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abo什么是溶血性黃疸?

來源:博禾知道

2022-05-24 15:50 36人閱讀

問題描述:我寶寶出生三天了,醫(yī)生給我們檢查的時(shí)候說我們家寶寶有ABO溶血性黃疸,想知道這是什么?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒黃疸會反復(fù)嗎
病理性黃疸出現(xiàn)以后,有可能會逐漸加重,或者有反復(fù)的情況。由于新生兒出生時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞破壞比較多,而肝臟的酶活性差,體內(nèi)的膽紅素超過了肝臟的代謝能力,表現(xiàn)為血液中膽紅素濃度增高,表現(xiàn)為黃疸,正常生理性黃疸在出生后兩周內(nèi)消退了。一些疾病比如炎癥感染,或者膽道發(fā)育的異常、膽道阻塞、病毒感染等導(dǎo)致的體內(nèi)膽紅素代謝異常引起來的黃疸,數(shù)值超過了正常生理性黃疸的范圍,出現(xiàn)的黃疸有可能會進(jìn)行性加重。黃疸增加的數(shù)值超過了生理性黃疸增高的范圍,或者黃疸已經(jīng)消退又重新出現(xiàn)。所以監(jiān)測每天黃疸的變化值,對于判斷是否是生理性黃疸和疾病引起來的黃疸有一定幫助。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
膽囊炎出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎
膽囊炎出現(xiàn)黃疸是比較嚴(yán)重的癥狀,不同的膽囊炎黃疸患者有不同的體征和不同的基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)黃疸時(shí),用保肝藥或抗黃疸藥,如多烯磷脂酰膽堿,患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,并完善相關(guān)檢查,因?yàn)辄S疸不一定是由想象中的膽囊炎引起,還可能發(fā)生膽汁淤積、膽道梗阻、膽總管結(jié)石等,甚至是惡性或其他疾病。建議懷疑膽囊炎引起黃疸的患者,必須定期專業(yè)治療,但并非所有患者都會在這段時(shí)間好轉(zhuǎn),所以需要綜合分析。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒病理性黃疸有并發(fā)癥嗎?
病理性黃疸及時(shí)救治,預(yù)后良好,是絕不會有并發(fā)癥的。如果寶寶本身除了其他許多疾病的擁有如先天性膽道閉鎖,急性肝炎等,應(yīng)積極對癥救治,必要時(shí)可采用手術(shù)救治。手術(shù)救治后應(yīng)專心運(yùn)用退黃藥物救治,直到黃疸完全消褪目前為止。不定期給寶寶檢驗(yàn)肝功能情況,留意監(jiān)測數(shù)據(jù)肝臟大小變動情況。及時(shí)和醫(yī)生交流。需要聲明注意平時(shí)注意個(gè)人防護(hù),避免不要讓孩子出現(xiàn)外傷,飲食要注意。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
缺血性腸病癥狀
缺血性腸病癥狀包括腹痛、腸排空障礙、間歇性血便、下腹痙攣性疼痛、血壓下降、心率增快、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等,主要由動脈硬化、心功能不全、機(jī)體缺血、缺氧等原因引起?;颊邞?yīng)立即就醫(yī),通過口服洋地黃、血管加壓素、顛茄片等藥物治療,必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。同時(shí),患者應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,飲食清淡,避免辛辣刺激,注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水,適量運(yùn)動,以增強(qiáng)體質(zhì)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新生兒臉上黃疸頭上有個(gè)疙瘩怎么辦
看見您的問題敘述,您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會是擁有頭皮血腫。如果不大,會逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺,早期治療,預(yù)防核黃疸,是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎會不會導(dǎo)致黃疸嗎
