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多發(fā)性骨髓瘤是否可以根治

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2024-11-06 08:07 15人閱讀

問(wèn)題描述:多發(fā)性骨髓瘤是否可以根治

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法比較多,如常見(jiàn)的藥物、手術(shù)以及放射治療等,但具體的治療方法需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。對(duì)于癥狀輕微的患,可以采用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,如常見(jiàn)的常見(jiàn)的化學(xué)藥物美法侖,可起到殺死癌細(xì)胞以及阻止其生長(zhǎng)的作用。其次可采用糖皮質(zhì)激素藥物,如地塞米松等,可抑制漿細(xì)胞過(guò)度增長(zhǎng)。對(duì)于腫瘤壓迫脊髓導(dǎo)致麻痹等現(xiàn)象,可采用手術(shù)進(jìn)行緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)傳染給別人嗎?
多發(fā)性骨髓瘤一般不會(huì)傳染給其他人。多發(fā)性骨髓瘤是一種比較常見(jiàn)的惡性漿細(xì)胞增多癥,也被稱為骨髓里。同甲肝,流感,乙肝等疾病相比不會(huì)通過(guò)消化道、呼吸道、血液進(jìn)行傳播,因此不屬于傳染類疾病。建議在平時(shí)生活中要做好疾病的防護(hù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血?
貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的惡性疾病,需要進(jìn)行化療以消滅大量增殖的惡性漿細(xì)胞,恢復(fù)正常的造血功能,逐漸對(duì)貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴(yán)重,還要進(jìn)行輸血的治療。
李紅軍 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤化療期會(huì)復(fù)發(fā)嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者在患病期是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀的,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤也建議要盡早發(fā)現(xiàn),盡早積極的治療,以免病情加重不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤的患者,也建議定期檢測(cè)骨髓瘤的活動(dòng)情況,如果治療效果好的情況下,也能夠延長(zhǎng)患者的壽命,提高生活質(zhì)量。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
肥胖的人會(huì)患多發(fā)性骨髓瘤嗎

肥胖人群患多發(fā)性骨髓瘤的概率可能略高于普通人群,但肥胖并非直接致病因素。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要與遺傳、輻射暴露、慢性炎癥等因素相關(guān)。

目前研究認(rèn)為,肥胖可能通過(guò)慢性炎癥狀態(tài)和激素水平變化間接增加多發(fā)性骨髓瘤風(fēng)險(xiǎn)。脂肪組織分泌的炎癥因子如白細(xì)胞介素-6可能促進(jìn)漿細(xì)胞異常增殖,而高胰島素血癥也可能刺激腫瘤微環(huán)境。但這類關(guān)聯(lián)性研究多基于流行病學(xué)數(shù)據(jù),具體機(jī)制仍需進(jìn)一步驗(yàn)證。

臨床觀察發(fā)現(xiàn),肥胖患者確診多發(fā)性骨髓瘤時(shí)的年齡往往更早,腫瘤負(fù)荷可能更大。這可能與肥胖導(dǎo)致的代謝紊亂影響疾病進(jìn)展有關(guān)。但需要強(qiáng)調(diào)的是,多數(shù)肥胖人群并不會(huì)發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤,而許多正常體重患者同樣可能患病。

