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腔隙性腦梗塞可以輸液治療嗎

來源:博禾知道

2024-05-29 09:35 18人閱讀

問題描述:腔隙性腦梗塞可以輸液治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)腔隙性腦梗塞腦萎縮嚴(yán)重嗎
單純的多發(fā)性腔隙性腦梗死問題是不嚴(yán)重的,但是如果腦梗死伴有了,腦萎縮問題就比較嚴(yán)重了?;颊叱霈F(xiàn)了腦萎縮,說明了細(xì)胞的活力比較減低,有可能出現(xiàn)一些功能障礙,尤其是有可能表現(xiàn)為記憶力障礙和自我生活能力的減退。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腔隙性腦梗塞吞咽困難如何治療
根據(jù)身體患有腔隙性腦梗塞的患者,身體出現(xiàn)吞咽困難的表現(xiàn)情況,應(yīng)該是身體才壓破出現(xiàn)神經(jīng)導(dǎo)致身體出現(xiàn)了功能障礙的損傷表現(xiàn),需要通過溶栓和活血化瘀的藥物進(jìn)行規(guī)范性治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腔隙性腦梗塞沒有癥狀需要治療嗎?
出現(xiàn)了腔隙性腦堵塞,即便緊急醫(yī)治,通常實(shí)際效果也不可能太好,總會(huì)留下一些后遺癥。通常出現(xiàn)腔隙性腦梗死后,能夠在醫(yī)生引導(dǎo)下服食阿司匹林,防止大面積的梗死,而且還應(yīng)該服食降低血脂水平的藥品的藥品來保護(hù)心腦血管。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
如何治療腔隙性腦梗塞?
假如是腔隙性腦梗噻,這須要用一些活血化瘀的藥品,選擇醫(yī)治,配合生活上注重。提議最佳是去醫(yī)院門診神經(jīng)內(nèi)科更進(jìn)一步了解狀況,在醫(yī)生放置下選擇醫(yī)治,平常肯定要注重休息,飲食要油膩,多喝水,多吃青菜和水果,不要吃高脂肪的食品,監(jiān)測(cè)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,有狀況要按時(shí)去醫(yī)院門診處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
如果患者有同型半胱氨酸血癥也應(yīng)積極控制,主要的應(yīng)用藥物包括維生素B6、腺苷鈷胺或甲鈷胺以及葉酸片,同時(shí)應(yīng)長(zhǎng)期口服阿司匹林或他汀類藥物,以二級(jí)預(yù)防治療。腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗塞的患者,主要應(yīng)給予抗血小板聚集、神經(jīng)營養(yǎng)以及控制危險(xiǎn)因素和長(zhǎng)期預(yù)防治療。對(duì)于神經(jīng)營養(yǎng)治療主要包括應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、奧拉西坦、吡拉西坦和腦蛋白水解物;
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞怎么辦
如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性的腦梗塞,首先要了解患者有沒有臨床癥狀。因?yàn)殡p側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性的腦梗塞是由于顱內(nèi)大的血管的小的分支出現(xiàn)了梗塞,該血管所支配的腦組織就出現(xiàn)了缺血壞死軟化,因?yàn)橹皇切〉难艿墓H?,因此大部分的病人是沒有臨床癥狀的。如果沒有癥狀,只需要治療各種基礎(chǔ)性的疾病也就可以了,通常基礎(chǔ)性的疾病有高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈硬化,但是也有部分的雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞病人可以出現(xiàn)頭痛頭昏,記憶力下降肢體麻木等癥狀,這時(shí)候就可以采取抑制血小板聚集的藥物對(duì)癥處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦基底節(jié)腔隙性腦梗塞
如果患者在基底節(jié)部位發(fā)生的腦梗塞,出現(xiàn)了明顯的對(duì)側(cè)肢體的癱瘓情況,需要在溶栓窗口期內(nèi),盡早的給予患者溶栓的藥物,來血管再通治療,可以緩解患者肢體癱瘓者病情。如果目前沒有明顯的肢體癱瘓,或者是感覺異常以及偏盲的情況,而僅僅只是有頭暈的癥狀,可以暫時(shí)的保守觀察,如應(yīng)用甘露醇來脫水,降低顱內(nèi)壓,或者是給予活血化瘀,改善供血的藥物等來積極的治療。另外也需要患者長(zhǎng)期的服用阿司匹林或者是瑞舒伐他汀等一些抗凝,抗栓,穩(wěn)定脂質(zhì)斑塊的藥物來積極的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙側(cè)額頂葉腔隙性腦梗塞怎么治療
兩側(cè)額葉腔隙性腦梗死是指出目前兩側(cè)額葉部位的血管出現(xiàn)堵塞,因?yàn)槎氯院竽X組織硬化,進(jìn)因此產(chǎn)生比較多的空隙,所以叫腔隙性腦梗死。平常飲食中肯定要做到低鹽、低脂,多吃一些菌類、水果,保護(hù)充分的睡覺。平常飲食中肯定要做到低鹽、低脂,多吃一些菌類、水果,保護(hù)充分的睡覺。日常飲食中一定要做到低鹽、低脂,多吃一些蔬菜、水果,保證充足的睡眠。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不治療腔隙性腦梗塞能自愈嗎?
