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得過血小板減少性紫癜能打肝素嗎

來源:博禾知道

2022-05-09 07:49 26人閱讀

問題描述:得過血小板減少性紫癜能打肝素嗎

醫(yī)生回答(1)

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指導意見:你說的急性血小板減少性紫癜,就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,這個疾病是自身免疫性疾病,是自身破壞自身的血小板,且血小板生成障礙,這個病和雞蛋是沒有聯(lián)系的,這個病是可以吃雞蛋的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫癜貧血嗎?
原發(fā)性血小板減少性紫癜本身不會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,但是患者在出現(xiàn)大量出血的同時,止血比較困難,可能會由于失血過多造成貧血的現(xiàn)象,本身原發(fā)性血小板減少性紫癜不會造成貧血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜又有牛皮癬先看哪種病
牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,病程長,易復發(fā),對患者的身體健康和精神狀況影響較大。建議你采用中醫(yī)治療,西藥副作用大,不要急于治愈,放松心情,增強體質(zhì),忌辛辣、刺激性食物,以及海產(chǎn)品,牛羊肉的攝入
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
成人血小板減少性紫癜遺傳嗎?
血小板減少性紫癜他是常見的血小板減少性疾病之一,主要是由于自身血小板抗體破壞血小板所致。目前尚沒有明確的證據(jù)表明,血小板減少性紫癜,發(fā)病與遺傳因素有關(guān),所以目前認為血小板減少性紫癜不會遺傳
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
血小板減少性紫癜可以使用安基酸嗎?
血小板減少性紫癜的患者一般來說是可以使用氨基酸的,氨基酸屬于營養(yǎng)類的物品,但對于治療血小板減少性紫癜并不會具有任何效果,一般來說血小板減少性紫癜需要在醫(yī)生指導下使用免疫抑制劑等進行處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童急性血小板減少性紫癜能治愈嗎?
血小板縮小性紫癜能活多久其實上是很難明確的,有些人出現(xiàn)血小板偏少的病癥,只需調(diào)養(yǎng)適當,每日都有足夠的鐵元素按時補充,促進血小板的分解,并不可能帶來太大的作用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性血小板減少性紫癜能治好嗎
急性血小板減少性紫癜一般能治好,急性血小板減少性紫癜可能與免疫遺傳原發(fā)性疾病等有關(guān),患者會出現(xiàn)皮膚粘膜出血,部分患者會出現(xiàn)鼻腔以及牙齦出血,經(jīng)過積極的治療可以治好。
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血小板減少性紫癜有哪些癥狀
這種疾病的病因很多,可分為急性血小板減少性紫癜和慢性血小板減少性紫癜。常見癥狀包括低燒、廣泛的皮膚和粘膜紫癜,甚至大面積瘀斑。皮膚瘀點大多是全身性的,大多見于下肢,分布均勻。刷牙容易引起女性口腔粘膜出血、月經(jīng)時間延長和鼻出血,嚴重者甚至會引起內(nèi)出血和顱內(nèi)出血。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
黃鼠狼能治療血小板減少性紫癜嗎?
黃鼠狼對于治療血小板減少性紫癲的效果并不特別明確,建議患者首先應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,配合醫(yī)生進行積極治療,避免使用偏方,防止使病情的治療受到延誤,也可以考慮咨詢專業(yè)的中醫(yī)。
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
得過血小板減少性紫癜可以打防疫針嗎
得過血小板減少性紫癜,打疫苗要格外的注意,因為血小板減少性紫癜屬于一種免疫性疾病,而打疫苗也是激發(fā)身體的免疫功能,有可能會加重或者誘發(fā)血小板減少性紫癜,一般在急性期是肯定不可以接種疫苗的,一般需要等病情平穩(wěn),至少半年以上,在醫(yī)生的綜合評定下,評定是否可以接種疫苗
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳臭應(yīng)該怎么治療
腳臭可通過保持足部清潔、使用抗菌產(chǎn)品、更換透氣鞋襪、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療等方式改善。腳臭通常由汗腺分泌旺盛、細菌滋生、真菌感染、飲食不當、鞋子不透氣等原因引起。 1、保持清潔:每天用溫水和肥皂清洗雙腳,特別是腳趾間和腳底部分,去除污垢和細菌。洗完后徹底擦干,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。定期修剪腳趾甲,防止污垢堆積。 2、抗菌產(chǎn)品:使用含有抗菌成分的足部噴霧或粉末,如茶樹油、薄荷醇等,幫助抑制細菌生長。可以選擇含有氧化鋅或滑石粉的足部護理產(chǎn)品,吸收多余汗液,保持足部干爽。 3、更換鞋襪:選擇透氣性好的棉質(zhì)或羊毛襪子,避免合成纖維材質(zhì)。鞋子應(yīng)選擇透氣性好的材質(zhì),如皮革或網(wǎng)眼布,避免長時間穿同一雙鞋。每天更換襪子,鞋子定期晾曬消毒。 4、飲食調(diào)節(jié):減少辛辣、油膩食物的攝入,避免刺激汗腺分泌過多。多食用富含維生素B的食物,如全谷物、綠葉蔬菜,幫助調(diào)節(jié)新陳代謝,減少體味。 5、藥物治療:腳臭嚴重時,可使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬噴霧等,每日涂抹或噴灑患處。若伴有真菌感染,可口服伊曲康唑膠囊,每日一次,連續(xù)服用2-4周。 日常護理中,注意足部衛(wèi)生,選擇透氣鞋襪,保持足部干爽。飲食上避免辛辣刺激,多攝入富含維生素B的食物。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)診斷和治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
先天性青光眼患兒能做手術(shù)嗎?

