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長期出現(xiàn)耳源性眩暈需要注意些什么

來源:博禾知道

2024-11-06 09:16 24人閱讀

問題描述:長期出現(xiàn)耳源性眩暈需要注意些什么

醫(yī)生回答(1)

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頸椎病眩暈怎么辦?
目前再次出現(xiàn)有暈眩的情況,主要考量是由頸椎病壓制致使再次出現(xiàn)的癥狀,還是需要有運用許多活血化瘀的藥物,互相配合運用許多擴(kuò)展頭部血管的藥物,可以紓解暈眩的癥狀,同時也要留意確保良好的歇息和深度睡眠,確保良好的情緒。必要的時候也可以決定實施小針刀或者是實施手術(shù)救治。需要聲明注意現(xiàn)在不要做劇烈運動,不要提重物,現(xiàn)在要保證充足的睡眠。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
頭經(jīng)常眩暈是怎么回事
病人可以是前庭神經(jīng)癥發(fā)癥,或者是美尼爾綜合癥、或者是耳石癥等疾病導(dǎo)致的,必要的時候需要就診??拼_診。其次經(jīng)常眩暈也可以見于周圍性的眩暈,主要是由于前庭神經(jīng)的顱外段病變導(dǎo)致的,一般多伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。對于中樞性眩暈,一般都是由于腦部的病變導(dǎo)致的,常見的比如說后循環(huán)缺血、以及顱內(nèi)的占位性病變、比如說聽神經(jīng)瘤等、病人都可以出現(xiàn)經(jīng)常的眩暈,還可以伴有神經(jīng)功能缺損的癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是良性陣發(fā)性位置性眩暈
良性陣發(fā)性位置性眩暈BppV是一種臨床上常見的周圍性前庭疾病,是最常見的源于內(nèi)耳的眩暈病。良性指的是這個病本身,對身體其他臟器沒有太大損害;陣發(fā)性指發(fā)作的時間短,絕大多數(shù)人眩暈癥狀不到五分鐘就消失了;位置性指特殊位置誘發(fā)的眩暈,所以它的病名就叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
眩暈癥怎么治療最好呢?
眩暈癥發(fā)作時的特征是常常會感到天旋地轉(zhuǎn)的暈,甚至惡心,嘔吐,冒冷汗等自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀.意見建議:手部按摩治療眩暈具有一定療效.但患者必須配合醫(yī)生查明原因,積極治療原發(fā)病,手部按摩可作為一個輔助方法.內(nèi)耳性眩暈,迷路炎,暈動病,基底動脈供血不足和全身疾病引起的眩暈,運用手部按摩配合中藥等方法治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眩暈的病因都有哪些
眩暈癥要留意仔細(xì)觀察可有再次出現(xiàn)腦供血不足的情況,可以去醫(yī)院做個血常規(guī)仔細(xì)檢查,理解可有再次出現(xiàn)血脂下降的情況,如果產(chǎn)生了共血不足的話,可以采取口服擴(kuò)展腦血管的藥物來實施救治,同時還要留意清淡飲食,多吃新鮮的水果和蔬菜,消化維生素,少吃辛辣刺激性的食品。特別聲明要多喝水,吃清淡飲食,多吃蔬菜水果,忌辛辣等刺激性食物。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眩暈癥在家里怎么緩解?
