必要時采用腸內營養(yǎng)制劑。

4、傾倒綜合征

高糖食物快速進入腸道引發(fā)心悸、出汗、腹瀉等癥狀。分為早期和晚期兩類，可通過調整飲食結構預防，如避免單次大量進食、選擇低升糖指數(shù)食物。嚴重病例可使用阿卡波糖片延緩糖分吸收。

5、膽結石

體重快速下降使膽固醇過飽和形成結石，表現(xiàn)為右上腹痛。建議術后6個月內每日補充熊去氧膽酸膠囊預防，出現(xiàn)膽絞痛需考慮膽囊切除術。保持規(guī)律進食頻率有助于膽汁排泄。

術后應建立終身隨訪機制，每3-6個月復查糖化血紅蛋白和微量元素。飲食采用少量多餐原則，優(yōu)先選擇瘦肉、魚類和低糖蔬果。避免吸煙飲酒，適度進行抗阻訓練維持肌肉量。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、不明原因消瘦或嚴重腹瀉時需及時返院評估。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
包皮手術傳統(tǒng)好還是上環(huán)兒的好

包皮手術選擇傳統(tǒng)術式還是上環(huán)術式需結合具體情況決定，傳統(tǒng)手術適用于包皮過長合并反復感染或包莖患者，上環(huán)術式更適合單純包皮過長且對術后美觀要求較高者。

傳統(tǒng)包皮環(huán)切術通過手術刀切除多余包皮并縫合，術中可精準控制切除范圍，術后恢復期需7-10天，存在出血、感染等風險但遠期并發(fā)癥較少。上環(huán)術式利用器械固定包皮后自然壞死脫落，操作時間短且無需縫合，術后5-7天環(huán)體脫落，但可能出現(xiàn)環(huán)體提前脫落或延遲脫落現(xiàn)象。兩種術式均需局部麻醉，傳統(tǒng)手術對醫(yī)生技術要求更高，上環(huán)術式學習曲線較短。術后疼痛程度相當，傳統(tǒng)手術早期疼痛較明顯，上環(huán)術式在環(huán)體脫落期間可能產(chǎn)生不適感。

術后護理方面，傳統(tǒng)手術需定期消毒切口并避免劇烈運動，上環(huán)術式需保持環(huán)體干燥防止移位。兩種術式均能有效改善包皮過長問題，傳統(tǒng)手術切口愈合后瘢痕較明顯，上環(huán)術式瘢痕相對平整。對于兒童患者，上環(huán)術式操作簡便且心理創(chuàng)傷較?。怀赡昊颊呖筛鶕?jù)對術后外觀的需求選擇術式。術后1個月內均需避免性生活，定期復查以評估愈合情況。

