醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：一激動(dòng)心臟就不舒服可能由情緒波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、冠心病等原因引起，可通過情緒調(diào)節(jié)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
  1、情緒波動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)興奮，心率加快，心臟負(fù)荷增加，可能出現(xiàn)心悸、胸悶等不適。通過深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒，可緩解癥狀。避免過度緊張和焦慮，保持心態(tài)平和。
  2、自主神經(jīng)功能紊亂：情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，影響心臟的正常節(jié)律。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。避免熬夜和過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。
  3、心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性心臟疾病，多與心理因素有關(guān)，表現(xiàn)為心臟不適但無器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療是主要干預(yù)手段。避免過度關(guān)注心臟癥狀，減少不必要的焦慮。
  4、心律失常：情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心律失常，如房顫、室性早搏等。醫(yī)生可能建議使用抗心律失常藥物，如胺碘酮片200mg/次，每日一次或普羅帕酮片150mg/次，每日三次。定期監(jiān)測心電圖，及時(shí)調(diào)整治療方案。
  5、冠心病：情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片0.5mg/次，舌下含服或阿司匹林腸溶片100mg/次，每日一次。必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或支架植入術(shù)。
  日常飲食中可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽油，有助于保護(hù)心血管健康。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，可增強(qiáng)心臟功能。保持良好的心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)，有助于減少心臟不適的發(fā)生。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。