保持健康體重對(duì)預(yù)防多種慢性病均有重要意義。建議通過(guò)均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,避免高糖高脂飲食。定期體檢時(shí)關(guān)注血常規(guī)和免疫球蛋白指標(biāo),若出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診。多發(fā)性骨髓瘤的診斷需結(jié)合骨髓穿刺、血清蛋白電泳等??茩z查綜合判斷。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤老想睡怎么回事
根據(jù)您所描述的這種情況,多發(fā)性在骨髓中,如果出現(xiàn)總想睡覺(jué)的情況,可能是因?yàn)榧膊∫鸬纳窠?jīng)系統(tǒng)癥狀,多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,平時(shí)要注意身體的清潔衛(wèi)生,可以經(jīng)常用溫水擦拭,身體保持干燥,防止褥瘡的發(fā)生,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)身體的免疫力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
造血干細(xì)胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤:多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對(duì)比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,目前來(lái)講它是一種無(wú)論是新藥治療還是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大,對(duì)化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細(xì)胞移植。因?yàn)楣撬枇鰶](méi)有很好的殘留病灶檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化的手段,我們一般是在他化療3到4個(gè)療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后,就進(jìn)行自體的造血干細(xì)胞移植,在治療移植前、移植中移植后,是否需要再聯(lián)合新的藥物,目前結(jié)論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后,都希望能夠把一些新的靶向藥物加進(jìn)去,比如說(shuō)在治療前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快獲得一個(gè)好的結(jié)果。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人多發(fā)性骨髓瘤能吃什么水果
多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性腫瘤,需要去正規(guī)醫(yī)院行藥物化療,平時(shí)飲食上多吃些富含維生素的水果,如蘋果,香蕉,橙子,獼猴桃,火龍果等都可以。注意休息,不能勞累,放松壓力,保持愉快心情。
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤kap怎么回事
如果擁有多發(fā)性骨髓瘤的問(wèn)題,主要考量環(huán)境因素或者內(nèi)在的藥物因素刺激關(guān)于,不剔除與隔代遺傳有一定的聯(lián)系主要可以考量通過(guò)手術(shù)的方法摘除腫瘤解決,后期通過(guò)藥物的方法壓制減緩病情的擴(kuò)張,以防病發(fā)如果已經(jīng)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的問(wèn)題會(huì)再次出現(xiàn)功能障礙時(shí),要插手康復(fù)救治的方法來(lái)針對(duì)性的特訓(xùn)徹底恢復(fù)特別注意忌食辛辣油膩刺激性食物,避免進(jìn)干硬的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人患多發(fā)性骨髓瘤能做化療嗎?
如果是惡性變后期,已經(jīng)擴(kuò)散,可以用化療治療,但化療會(huì)有副作用,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查身體如何恢復(fù),化療副作用可以引來(lái)惡心干嘔,痤瘡,白細(xì)胞減少,應(yīng)當(dāng)間斷治療,可以增加副作用建議互相配合中藥治療,超越標(biāo)本兼治軟堅(jiān)散結(jié)、祛瘀消瘤,飲食上留意即使辛辣油膩,多食維生素C含量豐富的食物適當(dāng)鍛練。
王艷紅 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
如何護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤?
多發(fā)性骨髓瘤這種疾病會(huì)給患者的身體帶來(lái)一系列并發(fā)癥,因此往往害怕自己的多發(fā)性骨髓瘤,去醫(yī)院治療效果不明顯,但實(shí)際上對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,護(hù)理也很重要。接下來(lái),讓我們來(lái)看看如何護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤怎么做好多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理?1、心理護(hù)理護(hù)理多發(fā)性骨髓腫瘤首先要正確理解患者的心理特征,根據(jù)多發(fā)性骨髓腫瘤患者的心理