建議術前充分評估包皮狀態(tài)及個人需求，選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行手術。術后保持會陰清潔干燥，穿著寬松棉質內褲，避免摩擦傷口。出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)，飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，促進傷口愈合。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦出血會有哪些癥狀
腦出血的癥狀可能因出血部位和嚴重程度不同而有所差異，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、語言障礙等?；颊咝枇⒓淳歪t(yī)，以免延誤治療。 1、頭痛：腦出血最常見的癥狀是突發(fā)性劇烈頭痛，通常伴隨惡心和嘔吐。頭痛可能持續(xù)加重，甚至影響正?；顒印＜皶r就醫(yī)并通過CT或MRI檢查明確出血部位和程度，采取止血、降顱壓等治療措施。 2、嘔吐：腦出血患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐，可能與顱內壓增高有關。嘔吐后頭痛可能暫時緩解，但癥狀仍會反復。需通過藥物如甘露醇降低顱內壓，必要時進行手術治療。 3、意識障礙：腦出血可能導致意識模糊、嗜睡或昏迷，嚴重時出現(xiàn)意識喪失。意識障礙的程度與出血量和部位密切相關。需密切監(jiān)測生命體征，必要時進行氣管插管或呼吸機輔助治療。 4、肢體無力：腦出血患者可能出現(xiàn)一側肢體無力或癱瘓，通常與出血部位影響運動神經(jīng)有關。肢體無力可能伴隨感覺異?；蚵槟?。需進行康復訓練和物理治療，促進神經(jīng)功能恢復。 5、語言障礙：腦出血可能導致語言表達困難或理解障礙，常見于出血影響語言中樞。患者可能說話含糊不清或無法理解他人言語。需通過語言康復訓練改善癥狀，必要時配合藥物治療。 腦出血患者需注意飲食清淡，避免高鹽高脂食物，適當進行肢體功能鍛煉，保持情緒穩(wěn)定，定期復查血壓和顱內壓，遵醫(yī)囑服藥，預防再次出血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做疝氣手術費費用是多少
怎么治面神經(jīng)痙攣
面神經(jīng)痙攣可通過藥物治療、物理治療、肉毒素注射、手術治療等方式緩解。面神經(jīng)痙攣通常由面神經(jīng)受壓、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤等原因引起。 1、藥物治療：常用藥物包括卡馬西平片200mg/次，每日2次、加巴噴丁膠囊300mg/次，每日3次、苯妥英鈉片100mg/次，每日2次。這些藥物通過調節(jié)神經(jīng)傳導減輕痙攣癥狀，但需在醫(yī)生指導下使用，注意藥物副作用。 2、物理治療：熱敷、按摩、低頻電刺激等物理療法可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。熱敷時溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘；按摩手法應輕柔，避免過度刺激；低頻電刺激需在專業(yè)人員指導下進行。 3、肉毒素注射：肉毒素A注射可阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放，暫時緩解痙攣。注射劑量根據(jù)病情調整，通常每3-6個月重復一次?？赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、疼痛等副作用，需由專業(yè)醫(yī)生操作。 4、手術治療：微血管減壓術是常見的手術方式，通過解除血管對面神經(jīng)的壓迫來緩解癥狀。其他手術包括面神經(jīng)梳理術、面神經(jīng)切斷術等。手術風險較高，需在醫(yī)生評估后慎重選擇。 5、日常護理：保持良好作息，避免過度勞累；減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入；注意面部保暖，避免冷風直吹；適當進行面部肌肉放松訓練，如微笑、鼓腮等動作。 面神經(jīng)痙攣的治療需結合患者具體情況制定個性化方案。日常生活中，患者可多攝入富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、豆類等，有助于神經(jīng)修復；避免辛辣刺激性食物，減少對神經(jīng)的刺激。適當進行面部肌肉放松訓練，如微笑、鼓腮等動作，有助于緩解癥狀。保持良好心態(tài)，避免情緒波動過大，定期復查，及時調整治療方案。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
B超怎樣顯示代表已排卵
B超可通過觀察卵泡的形態(tài)、大小及卵巢的變化來判斷是否已排卵。卵泡消失、卵泡壁塌陷、卵巢內出現(xiàn)黃體、盆腔積液增加等特征均可作為排卵的標志。B超檢查通常在月經(jīng)周期的特定時間進行，以捕捉排卵的關鍵時刻。 1、卵泡消失：排卵前，B超可見卵巢內有一個或多個成熟卵泡，直徑通常達到18-25毫米。排卵后，卵泡會突然消失，這是排卵的直接證據(jù)之一。通過B超動態(tài)觀察卵泡的變化，可以準確判斷排卵時間。 2、卵泡壁塌陷：排卵過程中，卵泡壁會逐漸變薄并最終塌陷。B超圖像上可觀察到卵泡壁的形態(tài)改變，卵泡腔內回聲增強，提示卵泡已破裂并釋放卵子。這一特征有助于確認排卵的發(fā)生。 3、黃體形成：排卵后，卵泡腔內的顆粒細胞會轉化為黃體，B超可見卵巢內出現(xiàn)一個低回聲或混合回聲的結構。黃體的形成是排卵后的正常生理變化，其大小和形態(tài)可通過B超監(jiān)測，以評估黃體功能是否正常。 4、盆腔積液增加：排卵過程中，卵泡液會流入盆腔，導致盆腔積液量增加。B超可觀察到盆腔內液體量的變化，積液量增多是排卵的間接證據(jù)之一。積液量通常在排卵后1-2天內達到高峰，隨后逐漸減少。 5、卵巢形態(tài)變化：排卵后，卵巢的形態(tài)和大小會發(fā)生改變。B超可見卵巢體積略微增大，表面可能出現(xiàn)輕微的不規(guī)則。卵巢內血流信號增強，提示黃體形成和激素分泌活躍。這些變化有助于綜合判斷排卵情況。 日常生活中，女性可通過監(jiān)測基礎體溫、觀察宮頸黏液變化等方式輔助判斷排卵時間。B超檢查是確認排卵的可靠方法，建議在醫(yī)生指導下進行。合理飲食、規(guī)律作息和適度運動有助于維持正常的月經(jīng)周期和排卵功能。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
支氣管炎吃川貝燉雪梨效果怎么樣
支氣管炎可通過川貝燉雪梨等食療方式緩解癥狀。支氣管炎通常由病毒感染、空氣污染、吸煙、免疫力低下、過敏等因素引起。 1、病毒感染：支氣管炎多由病毒感染引發(fā)，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。川貝燉雪梨具有潤肺止咳的功效，可緩解因病毒刺激導致的咳嗽。日常應注意休息，避免受涼。 2、空氣污染：長期暴露于空氣污染環(huán)境中易誘發(fā)支氣管炎。川貝燉雪梨中的川貝母有清肺化痰的作用，可幫助排出呼吸道中的有害物質。建議減少戶外活動，使用空氣凈化器。 3、吸煙：吸煙是支氣管炎的重要誘因，可導致氣道炎癥和黏液分泌增多。川貝燉雪梨可潤肺化痰，減輕吸煙對呼吸道的刺激。戒煙是預防和治療支氣管炎的關鍵措施。 4、免疫力低下：免疫力低下者易感染病毒或細菌，引發(fā)支氣管炎。川貝燉雪梨中的雪梨富含維生素C，可增強免疫力。平時應均衡飲食，適量運動，保證充足睡眠。 5、過敏：過敏體質者接觸花粉、塵螨等過敏原易誘發(fā)支氣管炎。川貝燉雪梨可潤肺止咳，緩解過敏引起的咳嗽癥狀。應避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物。 支氣管炎患者在日常飲食中可多食用川貝燉雪梨、百合蓮子湯等潤肺止咳的食物，同時配合適量運動如散步、太極等，增強體質，促進康復。注意保持室內空氣流通，避免接觸刺激性氣體和過敏原。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
半月板手術后永久都不能恢復蹲廁了？