再次出現(xiàn)了許多眩暈癥的情況,雖然喝藥可能會癥狀會逐漸紓解,但是來說多可能會還會不時的復(fù)發(fā),這種復(fù)發(fā)程度可能會比較頻繁許多,應(yīng)當(dāng)去耳鼻喉科門診,檢查一下那種復(fù)發(fā)程度是不是和內(nèi)耳前庭的神經(jīng)功能傷損有一定的關(guān)系,詳細(xì)仔細(xì)檢查之后可以系統(tǒng)性救治。需要聲明注意平時飲食中要有規(guī)律,注意休息多吃些新鮮的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
如何診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈
良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷有幾個要點:第一個要點是在特殊的體位下發(fā)生,即位置性眩暈,這個位置指的臥位、由臥到其他體位或者由其他體位到臥;第二個是陣發(fā)性,天旋地轉(zhuǎn)的眩暈里面,持續(xù)時間一般都不會超過五分鐘,癥狀消失之后,會有頭昏沉、頭蒙的感覺,可以持續(xù)一整天。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
眩暈乏力是怎么回事
眩暈乏力一般是由于過度勞累、高血壓、貧血等原因引起。 1、過度勞累:通常是由于休息不足、精神緊張、壓力過大導(dǎo)致的,患者可以出現(xiàn)眩暈、乏力癥狀,平時注意休息,保持充足的睡眠即可緩解。 2、高血壓:如果血壓過高,就會導(dǎo)致腦組織處于缺血、缺氧的狀態(tài),引起眩暈、乏力癥狀,需要控制好血壓,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氫氯噻嗪片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等降壓藥物進(jìn)行治療。 3、貧血:通常是由于紅細(xì)胞數(shù)量減少,導(dǎo)致組織器官供血不足,也會引起眩暈乏力的癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵片等緩解。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
眩暈癥的原因和治療方法
眩暈癥是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起,包括內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題或全身性疾病。治療方法需根據(jù)具體病因制定,可能包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)干預(yù)。 1、內(nèi)耳疾病是眩暈癥的常見原因之一。良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV是由于耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管引起的,患者會感到短暫的旋轉(zhuǎn)感。梅尼埃病則與內(nèi)耳液體壓力異常有關(guān),常伴隨耳鳴和聽力下降。前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈。對于BPPV,醫(yī)生可能采用耳石復(fù)位術(shù);梅尼埃病可使用利尿劑或低鹽飲食;前庭神經(jīng)炎則需抗病毒藥物和前庭康復(fù)訓(xùn)練。 2、神經(jīng)系統(tǒng)問題也可能引發(fā)眩暈癥。腦干或小腦的病變,如腦卒中或多發(fā)性硬化,會影響平衡功能,導(dǎo)致持續(xù)性眩暈。偏頭痛相關(guān)性眩暈則與血管痙攣有關(guān),常伴隨頭痛和視覺異常。針對腦卒中,需緊急就醫(yī)并進(jìn)行溶栓或抗血小板治療;多發(fā)性硬化可使用免疫抑制劑;偏頭痛相關(guān)性眩暈可使用鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑。 3、全身性疾病如低血壓、貧血或低血糖也可能導(dǎo)致眩暈。低血壓會使腦部供血不足,患者可能感到頭暈和乏力。貧血會減少血液攜氧能力,導(dǎo)致大腦缺氧。低血糖則直接影響腦細(xì)胞能量供應(yīng)。對于低血壓,可通過增加鹽分?jǐn)z入或使用升壓藥物改善;貧血需補充鐵劑或維生素B12;低血糖則需及時補充糖分。 4、心理因素如焦慮或抑郁也可能引發(fā)眩暈。焦慮癥患者常因過度緊張導(dǎo)致呼吸急促,進(jìn)而引發(fā)頭暈。抑郁癥患者則可能因長期情緒低落影響身體機(jī)能。針對焦慮癥,可使用抗焦慮藥物或進(jìn)行認(rèn)知行為治療;抑郁癥則需抗抑郁藥物和心理疏導(dǎo)。 眩暈癥的治療需根據(jù)具體病因制定個性化方案。無論是內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、全身性疾病還是心理因素,早期診斷和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。如果眩暈癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),明確病因并接受針對性治療。通過合理的藥物、康復(fù)訓(xùn)練或生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
常常突然眩暈是怎么回事?
最近總是不知原因,就會突然之間有一些暈眩的感覺。一般這種情況可能會持繼的時間都相對要短許多,自己感覺不干擾生存,但是可能會總會感覺有一點點不舒服。首先要考量,可能會和血暈癥關(guān)于,也就是內(nèi)耳前庭神經(jīng)功能紊亂,平衡器官再次出現(xiàn)了一定的問題。需要有去耳鼻喉科詳細(xì)仔細(xì)檢查系統(tǒng)救治。需要聲明注意多吃些新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低頭看東西眩暈是什么引起的
低頭時出現(xiàn)眩暈可能與耳石癥、頸椎病或腦供血不足有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。常見誘因包括內(nèi)耳平衡器官異常、頸椎壓迫神經(jīng)血...
