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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療有輻射影響嗎?

來源:博禾知道

2022-06-18 07:14 22人閱讀

問題描述:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療有輻射影響嗎?

醫(yī)生回答(1)

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它主要針對(duì)內(nèi)科治療無效,外科稍耐受不了的疾病,比如咯血、下肢靜脈血栓、盆腔靜脈淤血綜合征等。它的原理是將導(dǎo)管直接插入出血的血管或者血栓內(nèi),堵塞出血的血管或是開通閉塞的血管效果立竿見影,針對(duì)不愿開刀、開刀的患者可以采取介入治療?;颊卟辉敢饨邮芷鞴偾谐蛘呤情_刀治療可以通過介入治療解決問題。惡性腫瘤比如肝癌、晚期宮頸癌、肺癌、轉(zhuǎn)移癌等已經(jīng)喪失手術(shù)切除機(jī)會(huì)的可以通過介入治療。介入治療與全身化療相比效果比較好,全身的毒副作用比較低,對(duì)于=年老體弱病人或是晚期腫瘤、惡液質(zhì)病人容易耐受,延長(zhǎng)生存期提高生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
靜脈血管畸形是手術(shù)好還是介入治療好
可能會(huì)有危機(jī)性命的可能的,由于動(dòng)靜脈血管畸形可能會(huì)對(duì)身體有很大的作用的,動(dòng)靜脈管畸形有的簡(jiǎn)單出現(xiàn)血管粘連大概是血栓的,因此是提議按時(shí)選擇醫(yī)治的。
陳霞玻 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
介入治療下肢動(dòng)脈疾病概述
人體下肢的血管動(dòng)脈粥樣軟化,初期病癥大多出現(xiàn)為間歇性跛行,休息時(shí)也產(chǎn)生疼痛則是人體下肢的血管嚴(yán)中心臟的血液灌注減少的出現(xiàn),常伴隨肢端麻痹,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等。
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肝癌介入治療有哪些禁忌癥
肝癌是惡性腫瘤疾病,一般肝癌是很難治愈好,如果患有肝癌早期介入治療可以通過手術(shù)、放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)壽命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療。禁忌癥會(huì)腹疼、腹脹、沒有食欲、渾身沒勁、身體消瘦、發(fā)燒等癥狀。堅(jiān)持治療預(yù)防癌細(xì)泡擴(kuò)散。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎動(dòng)脈瘤介入治療有意義嗎?
腎動(dòng)脈瘤醫(yī)治的方式有:1.能夠到正規(guī)的醫(yī)院門診做一個(gè)體外修復(fù)手術(shù),失敗的概率也是十分高。2.在飲食上也要有所轉(zhuǎn)變,能夠多喝一些白開水,肯定要合理的選擇補(bǔ)鈣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管狹窄到什么程度需要進(jìn)行介入治療
腦梗塞是很重要的原因就是血管狹窄,狹窄到什么樣的程度才進(jìn)行血管內(nèi)介入治療,我們通常的標(biāo)準(zhǔn)沒有癥狀的,血管狹窄顱內(nèi)的血管一般達(dá)到80%,甚至以上我們才進(jìn)行干預(yù)顱外的血管狹窄必須達(dá)到70%以上我們才進(jìn)行干預(yù),如果有癥狀的血管狹窄,顱外的血管超過60%以上,顱內(nèi)的血管超過70%以上我要進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),不要等到腦梗死產(chǎn)生以后再進(jìn)行血管干預(yù),往往得到的效果是不好的,總而言之血管內(nèi)狹窄,現(xiàn)在臨床上的推薦還是要積極地去干預(yù)治療,不要出現(xiàn)新鮮的梗死灶以后再進(jìn)行干預(yù),可能效果比不干預(yù)要差一點(diǎn)