胰腺炎是會導(dǎo)致黃疸的。當(dāng)出現(xiàn)急性出血性壞死性胰腺炎時(shí),因?yàn)槟懝芙Y(jié)石掉進(jìn)膽總管開口的地方,導(dǎo)致水腫、痙攣,腫大的胰頭壓迫膽總管下端,膽道出現(xiàn)梗阻或膽汁排出不通暢,有可能引起梗阻性黃疸。繼而引發(fā)全身的炎癥性反應(yīng),腹腔嚴(yán)重感染,而造成肝功能損害,誘發(fā)了肝細(xì)胞黃疸。較為嚴(yán)重的胰腺炎出現(xiàn)黃疸時(shí),發(fā)病較為危急,死亡率較高。因此,要及時(shí)到醫(yī)院給予對癥處理,有必要時(shí)要做切除手術(shù),病變炎癥部位切除。飲食不可暴飲暴食,不吃油膩的食物,禁煙、禁酒,避免加重胰腺炎病情。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒黃疸多少天可以退
生理性黃疸一般較輕,多在孩子出生后兩三天出現(xiàn),1~3周后就會消退。如果是母乳性黃疸,先停3天母乳,再喂3天奶粉,可以退去。如果還未消除,考慮是病理性黃疸,病理性黃疸較為嚴(yán)重,有些孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)就會出現(xiàn),有些則出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn),并且維持2~3周都不見消退,甚至加重,如果不及時(shí)醫(yī)治,很可能引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥,甚至死亡。病理性的黃疸,只要能及早進(jìn)行治療,控制住,一般是不會有多大問題的,所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新生兒生理性黃疸幾天消退
生理性黃疸的特點(diǎn)是:第一,預(yù)后情況良好。第二,足月兒出現(xiàn)的黃疸的時(shí)間是生后兩到三天,四到五天達(dá)高峰,五至七天消退,最遲不超過兩周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后三至五天出現(xiàn),五至七天達(dá)高峰,七至九天可消退,最長可延遲到三至四周。第三,每日血清膽紅素升高小于5毫克每分升或每小時(shí)小于0.5毫克每分升。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸癥狀是什么
癥狀主要是表現(xiàn)為皮膚被染成黃色,如果是以間接膽紅素升高為主的話,皮膚的黃染為橘黃色,輕者就在顏面部,重則可累及到軀干及四肢。如果是以直接膽紅素升高為主,那么皮膚的黃染為暗黃色,皮膚灰暗,皮膚顏色變黑,黑中透黃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸影響長肉嗎?
生理性的絕不病理性的是會的。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參照指標(biāo)只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染在食欲和精神方面都沒多大干而且一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會自行徹底消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變通常還又哭又鬧又拒這種情況下家長必須盡快帶孩子到醫(yī)院了解救否則可能引起核黃疸。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
母乳性黃疸反復(fù)出現(xiàn)怎么辦
母乳性黃疸反復(fù)出現(xiàn)時(shí),通常需要對喂養(yǎng)方式和嬰兒健康狀況進(jìn)行細(xì)致觀察和調(diào)整。這種情況多源于母乳中的某些成分影響嬰兒的膽紅素...
新生兒溶血性黃疸怎么治療
新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞過多,引起膽紅素升高的一種常見疾病。核心治療方法是降低膽紅素水平,包括光...
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大人黃疸高怎么辦
大人黃疸高需要及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對性治療。黃疸是血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致皮膚、眼白黃染的現(xiàn)象,可能由肝膽疾病、溶...
黃疸分類及臨床表現(xiàn)
黃疸是由于血液中膽紅素升高導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的現(xiàn)象,根據(jù)病因可分為肝前性、肝性和肝后性黃疸。臨床表現(xiàn)包括皮膚黃染、...
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功能性子宮出血用中藥怎么治療