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若是已經(jīng)確診了結(jié)膜炎,患者的視力會下降。此外,患者還會感到眼睛發(fā)癢和有異物。結(jié)膜炎可以用局部滴眼液治療,這有助于減輕眼部炎癥。治療結(jié)膜炎的藥物有很多,那么,埃美丁是治療結(jié)膜炎的嗎?一起來了解一下。通過埃美丁的藥品說明書可知,埃美丁用于暫時緩解過敏性結(jié)膜炎的體征
侏儒癥是什么激素分泌不足!
侏儒癥主要是由于生長激素分泌不足導(dǎo)致的,這種狀況會使個體的骨骼發(fā)育受限,從而導(dǎo)致身高顯著低于正常水平。除此之外,引發(fā)侏儒癥的原因還可能涉及遺傳、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及其他影響生長激素的因素。治療通常包括生長激素替代療法、針對性醫(yī)療干預(yù)及日常護(hù)理措施。 1生長激素分泌不足的原因 侏儒癥的核心原因是垂體前葉分泌的生長激素不足??赡艿恼T因包括: ① 遺傳因素:部分案例是由于基因突變或遺傳疾病引起,如成骨不全癥,這種疾病會直接作用于骨骼的生長。 ② 環(huán)境及外部因素:營養(yǎng)不良可能影響生長激素的分泌,同時宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒期環(huán)境影響也可能成為后天生長限制的原因。 ③ 內(nèi)分泌疾病:如垂體功能減退、下丘腦受損、先天性缺陷等,均可能導(dǎo)致生長激素分泌的異常。 ④ 病理性因素:幼年期間如患有重疾,或遭受腦部外傷、腫瘤等,可導(dǎo)致垂體受到破壞,從而影響激素正常分泌。 2侏儒癥的癥狀和影響 主要表現(xiàn)為身高顯著落后于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn),成年后身高通常不足120厘米。同時伴隨發(fā)育遲緩、身體比例異常如四肢短小。部分人還可能同時出現(xiàn)代謝異?;蛑橇Πl(fā)育障礙僅特定病因?qū)е隆?3侏儒癥的治療方法 治療的目標(biāo)是通過干預(yù)生長激素的水平或病因,改善個體的發(fā)育情況。 ① 藥物治療:生長激素替代治療是首選,注射重組人類生長激素rhGH能夠有效提升生長速度;需要醫(yī)生根據(jù)患者年齡、病因和體重進(jìn)行劑量調(diào)整。 ② 手術(shù)治療:針對某些伴隨侏儒癥的病理問題,如顱內(nèi)腫瘤引起的垂體功能障礙,可通過手術(shù)切除腫瘤、恢復(fù)激素分泌。 ③ 營養(yǎng)支持:確?;純簲z入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),促進(jìn)骨骼和整體健康發(fā)育。 4日常生活中的護(hù)理建議 家長需關(guān)注患兒的心理健康,避免因身高問題導(dǎo)致自卑情緒。同時定期復(fù)查生長激素水平和骨齡發(fā)育情況,確保治療有效性。適量運動如游泳、拉伸也有助于增強(qiáng)骨骼發(fā)育。 侏儒癥是可以通過醫(yī)學(xué)干預(yù)改善的,但前提是早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果孩子的身高增長速度顯著低于同齡人,建議家長盡早帶孩子就醫(yī),明確診斷并展開干預(yù),最大限度提升生活質(zhì)量。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼底靜脈血管堵塞怎么治療
眼底靜脈血管堵塞可以通過藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等手段進(jìn)行處理,同時調(diào)整生活習(xí)慣對改善病情和預(yù)防復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。早期發(fā)現(xiàn)和及時就醫(yī)是避免視力進(jìn)一步受損的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是眼底靜脈血管堵塞的常用方法之一,主要以改善血液循環(huán)、抗凝和保護(hù)視力為主。 抗凝藥:如低分子量肝素,可以防止血栓進(jìn)一步加重,但需遵醫(yī)囑使用,避免出血風(fēng)險。 改善微循環(huán)藥:如阿司匹林或前列腺素類似物,有助于擴(kuò)張眼底血管,減輕缺血損害。 眼內(nèi)注射藥:如抗VEGF藥物阿柏西普、雷珠單抗可以抑制異常血管生成,減輕黃斑水腫,保護(hù)視功能。 2、激光治療 激光光凝治療適用于一些伴隨缺血性黃斑水腫或新生血管形成的患者,是一種較為有效的物理療法。通過激光,可封閉異常血管,降低黃斑區(qū)水腫,并減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)。