腦堵塞患者絕大普遍是不能自愈的。只要極少量的輕癥患者,有大概在病發(fā)后72小時(shí)內(nèi)病癥逐漸好轉(zhuǎn),稱之為可逆性神經(jīng)功能缺損,它的自行好轉(zhuǎn)的原因大概為血管痙攣形態(tài)減緩,或栓子自行消除機(jī)制發(fā)揮效果。需要注重多吃一些新鮮的水果和菌類,適當(dāng)?shù)哪軌蜻x擇一些體育運(yùn)動(dòng)等。需要注重多吃一些新鮮的水果和菌類,適當(dāng)?shù)哪軌蜻x擇一些體育運(yùn)動(dòng)等。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
腔隙性腦梗塞沒有癥狀需要治療嗎
出現(xiàn)了腔隙性腦堵塞,即便緊急醫(yī)治,通常實(shí)際效果也不可能太好,總會(huì)留下一些后遺癥。通常出現(xiàn)腔隙性腦梗死后,能夠在醫(yī)生引導(dǎo)下服食阿司匹林,防止大面積的梗死,而且還應(yīng)該服食降低血脂水平的藥品的藥品來保護(hù)心腦血管。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞是一種較為嚴(yán)重的腦血管疾病,需及時(shí)就醫(yī)并采取綜合治療措施。其嚴(yán)重性取決于梗塞部位、范圍及并發(fā)癥情況...
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)少許腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
治療腎結(jié)石的方法有哪些
治療腎結(jié)石的方法包括藥物溶石、手術(shù)干預(yù)及日常生活調(diào)整等多個(gè)方面,具體治療需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置及癥狀來決定,并需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的方案。 1、藥物治療方式 對(duì)于較小的腎結(jié)石,藥物治療是最常見的初步手段。 堿化尿液:如服用枸櫞酸鉀,有助于溶解尿酸結(jié)石。 松弛輸尿管:常用藥包括α受體阻滯劑如坦洛新,可以幫助結(jié)石排出。 緩解疼痛:非甾體類抗炎藥如布洛芬可減少腎絞痛的不適。 藥物治療通常適合結(jié)石直徑小于6毫米的患者,療效顯著,但需定期就診觀察結(jié)石的排出情況。 2、手術(shù)或微創(chuàng)治療方法 體外沖擊波碎石術(shù)ESWL:適合中小型結(jié)石,利用聲波非侵入性擊碎結(jié)石后隨尿液排出,不需住院但可能需要多次治療。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL:通過皮膚小切口直接處理較大的腎結(jié)石,對(duì)復(fù)雜結(jié)石尤其有效。 輸尿管鏡碎石術(shù)URS:通過尿道插入內(nèi)鏡,激光碎石后直接取出,經(jīng)常用于輸尿管結(jié)石的治療。 這些方法可以應(yīng)對(duì)較大或反復(fù)發(fā)作的結(jié)石,但術(shù)后需注意飲食調(diào)控和定期復(fù)查。 3、日常生活調(diào)整與預(yù)防 增加飲水量:每天飲用2-3升水是關(guān)鍵,可以稀釋尿液防止結(jié)石形成。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):減少高鈣、高草酸鹽及高嘌呤食物如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等的攝入,多補(bǔ)充檸檬水或富含鎂的食物。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):輕松的跳躍運(yùn)動(dòng)有助于較小結(jié)石的自然排出。 養(yǎng)成健康生活方式不僅有助于預(yù)防新結(jié)石形成,還可降低復(fù)發(fā)率。 腎結(jié)石治療需要個(gè)性化方案,選擇適宜的治療方式非常重要。藥物及手術(shù)干預(yù)效果顯著,生活習(xí)慣調(diào)整則是預(yù)防的核心。若您懷疑腎結(jié)石或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī),避免病情加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期多久
闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期一般為1到4周,具體時(shí)間取決于手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后護(hù)理情況。腹腔鏡手術(shù)通?;謴?fù)較快,約1到2周;而傳統(tǒng)的開腹手術(shù)可能需要3到4周才能完全恢復(fù)。 1、手術(shù)方式對(duì)恢復(fù)時(shí)間的影響 腹腔鏡手術(shù)因切口小、創(chuàng)傷輕,術(shù)后恢復(fù)快,患者術(shù)后1到2天即可下床活動(dòng),通常1到2周后可以恢復(fù)正常生活。而開腹手術(shù)由于切口較大,組織損傷更多,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要3到4周甚至更久。這類患者術(shù)后需注意避免用力過度或重體力勞動(dòng),以免切口裂開或感染。 2、個(gè)人體質(zhì)和年齡因素 年輕人和身體健康的個(gè)體通?;謴?fù)較快,身體的自我修復(fù)能力較強(qiáng)。而老年人或免疫力較低者恢復(fù)較慢,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)也更高?;颊呖梢酝ㄟ^補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富的食物和維生素來支持組織修復(fù),增強(qiáng)免疫功能。 3、術(shù)后護(hù)理與生活習(xí)慣的影響 術(shù)后合理護(hù)理是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵。要保持飲食清淡,避免吃辛辣刺激性食物;保持傷口清潔干燥;遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)診檢查恢復(fù)情況。適量的輕度活動(dòng)有助于加快恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力活。 4、術(shù)后常見并發(fā)癥及應(yīng)對(duì) 術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、腹部脹氣或腸粘連等并發(fā)癥。如果出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、腹痛等異常,應(yīng)盡早就醫(yī)以排除嚴(yán)重問題。早期發(fā)現(xiàn)并處理,有助于縮短恢復(fù)時(shí)間。 術(shù)后恢復(fù)期的長(zhǎng)短因人而異,通過選擇合適的手術(shù)方式、加強(qiáng)營養(yǎng)、合理作息以及科學(xué)護(hù)理,可以有效縮短恢復(fù)時(shí)間。如果術(shù)后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)幫助。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒砷中毒怎么治
小兒砷中毒需要盡快就醫(yī),治療包括停止砷暴露、使用特定解毒藥物、支持性治療等措施,以減少毒性損害和后遺癥。 1停止砷暴露: 一旦懷疑小兒出現(xiàn)砷中毒,應(yīng)立即避免所有可能含砷物質(zhì)的接觸源,包括飲用水、食物或空氣污染等。例如,如果家中使用含砷地下水作為飲用水源,應(yīng)迅速改用安全的飲用水源,同時(shí)排查可能的環(huán)境污染源。 2使用解毒藥物: 醫(yī)務(wù)人員通常會(huì)使用螯合劑來快速清除體內(nèi)多余的砷。常用的藥物包括二巰基丙磺酸鈉DMPS、二巰基丙醇BAL和依地酸鈣鈉CaNa2EDTA等。這些藥物通過與砷結(jié)合,使其更容易從尿液中排出。治療方案需根據(jù)小兒的中毒程度和體重進(jìn)行調(diào)整。 3支持性治療: 砷中毒可引發(fā)多種癥狀,如消化道不適、神經(jīng)系統(tǒng)損害和電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能會(huì)在治療過程中提供維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑,以及調(diào)整飲食,用以改善小兒的癥狀。同時(shí),嚴(yán)重的中毒情況可能需要通過靜脈輸液、透析等支持性治療來穩(wěn)定生命體征。 小兒砷中毒是一種嚴(yán)重的狀況,早期發(fā)現(xiàn)及及時(shí)治療是關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院診治,以免延誤病情導(dǎo)致長(zhǎng)期健康問題。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
男性乳腺炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
男性乳腺炎的癥狀包括乳房紅腫、疼痛、觸摸時(shí)硬塊感以及可能伴有發(fā)熱等一些全身癥狀,建議盡早就醫(yī)明確診斷,以免延誤治療。以下是常見癥狀表現(xiàn)的及需要注意的事項(xiàng)。 1、局部紅腫和疼痛 男性乳腺炎的早期癥狀往往表現(xiàn)為乳房局部皮膚的紅腫和觸痛。這種炎癥通常是由于乳腺組織感染或物理刺激所導(dǎo)致,非常容易被誤認(rèn)為是普通皮膚問題。如果紅腫范圍擴(kuò)大或疼痛加重,需引起警惕,建議及時(shí)到醫(yī)院檢查,以判斷炎癥是否擴(kuò)散。 2、硬塊形成 患乳腺炎的男性常常會(huì)在乳房觸摸到硬塊。這些硬塊可能是由于炎癥造成的乳腺組織水腫或膿液堆積。當(dāng)硬塊伴隨周圍皮溫升高時(shí),可能是膿腫形成的表現(xiàn)。此時(shí)通常需要通過超聲檢查確定硬塊的性質(zhì),并由醫(yī)生采取進(jìn)一步治療如抽吸膿液或手術(shù)引流。 