半月板手術后通常可以恢復蹲廁功能，但恢復程度與手術方式、康復訓練及個體差異有關。部分患者可能因術后關節(jié)活動受限或康復不當導致長期下蹲困難。

半月板修復術或部分切除術后，多數(shù)患者通過規(guī)范康復訓練可逐步恢復膝關節(jié)屈曲功能。術后早期需避免過度負重，在康復師指導下進行漸進式屈膝練習，包括被動關節(jié)活動、肌力訓練及平衡協(xié)調訓練。隨著股四頭肌和腘繩肌力量增強，關節(jié)穩(wěn)定性改善，6-12周后通常可嘗試緩慢下蹲動作。采用關節(jié)鏡微創(chuàng)手術者恢復更快，術后3個月多數(shù)能完成淺蹲，半年內可接近正常蹲姿。

少數(shù)接受半月板全切除術或合并軟骨損傷的患者，可能出現(xiàn)關節(jié)間隙變窄、韌帶松弛等結構改變，導致下蹲時關節(jié)壓力分布異常。這類患者需長期佩戴護膝，通過水中運動、功率自行車等低沖擊訓練維持關節(jié)活動度。若術后1年仍存在明顯下蹲障礙，需排查是否存在關節(jié)粘連、異位骨化或創(chuàng)傷性關節(jié)炎，必要時考慮關節(jié)松解術或矯形支具輔助。