這種方法尤其對防止嚴(yán)重并發(fā)癥如新生血管性青光眼有重要作用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)通常適用于嚴(yán)重病例,特別是藥物和激光無效或并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時。常見手術(shù)包括: 玻璃體切除術(shù):用于清除玻璃體積血,并直接影響視網(wǎng)膜的恢復(fù); 動靜脈分流術(shù):通過手術(shù)建立新的靜脈引流路徑,改善眼底循環(huán); 視網(wǎng)膜光動力治療:聯(lián)合藥物,輔助治療病變區(qū)域。如果需要手術(shù),需由眼科醫(yī)生嚴(yán)格評估后進(jìn)行。 4、生活調(diào)整與預(yù)防建議 調(diào)整生活習(xí)慣和控制慢性疾病能有效改善預(yù)后。 控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥,避免誘發(fā)因素。 禁煙限酒:香煙和酒精會加重血管病變,不利于血液循環(huán)。 均衡飲食和適量運動:多吃富含維生素C和E的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,加強(qiáng)抗氧化能力;適量運動,如散步或瑜伽,可促進(jìn)全身血液循環(huán)。 眼底靜脈血管堵塞的治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ缙诟深A(yù)可以顯著改善視力預(yù)后。若出現(xiàn)視力模糊或突發(fā)性視力下降,請立即就醫(yī),避免延誤診治帶來的不可逆損傷。結(jié)合專業(yè)治療與健康生活的雙重調(diào)理,可以最大程度降低疾病對視力的危害。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎在一個房間會傳染嗎
肺炎在一個房間內(nèi)是可能會傳染的,但具體是否會發(fā)生傳播取決于肺炎的類型如細(xì)菌性、病毒性,以及房間的通風(fēng)狀況、空間密閉程度和接觸者自身免疫力等因素。為了預(yù)防感染,建議保持房間通風(fēng)、注意個人衛(wèi)生,并在必要時佩戴口罩。 1、肺炎的傳播類型 肺炎的傳染性主要取決于病原體的類型。病毒性肺炎如流感病毒、冠狀病毒引起和某些細(xì)菌性肺炎如肺炎鏈球菌可能通過飛沫傳播或接觸傳播給他人,而吸入性肺炎和非感染性肺炎大多不具有傳染性。如果患者咳嗽、打噴嚏或直接接觸帶病原體的分泌物,室內(nèi)其他人在沒有防護(hù)情況下可能會受到感染。 2、環(huán)境因素對傳播的影響 房間的密閉性和通風(fēng)條件是影響肺炎是否會傳播的重要外部因素。如果房間密閉、缺乏通風(fēng),空氣中飛沫和氣溶膠濃度會增加,從而提高傳播幾率。而良好的通風(fēng)可以有效稀釋病原體濃度,降低感染可能性。保持空氣流通是關(guān)鍵預(yù)防措施之一。 3、個體免疫力的重要性 即使在同一房間,有些人更易被肺炎感染,這與其免疫系統(tǒng)強(qiáng)弱有關(guān)。免疫力較弱的人群,例如老人、嬰幼兒、慢性病患者,以及那些在近期有免疫抑制狀態(tài)的人,更容易感染肺炎。如果房間中有感染者,免疫力較低的人需要采取額外的防護(hù)措施,避免直接接觸患者及其物品。 4、預(yù)防和應(yīng)對措施 1佩戴口罩:如果房間內(nèi)有肺炎患者,健康人和患者都建議佩戴醫(yī)用口罩,可以有效阻止飛沫傳播。 2定期通風(fēng):每天開窗通風(fēng)2-3次,每次至少30分鐘,能有效降低飛沫和病原體的濃度。 3勤洗手:使用肥皂或含酒精洗手液徹底清潔雙手,尤其在接觸患者或其用過的物品后。 4高風(fēng)險人群接種疫苗:如肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,有助于降低感染風(fēng)險。 保持個人和環(huán)境衛(wèi)生是預(yù)防肺炎傳播的基礎(chǔ)。如果在同一房間中與肺炎患者密切接觸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否感染肺炎。健康防護(hù)需要個人、環(huán)境和醫(yī)療三方面共同配合,減少傳播風(fēng)險。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
主動脈夾層瘤手術(shù)成功率