先天性青光眼患兒通常需要手術(shù)治療,早期干預(yù)有助于控制眼壓和保護視力。

先天性青光眼是由于房水排出系統(tǒng)發(fā)育異常導致眼壓升高的一種疾病,患兒可能出現(xiàn)畏光、流淚、角膜混濁等癥狀。手術(shù)是主要治療手段,常見方式包括小梁切開術(shù)和房角切開術(shù),這兩種手術(shù)通過重建房水引流通道來降低眼壓。對于病情較輕的患兒,醫(yī)生可能建議先嘗試藥物治療,如使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,但藥物通常作為術(shù)前輔助或術(shù)后補充治療。

部分患兒可能因角膜嚴重混濁或多次手術(shù)失敗需要接受青光眼引流閥植入術(shù),這種情況多見于晚期病例或合并其他眼部畸形的患兒。手術(shù)時機需根據(jù)患兒年齡、病情進展速度和角膜透明度綜合評估,多數(shù)建議在確診后1-2個月內(nèi)完成首次手術(shù)。術(shù)后需要定期監(jiān)測眼壓、角膜直徑和視神經(jīng)變化,部分患兒可能需多次手術(shù)干預(yù)。

家長應(yīng)遵醫(yī)囑定期帶患兒復查,術(shù)后避免揉眼和劇烈運動,注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等異常情況。日常護理中可適當增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,但飲食調(diào)整不能替代正規(guī)治療。若發(fā)現(xiàn)患兒頻繁眨眼或畏光加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估眼壓情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
1歲寶寶吃生黃瓜會拉肚子嗎

1歲寶寶吃生黃瓜可能會拉肚子,也可能不會。生黃瓜含有較多膳食纖維和水分,若寶寶胃腸功能較弱或?qū)ι涫澄锩舾校赡艹霈F(xiàn)腹瀉;若寶寶消化能力較好且黃瓜清洗干凈,通常不會引起不適。

生黃瓜表皮可能殘留農(nóng)藥或細菌,1歲寶寶胃腸屏障功能尚未完善,攝入后容易引發(fā)胃腸黏膜刺激。生冷食物會降低胃腸蠕動效率,未充分消化的黃瓜殘渣可能改變腸道滲透壓,導致水分滯留引發(fā)腹瀉。部分寶寶存在食物不耐受反應(yīng),黃瓜中的某些蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)免疫應(yīng)答。建議初次添加時去皮切小塊,觀察排便情況再調(diào)整喂養(yǎng)方式。

采用有機種植且徹底清洗的黃瓜風險較低,高溫季節(jié)可將黃瓜冷藏后恢復室溫再食用。選擇色澤均勻、無刺品種更易消化,搭配米糊等溫熱食物能中和寒涼特性。若寶寶既往有食物過敏史或正處于胃腸炎恢復期,應(yīng)避免生食黃瓜。