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎動(dòng)脈瘤介入治療有意義嗎
您目前排尿病癥與這種瘤有關(guān)這種瘤能夠觀察也能夠手術(shù)不可能造成您目前排尿病癥腰部疼痛通常多是腰部肌肉酸痛癥狀,例如小關(guān)節(jié)紊亂,造成腰疼,腰肌勞損導(dǎo)致腰疼,都是起床困難,但起床后運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)腰部,就好許多。醫(yī)治時(shí)期禁辛辣刺激食品禁生冷食品,依據(jù)病情的恢復(fù)現(xiàn)象按時(shí)到醫(yī)院門診復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌合并脾功能亢進(jìn)可以介入治療嗎?
術(shù)后互相配合中藥治療,可以以防病發(fā)和擴(kuò)散,建議采取中藥全調(diào)養(yǎng),可穩(wěn)定增強(qiáng)體質(zhì),扶祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能降低機(jī)體免疫力,以防癌細(xì)胞的拷貝和擴(kuò)散,還可以縮短患者生,增加患者痛苦。常規(guī)藥物中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種不同,包括常規(guī)藥物、巴卡亭Ⅲ、生物堿、常規(guī)藥物多糖、紫杉黃酮等。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后影響壽命嗎
大普遍動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是業(yè)界當(dāng)中認(rèn)可的最不受威脅的一種手術(shù)了。并且參與封堵手術(shù)是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的首選醫(yī)治方式。假如有個(gè)小孩得了這樣的疾病,提議要去做微創(chuàng)封堵醫(yī)治,由于這種技術(shù)已經(jīng)成熟到十分厲害的水平。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管畸形介入治療的適應(yīng)癥有哪些
腦血管畸形介入治療的適應(yīng)癥: 第一、腦出血的病人,CT或磁共振檢查確診為腦血管畸形,且腦血管造影明確診斷的病人。第二、有相應(yīng)臨床癥狀的病人,如癲癇、功能障礙; 第二、腦血管畸形損害了功能區(qū)引起的癥狀,如偏癱、失語(yǔ)、這些臨床癥狀時(shí),往往可以選擇介入治療。行介入治療時(shí)可以與外科方法進(jìn)行結(jié)合治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手術(shù)結(jié)合介入治療賁門癌
賁門癌近年來有上升趨勢(shì),盡管手術(shù)治療、化療、放療有了重大進(jìn)展,但賁門癌治療仍不能令人滿意。為了改善晚期賁門癌的治療效果,...
腦梗塞介入治療效果怎么樣
腦梗死是一種常見的急性缺血性卒中,指因各種原因?qū)е戮植磕X組織血液供應(yīng)障礙、缺氧而引起神經(jīng)細(xì)胞損傷或壞死。對(duì)于部分患者而言,通過介入手術(shù)進(jìn)行治療后可取得良好的預(yù)后。1、溶栓:如果在發(fā)病3-4小時(shí)之內(nèi)能夠到達(dá)醫(yī)院,在醫(yī)生評(píng)估下符合靜脈溶栓適應(yīng)證時(shí)可以使用尿激酶等藥物溶解血管內(nèi)的血塊;2、取栓:適用于大動(dòng)脈閉塞
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出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)建議優(yōu)先選擇室溫礦泉水或淡鹽水漱口,保持口腔清潔??蛇m量食用富含維生素B2的牛奶、雞蛋,或含鋅量高的牡蠣、瘦肉促進(jìn)黏膜修復(fù)。若潰瘍持續(xù)超過兩周未愈,或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查白塞病、扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。