介紹多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生的三個(gè)原因
一說(shuō)起多發(fā)性骨髓瘤,相信很多人都極為恐懼,尤其是患過(guò)此種疾病的人,更是唯恐自己再次患得,那么,究竟是什么原因讓人們?nèi)绱藨峙逻@種疾病呢?專家提示,此病危害性極強(qiáng),甚至?xí)诵悦?。那么,您?duì)自己患上此病的原因了解嗎?下面,我們就來(lái)研究一下吧。1、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的主要病因這一問(wèn)題,還要注意臨床觀察、疫情病學(xué)
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法
多發(fā)性骨髓瘤屬于漿細(xì)胞惡性增生性疾病,主要以骨骼損害、腎臟損害以及貧血為主要臨床表現(xiàn)。臨床上對(duì)于該病的治療主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療1.飲食:患者應(yīng)保持低鹽、低脂、高蛋白飲食,可以多吃一些雞蛋、牛奶等食物;2.運(yùn)動(dòng):建議適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、打太極等,可增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力;3.
多發(fā)性骨髓瘤化療副作用有哪些
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增生性疾病。其治療方式包括放療、靶向藥物和化療等。一、化療的副作用1.血液系統(tǒng):常見(jiàn)的有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等癥狀;2.消化系統(tǒng):如惡心嘔吐、腹瀉腹痛、食欲不振等;3.神經(jīng)系統(tǒng):如頭痛頭暈、失眠不安、震顫麻痹等;4.肝腎功能損害:可出現(xiàn)黃疸、尿素氮升高、肌酐升高等情況;5.心
多發(fā)性骨髓瘤的飲食
多發(fā)性骨髓瘤患者飲食清淡,選擇海帶、紫菜、裙帶、蛤、杏仁等能抑制骨髓過(guò)度增生的食品。對(duì)癥下藥,選擇抗血栓、補(bǔ)血、壯骨、減輕脾腫大的食品,如海帶、紫菜、裙帶、蛤、杏仁、桃、李子、蛤、統(tǒng)魚、韭菜、山植、水母、烏龜、鰻魚、牡蠣、核桃。豬肝、蜂乳、芝麻、花生甲魚、泥鰍、鰻魚。戒煙酒,不要吃甜的味道和冷的辣的
多發(fā)性骨髓瘤晚期發(fā)燒怎么辦
臨床上,如果患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況,則需要根據(jù)引起的原因進(jìn)行針對(duì)性治療。一般情況下,多發(fā)性骨髓瘤晚期導(dǎo)致的發(fā)熱可能是由于感染、腫瘤壞死等引起的。1、感染:當(dāng)患者的免疫力下降時(shí)容易受到細(xì)菌或病毒侵襲而發(fā)生感染,在炎癥因子的作用下會(huì)出現(xiàn)體溫升高的情況。此時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物來(lái)控制病情發(fā)展,如阿
多發(fā)性骨髓瘤治療方案
患者:女性,48歲,2010年9月初被診斷為多發(fā)性骨髓瘤,骶骨嚴(yán)重破壞。9月8日住院治療。住院后使用VD方案(萬(wàn)珂+地塞米松)。9月21日(第二療程開(kāi)始后)在VD方案中加入沙利度胺。兩個(gè)療程后(10月29日)進(jìn)行評(píng)估,被告知對(duì)萬(wàn)珂原發(fā)性耐藥,改VAD+T方案繼續(xù)治療。整個(gè)治療中,主要檢驗(yàn)指標(biāo)為:一、尿液4中KAP輕鏈:9月10日查為1.85,10月11日查為1.
多發(fā)性骨髓瘤胃腸道出血
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)胃腸道出血可能是由于飲食不當(dāng)、藥物刺激等非疾病因素引起。也有可能是消化道潰瘍、食管-胃底靜脈曲張破裂等因素導(dǎo)致。一、非疾病因素1.飲食不當(dāng):如果在日常生活中不注意飲食健康,經(jīng)常吃辣椒等辛辣刺激性的食物或生冷寒涼類的食物,可能會(huì)使胃腸黏膜受到損傷,從而引發(fā)上述癥狀。建議平時(shí)要注意合理飲
以硼替佐米為主的化療方案治療60例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床分析…...
本文觀察硼替佐米聯(lián)合地塞米松、甲基強(qiáng)松龍或其他化療藥物首次治療、復(fù)發(fā)多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床療效和不良反應(yīng)。19例初治多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者,中位年齡54.82歲(35-72),男性13例,女性6例,其中14例接受硼替佐米聯(lián)合沙立度胺(V+T)治療,其馀5例接受硼替佐米聯(lián)合甲基強(qiáng)松龍(VMP)治療。41例復(fù)發(fā)難治患者,男性32例,女性9例,平均年齡59.
多發(fā)性骨髓瘤的患病原因有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的原因是什么?根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查,大家發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率在逐年的上升,并且速度越來(lái)越快,具體的病因還不是特別的清楚,但是生活中很多危險(xiǎn)因素還是需要注意的。那么,多發(fā)性骨髓瘤的原因是什么?1、電離輻射 是最重要的危險(xiǎn)因素。例如,在日本廣島原子彈爆炸區(qū)的幸存者約1/3人死于多發(fā)性骨髓瘤。應(yīng)嚴(yán)格