功能性子宮出血可通過中藥調(diào)理改善癥狀,常用中藥有固經(jīng)丸、烏雞白鳳丸、宮血寧膠囊、歸脾丸、云南白藥膠囊等。功能性子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、氣血不足、血熱妄行等因素有關(guān),建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用藥物。

一、固經(jīng)丸

固經(jīng)丸由黃柏、黃芩、椿皮等組成,具有滋陰清熱、固經(jīng)止血的功效,適用于血熱型功能性子宮出血。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)地黏稠等癥狀。使用期間忌食辛辣刺激食物,避免加重血熱癥狀。需注意脾胃虛寒者慎用。

二、烏雞白鳳丸

烏雞白鳳丸含烏雞、人參、當(dāng)歸等成分,能補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶,適合氣血兩虛型功能性子宮出血。常見癥狀包括經(jīng)期延長、經(jīng)血色淡、面色蒼白等。服藥期間應(yīng)避免生冷飲食,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。長期出血導(dǎo)致貧血者需配合鐵劑治療。

三、宮血寧膠囊

宮血寧膠囊主要成分為重樓,具有涼血止血、清熱除濕的作用,對血熱妄行引起的子宮出血效果較好?;颊呖杀憩F(xiàn)為出血量多、血色鮮紅、伴有煩躁口渴。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測出血量,如服藥后出血未減少需及時(shí)就醫(yī)。孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。

四、歸脾丸

歸脾丸由黨參、白術(shù)、黃芪等健脾益氣藥物組成,適用于脾不統(tǒng)血型功能性子宮出血。癥狀多見月經(jīng)淋漓不盡、血色淡紅、食欲不振等。服藥期間需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。

五、云南白藥膠囊

云南白藥膠囊能化瘀止血、活血止痛,對瘀血阻滯型子宮出血有一定療效。常見癥狀為經(jīng)血紫暗、夾有血塊、小腹疼痛等。外傷出血患者可同時(shí)外用云南白藥粉。服藥期間忌食蠶豆、魚類及酸冷食物,孕婦絕對禁用。

功能性子宮出血患者除中藥治療外,需保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重出血。飲食宜清淡營養(yǎng),多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。如出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測有助于判斷排卵功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎盂腎炎該怎么治療

慢性腎盂腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、控制感染

慢性腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌?;颊咝枳襻t(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。感染控制后仍需維持治療一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。

2、調(diào)節(jié)飲食

患者應(yīng)保持低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量維持在2000毫升以上。限制高嘌呤食物攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,有助于促進(jìn)細(xì)菌排出。合并高血壓者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。

3、藥物治療

除抗生素外,患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,抑制細(xì)菌生長。存在尿路刺激癥狀者可短期使用黃酮哌酯片緩解癥狀。合并腎功能不全者需使用α-酮酸片等藥物保護(hù)腎功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病屬"淋證"范疇,可辨證使用八正散、知柏地黃丸等方劑。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位,有助于改善局部血液循環(huán)。中藥灌腸療法可直接作用于病灶,減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

對于合并尿路梗阻、結(jié)石或解剖異常者,可能需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。反復(fù)發(fā)作的膀胱輸尿管反流患者可考慮抗反流手術(shù)。術(shù)后仍需長期隨訪,監(jiān)測腎功能變化。手術(shù)適應(yīng)證需由??漆t(yī)生嚴(yán)格評估。

慢性腎盂腎炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免憋尿,性生活后及時(shí)排尿。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。冬季注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)衰弱失眠怎么治療

神經(jīng)衰弱失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。神經(jīng)衰弱失眠通常由長期精神壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮抑郁情緒、腦力勞動過度、環(huán)境因素等原因引起。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于改善神經(jīng)衰弱失眠。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免熬夜或白天補(bǔ)覺。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可進(jìn)行輕度閱讀或聽舒緩音樂。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜和適宜溫度。避免午睡超過30分鐘,以免影響夜間睡眠質(zhì)量。

2、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對神經(jīng)衰弱失眠有較好效果。可通過專業(yè)心理咨詢識別和改變不良睡眠認(rèn)知,學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松。記錄睡眠日記幫助發(fā)現(xiàn)影響睡眠的因素。正念冥想訓(xùn)練能減輕焦慮情緒,改善入睡困難。團(tuán)體心理治療可提供社會支持。