主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率較高,但因患者病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式和術(shù)后管理等多種因素而異,綜合成功率在85%-95%左右。選擇適合的治療方案、及時手術(shù)干預(yù)以及術(shù)后精細(xì)化管理是提高成功率的關(guān)鍵。 1、主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率概述 主動脈夾層瘤是一種危及生命的急重癥,其手術(shù)成功率通常依賴于患者就診的時間和病情的進(jìn)展情況。根據(jù)臨床數(shù)據(jù),手術(shù)分為急性和慢性兩種處理:急性主動脈夾層瘤的開放手術(shù)成功率約85%-90%,而慢性患者接受腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR,胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù))的成功率則更高,可達(dá)90%-95%。 2、影響手術(shù)成功率的因素 - 病情嚴(yán)重程度:如果夾層瘤破裂導(dǎo)致大出血、心包填塞或重要器官缺血,手術(shù)成功率會顯著下降。這種情況下需要盡快急診手術(shù),否則死亡率每小時增加1%-2%。 - 患者基礎(chǔ)健康狀況:高血壓患者、冠心病患者及老年患者會增加手術(shù)復(fù)雜性,影響預(yù)后。 - 選擇的手術(shù)類型:急性主動脈夾層多采用開胸手術(shù),而慢性夾層或病灶較局限者傾向于腔內(nèi)修復(fù)術(shù),兩者均需要術(shù)前精準(zhǔn)評估,以降低手術(shù)風(fēng)險。 3、不同手術(shù)方式解析 - 開胸手術(shù)(傳統(tǒng)手術(shù)):適用于夾層瘤情況較復(fù)雜或急性爆發(fā)破裂的患者。該手術(shù)需較長時間監(jiān)護(hù),風(fēng)險較高,但在充分術(shù)前準(zhǔn)備下仍可達(dá)85%左右成功率。 - 腔內(nèi)修復(fù)術(shù):近年來的微創(chuàng)技術(shù),尤其適用于慢性夾層瘤患者。其成功率可達(dá)90%-95%,相較于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但不適合全身情況較差或疾病進(jìn)展迅速者。 - 混合手術(shù)方式:部分患者會根據(jù)病灶位置采取手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)結(jié)合的方式,具體取決于解剖特點。 4、術(shù)后管理對成功率的影響 主動脈夾層瘤手術(shù)后,科學(xué)管理非常重要。這包括嚴(yán)格控制血壓、定期復(fù)查監(jiān)測夾層愈合情況,以及適當(dāng)調(diào)整生活方式(如減少重體力勞動、戒煙限酒等)。同時需遵醫(yī)囑服用抗高血壓藥物或他汀類藥物以避免夾層瘤復(fù)發(fā)。 主動脈夾層瘤手術(shù)的成功率務(wù)必建立在早期診斷和治療基礎(chǔ)上。若有突發(fā)胸痛、背痛等疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。通過選擇適合的手術(shù)方式和術(shù)后長期管理,患者的生存率和生活質(zhì)量均能得到顯著改善。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪治療胃癌好
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借先進(jìn)的診療設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗,成為胃癌患者優(yōu)先選擇的三甲醫(yī)院;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),在胃癌精準(zhǔn)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作模式,為患者提供規(guī)范化治療方案。?1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國家臨床重點專科,胃癌診療能力居于東北地區(qū)前列。該科室配備高清腹腔鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡及PET-CT等設(shè)備,能夠?qū)崿F(xiàn)胃癌早期診斷和精準(zhǔn)分期。在治療方面,醫(yī)院開展腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)中放療等微創(chuàng)技術(shù),結(jié)合新輔助化療、免疫治療等綜合療法,顯著提高中晚期患者的生存率。醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化隨訪體系,通過電子病歷系統(tǒng)追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),為臨床研究提供可靠依據(jù)。其科研團(tuán)隊參與多項國家級胃癌課題,研究成果多次發(fā)表于國際權(quán)威期刊。?2. 