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當(dāng)前有很多朋友都遇到了一些神經(jīng)系統(tǒng)或大腦系統(tǒng)相關(guān)的病變,中風(fēng)和偏癱的出現(xiàn)頻率就比較高,癲癇也是常見(jiàn)的一種狀況,還有可能會(huì)遇到心臟病和高血壓等問(wèn)題,會(huì)讓一個(gè)人的生活發(fā)生翻天覆地的變化,也應(yīng)該要注意在短時(shí)間內(nèi)接受和調(diào)整選擇對(duì)的方式來(lái)進(jìn)行治療,那么七十味珍珠丸主治什
麗科杰藥物的不良反應(yīng)有哪些
尖銳濕疣疾病發(fā)病率相對(duì)比較高,該疾病危害是比較大的,治療疾病患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院,尤其是注意做好日常的護(hù)理保健措施,這樣才利于自己病情的康復(fù),不要讓病情繼續(xù)惡化,影響到身體的健康,那么麗科杰藥物的不良反應(yīng)有哪些?麗科杰不良反應(yīng):多數(shù)病人在治療過(guò)程中無(wú)任何不良反
脫發(fā)患者能吃非那雄胺片(百達(dá)英)嗎
當(dāng)代社會(huì)生存壓力巨大的現(xiàn)狀下,由此而引起的脫發(fā)癥狀,往往也是比較常見(jiàn)的,給很多患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,有必要積極接受治療。此外,治療期間,患者需要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),那么,脫發(fā)患者能吃百達(dá)英非那雄胺片嗎?下面讓我們了解一下!百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā)。所以,未
復(fù)方青黛膠囊有沒(méi)有止癢的功效
銀屑病的特點(diǎn)是病情復(fù)雜,復(fù)發(fā)率高。所以銀屑病的治療比較困難,而且銀屑病的治療周期比較長(zhǎng),對(duì)銀屑病患者的影響很大。除了積極用藥治療銀屑病,還需要調(diào)節(jié)飲食,因?yàn)殂y屑病患者如果不忌口,很容易導(dǎo)致病情加重,建議大家引起重視。那么,復(fù)方青黛膠囊有沒(méi)有止癢的功效?復(fù)方青黛
度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?
糖尿病在生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高,有很多人已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的問(wèn)題,大家應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)該要調(diào)整自己的狀態(tài),減少糖尿病給患者所帶來(lái)的影響,同時(shí)可以酌情使用一些降低血糖的藥物,那么度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?度易達(dá)適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
穿刺檢查的費(fèi)用解析,做個(gè)穿刺大概多少錢
穿刺檢查的費(fèi)用因類型、地區(qū)和醫(yī)院等級(jí)不同而有所差異,一般費(fèi)用在幾百元到幾千元不等。穿刺檢查可通過(guò)a、b、c、d、e等方式進(jìn)行。穿刺檢查通常由a、b、c、d、e等因素影響費(fèi)用。 1、類型影響:穿刺檢查分為多種類型,如骨髓穿刺、淋巴結(jié)穿刺、胸腹腔穿刺等。不同類型的穿刺檢查所需設(shè)備、耗材和技術(shù)難度不同,費(fèi)用差異較大。骨髓穿刺費(fèi)用較高,通常在2000元左右;淋巴結(jié)穿刺費(fèi)用較低,約500元。 2、地區(qū)差異:不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,一線城市的穿刺檢查費(fèi)用通常高于二三線城市。北京、上海等大城市的穿刺檢查費(fèi)用可能比中小城市高出30%-50%。 3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院的穿刺檢查費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院。三甲醫(yī)院的設(shè)備更先進(jìn),醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更豐富,費(fèi)用可能在1500元以上;二甲醫(yī)院的費(fèi)用可能控制在1000元以內(nèi)。 4、麻醉方式:部分穿刺檢查需要局部麻醉或全身麻醉,麻醉費(fèi)用會(huì)增加總費(fèi)用。局部麻醉費(fèi)用較低,約200元;全身麻醉費(fèi)用較高,可能增加500-1000元。 5、附加檢查:穿刺后可能需要進(jìn)行病理檢查或其他輔助檢查,這些附加項(xiàng)目會(huì)增加總費(fèi)用。病理檢查費(fèi)用約500元,其他輔助檢查費(fèi)用根據(jù)項(xiàng)目不同而有所差異。 穿刺檢查后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。保持穿刺部位清潔干燥,避免感染。定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃酸胃脹,肋骨疼痛