3、藥物治療

嚴(yán)重神經(jīng)衰弱失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。烏靈膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥具有安神助眠作用。帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥適用于伴隨焦慮抑郁癥狀者。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善失眠。生物反饋療法幫助患者學(xué)習(xí)控制自主神經(jīng)功能。溫水泡腳或沐浴能促進(jìn)血液循環(huán),放松身心。耳穴壓豆、針灸等傳統(tǒng)療法通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)睡眠。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)衰弱失眠多與心脾兩虛、肝郁化火有關(guān)??煞盟釛椚蕼?、歸脾湯等方劑調(diào)理。艾灸百會、神門等穴位有安神定志作用。推拿按摩頭部和背部經(jīng)絡(luò)能緩解緊張情緒。飲食上避免辛辣刺激食物,適量食用蓮子、百合、小米等安神食材。

神經(jīng)衰弱失眠患者應(yīng)建立健康生活方式,保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,晚餐過飽或空腹都可能影響睡眠。限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品攝入,尤其下午和晚上。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,使用遮光窗簾和舒適寢具。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估,避免長期依賴安眠藥物。保持樂觀心態(tài),避免過度關(guān)注睡眠問題造成心理負(fù)擔(dān)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃間質(zhì)瘤怎么治療

腸胃間質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、放射治療、內(nèi)鏡下治療、支持治療等方式治療。腸胃間質(zhì)瘤通常由基因突變、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、慢性炎癥等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是腸胃間質(zhì)瘤的主要治療方式,適用于腫瘤體積較大或存在惡性傾向的情況。手術(shù)方式包括局部切除、楔形切除、節(jié)段性切除等,具體選擇取決于腫瘤位置和大小。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。手術(shù)切除后可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂、吻合口瘺等并發(fā)癥,需密切觀察。

2、靶向藥物治療

靶向藥物治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的腸胃間質(zhì)瘤患者。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊、瑞戈非尼片等,這些藥物能抑制腫瘤細(xì)胞生長。靶向藥物治療可能出現(xiàn)水腫、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。治療期間需定期評估療效和監(jiān)測藥物毒性。

3、放射治療

放射治療適用于無法手術(shù)切除的局部進(jìn)展期腸胃間質(zhì)瘤。通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,控制腫瘤生長。放射治療可能導(dǎo)致放射性腸炎、骨髓抑制等副作用,需配合營養(yǎng)支持和癥狀管理。治療前需精確評估腫瘤位置和周圍器官耐受性,制定個(gè)體化放療方案。

4、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下治療適用于早期、體積較小的腸胃間質(zhì)瘤。通過內(nèi)鏡進(jìn)行黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。內(nèi)鏡治療可能出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。術(shù)后需定期內(nèi)鏡隨訪,觀察有無殘留或復(fù)發(fā)。

5、支持治療

支持治療貫穿腸胃間質(zhì)瘤治療全過程,包括營養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)等。營養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。心理干預(yù)有助于改善患者治療依從性和生活質(zhì)量。

腸胃間質(zhì)瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食以易消化、高蛋白食物為主,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查腹部CT或MRI,監(jiān)測腫瘤變化。出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
創(chuàng)傷的治療原則具體包括有哪些

創(chuàng)傷的治療原則主要包括止血、清創(chuàng)、固定、鎮(zhèn)痛和預(yù)防感染。創(chuàng)傷可能由機(jī)械性損傷、化學(xué)性損傷、熱力性損傷等因素引起,需根據(jù)損傷類型和程度采取針對性處理。

1、止血

止血是創(chuàng)傷處理的首要步驟,適用于開放性損傷伴有出血的情況??刹捎弥苯訅浩确ā⒓訅喊ɑ蛑寡獛Х刂瞥鲅用}出血呈噴射狀需立即用止血帶阻斷血流,但需記錄使用時(shí)間避免組織缺血壞死。毛細(xì)血管滲血可通過局部冷敷促進(jìn)血管收縮。