出現(xiàn)腹瀉后可暫停生黃瓜喂養(yǎng),補充口服補液鹽預(yù)防脫水。持續(xù)腹瀉超過3天或伴有發(fā)熱、血便需就醫(yī)排查腸道感染。日常建議將黃瓜蒸軟后作為手指食物,既能保留營養(yǎng)又降低消化負擔。逐步建立食物耐受記錄,幫助識別個體化飲食禁忌。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
排卵期射里面會懷孕嗎
排卵期射里面可能導致懷孕。懷孕的可能性取決于多種因素,包括精子存活時間、卵子存活時間以及女性的生育能力。 1、精子存活時間:精子在女性體內(nèi)可以存活3-5天,具體時間取決于精子的質(zhì)量和女性生殖道的環(huán)境。高質(zhì)量的精子在適宜的環(huán)境中存活時間更長,增加了與卵子結(jié)合的機會。 2、卵子存活時間:卵子在排卵后通常只能存活12-24小時。如果精子在卵子存活期間到達輸卵管,受精的可能性大大增加。排卵期是懷孕的高風險期。 3、女性生育能力:女性的生育能力受年齡、健康狀況和激素水平的影響。年輕女性通常生育能力較強,卵子質(zhì)量較高,懷孕的幾率也相對較大。隨著年齡增長,卵子質(zhì)量和數(shù)量下降,懷孕的幾率逐漸降低。 4、避孕措施:如果未采取任何避孕措施,排卵期射里面懷孕的幾率較高。使用避孕套、口服避孕藥或其他避孕方法可以有效降低懷孕風險。避孕套不僅可以防止懷孕,還可以預(yù)防性傳播疾病。 5、生育計劃:如果計劃懷孕,排卵期是最佳受孕時間??梢酝ㄟ^監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙或觀察宮頸粘液變化來確定排卵期。了解自己的排卵周期有助于提高受孕幾率。 日常飲食中增加富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、豆類和堅果,有助于提高生育能力。適量運動如散步、瑜伽和游泳,可以改善血液循環(huán)和激素平衡,對懷孕有積極影響。保持良好的生活習慣,避免吸煙和過量飲酒,有助于提高受孕幾率和胎兒健康。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
得紅斑狼瘡懷孕會早產(chǎn)嗎

紅斑狼瘡患者懷孕可能會增加早產(chǎn)概率,但并非必然發(fā)生。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者妊娠屬于高危妊娠,需嚴格監(jiān)測病情及胎兒發(fā)育情況。早產(chǎn)風險與疾病活動度、器官受累程度及藥物使用等因素相關(guān)。

紅斑狼瘡患者妊娠期間若病情穩(wěn)定且無重要臟器損害,通過規(guī)范產(chǎn)檢和免疫調(diào)節(jié)治療,可降低早產(chǎn)風險。胎盤功能異常是早產(chǎn)的常見誘因,可能與抗磷脂抗體綜合征相關(guān),需定期監(jiān)測子宮動脈血流和胎兒生長指標。糖皮質(zhì)激素和羥氯喹等藥物在醫(yī)生指導下使用有助于控制病情,減少早產(chǎn)發(fā)生。妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥的預(yù)防性管理也至關(guān)重要。

當紅斑狼瘡處于活動期或合并狼瘡性腎炎時,早產(chǎn)概率顯著升高。疾病活動會導致炎癥因子釋放,引發(fā)子宮異常收縮或胎盤灌注不足??筍SA/Ro抗體陽性者需警惕胎兒心臟傳導阻滯風險,這類情況可能需提前終止妊娠。部分免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺具有致畸性,妊娠前需調(diào)整用藥方案。合并肺動脈高壓或重度血小板減少的患者,妊娠本身可能危及生命。

紅斑狼瘡患者計劃妊娠前應(yīng)進行多學科評估,確保病情穩(wěn)定6個月以上再受孕。妊娠期間需風濕免疫科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪,每4周復查抗dsDNA抗體、補體等指標。出現(xiàn)胎動減少、陰道流血或規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需密切監(jiān)測病情變化,部分患者分娩后可能出現(xiàn)疾病復發(fā)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝移植脾大怎么辦

肝移植后脾大可通過控制原發(fā)病、藥物治療、介入治療、脾切除術(shù)、定期隨訪等方式干預(yù)。脾大通常由門靜脈高壓、感染、代謝異常、血液病、脾靜脈血栓等因素引起。

1、控制原發(fā)病

肝硬化或肝炎等原發(fā)病未控制是脾大常見原因。需嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片抑制肝炎病毒,或服用復方甘草酸苷片改善肝功能。同時限制高鹽飲食,每日鈉攝入量不超過2000毫克,避免腹水加重門靜脈壓力。

2、藥物治療

針對輕度脾大可使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力,或聯(lián)合螺內(nèi)酯片減少腹腔積液。若合并脾功能亢進引發(fā)出血傾向,需補充維生素K1注射液改善凝血功能。用藥期間需每周監(jiān)測血常規(guī),觀察血小板和白細胞變化。

3、介入治療

部分性脾動脈栓塞術(shù)可選擇性阻斷脾臟供血動脈,使脾臟體積縮小30%-50%。該方式適用于無法耐受手術(shù)者,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,需配合注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

4、脾切除術(shù)