胃酸胃脹伴隨肋骨疼痛可能與胃食管反流病、慢性胃炎、肋軟骨炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。常見(jiàn)誘因包括飲食不當(dāng)、精神壓力、胃酸分泌異常等,若疼痛持續(xù)或加重建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

1、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可放射至肋骨區(qū)域。典型癥狀包括反酸、噯氣、夜間平臥時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免高脂飲食和睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

胃黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致胃脹、隱痛,疼痛可能向肋間神經(jīng)放射。幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥是常見(jiàn)病因,伴隨食欲減退、餐后飽脹感。診斷需結(jié)合碳13呼氣試驗(yàn),治療可選用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥方案。日常需戒煙酒并減少辛辣刺激食物攝入。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥可能被誤認(rèn)為胃部放射痛,表現(xiàn)為肋骨局部壓痛、咳嗽時(shí)疼痛加劇。該病與胃酸分泌無(wú)關(guān)但易與胃病癥狀混淆,可通過(guò)按壓痛點(diǎn)鑒別。急性期建議熱敷理療,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊,避免劇烈胸廓運(yùn)動(dòng)。

4、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致的上腹脹滿可能伴隨肋弓區(qū)不適,常見(jiàn)于焦慮人群或飲食過(guò)快者。癥狀多呈間歇性,與體位變化無(wú)關(guān)??蓢L試胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物,配合規(guī)律進(jìn)食和腹部按摩。建議記錄飲食日志排查過(guò)敏原。

5、膽道疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可向右肩背部放射,偶被描述為肋骨下緣脹痛??赡馨殡S黃疸、油膩食物后癥狀加重。需超聲檢查確診,急性期可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。低脂飲食和定時(shí)三餐是預(yù)防關(guān)鍵。

出現(xiàn)胃酸胃脹伴肋骨疼痛時(shí),建議保持三餐定時(shí)定量,避免咖啡、碳酸飲料等刺激性飲食。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,可選擇左側(cè)臥位減少反流。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí),須立即進(jìn)行胃鏡或腹部影像學(xué)檢查。日??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)心理科協(xié)同處理焦慮等情緒因素。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
飯后馬上慢走對(duì)身體好嗎?

飯后馬上慢走對(duì)身體有一定益處,但需要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整時(shí)間和強(qiáng)度。健康人群飯后15-30分鐘開(kāi)始慢走有助于促進(jìn)消化,而存在胃腸疾病或低血糖風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)適當(dāng)延遲。

健康人群飯后適度慢走可刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物與消化液混合,減少胃脹和反酸概率。行走時(shí)下肢肌肉收縮能促進(jìn)血液回流至消化系統(tǒng),提升消化效率。建議選擇平坦路面,步速控制在每分鐘60-80步,持續(xù)時(shí)間10-15分鐘為宜。避免快速行走或上下坡,以免加重內(nèi)臟震蕩。合并高血壓或冠心病者需監(jiān)測(cè)心率,保持在靜息心率增加20次/分鐘內(nèi)。