3、乳頭異常分泌 部分患者可能會(huì)出現(xiàn)乳頭異常分泌物,如乳頭流出液體或血性分泌物。這通常提示炎癥已經(jīng)波及乳腺導(dǎo)管,甚至可能伴有感染。如果出現(xiàn)這樣的情況,請(qǐng)務(wù)必重視并盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。 4、全身系統(tǒng)性癥狀 嚴(yán)重的乳腺炎還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力或全身不適等。此時(shí)炎癥可能已經(jīng)影響到全身,甚至導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥。若出現(xiàn)類似表現(xiàn),要盡快尋求緊急醫(yī)療幫助,避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 就醫(yī)建議 男性乳腺炎雖然不常見,但其癥狀不容忽視。凡是乳房區(qū)域出現(xiàn)異常紅腫、觸痛或硬塊等現(xiàn)象,都需及時(shí)就醫(yī)就診,通過乳腺超聲、血液化驗(yàn)等手段明確診斷,對(duì)癥治療。切勿拖延,以免病情惡化或影響生活質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
甲狀腺結(jié)節(jié)4A嚴(yán)重嗎
4A類的甲狀腺結(jié)節(jié)被認(rèn)為具有輕度的惡性傾向,惡性概率通常為5%到15%,需要進(jìn)一步檢查和密切隨訪。通常情況下需要通過細(xì)針穿刺、超聲檢查等手段明確結(jié)節(jié)性質(zhì),結(jié)果決定后續(xù)的治療方案。 1甲狀腺結(jié)節(jié)4A是什么意思? 按照甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)TI-RADS的分級(jí),4A類結(jié)節(jié)屬于低度可疑惡性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%-15%。通過超聲可見4A類結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為:邊界欠清晰,內(nèi)部回聲稍低,可見微鈣化但不明顯等。此類結(jié)節(jié)的定義為“疑似惡性,但尚不能完全確定”。 2需要做哪些檢查明確嚴(yán)重程度? 對(duì)于4A類結(jié)節(jié),進(jìn)一步明確性質(zhì)的關(guān)鍵是采取細(xì)針穿刺活檢FNA,這種檢查能夠提取部分細(xì)胞并進(jìn)行病理分析,確診結(jié)節(jié)是良性或惡性。高分辨率超聲可進(jìn)一步觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,必要時(shí)可接受甲狀腺功能檢查,以評(píng)估激素分泌情況是否異常。 3治療方法及應(yīng)對(duì)措施 1觀察與定期復(fù)查:大部分4A類結(jié)節(jié)較小且無明顯癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果復(fù)查中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或形態(tài)改變,應(yīng)立即復(fù)診并評(píng)估治療方案。 2穿刺活檢確認(rèn):如通過活檢明確為良性,一般無需手術(shù),僅需繼續(xù)觀察。但如果惡性可能性較高例如結(jié)果提示甲狀腺乳頭狀癌,需要進(jìn)一步手術(shù)切除處理。 3手術(shù)治療:若結(jié)節(jié)為惡性或高度可疑,醫(yī)生可能會(huì)建議接受甲狀腺部分切除術(shù)。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌,切除結(jié)節(jié)通常能取得非常好的治療效果。術(shù)后還需根據(jù)病情調(diào)整飲食和補(bǔ)充甲狀腺激素。 4日常護(hù)理及預(yù)防建議 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣尤為重要。建議保持均衡膳食,適量攝入碘例如海帶、紫菜等,避免過量引發(fā)甲狀腺負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,定期體檢也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。 甲狀腺結(jié)節(jié)4A表明雖有一定惡性可能,但多數(shù)屬于低度可疑,并非立即危險(xiǎn)。建議密切隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定后續(xù)檢查和治療方案,切勿因焦慮而忽視結(jié)節(jié)變化或擅自用藥。如果確診為惡性,早期治療的效果通常非常理想。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
煙霧病治療的最佳時(shí)機(jī)?煙霧病能治愈嗎?