2、清創(chuàng)

清創(chuàng)指清除創(chuàng)面污染物和失活組織,適用于污染性創(chuàng)傷。需用生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面,去除泥沙等異物,修剪壞死皮膚邊緣。對于深部創(chuàng)傷需探查腔隙,清除嵌入的碎骨片或異物?;瘜W(xué)燒傷需用大量清水持續(xù)沖洗30分鐘以上。

3、固定

固定適用于骨折或關(guān)節(jié)脫位等穩(wěn)定性受損的創(chuàng)傷。四肢骨折可用夾板或支具臨時(shí)固定,脊柱損傷需保持軸向翻身。固定范圍需超過損傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),松緊度以能插入一指為宜。移動傷員前必須完成有效固定以避免二次損傷。

4、鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)痛可緩解創(chuàng)傷導(dǎo)致的劇烈疼痛,防止疼痛性休克。輕度疼痛可用對乙酰氨基酚片,中重度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片。嚴(yán)重創(chuàng)傷需靜脈注射嗎啡注射液,但需監(jiān)測呼吸抑制等不良反應(yīng)。燒傷患者清創(chuàng)前建議使用氯胺酮注射液進(jìn)行分離麻醉。

5、預(yù)防感染

預(yù)防感染需貫穿創(chuàng)傷處理全過程。清創(chuàng)后需涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素,深部創(chuàng)傷需口服頭孢呋辛酯片。動物咬傷需注射破傷風(fēng)抗毒素和狂犬病疫苗。嚴(yán)重污染創(chuàng)面需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。所有開放性創(chuàng)傷均應(yīng)評估破傷風(fēng)免疫狀態(tài)。

創(chuàng)傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過早負(fù)重。監(jiān)測創(chuàng)面有無紅腫熱痛等感染征象,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
利用中藥治療脊柱炎

脊柱炎可通過中藥治療緩解癥狀,常用方法包括雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、痹祺膠囊、獨(dú)活寄生合劑、益腎蠲痹丸等藥物干預(yù),配合針灸、艾灸等中醫(yī)外治法。脊柱炎多與風(fēng)寒濕邪侵襲、肝腎不足、氣血瘀滯等因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為腰背僵痛、活動受限、晨僵等癥狀。

一、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于風(fēng)濕熱痹型脊柱炎。該藥通過抑制免疫反應(yīng)減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥,改善脊柱活動度。使用期間需監(jiān)測肝功能,孕婦及肝腎功能不全者禁用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、月經(jīng)紊亂等。

二、白芍總苷膠囊

白芍總苷膠囊能調(diào)節(jié)免疫功能,適用于肝腎陰虛型脊柱炎。其有效成分芍藥苷可抑制炎性因子釋放,緩解晨僵和夜間疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)輕度腹瀉,減量后可緩解。不建議與抗凝藥物聯(lián)用。

三、痹祺膠囊

痹祺膠囊含馬錢子、全蝎等成分,適用于寒濕痹阻型脊柱炎。該藥通過溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕改善腰骶部冷痛,服藥后需避免生冷飲食。嚴(yán)重心臟病患者慎用,可能出現(xiàn)口唇麻木等不良反應(yīng)。

四、獨(dú)活寄生合劑

獨(dú)活寄生合劑具有補(bǔ)益肝腎功效,適用于病程較久的脊柱炎。方中獨(dú)活、桑寄生等藥材可改善筋骨萎弱、腰膝酸軟,需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干咽痛,應(yīng)調(diào)整用藥方案。

五、益腎蠲痹丸

益腎蠲痹丸針對腎虛督空證型脊柱炎,含骨碎補(bǔ)、淫羊藿等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材。長期服用可延緩脊柱畸形進(jìn)展,但需定期復(fù)查腎功能。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停用藥,避免加重身體負(fù)擔(dān)。

