醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性病變，無需過度擔(dān)憂，但需定期復(fù)查評估變化。

  1、良性結(jié)節(jié)

  約90%甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，可能與碘攝入異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀，建議每6-12個月超聲隨訪。

  2、惡性風(fēng)險

  當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等超聲特征時，需警惕惡性可能，可通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。

  3、功能異常

  合并甲亢或甲減的結(jié)節(jié)需評估內(nèi)分泌功能，甲狀腺激素異?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、體重波動等癥狀，需藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  4、壓迫癥狀

  快速增大的結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難，此時需考慮手術(shù)切除治療。

  發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮，保持均衡飲食并控制碘攝入量，遵醫(yī)囑選擇復(fù)查或干預(yù)方案。