煙霧病的治療最佳時(shí)機(jī)是早期確診后盡快采取干預(yù)措施,早期治療可以有效減緩疾病進(jìn)程、降低并發(fā)癥發(fā)生率,但當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平下煙霧病尚無法完全治愈,只能通過手術(shù)和藥物等方法控制癥狀、防止惡化。針對(duì)治療時(shí)機(jī)和能否治愈的問題,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,以及個(gè)體化管理。 1、煙霧病的病因及治療時(shí)機(jī) 煙霧病是一種腦部慢性血管病,主要由于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄和閉塞,導(dǎo)致腦內(nèi)形成異常血管網(wǎng)。具體病因并不完全明確,可能涉及遺傳因素如有家族史、環(huán)境因素長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙及長(zhǎng)期壓力等、生理因素血流動(dòng)力學(xué)異常及某些疾病如動(dòng)脈硬化、腦血管炎等。早期癥狀包括頭痛、腦供血不足或短暫性缺血發(fā)作,若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為腦梗死或腦出血。 對(duì)于煙霧病患者,一旦確診就需要啟動(dòng)治療計(jì)劃,早期治療是避免嚴(yán)重腦損傷的關(guān)鍵。兒童患者若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)昏迷或反復(fù)發(fā)作的缺血癥狀,需盡早治療。成年人則多見于出血性表現(xiàn),同樣要盡快干預(yù)。 2、煙霧病的主要治療方法 目前煙霧病無法通過藥物根治,但以下方法可有效控制病情: 手術(shù)治療:手術(shù)是當(dāng)前最主要的治療方式,常用手術(shù)方法包括直接血管搭橋術(shù)如顳淺動(dòng)脈-腦中動(dòng)脈移植術(shù)、間接血運(yùn)重建術(shù)如硬腦膜貼敷術(shù)及聯(lián)合血管重建術(shù)。這些手術(shù)旨在為腦部提供新的血液通路,降低缺血和出血風(fēng)險(xiǎn)。 藥物治療:術(shù)前或術(shù)后,可使用抗血小板藥物如阿司匹林以預(yù)防血栓形成,或者使用降壓藥物穩(wěn)定血壓,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式管理:控制高鹽飲食、戒煙限酒、避免過度勞累及情緒緊張,這對(duì)穩(wěn)定病情具有積極影響。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腦血流情況,利用影像學(xué)檢查評(píng)估血管狀態(tài)。 3、煙霧病是不是可以治愈 遺憾的是,煙霧病目前無法徹底治愈。手術(shù)治療無法逆轉(zhuǎn)原有血管病變,只是通過改善腦供血來保護(hù)腦功能、減少并發(fā)癥的發(fā)生。但大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療后,生活質(zhì)量可以顯著提高,癥狀嚴(yán)重者能有效延緩病程。 煙霧病的理想治療結(jié)果取決于早期診斷、有效手術(shù)以及持續(xù)管理。患者及家屬需積極配合定期檢查,關(guān)注癥狀變化,避免疾病加劇或并發(fā)癥的產(chǎn)生。當(dāng)出現(xiàn)腦部供血不足的典型癥狀時(shí),立即到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查是保障健康的第一步。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
一吹空調(diào)鼻炎就犯怎么辦
一吹空調(diào)鼻炎就犯,可能是因?yàn)榭照{(diào)環(huán)境中的干燥空氣、溫差刺激或灰塵、霉菌等過敏原導(dǎo)致鼻腔粘膜敏感。要改善這一現(xiàn)象,可以從環(huán)境改善如清潔空調(diào)、增濕、保護(hù)鼻黏膜以及必要時(shí)藥物治療等方面入手。 1、空調(diào)環(huán)境引起鼻炎的原因 空調(diào)運(yùn)行時(shí),室內(nèi)空氣往往較為干燥,這會(huì)使鼻腔黏膜水分流失,造成敏感??照{(diào)長(zhǎng)時(shí)間未清潔可能積聚灰塵、霉菌和螨蟲,它們被釋放到空氣中成為過敏原,也容易誘發(fā)鼻炎。再者,室內(nèi)外溫差大對(duì)鼻腔黏膜也是不小的刺激,尤其對(duì)已有鼻炎癥狀的人群更為明顯。 