中藥治療脊柱炎需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,治療期間應(yīng)避風(fēng)寒、適度進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動,睡硬板床保持脊柱生理曲度。飲食宜溫補(bǔ)肝腎,適量食用黑豆、核桃、羊肉等食材。急性發(fā)作期需配合非甾體抗炎藥控制癥狀,定期復(fù)查脊柱X線或MRI評估病情進(jìn)展。所有中藥均須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或配伍。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腸息肉的中成藥有哪幾種

治療腸息肉可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)中益氣丸、槐角丸、參苓白術(shù)散、香砂六君丸、消瘰丸等中成藥。腸息肉可能與濕熱下注、脾虛氣滯、痰瘀互結(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、補(bǔ)中益氣丸

補(bǔ)中益氣丸由黃芪、黨參、白術(shù)等組成,具有補(bǔ)中益氣的功效,適用于脾虛氣陷型腸息肉,可緩解乏力、肛門墜脹等癥狀。該藥期間應(yīng)避免生冷油膩食物,脾虛濕盛者慎用。

2、槐角丸

槐角丸含槐角、地榆等成分,能清腸疏風(fēng)、涼血止血,對濕熱型腸息肉引起的便血、肛門灼熱有效。服藥期間忌辛辣刺激食物,便溏者不宜長期服用。

3、參苓白術(shù)散

參苓白術(shù)散含人參、茯苓、山藥等,可健脾滲濕,適用于脾虛濕盛型腸息肉伴腹瀉癥狀。陰虛內(nèi)熱者慎用,服藥期間需保持飲食清淡。

4、香砂六君丸

香砂六君丸由木香、砂仁、黨參等組成,能健脾和胃、理氣化濕,對脾胃虛弱型腸息肉伴腹脹、食欲不振有效。服藥期間應(yīng)規(guī)律飲食,避免情緒波動。

5、消瘰丸

消瘰丸含玄參、貝母等成分,具有化痰散結(jié)功效,適用于痰瘀互結(jié)型腸息肉。孕婦禁用,服藥期間需定期復(fù)查腸鏡觀察息肉變化情況。

腸息肉患者需保持低脂高纖維飲食,適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測息肉變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重等情況需立即復(fù)診。中成藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量或療程。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥治療糖尿病效果好嗎

中藥治療糖尿病的效果因人而異,一般可以作為輔助治療手段,但不能完全替代降糖藥物或胰島素。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,中藥調(diào)理可能有助于改善癥狀、調(diào)節(jié)體質(zhì),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

部分中藥成分如黃芪、黃連、葛根等已被現(xiàn)代研究證實(shí)具有輔助降糖作用。黃芪中的黃芪多糖可促進(jìn)胰島素分泌,黃連中的小檗堿能改善胰島素抵抗,葛根中的葛根素有助于調(diào)節(jié)血糖代謝。這些中藥常與其他藥材配伍使用,需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和證型辨證施治。

需要注意的是,單純依賴中藥控制血糖可能延誤病情。1型糖尿病患者必須使用胰島素治療,2型糖尿病中晚期患者往往需要聯(lián)合降糖藥物。中藥對于糖尿病前期或輕度患者可能效果更明顯,但對中重度患者僅能起到輔助作用。部分宣稱能根治糖尿病的偏方可能違規(guī)添加西藥成分,存在安全隱患。

