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如何治療化膿性鏈球菌感染

來源:博禾知道

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問題描述:如何治療化膿性鏈球菌感染

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選用大劑量青霉素和氨基糖甙類藥物治療2周,同時作血培養(yǎng)和血清學(xué)檢查,除外真菌、支原體、立克次體引起的感染。若無效,改用其他殺菌劑藥物,如萬古霉素和頭孢菌素。意見建議:建議:急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對癥治療。意見建議:建議:急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對癥治療。
孫劍佛 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院
新生兒感染b群鏈球菌能治愈嗎?
新生兒感染b族鏈球菌,只要及時進行對癥治療是可以治好的,但是治療起來有些困難,B族鏈球菌容易引起發(fā)敗血癥及腦膜炎。需要采取敏感的抗生素治療如頭孢類,青霉素類。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒感染b群鏈球菌的癥狀是什么?
如果孩子感染癥狀,可能會出現(xiàn)肺部的癥狀和腦膜炎的癥狀,還有血液的癥狀,可能會出現(xiàn)呼吸快,呼吸費力氣,出血液可能會出現(xiàn)血液中有細菌,也就是敗血癥,孩子會出血,不哭不吃不動,那就需要進一步的看看孩子有沒有腦膜炎的癥狀。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
b族鏈球菌核酸檢測陽性怎么辦
b族鏈球菌核酸檢測陽性,需要及時的進行抗生素治療和剖腹產(chǎn)手術(shù)。b族鏈球菌是屬于兼性的厭氧革蘭氏陽性鏈球菌,一般是存在于人體的直腸和陰道當中,對正常人而言,不會有什么問題,但對于孕婦,如果是存在b族鏈球菌陽性,最好就是進行剖腹產(chǎn)手術(shù),以免在生產(chǎn)過程當中傳染給嬰兒造成感染問題。另外在懷孕過程當中,b族鏈球菌還可能會誘發(fā)胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)等問題的出現(xiàn),必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用抗生素藥物進行治療,或者是及時的進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗鏈球菌330是風(fēng)濕嗎
病情風(fēng)濕病是侵犯人體關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及相關(guān)軟組織或結(jié)締組織的疾病。只能說您查驗的抗鏈球菌330多是風(fēng)濕,并非千萬的。飲食要油膩。飲食要油膩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎鏈球菌會引起腎炎嗎
肺炎鏈球菌一般不會引起腎炎。肺炎鏈球菌是消化道內(nèi)的一種細菌,這種細菌致膿性比較強,它會侵犯到肺實質(zhì),導(dǎo)致肺實質(zhì)的炎癥。如果病情比較嚴重會造成一些并發(fā)癥,比如激化性肺炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、化膿性心包炎等,通常不會導(dǎo)致腎炎。肺炎鏈球菌早期發(fā)病時會有消化道的癥狀,比如會出現(xiàn)腹痛、嘔吐,大部分患者會出現(xiàn)頭痛、體溫會突然增高、肌肉酸痛、全身乏力等癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小豬敗血癥鏈球菌的癥狀是什么?
血培養(yǎng)的時候,結(jié)果查出肺炎鏈球菌的病原菌時,并不肯定是敗血癥。但是相關(guān)的毒力已經(jīng)超過了相關(guān)數(shù)值的時候到達了診療半血癥數(shù)值的時候是能夠造成敗血癥的病發(fā)因此危及生命的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎鏈球菌肺炎咳痰顏色

肺炎鏈球菌肺炎咳痰顏色多為鐵銹色,也可能呈現(xiàn)黃綠色或帶血絲。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛及特征性痰液變化。

1、鐵銹色痰

鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn),因肺泡內(nèi)紅細胞破壞后釋放的血紅蛋白與痰液混合形成。患者常伴有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱和胸膜刺痛感。治療需遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢呋辛酯片等抗生素,同時需監(jiān)測是否出現(xiàn)胸腔積液等并發(fā)癥。

2、黃綠色痰

黃綠色痰提示可能合并其他細菌感染或疾病進展期,痰液中含大量中性粒細胞和膿性分泌物。此時需進行痰培養(yǎng)明確病原體,可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。若出現(xiàn)呼吸急促需警惕肺膿腫形成。