2、日常預(yù)防及緩解措施 1、環(huán)境控制:定期清理空調(diào)濾網(wǎng),建議每1-2個(gè)月清潔一次。使用空調(diào)時(shí),可以搭配加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,有效緩解干燥。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間將溫度設(shè)定過低,建議設(shè)置26℃左右,減小溫差對(duì)鼻腔的刺激。 2、鼻腔養(yǎng)護(hù):經(jīng)常用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔,有助于濕潤(rùn)黏膜、清除過敏原。對(duì)于癥狀較重的人群,可以選擇含有抗組胺藥成分的鼻腔噴霧如氫化可的松、非處方抗過敏噴劑在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、藥物幫助:如果鼻炎癥狀加重,需在醫(yī)生建議下使用非處方抗組胺藥如氯雷他定、鼻減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿或局部類固醇噴霧如布地奈德。嚴(yán)重者可能需要考慮免疫治療脫敏治療。 3、生活習(xí)慣上的輔助調(diào)整 增加抵抗力可以幫助緩解過敏性鼻炎的發(fā)作。例如,規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、均衡營養(yǎng)攝入。平時(shí)注意避免接觸過敏原,如減少使用香水及刺激性氣味產(chǎn)品,或者在空調(diào)環(huán)境下使用空氣凈化器去除細(xì)小顆粒物。 一吹空調(diào)鼻炎就犯的問題多與室內(nèi)空氣質(zhì)量及個(gè)人免疫有關(guān)。如果癥狀長(zhǎng)期未改善,影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)尋求耳鼻喉科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行全面檢查和對(duì)癥治療。同時(shí),良好的日常預(yù)防和生活習(xí)慣調(diào)整能為長(zhǎng)期緩解鼻炎問題提供更多的幫助。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎病會(huì)不會(huì)引起高燒
腎病可能會(huì)引起高燒,通常是由感染性腎炎、腎盂腎炎等炎癥性疾病導(dǎo)致,這類疾病需要及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針對(duì)性治療。以下解析腎病引起高燒的可能原因,并提供相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施。 1、感染引起的炎癥 當(dāng)細(xì)菌、病毒侵襲腎臟時(shí),機(jī)體的免疫反應(yīng)可能會(huì)引發(fā)高燒。常見的病理原因包括急性腎盂腎炎和感染性腎炎,這類炎癥性腎病可能伴有尿頻、尿急、腰痛和血尿等癥狀。此時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查甚至影像學(xué)檢查,明確感染類型。治療上通常包括敏感抗生素的應(yīng)用如頭孢類、喹諾酮類抗生素來消除感染源,同時(shí)控制發(fā)熱癥狀。保持充足飲水也有助于尿液排泄病原體。 2、自身免疫疾病 某些以腎病為表現(xiàn)的自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能導(dǎo)致高燒。這類情況下,免疫系統(tǒng)過度活躍會(huì)攻擊身體自身組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),伴隨高燒、關(guān)節(jié)疼痛甚至腎損害。治療通常需要使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯等藥物來控制病情。定期復(fù)查腎功能和尿蛋白水平是患者需要密切關(guān)注的。 3、尿路梗阻導(dǎo)致感染 腎結(jié)石、輸尿管梗阻等泌尿系統(tǒng)阻塞可能導(dǎo)致尿液滯留,從而增加感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引發(fā)腎病并伴有高燒。患者常表現(xiàn)為劇烈腰部疼痛和發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。此時(shí)需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能建議結(jié)合超聲、CT確定結(jié)石大小及梗阻程度。