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甲硝唑凝膠不能直接去除黑頭,其主要適應(yīng)癥為炎癥性痤瘡和酒渣鼻。黑頭屬于非炎癥性痤瘡,需通過清潔控油、溶解角栓等方式改善。

甲硝唑凝膠的主要成分為甲硝唑,具有抗厭氧菌和抗炎作用,適用于治療玫瑰痤瘡、丘疹膿皰型痤瘡等伴有紅腫、化膿的皮膚問題。黑頭是毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常導(dǎo)致皮脂堆積形成的開放性粉刺,本質(zhì)是氧化變硬的油脂栓,與細(xì)菌感染無關(guān)。使用甲硝唑凝膠無法溶解油脂或改善角化,反而可能因藥物刺激導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。針對(duì)黑頭問題,建議選擇含水楊酸、壬二酸等成分的外用制劑,這類成分能滲透毛囊溶解油脂并促進(jìn)角質(zhì)代謝。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免過度去角質(zhì),同時(shí)減少高糖高脂飲食攝入。

若黑頭伴隨紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn),可能已發(fā)展為炎癥性痤瘡,此時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用甲硝唑凝膠控制感染。單純黑頭無需使用抗生素類藥物,長(zhǎng)期濫用可能破壞皮膚微生態(tài)平衡。建議定期進(jìn)行專業(yè)皮膚檢測(cè),根據(jù)黑頭嚴(yán)重程度選擇化學(xué)剝脫、激光等醫(yī)美手段,或使用維A酸乳膏等調(diào)節(jié)角化的藥物,但需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血常規(guī)手指采血準(zhǔn)確嗎?

血常規(guī)手指采血通常是準(zhǔn)確的,但需結(jié)合具體檢測(cè)項(xiàng)目和操作規(guī)范判斷。

手指采血是血常規(guī)檢測(cè)的常用方法之一,適用于血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等基礎(chǔ)項(xiàng)目檢測(cè)。其準(zhǔn)確性主要依賴于規(guī)范的操作流程,包括采血前手指清潔、采血部位選擇、采血深度控制以及第一滴血的正確處理。在標(biāo)準(zhǔn)操作下,手指采血結(jié)果與靜脈血結(jié)果具有較高一致性,尤其適用于兒童、老年人等靜脈采血困難人群。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用自動(dòng)化微量采血設(shè)備,可進(jìn)一步提升檢測(cè)精度。

對(duì)于血小板計(jì)數(shù)、凝血功能等特殊項(xiàng)目,手指采血可能因毛細(xì)血管血流速度差異或組織液混入導(dǎo)致誤差。嚴(yán)重貧血患者末梢循環(huán)較差時(shí),手指血的紅細(xì)胞壓積檢測(cè)值可能低于靜脈血。某些需要較大血液量的檢測(cè)項(xiàng)目(如血沉)也不適合采用手指采血方式。當(dāng)臨床懷疑檢測(cè)結(jié)果與癥狀不符時(shí),建議復(fù)核靜脈血檢測(cè)。

進(jìn)行手指采血前應(yīng)保持手部溫暖,避免用力擠壓采血部位導(dǎo)致組織液稀釋血液。采血后應(yīng)按壓止血至少5分鐘,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。若需多次監(jiān)測(cè)血糖或血常規(guī),應(yīng)輪換采血手指以減少局部皮膚損傷。對(duì)于需要高精度檢測(cè)的術(shù)前檢查或血液病診斷,仍推薦優(yōu)先選擇靜脈采血。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
燙傷后可以吃鴿子湯嗎

燙傷后一般可以適量喝鴿子湯,但需結(jié)合傷口恢復(fù)階段及個(gè)人消化能力調(diào)整。鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于組織修復(fù),但急性期可能出現(xiàn)胃腸不耐受。

燙傷后24-48小時(shí)的急性滲出期,機(jī)體處于高代謝狀態(tài),此時(shí)胃腸功能較弱。鴿子湯雖含易于吸收的氨基酸和膠原蛋白,但高蛋白飲食可能加重消化負(fù)擔(dān)。建議此階段以清淡流食為主,待滲出減少后再逐步引入鴿子湯。若飲用后出現(xiàn)腹脹或腹瀉,應(yīng)暫停并更換為米湯等低脂流質(zhì)。

進(jìn)入組織修復(fù)期后,鴿子湯中的精氨酸能促進(jìn)血管生成,鋅元素可加速上皮細(xì)胞遷移。此時(shí)每周飲用2-3次為宜,建議去除表層油脂,搭配冬瓜等利尿食材同煮,避免高嘌呤攝入。合并糖尿病或腎功能不全者需控制攝入量,防止蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積。