遼寧省腫瘤醫(yī)院?遼寧省腫瘤醫(yī)院胃腸外科年接診胃癌患者逾千例,設(shè)立專門的胃癌多學(xué)科診療中心。醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成復(fù)雜部位的腫瘤切除及淋巴結(jié)清掃。在藥物治療領(lǐng)域,醫(yī)院配備藥物敏感性檢測平臺,能夠根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個體化化療方案。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,開展放射性粒子植入、腹腔熱灌注等特色治療。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個胃癌生物樣本庫,為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究儲備臨床數(shù)據(jù)。在患者服務(wù)方面,設(shè)有營養(yǎng)支持小組和心理干預(yù)團(tuán)隊,構(gòu)建全周期健康管理服務(wù)體系。?3. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科開展胃癌規(guī)范化診療超過二十年,建立從篩查到康復(fù)的全流程管理體系。醫(yī)院配置雙源CT、磁共振彌散加權(quán)成像等設(shè)備,可檢測微小轉(zhuǎn)移病灶。治療方面采用三維適形放療技術(shù),有效保護(hù)周圍正常組織。對于高齡或基礎(chǔ)疾病患者,創(chuàng)新應(yīng)用改良D2淋巴結(jié)清掃術(shù)式,降低手術(shù)風(fēng)險。醫(yī)院與日本癌研有明醫(yī)院建立學(xué)術(shù)交流機(jī)制,定期更新國際診療指南。設(shè)立胃癌患者教育中心,通過視頻課程、病友沙龍等形式普及防治知識,年惠及患者超500人次。?4. 沈陽市第四人民醫(yī)院?沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科開展胃癌綜合治療十余年,配備直線加速器、射頻消融等基礎(chǔ)治療設(shè)備??剖覈?yán)格執(zhí)行NCCN指南,建立化療藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng)。針對不同分期患者,制定階梯式治療方案:早期病例優(yōu)先微創(chuàng)手術(shù),局部進(jìn)展期實施新輔助化療聯(lián)合手術(shù),晚期患者開展最佳支持治療。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)優(yōu)化治療流程。定期組織多學(xué)科病例討論會,年均完成胃癌MDT會診200余例,確保治療方案的科學(xué)性。?5. 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在胃癌診治領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系,常規(guī)開展全胃切除空腸代胃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡系統(tǒng),可在術(shù)中實時觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。建立快速康復(fù)外科流程,將平均住院日縮短至9.5天。藥劑科配備靜脈配置中心,確?;熕幬锱渲玫木珳?zhǔn)性和安全性。醫(yī)院參與國家"胃癌早診早治"項目,在社區(qū)開展胃癌篩查義診活動,近三年累計篩查高危人群3000余人次,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
膽囊結(jié)石會癌變嗎
膽囊結(jié)石有癌變風(fēng)險,但幾率較低,約1%至2%。不過特定高危人群如結(jié)石長期存在或合并其他病變時,癌變風(fēng)險可能增加。預(yù)防和治療包括定期檢查、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)。 1、膽囊結(jié)石與癌變的關(guān)系 膽囊結(jié)石主要由膽汁中的成分沉淀形成,它本身不是惡性病變,但長期結(jié)石摩擦膽囊內(nèi)壁可能導(dǎo)致慢性炎癥,增加癌變幾率。特別是直徑大于3厘米的大結(jié)石、長期膽囊炎患者、以及結(jié)石伴膽囊鈣化“瓷膽囊”的情況,是癌變的高危因素。膽囊癌多為早期無癥狀或易與膽囊炎混淆,因此患者常在晚期才確診。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)尤為重要。 2、如何預(yù)防膽囊結(jié)石癌變 定期體檢:建議有膽囊結(jié)石病史的人每年進(jìn)行B超或MRI檢查,識別膽囊壁的增厚或異常信號。