對于巨脾伴嚴重脾功能亢進者,需行腹腔鏡脾切除術(shù)。術(shù)前需接種肺炎球菌多糖疫苗預(yù)防術(shù)后感染,術(shù)后使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防門靜脈系統(tǒng)血栓。需注意脾切除后可能增加敗血癥風險。

5、定期隨訪

術(shù)后每3個月復查腹部超聲監(jiān)測脾臟體積,每年進行胃鏡檢查食管靜脈曲張程度。日常避免劇烈運動和外傷,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī)。飲食以高蛋白、高維生素的軟食為主,避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。

肝移植患者需終身服用免疫抑制劑,應(yīng)嚴格避免擅自調(diào)整藥物劑量。每日記錄體溫、體重及尿量變化,發(fā)現(xiàn)下肢水腫或腹脹加劇及時聯(lián)系移植團隊。保持適度有氧運動如散步,避免接觸傳染源,所有海鮮肉類必須徹底煮熟后食用。術(shù)后1年內(nèi)每2個月復查肝功能與血藥濃度,穩(wěn)定期可延長至3-6個月隨訪一次。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脆柿軟了還能吃嗎

脆柿變軟后若無腐壞通??梢允秤?。

軟化的脆柿可能是成熟度升高導致果膠分解,此時甜度增加且更易消化,適合老人或胃腸功能較弱者食用。需注意檢查果皮是否完整、有無霉斑或發(fā)酵異味,輕微軟化的果肉呈均勻橙黃色時可去皮食用。若出現(xiàn)局部發(fā)黑、滲液或酒味則表明已變質(zhì),可能含有展青霉素等有害物質(zhì),應(yīng)避免進食。

儲存時可放置于陰涼通風處,避免擠壓加速腐敗。糖尿病患者需控制攝入量,每日建議不超過200克。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
艾滋病窗口會牙痛嗎?

艾滋病窗口期一般不會直接導致牙痛,但免疫系統(tǒng)功能下降可能增加口腔感染風險。艾滋病窗口期是指感染人類免疫缺陷病毒后到抗體檢測呈陽性的時間段,通常為2-6周。

窗口期患者可能出現(xiàn)類似流感的非特異性癥狀,如發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等,但牙痛并非典型表現(xiàn)。若此時出現(xiàn)牙痛,更可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎等常見口腔問題相關(guān)。免疫系統(tǒng)尚未嚴重受損時,口腔癥狀與普通人群差異不大。

極少數(shù)情況下,免疫功能快速下降者可能并發(fā)口腔機會性感染,如口腔念珠菌病、皰疹性口炎等,可能引發(fā)口腔黏膜疼痛或牙齦不適。但這些癥狀多出現(xiàn)在艾滋病發(fā)病期而非窗口期,且常伴隨白斑、潰瘍等典型體征。

出現(xiàn)不明原因牙痛應(yīng)優(yōu)先排查常規(guī)口腔疾病,若同時存在高危行為史和窗口期相關(guān)癥狀,建議在窗口期結(jié)束后進行HIV抗體檢測。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免刺激性食物,出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍或牙齦出血應(yīng)及時就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶發(fā)燒感冒能一起吃賴氨酸維B12嗎?

寶寶發(fā)燒感冒時一般可以遵醫(yī)囑服用賴氨酸維B12顆粒,但需明確病因后由醫(yī)生判斷是否需要使用。賴氨酸維B12顆粒主要用于改善食欲不振或營養(yǎng)不良,并非針對感染性疾病的直接治療藥物。

賴氨酸維B12顆粒含有賴氨酸和維生素B12成分,能促進蛋白質(zhì)合成和紅細胞生成,適用于因營養(yǎng)缺乏導致的生長發(fā)育遲緩。感冒發(fā)燒多由病毒或細菌感染引起,需對癥使用退熱藥或抗感染藥物。若患兒因發(fā)熱導致進食減少,醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用賴氨酸維B12以維持營養(yǎng),但需注意該藥物不能替代抗感染治療。

部分特殊情況下需謹慎聯(lián)用。當患兒存在肝腎功能異常、維生素B12代謝障礙或正在使用其他含維生素B12的復合制劑時,重復補充可能導致過量。此外,極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)惡心、皮疹等過敏反應(yīng),需立即停用。臨床中曾有報道維生素B12與某些抗癲癇藥物存在相互作用,合并用藥需嚴格監(jiān)測。

患兒發(fā)熱時應(yīng)優(yōu)先測量體溫并補充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。感冒癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促時,家長需及時帶患兒就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查,避免自行混合用藥掩蓋病情。日常可適當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導下使用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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