術后康復期應保持蛋白質和鈣質攝入，避免體重增加加重關節(jié)負擔。定期復查膝關節(jié)核磁共振評估半月板愈合情況，下蹲訓練需從靠墻靜蹲開始，逐步降低重心。如出現(xiàn)關節(jié)彈響、卡頓或持續(xù)疼痛，應及時復診調整康復方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
高血壓患者可以吃小龍蝦嗎
高血壓患者可通過適量食用小龍蝦來補充營養(yǎng)，但需注意烹飪方式和食用量。高血壓通常由遺傳、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等原因引起。 1、遺傳因素：高血壓具有家族聚集性，若父母或近親有高血壓病史，患病風險較高。日?？赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運動等方式預防，避免高鹽、高脂飲食，如腌制食品、油炸食品等。 2、肥胖問題：體重超標會增加心臟負擔，導致血壓升高。建議通過控制飲食和增加運動來減重，例如每天進行30分鐘有氧運動，如快走、游泳等，同時減少高熱量食物的攝入。 3、高鹽飲食：過量攝入鹽分會增加血容量，導致血壓升高。日常飲食應以清淡為主，每日鹽攝入量控制在5克以內，避免食用加工食品、醬料等高鹽食物。 4、缺乏運動：久坐不動會導致血液循環(huán)不暢，增加高血壓風險。建議每周進行至少150分鐘的中等強度運動，如慢跑、騎自行車等，有助于降低血壓。 5、精神緊張：長期處于高壓狀態(tài)會導致交感神經(jīng)興奮，血壓升高?？赏ㄟ^放松訓練、冥想等方式緩解壓力，保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和過度勞累。 高血壓患者在食用小龍蝦時，應選擇清蒸、水煮等低油低鹽的烹飪方式，避免油炸、麻辣等重口味做法。同時注意控制食用量，每次不超過200克，避免過量攝入膽固醇和鈉鹽。日常飲食中可增加富含鉀、鎂、鈣的食物，如香蕉、菠菜、牛奶等，有助于維持血壓穩(wěn)定。定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服藥，保持良好的生活習慣，是控制高血壓的關鍵。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒支氣管肺炎只咳嗽不發(fā)燒，吃藥會好嗎
小兒支氣管肺炎只咳嗽不發(fā)燒，可通過藥物治療緩解癥狀。小兒支氣管肺炎可能與病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應等因素有關，通常表現(xiàn)為咳嗽、痰多、呼吸急促等癥狀。 1、病毒感染：病毒感染是小兒支氣管肺炎的常見原因，病毒感染后容易引發(fā)呼吸道炎癥，導致咳嗽?？赏ㄟ^抗病毒藥物如奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等治療，劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調整。 2、細菌感染：細菌感染也可能導致小兒支氣管肺炎，細菌感染會引發(fā)呼吸道炎癥，導致咳嗽?？赏ㄟ^抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等治療，劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調整。 3、免疫力低下：免疫力低下的小兒更容易感染病毒或細菌，導致支氣管肺炎?？赏ㄟ^增強免疫力的方式如補充維生素C、保持充足睡眠、適當運動等護理。 4、環(huán)境刺激：環(huán)境中的煙霧、粉塵等刺激物可能引發(fā)小兒支氣管肺炎，導致咳嗽?？赏ㄟ^改善環(huán)境如保持室內空氣清新、避免接觸刺激物等護理。 5、過敏反應：過敏反應也可能導致小兒支氣管肺炎，過敏原如花粉、塵螨等會引發(fā)呼吸道炎癥，導致咳嗽。可通過抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、撲爾敏片等治療，劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調整。 小兒支氣管肺炎的治療過程中，飲食上應多攝入富含維生素和蛋白質的食物，如新鮮蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等，有助于增強免疫力。運動上應避免劇烈運動，選擇適合的輕度運動如散步、瑜伽等，有助于促進血液循環(huán)和呼吸功能。護理上應保持室內空氣清新，避免接觸刺激物，定期清潔床上用品和玩具，有助于減少過敏原和細菌的滋生。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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