深度燙傷患者若存在低蛋白血癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下將鴿子湯作為膳食補(bǔ)充。但不可替代規(guī)范的創(chuàng)面處理與營(yíng)養(yǎng)支持治療,嚴(yán)重燙傷需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)滿足需求。烹飪時(shí)應(yīng)徹底燉煮至骨肉分離,避免添加辛辣調(diào)料,保持湯品溫度接近體溫以減少對(duì)口腔黏膜的刺激。

燙傷后飲食需遵循從稀到稠、由少到多的原則,鴿子湯可作為恢復(fù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的選擇之一。同時(shí)要保證維生素C和鋅的攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。創(chuàng)面未愈合期間須嚴(yán)格忌酒,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多,應(yīng)立即停止食補(bǔ)并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大腳趾疼如何鑒別痛風(fēng)?

大腳趾疼可能是痛風(fēng)引起的,也可能是其他疾病導(dǎo)致,鑒別痛風(fēng)需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果等綜合判斷。痛風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,血尿酸水平升高,關(guān)節(jié)超聲或雙能CT可見尿酸鹽結(jié)晶沉積。

1、癥狀特點(diǎn)

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)大腳趾關(guān)節(jié)疼痛常呈現(xiàn)撕裂樣、刀割樣劇痛,多在夜間或清晨突然發(fā)作,關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高,觸碰時(shí)疼痛加劇。癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,持續(xù)3-10天可自行緩解。非痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疼痛多為鈍痛,起病較緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

2、誘發(fā)因素

高嘌呤飲食、飲酒、外傷、受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若大腳趾疼前有這些誘因存在,痛風(fēng)可能性較大。其他類型關(guān)節(jié)炎如感染性關(guān)節(jié)炎可能有外傷或皮膚破損史,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能有前驅(qū)感染史。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血尿酸檢測(cè)是鑒別痛風(fēng)的重要依據(jù),男性血尿酸超過420微摩爾每升,女性超過360微摩爾每升稱為高尿酸血癥。但約30%痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸可在正常范圍,需重復(fù)檢測(cè)或發(fā)作間期檢測(cè)。關(guān)節(jié)液穿刺找到尿酸鹽結(jié)晶是診斷金標(biāo)準(zhǔn),白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)通常明顯升高。

4、影像學(xué)檢查

關(guān)節(jié)超聲可見雙軌征、痛風(fēng)石等特征性表現(xiàn),雙能CT能特異性顯示尿酸鹽結(jié)晶沉積,X線早期多無異常,晚期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。其他關(guān)節(jié)炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕,骨關(guān)節(jié)炎可見骨贅形成。

5、伴隨癥狀

痛風(fēng)可能伴有耳廓、肘部等部位痛風(fēng)石形成,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。其他疾病如銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴有銀屑病皮疹,強(qiáng)直性脊柱炎可能伴有腰背痛、晨僵,感染性關(guān)節(jié)炎可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

出現(xiàn)大腳趾疼建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確診斷。日常生活中需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等攝入,禁止飲酒,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,控制體重在正常范圍。急性期需臥床休息,抬高患肢,遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,緩解期可遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一歲半寶寶嘔吐不發(fā)燒是怎么回事

一歲半寶寶嘔吐不發(fā)燒可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、上呼吸道感染、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、抗過敏治療、對(duì)癥用藥、空氣灌腸復(fù)位等方式治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過量進(jìn)食或進(jìn)食過程中吞入空氣可能導(dǎo)致胃部不適引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后突然嘔吐未消化食物,無發(fā)熱及其他異常體征。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式,喂食后豎抱拍嗝15分鐘,避免劇烈活動(dòng)。若嘔吐物含血絲或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼后腸蠕動(dòng)異??蓪?dǎo)致非感染性嘔吐。常伴隨間歇性腹痛、食欲下降,排便習(xí)慣改變但無發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合順時(shí)針按摩臍周5分鐘緩解癥狀。持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)應(yīng)排除腸梗阻可能。