處理方式包括藥物排石如α受體阻滯劑、體外沖擊波碎石術(shù)ESWL或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。 4、慢性腎病急性發(fā)作 原本患有慢性腎病CKD的患者若因感染或其他誘因加重,也可能出現(xiàn)高熱癥狀。這種情況下,可能需要同時(shí)處理原發(fā)病、感染誘因并加強(qiáng)腎臟保護(hù)?;A(chǔ)治療包括嚴(yán)格控制血壓、飲食低鹽低蛋白以及避免使用對(duì)腎功能有潛在損害的藥物。 腎病引起高燒往往提示可能存在基礎(chǔ)感染或免疫系統(tǒng)異常,不能輕視。及時(shí)就醫(yī)和確診是控制病情惡化的關(guān)鍵,通過合理用藥和良好的生活習(xí)慣可以有效預(yù)防并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
岡上肌肌腱炎治療
岡上肌肌腱炎的治療包括保守治療、藥物干預(yù)和手術(shù)治療,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇最佳方案,同時(shí)結(jié)合生活護(hù)理和功能鍛煉可加速恢復(fù)。 1、保守治療和生活護(hù)理 對(duì)于輕度岡上肌肌腱炎,首先建議減少或避免引起疼痛的動(dòng)作,給予肌腱充分的休息。這可以通過佩戴肩部支撐裝置來穩(wěn)定關(guān)節(jié)。局部冷敷也是一種有效的消炎止痛方法,每次持續(xù)15-20分鐘,每天2~3次。康復(fù)期間需強(qiáng)調(diào)調(diào)整生活習(xí)慣,如避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、保持正確姿勢(shì),必要時(shí)尋求理療師的幫助。 2、藥物治療 藥物治療常用于緩解疼痛和控制炎癥。 1局部使用非甾體抗炎藥NSAIDs軟膏,如雙氯芬酸鈉凝膠,用于減少局部炎癥和肌腱腫脹。 2口服非甾體抗炎藥,例如布洛芬或萘普生,同時(shí)遵醫(yī)囑使用,避免因長(zhǎng)期服用對(duì)胃腸道造成不良影響。 3對(duì)于癥狀較重且疼痛無法緩解,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下注射局部皮質(zhì)類固醇藥物,如曲安奈德混懸液,以快速消炎。 3、物理治療與功能鍛煉 物理治療可幫助提升肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度并加強(qiáng)肌肉支持。物理治療項(xiàng)目包括超聲波、低能量震波、冷熱交替治療等。鍛煉方面,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行伸展和強(qiáng)化訓(xùn)練,例如肩部鐘擺運(yùn)動(dòng)、橫向伸展活動(dòng)和抗阻力鍛煉。逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過早施加壓力而導(dǎo)致炎癥惡化。 4、手術(shù)治療 對(duì)于長(zhǎng)期慢性岡上肌肌腱炎且保守治療無效的患者,可考慮手術(shù)干預(yù)。 1肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù):清除岡上肌肌腱上的瘢痕組織并修復(fù)受損肌腱,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)速度較快。 2開放性肌腱修復(fù)術(shù):用于嚴(yán)重撕裂或伴有廣泛炎癥的病例,可徹底修復(fù)病變部位,但術(shù)后需更長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)。 3肩峰成形術(shù):用于糾正影響岡上肌肌腱的骨刺或結(jié)構(gòu)異常。 岡上肌肌腱炎的恢復(fù)需要時(shí)間和耐心。及時(shí)就醫(yī)診斷,遵循醫(yī)生的治療指導(dǎo),同時(shí)堅(jiān)持科學(xué)的功能鍛煉,可以顯著提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)加重,建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生以免延誤治療時(shí)機(jī)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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