來源:博禾知道
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肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方式四個(gè)方面。肺炎主要由細(xì)菌、病毒等病原體引起,而肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致。
肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等;肺結(jié)核僅由結(jié)核分枝桿菌引起,屬于法定乙類傳染病。
肺炎通過飛沫或接觸傳播,傳染性相對(duì)較低;肺結(jié)核通過空氣飛沫傳播,具有較強(qiáng)傳染性,需進(jìn)行隔離治療。
肺炎多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、鐵銹色痰;肺結(jié)核常見午后低熱、夜間盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀,痰液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
肺炎療程通常2-3周,根據(jù)病原體選擇抗生素;肺結(jié)核需規(guī)范聯(lián)合用藥6-9個(gè)月,常用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,日常注意佩戴口罩、加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
肺炎與肺結(jié)核的CT影像區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變規(guī)律等方面,具體差異包括病灶位置、密度變化、支氣管改變及淋巴結(jié)反應(yīng)等。
肺炎多呈肺葉或肺段分布,邊界模糊;肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,常為多灶性分布,新舊病灶共存。
肺炎表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變伴支氣管充氣征;肺結(jié)核典型表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、空洞及樹芽征,空洞壁多較薄且規(guī)則。
肺炎常見胸腔積液但少有鈣化;肺結(jié)核易伴衛(wèi)星灶、鈣化及支氣管播散灶,淋巴結(jié)腫大常見環(huán)形強(qiáng)化。
肺炎治療后2-4周病灶明顯吸收;肺結(jié)核病灶吸收緩慢,纖維化、鈣化等修復(fù)性改變更顯著。
建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)盡早就醫(yī),CT檢查需結(jié)合痰檢、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷,避免延誤診治。
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