胃下垂患者進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免直立行走,防止重力作用加重臟器位移。糖尿病患者餐后血糖波動(dòng)較大時(shí),需先檢測(cè)血糖水平再?zèng)Q定是否運(yùn)動(dòng)。胃食管反流病患者行走可能誘發(fā)反流,建議餐后保持上半身抬高姿勢(shì)30分鐘。術(shù)后恢復(fù)期人群需遵醫(yī)囑安排活動(dòng)時(shí)間,過(guò)早行走可能影響傷口愈合。老年人飯后血壓易下降,突然起身行走可能引發(fā)體位性低血壓。

日常可觀察行走后的身體反應(yīng),出現(xiàn)胃部不適、頭暈或冷汗時(shí)應(yīng)立即停止。長(zhǎng)期堅(jiān)持餐后運(yùn)動(dòng)者建議定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估。搭配腹式呼吸練習(xí)能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步改善消化功能。注意避免穿著過(guò)緊的腰帶或束腹衣物,確保腹腔有足夠活動(dòng)空間。若需進(jìn)行強(qiáng)度更大的運(yùn)動(dòng),建議安排在進(jìn)食1.5-2小時(shí)后進(jìn)行。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊切除后需要休息多久可以外出

膽囊切除后一般需要7-14天可以外出,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人恢復(fù)情況有關(guān)。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者在術(shù)后7-10天傷口基本愈合,可進(jìn)行短時(shí)間外出活動(dòng)。術(shù)后早期外出需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,建議選擇平坦路線步行,活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。術(shù)后1-2周可逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或乘坐顛簸交通工具。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)患者恢復(fù)較慢,通常需要10-14天才能外出,且需特別注意傷口保護(hù)。外出時(shí)應(yīng)穿著寬松衣物避免摩擦,攜帶消毒敷料以備更換。無(wú)論哪種手術(shù)方式,術(shù)后外出均需注意保暖防寒,避免去人群密集場(chǎng)所以防感染。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每日保證8小時(shí)睡眠,可采取半臥位減輕腹部壓力。若外出后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或持續(xù)腹痛,應(yīng)立即停止活動(dòng)并聯(lián)系醫(yī)生。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)膽管情況,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)正常生活。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人工晶體半脫位會(huì)影響視力嗎

人工晶體半脫位可能會(huì)影響視力,具體影響程度與脫位范圍、位置及是否伴隨并發(fā)癥有關(guān)。人工晶體半脫位通常由外傷、手術(shù)并發(fā)癥或先天因素導(dǎo)致,可能引發(fā)視物模糊、眩光或單眼復(fù)視等癥狀。

輕度人工晶體半脫位若未偏離光學(xué)中心,可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊或?qū)?qiáng)光敏感,此時(shí)視力矯正眼鏡或接觸鏡可幫助改善癥狀。若脫位范圍較小且穩(wěn)定,部分患者通過(guò)定期隨訪觀察即可,無(wú)須立即干預(yù)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或眼部碰撞,防止脫位加重。

若脫位范圍較大或人工晶體明顯偏離瞳孔區(qū),可能導(dǎo)致顯著視力下降、單眼復(fù)視或眩光,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離。此時(shí)需通過(guò)手術(shù)復(fù)位或更換人工晶體,手術(shù)方式包括縫線固定、囊袋內(nèi)調(diào)整或更換特殊設(shè)計(jì)晶體。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,并避免揉眼或過(guò)度用眼。

人工晶體半脫位患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng),定期復(fù)查眼底及眼壓。若突然出現(xiàn)視力驟降、眼痛或視野缺損,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。日??裳a(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,有助于維持眼部微環(huán)境穩(wěn)定。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
焦慮癥和精神病一樣嗎

焦慮癥和精神病不一樣,兩者屬于不同的精神障礙類型。焦慮癥主要表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、恐懼等情緒反應(yīng),精神病則涉及感知、思維等認(rèn)知功能紊亂。

