醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  白帶異味可能由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病引起，癥狀按發(fā)展程度表現(xiàn)為分泌物增多、顏色異常、明顯惡臭、伴隨下腹疼痛。

  1、細(xì)菌感染：

  過(guò)度清潔或免疫力下降可能導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎，白帶呈灰白色伴魚(yú)腥味。建議保持外陰干燥，避免使用刺激性洗劑，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片。

  2、寄生蟲(chóng)感染：

  不潔性接觸可能引發(fā)滴蟲(chóng)性陰道炎，黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味。家長(zhǎng)需注意兒童衣物分開(kāi)洗滌，成人需伴侶同治，常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、奧硝唑膠囊、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。

  3、宮頸病變：

  宮頸炎或?qū)m頸糜爛可能導(dǎo)致膿性白帶帶血絲，伴有腐肉樣氣味。需及時(shí)進(jìn)行宮頸篩查，治療藥物有保婦康栓、抗宮炎片、婦科千金膠囊。

  4、上行感染：

  盆腔炎患者常見(jiàn)褐色分泌物與持續(xù)性惡臭，多伴隨腰骶酸痛。需抗生素聯(lián)合治療，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、左氧氟沙星，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

  日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐潮濕環(huán)境，急性期禁止性生活，若異味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱需立即婦科就診。