糖尿病患者無論是否使用中藥,均應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食和適度運(yùn)動。中藥調(diào)理期間需特別注意藥物相互作用,例如部分活血化瘀類中藥可能增強(qiáng)降糖藥效果導(dǎo)致低血糖。建議在正規(guī)中醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,避免自行服用不明來源的中藥制劑。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一邊做飯一邊躁狂的緩解方法
一邊做飯一邊躁狂可通過深呼吸、調(diào)整節(jié)奏、放松心態(tài)、改善環(huán)境和尋求支持等方式緩解。這種情況通常由壓力過大、情緒波動、環(huán)境干擾、疲勞積累和心理因素等原因引起。 1、深呼吸:當(dāng)感到躁狂時(shí),嘗試深呼吸有助于平復(fù)情緒。深呼吸可以激活副交感神經(jīng)系統(tǒng),降低心率和血壓,緩解緊張感。具體方法為吸氣4秒,屏住呼吸4秒,緩慢呼氣6秒,重復(fù)數(shù)次。 2、調(diào)整節(jié)奏:做飯時(shí)保持適中的節(jié)奏,避免過于匆忙。提前規(guī)劃好步驟,合理分配時(shí)間,減少手忙腳亂的情況??梢試L試將復(fù)雜的菜品分解為多個(gè)簡單步驟,逐步完成。 3、放松心態(tài):將做飯視為一種放松的活動,而不是任務(wù)。聽一些舒緩的音樂,或者嘗試專注于烹飪的過程,享受食材的變化和香氣的釋放。避免過度追求完美,允許自己偶爾犯錯(cuò)。 4、改善環(huán)境:廚房環(huán)境對情緒有直接影響。保持廚房整潔、光線充足,使用自己喜歡的廚具和餐具,營造舒適的氛圍??梢栽趶N房擺放一些綠植或香薰,幫助舒緩情緒。 5、尋求支持:如果躁狂情緒持續(xù)存在,可以尋求家人或朋友的支持。與他人分享烹飪的樂趣,或者邀請他們一起參與做飯,分擔(dān)壓力。必要時(shí)可以咨詢心理獲得專業(yè)指導(dǎo)。 日常生活中,可以通過均衡飲食和適度運(yùn)動來調(diào)節(jié)情緒。飲食上多攝入富含維生素B、鎂和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、堅(jiān)果和深海魚。運(yùn)動方面可以選擇瑜伽、慢跑或散步,幫助釋放壓力,改善情緒狀態(tài)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哺乳期乳腺炎治療原則有哪些

哺乳期乳腺炎治療原則主要有保持乳汁通暢、控制感染、緩解疼痛、調(diào)整哺乳方式、必要時(shí)使用抗生素等。需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取階梯式干預(yù),優(yōu)先非藥物措施,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

1、保持乳汁通暢

通過頻繁哺乳或吸乳器排空乳汁,避免乳汁淤積加重炎癥。哺乳時(shí)從阻塞部位向乳頭方向輕柔按摩,哺乳后冷敷乳房減輕腫脹。乳汁淤積可能由哺乳間隔過長、嬰兒含乳姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑憩F(xiàn)為局部硬結(jié)、觸痛等癥狀。

2、控制感染

出現(xiàn)發(fā)熱或化膿性分泌物時(shí)需抗感染治療??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等哺乳期安全抗生素。感染通常由金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致,可能伴隨畏寒、全身乏力等癥狀。

3、緩解疼痛

哺乳間隙使用冷敷緩解脹痛,必要時(shí)服用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免穿戴過緊胸罩壓迫乳房。疼痛可能與乳腺導(dǎo)管痙攣、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),常表現(xiàn)為搏動性疼痛或壓痛。

4、調(diào)整哺乳方式

確保嬰兒正確含乳覆蓋大部分乳暈,交替更換哺乳姿勢?;紓?cè)乳房可縮短單次哺乳時(shí)間但需增加頻率,避免突然斷奶導(dǎo)致乳汁淤積。

5、必要時(shí)使用抗生素

中重度感染需足療程使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、克拉霉素片等。用藥期間可繼續(xù)哺乳,但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。膿腫形成時(shí)需穿刺引流。

哺乳期乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松衣物,保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免高脂肪食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紅范圍擴(kuò)大或膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持充足休息,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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