1、疾病性質(zhì)差異

焦慮癥屬于神經(jīng)癥范疇,核心癥狀為持續(xù)緊張與軀體化反應(yīng),如心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)?;颊咄ǔ13脂F(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Γ芤庾R(shí)到自身情緒異常。精神病屬于重性精神障礙,典型特征包括幻覺(jué)、妄想等現(xiàn)實(shí)解體癥狀,患者往往缺乏自知力,無(wú)法辨別病態(tài)體驗(yàn)與真實(shí)世界。

2、發(fā)病機(jī)制不同

焦慮癥多與應(yīng)激事件、性格特質(zhì)相關(guān),大腦杏仁核過(guò)度激活導(dǎo)致警覺(jué)性增高。精神病常涉及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,前額葉皮層功能受損影響邏輯判斷,部分類型存在腦結(jié)構(gòu)異常,如精神分裂癥患者可能出現(xiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大等器質(zhì)性改變。

3、臨床表現(xiàn)區(qū)別

焦慮癥患者多主訴失眠、坐立不安等主觀痛苦,癥狀具有波動(dòng)性且與環(huán)境壓力相關(guān)。精神病患者常見(jiàn)思維散漫、言行紊亂等陽(yáng)性癥狀,或情感淡漠、意志減退等陰性癥狀,社會(huì)功能損害更顯著。

4、治療方式差異

焦慮癥以心理治療聯(lián)合藥物為主,常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等調(diào)節(jié)情緒。精神病需抗精神病藥物干預(yù),如奧氮平片、利培酮片等改善認(rèn)知功能,嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行行為矯正。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸不同

焦慮癥通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可獲得臨床痊愈,社會(huì)功能基本不受影響。部分精神病類型需長(zhǎng)期藥物維持,殘留癥狀可能影響職業(yè)能力,但早期系統(tǒng)干預(yù)仍能改善生活質(zhì)量。

建議焦慮癥狀持續(xù)者盡早就診心理科或精神科,通過(guò)專業(yè)評(píng)估明確診斷。日常可通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解緊張情緒,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。精神病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí),避免刺激患者的同時(shí)督促規(guī)范用藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì)使心臟血流動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大。可能伴隨心前區(qū)疼痛、活動(dòng)耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。患者易出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會(huì)導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過(guò)重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等有氧活動(dòng)。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤或癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
頸肩部酸痛伴有耳鳴是怎么回事?

頸肩部酸痛伴有耳鳴可能與頸椎病、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、精神緊張等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1. 頸椎病

頸椎退行性改變可能刺激椎動(dòng)脈或交感神經(jīng),導(dǎo)致耳鳴與頸肩痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、手麻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片等藥物。物理治療包括頸椎牽引、超短波治療。

2. 肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)會(huì)引起斜方肌、胸鎖乳突肌等肌群慢性損傷,肌肉緊張可能影響耳周血液循環(huán)。熱敷配合鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物可緩解癥狀。建議每30分鐘調(diào)整一次坐姿。

3. 神經(jīng)壓迫

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛和耳鳴。典型表現(xiàn)為疼痛向手臂放射??蓢L試使用塞來(lái)昔布膠囊、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4. 血液循環(huán)障礙

椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴與頸部僵直。銀杏葉提取物片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物可能有效。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

5. 精神緊張

焦慮狀態(tài)會(huì)引起肌肉持續(xù)收縮和聽(tīng)覺(jué)敏感度增高。這種情況通常伴隨睡眠障礙。谷維素片、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥可輔助調(diào)節(jié),配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練效果更佳。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間隙做頸部米字操。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、行走不穩(wěn)等情況需立即就診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脾胃濕熱也會(huì)引起耳鳴嗎?