3、食物過敏

牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)引發(fā)的過敏反應(yīng)表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后嘔吐,可能伴隨面部紅斑或蕁麻疹。需立即停用可疑過敏原,家長(zhǎng)可記錄飲食日記協(xié)助診斷。急性期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重過敏需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。

4、上呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部可引起反射性嘔吐,常見于感冒初期尚未出現(xiàn)發(fā)熱階段。多伴隨鼻塞、咳嗽等卡他癥狀??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器清理鼻腔,夜間抬高床頭30度。若出現(xiàn)持續(xù)犬吠樣咳嗽需警惕喉炎可能。

5、腸套疊

嬰幼兒腸道發(fā)育不完善可能導(dǎo)致腸管套疊,特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及嘔吐。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需手術(shù)切除。

家長(zhǎng)需保持寶寶嘔吐后口腔清潔,嘔吐間歇期每10分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察有無眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),6小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。恢復(fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,逐步過渡到正常喂養(yǎng)。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鞏膜炎不痛是怎么回事

鞏膜炎不痛可能與早期炎癥較輕、慢性炎癥、免疫抑制治療等因素有關(guān)。鞏膜炎通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀,但部分患者可能無明顯疼痛感。

1、早期炎癥較輕

鞏膜炎初期炎癥反應(yīng)較輕微時(shí),可能僅表現(xiàn)為局部充血或輕微異物感,尚未刺激痛覺神經(jīng)。此時(shí)可通過冷敷緩解充血,避免揉眼,并密切觀察癥狀變化。若出現(xiàn)視力下降或疼痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

2、慢性炎癥過程

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鞏膜炎可能發(fā)展為慢性炎癥,局部組織對(duì)疼痛刺激的敏感性降低。這類患者可能伴隨鞏膜變薄、藍(lán)灰色外觀等體征,需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

3、免疫抑制狀態(tài)

系統(tǒng)性使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊的患者,可能因藥物抑制炎癥反應(yīng)而減輕疼痛感知。此類情況需定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜狀況,警惕糖皮質(zhì)激素性青光眼等并發(fā)癥。

4、特殊類型鞏膜炎

壞死性鞏膜炎前驅(qū)期或后鞏膜炎可能以視力模糊為首發(fā)癥狀,疼痛感不明顯。需通過超聲生物顯微鏡檢查確診,急性期可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合局部環(huán)孢素滴眼液控制進(jìn)展。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病或帶狀皰疹病毒感染可能導(dǎo)致角膜神經(jīng)病變,減弱眼部痛覺傳導(dǎo)。此類患者需控制基礎(chǔ)疾病,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)眼表,避免并發(fā)感染性角膜炎。