早期發(fā)現(xiàn)異??梢约皶r處理,降低癌變風(fēng)險。 飲食控制:減少脂肪與膽固醇攝入。如限制油炸、動物內(nèi)臟等食物,多攝取膳食纖維和富含維生素C的果蔬,如獼猴桃、綠葉蔬菜,有助于穩(wěn)定膽汁代謝。 維持健康體重:肥胖會導(dǎo)致膽汁成分改變,易形成結(jié)石。通過規(guī)律飲食和適當(dāng)運動,比如每天快走30分鐘,可以幫助控制體重,同時加強(qiáng)消化道功能。 3、膽囊結(jié)石的常見治療選擇 藥物治療:對于較小的膽固醇結(jié)石,可嘗試服用熊去氧膽酸溶解結(jié)石,但療效有限且適用人群有限。 微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡膽囊切除術(shù)是最常見的手術(shù)方式。適用于頻繁發(fā)作的膽囊炎或高危大結(jié)石患者,其創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,通常數(shù)天即可出院。 傳統(tǒng)開放手術(shù):用于合并復(fù)雜病變?nèi)缒懩野┮伤苹蚰懩艺尺B嚴(yán)重時。手術(shù)視野更清晰,適合高難度病例。 長期的膽囊結(jié)石患者應(yīng)保持警惕,規(guī)律隨訪,一旦出現(xiàn)反復(fù)右上腹疼痛、消瘦或皮膚發(fā)黃等癥狀,需及時就醫(yī)篩查膽囊癌可能。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻竇炎口服液是中成藥嗎
鼻竇炎口服液是一種中成藥,其主要成分為中藥材,具有疏風(fēng)清熱、養(yǎng)陰潤燥的功效,常用于緩解鼻竇炎引起的鼻塞、頭痛等癥狀。它屬于非處方藥,一般可以通過藥店或醫(yī)院獲得。 1、鼻竇炎口服液的成分與作用 鼻竇炎口服液是由中草藥制成的復(fù)方制劑,常見的成分包括黃芩、白芷、蒼耳子、辛夷、魚腥草等。這些中藥材具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能夠改善鼻竇黏膜腫脹,促進(jìn)炎癥部位的恢復(fù)。其中,黃芩為清熱藥,能有效緩解上呼吸道感染引起的炎癥反應(yīng);蒼耳子和辛夷具有疏風(fēng)通竅的作用,對鼻塞、流涕有幫助;魚腥草則具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的功效,可以一定程度上增強(qiáng)疾病恢復(fù)能力。 2、鼻竇炎口服液的適用癥狀 該藥物通常用于急性或慢性鼻竇炎的輔助治療,主要表現(xiàn)癥狀包括鼻腔不通、頭部脹痛、粘稠鼻涕等。對于因風(fēng)寒感冒或上呼吸道感染引起的鼻竇炎,鼻竇炎口服液能夠通過改善局部炎癥和增強(qiáng)免疫力緩解不適,但其療效因人而異,癥狀較重時仍需聯(lián)合抗生素等其他藥物治療。 3、鼻竇炎口服液的注意事項與服用方法 需嚴(yán)格遵循說明書或醫(yī)囑服用鼻竇炎口服液,一般建議飯后服用以降低對胃部的刺激。服藥期間避免辛辣、生冷、油膩的食物,以及煙酒。孕婦、哺乳期女性和兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或服藥后癥狀未改善,應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)。 鼻竇炎口服液是一種相對安全的中成藥,但并非所有類型的鼻竇炎都適用。當(dāng)癥狀反復(fù)或嚴(yán)重時,應(yīng)盡早就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。合理用藥結(jié)合良好的生活習(xí)慣才能實現(xiàn)更好的康復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
病毒性肝炎注意什么
病毒性肝炎需要注意及時規(guī)范治療、預(yù)防傳播和維持健康的生活習(xí)慣。應(yīng)及時確診和治療以避免病情惡化;采取必要預(yù)防措施防止病毒傳播;通過飲食調(diào)節(jié)、適度休息和疫苗注射等增強(qiáng)身體抵抗力。 1、及時確診與規(guī)范治療 病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,每種類型感染途徑及危害差異較大,一旦懷疑感染,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行血液檢查和肝功能檢測。治療方面,乙型和丙型肝炎常需抗病毒藥物治療,如恩替卡韋、替諾福韋和索磷布韋等,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,切勿自行停藥。對于急性甲型和戊型肝炎,通常以支持性治療為主,如補充營養(yǎng)、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等。 