脾胃濕熱可能引起耳鳴,通常與消化功能紊亂、代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)。脾胃濕熱引發(fā)耳鳴的機(jī)制主要有濕濁上擾耳竅、氣血運(yùn)行受阻、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)功能失調(diào)、炎癥反應(yīng)刺激等。若長(zhǎng)期存在耳鳴癥狀,建議就醫(yī)排查其他病因。

脾胃濕熱導(dǎo)致耳鳴時(shí),濕濁邪氣可沿經(jīng)絡(luò)上行至耳部,阻滯清陽(yáng)之氣,產(chǎn)生耳悶、耳鳴如潮水聲等癥狀。這類耳鳴多伴有口苦黏膩、舌苔黃膩、食欲不振等濕熱表現(xiàn)。濕熱困脾會(huì)影響水谷精微的運(yùn)化,導(dǎo)致耳部組織得不到足夠營(yíng)養(yǎng),加重耳鳴癥狀。部分患者可能出現(xiàn)聽(tīng)力輕微下降,尤其在潮濕環(huán)境或進(jìn)食油膩后加重。

少數(shù)情況下,耳鳴可能由其他疾病引起。突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等耳科疾病常伴隨眩暈和聽(tīng)力驟降。高血壓、糖尿病等全身性疾病導(dǎo)致的耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性。藥物中毒性耳鳴多有鏈霉素等耳毒性藥物使用史。中耳炎引起的耳鳴會(huì)伴隨耳痛或耳道流膿。

脾胃濕熱型耳鳴患者需避免辛辣油膩食物,可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。保持規(guī)律作息有助于脾胃功能恢復(fù)。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。中醫(yī)調(diào)理可采用清熱化濕、健脾和胃的方劑,如半夏瀉心湯加減。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕女性能吃阿膠嗎

年輕女性一般可以吃阿膠,但需結(jié)合體質(zhì)與健康狀況判斷。阿膠具有補(bǔ)血滋陰功效,適合氣血不足、月經(jīng)量少等情況,但脾胃虛弱或濕熱體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。

1、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

阿膠富含膠原蛋白與鐵元素,有助于改善因缺鐵性貧血導(dǎo)致的頭暈乏力。年輕女性若存在經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血色淡等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合當(dāng)歸、熟地黃等藥材使用。常見(jiàn)制劑如阿膠補(bǔ)血顆粒、復(fù)方阿膠漿等,但需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

2、改善睡眠

阿膠通過(guò)滋陰安神作用可緩解心腎不交型失眠,適合長(zhǎng)期熬夜、壓力大的年輕女性。臨床常與酸棗仁、茯苓配伍,如阿膠遠(yuǎn)志膏。但需注意失眠可能由焦慮癥或甲狀腺功能異常引起,單純依賴阿膠可能延誤治療。

3、皮膚養(yǎng)護(hù)

阿膠促進(jìn)膠原合成有助于改善皮膚干燥、彈性下降,尤其適合秋冬季節(jié)食用??纱钆浜谥ヂ?、核桃制成固元膏,但每日攝入量建議不超過(guò)10克。痤瘡發(fā)作期或脂溢性皮炎患者應(yīng)避免,可能加重濕熱癥狀。

4、術(shù)后恢復(fù)

流產(chǎn)或產(chǎn)后失血較多的年輕女性,阿膠能加速血紅蛋白恢復(fù)。常用方劑如阿膠養(yǎng)血顆粒,需與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。存在感染發(fā)熱或惡露不凈時(shí)禁用,可能影響炎癥消退。

5、體質(zhì)禁忌

舌苔黃膩、大便黏滯的濕熱體質(zhì)者服用阿膠可能引發(fā)腹脹、口瘡。糖尿病患者慎用含糖阿膠制品,如阿膠棗。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用需觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。

年輕女性食用阿膠前建議中醫(yī)辨證,避免與濃茶、蘿卜同食。日??纱钆溥m量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行,經(jīng)期量多時(shí)暫停服用。若出現(xiàn)上火癥狀或體重異常增加,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢醫(yī)師。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,霉變阿膠絕對(duì)禁止食用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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