鞏膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食以減少血管炎風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整激素劑量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測(cè)量,合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者需同步監(jiān)測(cè)全身病情。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血這個(gè)病嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。該病可能由腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦損傷甚至死亡。治療需及時(shí)就醫(yī),包括藥物控制、手術(shù)干預(yù)等。 1、腦動(dòng)脈瘤破裂:腦動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因之一,可能與遺傳、高血壓等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀。治療需及時(shí)進(jìn)行血管內(nèi)栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù),以阻止出血并預(yù)防再出血。 2、腦血管畸形:腦血管畸形可能導(dǎo)致血管破裂出血,與先天性血管發(fā)育異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀。治療可通過血管內(nèi)栓塞術(shù)或手術(shù)切除畸形血管,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 3、高血壓:長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致血管壁損傷,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。患者可能伴隨頭痛、頭暈等癥狀。治療需控制血壓,常用藥物包括氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 4、抗凝藥物使用:長(zhǎng)期使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。治療需調(diào)整藥物劑量或停用抗凝藥物,必要時(shí)使用維生素K拮抗劑。 5、外傷:頭部外傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,與外力直接作用于頭部有關(guān)?;颊呖赡馨殡S頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。治療需進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充富含維生素C和維生素K的食物如橙子、菠菜等。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么叫癲癇小發(fā)作
癲癇小發(fā)作是一種短暫的、局部的癲癇發(fā)作形式,通常表現(xiàn)為意識(shí)短暫?jiǎn)适Щ虿糠忠庾R(shí)保留,伴有輕微的運(yùn)動(dòng)或感覺異常。癲癇小發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或藥物影響等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式控制。癲癇小發(fā)作的具體表現(xiàn)和治療方法因人而異,需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1、遺傳因素:癲癇小發(fā)作可能與遺傳因素有關(guān),家族中有癲癇病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。這類患者可通過基因檢測(cè)明確風(fēng)險(xiǎn),并采取預(yù)防措施,如避免誘發(fā)因素、規(guī)律作息等。藥物治療可選用丙戊酸鈉片500mg/次,每日兩次或拉莫三嗪片25mg/次,每日一次,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、腦部損傷:腦部外傷、腦炎、腦腫瘤等可能導(dǎo)致癲癇小發(fā)作。這類患者需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如CT或MRI,明確病因。治療方面,可根據(jù)損傷類型選擇手術(shù)或藥物治療,如卡馬西平片200mg/次,每日兩次或左乙拉西坦片500mg/次,每日兩次,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。 3、代謝異常:低血糖、電解質(zhì)紊亂、肝功能異常等代謝問題可能誘發(fā)癲癇小發(fā)作。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)等指標(biāo),及時(shí)糾正異常。飲食上應(yīng)避免高糖、高脂食物,多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、綠葉蔬菜等,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素B族片劑。 4、感染因素:腦膜炎、腦炎等感染性疾病可能引發(fā)癲癇小發(fā)作。這類患者需積極治療原發(fā)感染,使用抗生素或抗病毒藥物,如阿昔洛韋片400mg/次,每日三次。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源,增強(qiáng)免疫力,如適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅。 5、藥物影響:某些藥物,如抗抑郁藥、抗精神病藥,可能誘發(fā)癲癇小發(fā)作。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,避免使用高風(fēng)險(xiǎn)的藥物??商鎿Q為低風(fēng)險(xiǎn)的藥物,如舍曲林片50mg/次,每日一次或奧氮平片5mg/次,每日一次,并密切監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)。 癲癇小發(fā)作患者在日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含鎂、鈣的食物,如堅(jiān)果、乳制品等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善神經(jīng)功能。同時(shí),定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥,避免擅自停藥或調(diào)整劑量,以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
該如何把牙齒變白
牙齒變白可通過日常護(hù)理和專業(yè)醫(yī)療干預(yù)實(shí)現(xiàn)。牙齒變黃通常由飲食、吸煙、口腔衛(wèi)生不良、藥物影響和自然老化等原因引起。 1、飲食調(diào)整:減少攝入咖啡、茶、紅酒等易染色的飲品,避免食用含人工色素的食品。多食用富含纖維的水果蔬菜,如蘋果、胡蘿卜,有助于清潔牙齒表面。 2、戒煙限酒:煙草中的尼古丁和焦油會(huì)附著在牙齒表面,導(dǎo)致牙齒變黃。減少吸煙和飲酒頻率,有助于改善牙齒色澤。 3、口腔衛(wèi)生:每天至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生,保持口腔清潔。 4、美白牙膏:選擇含有過氧化氫或小蘇打成分的美白牙膏,每天使用可逐步去除牙齒表面的色素沉積,改善牙齒色澤。 5、專業(yè)美白:可前往牙科診所進(jìn)行冷光美白或激光美白治療。冷光美白通過高濃度過氧化氫凝膠配合冷光照射,快速分解色素;激光美白則利用激光能量加速美白過程,效果顯著。 日常飲食中多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,有助于增強(qiáng)牙齒健康。定期進(jìn)行口腔檢查,保持良好生活習(xí)慣,結(jié)合專業(yè)美白治療,逐步實(shí)現(xiàn)牙齒美白目標(biāo)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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