2、預(yù)防病毒傳播 病毒性肝炎具有一定的傳染性,尤其是乙型和丙型肝炎可通過血液、體液等傳播,而甲型與戊型肝炎主要通過水源或食物傳播。感染者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸到血液的物品,同時在日常生活中采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。洗手、食物清潔和飲用安全水是預(yù)防甲型和戊型肝炎的關(guān)鍵。另外,未接種過乙肝疫苗的人群建議盡快完成全程接種。 3、調(diào)整生活習(xí)慣促進(jìn)健康恢復(fù) 肝臟是人體重要的解毒和代謝器官,肝炎患者需要特別注意飲食與休息。優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋、魚類、豆制品等,同時避免高油脂、高糖分及酒精攝入,加強(qiáng)肝臟的修復(fù)能力。注意足夠的休息時間,每天睡眠建議保證7-8小時,避免過度勞累。輕度運動活動如散步或瑜伽可以在身體允許的情況下逐步恢復(fù)體力。 病毒性肝炎的核心在于預(yù)防和規(guī)范管理。無論是未感染者還是感染者都需要關(guān)注肝臟健康,定期體檢并采取科學(xué)的措施預(yù)防傳播。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀如乏力、黃疸等,一定要及時就診,接受專業(yè)治療以避免更嚴(yán)重的肝臟損傷。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險
脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險包括術(shù)后瘢痕、感染及神經(jīng)損傷等,但通過選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)生可顯著降低這些風(fēng)險。以下將從手術(shù)可能的并發(fā)癥及如何應(yīng)對的角度為您。 1、術(shù)后瘢痕風(fēng)險 脫絡(luò)腮胡手術(shù)包括激光脫毛和毛囊切除等方法,可能在皮膚上留下細(xì)小瘢痕。特別是針對毛囊較粗大或膚質(zhì)較敏感的人群,更容易產(chǎn)生色素沉著或凹陷瘢痕。為減少瘢痕形成,應(yīng)選擇技術(shù)熟練的并在術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑,比如避免抓撓、堅持使用抗炎修復(fù)類藥膏或防曬霜保護(hù)皮膚。 2、感染風(fēng)險 手術(shù)可能會造成皮膚屏障的暫時損傷,若術(shù)中或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,如紅腫、膿皰等癥狀。為避免感染,需要術(shù)前確保器械無菌操作,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥。醫(yī)生可能會開具抗生素藥物,如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染跡象需及時就醫(yī)處理。 3、神經(jīng)損傷風(fēng)險 由于面部神經(jīng)分布復(fù)雜,操作不當(dāng)可能刺激或損傷部分神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性麻木或觸覺下降的現(xiàn)象。盡管大多數(shù)情況會在幾周或幾個月內(nèi)恢復(fù),但必須選擇熟悉面部解剖結(jié)構(gòu)的以保障操作的精準(zhǔn)性并降低風(fēng)險。 4、手術(shù)疼痛及其他不適 手術(shù)過程中可能存在一定疼痛,但通??赏ㄟ^局部麻醉緩解。術(shù)后短時間內(nèi)可能會有局部腫脹、發(fā)紅等反應(yīng),可冰敷減輕不適,若癥狀持續(xù)加重則需盡快復(fù)診。 脫絡(luò)腮胡手術(shù)屬于醫(yī)療美容項目,其風(fēng)險雖低,但術(shù)前充分了解自身健康狀況、選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生至關(guān)重要。同時,術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,能顯著降低術(shù)后不良反應(yīng)并提升手術(shù)效果。如果對手術(shù)存在疑慮,應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估和指導(dǎo),在確保安全的前提下做出決策。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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