3、血絲痰

痰中帶血絲可能與肺部毛細血管破裂有關(guān),常見于劇烈咳嗽或炎癥累及支氣管黏膜。需與肺結(jié)核鑒別,避免使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰??勺襻t(yī)囑應(yīng)用鹽酸氨溴索口服溶液促進痰液稀釋,配合頭孢克洛分散片控制感染。

4、灰白色痰

灰白色黏痰多見于疾病初期或老年患者,因痰液濃縮、纖毛運動減弱所致。建議增加飲水量至每日2000毫升以上,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。若痰量突然減少伴呼吸困難,需考慮痰栓阻塞可能。

5、粉紅色泡沫痰

粉紅色泡沫痰屬危急癥狀,提示可能并發(fā)急性左心衰竭。需立即就醫(yī)排查心源性肺水腫,此時禁止自行使用止咳藥物。治療需結(jié)合呋塞米片利尿、硝酸甘油片擴血管,并持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。

肺炎鏈球菌肺炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升水分攝入,室溫控制在20-24℃為宜。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,但須避免劇烈運動。若痰液顏色持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)咯血、意識模糊等癥狀,需急診處理。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新生兒b群鏈球菌感染的癥狀是什么?
新生兒感染b族鏈球菌的癥狀,首先會出現(xiàn)呼吸增快,呼吸費力,氣促的情況發(fā)生,同時也會發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀,比如抽搐,驚厥,四肢抽動等癥狀出現(xiàn),建議及時的根據(jù)孩子臨床癥狀及時采取治療措施。
李俐 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝接種疫苗有效么

乙肝疫苗接種是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的有效手段,主要通過刺激機體產(chǎn)生保護性抗體實現(xiàn)免疫防護。

1、有效性

接種三針乙肝疫苗后,95%以上健康人群可產(chǎn)生足夠抗體,保護期一般可持續(xù)15年以上。

2、接種對象

新生兒、醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等高危人群應(yīng)優(yōu)先接種,成人未感染者也可補種。

3、接種程序

采用0-1-6月三針方案,完成全程接種后1-2個月需檢測抗體水平確認免疫效果。

4、注意事項

發(fā)熱期應(yīng)暫緩接種,免疫功能低下者需評估抗體應(yīng)答,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等輕微反應(yīng)。

建議高風(fēng)險職業(yè)人群定期檢測抗體水平,日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
異地戀焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀
異地戀焦慮癥通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、情緒波動、睡眠障礙、注意力不集中和社交回避等癥狀。這種焦慮可能由距離感、溝通不暢、缺乏安全感、未來不確定性以及個人心理因素引起。通過調(diào)整心態(tài)、加強溝通、建立信任、尋求支持以及適當放松,可以有效緩解這種焦慮。 1、過度擔(dān)憂:異地戀焦慮癥的核心表現(xiàn)之一是過度擔(dān)憂伴侶的行為或情感變化。這種擔(dān)憂可能源于對關(guān)系的不確定性,擔(dān)心對方出軌或感情變淡。通過定期視頻通話、分享日常生活細節(jié)以及建立明確的溝通規(guī)則,可以幫助減少這種擔(dān)憂。 2、情緒波動:情緒波動是異地戀焦慮癥的常見癥狀,表現(xiàn)為時而興奮、時而低落。這種情緒變化可能與距離感、孤獨感以及對未來的不確定感有關(guān)。通過培養(yǎng)個人興趣愛好、保持積極心態(tài)以及與朋友家人保持聯(lián)系,可以穩(wěn)定情緒。 3、睡眠障礙:異地戀焦慮癥可能導(dǎo)致睡眠問題,如失眠或早醒。這種睡眠障礙通常與焦慮情緒、過度思考以及對伴侶的思念有關(guān)。通過建立規(guī)律的作息時間、睡前放松練習(xí)以及避免過度使用電子設(shè)備,可以改善睡眠質(zhì)量。 4、注意力不集中:異地戀焦慮癥可能導(dǎo)致注意力不集中,影響工作或?qū)W習(xí)效率。這種注意力分散可能與對伴侶的思念、對關(guān)系的擔(dān)憂以及對未來的焦慮有關(guān)。通過制定明確的工作計劃、設(shè)定短期目標以及適當休息,可以提高注意力。 5、社交回避:異地戀焦慮癥可能導(dǎo)致社交回避,表現(xiàn)為不愿參與社交活動或與他人交流。這種社交回避可能與孤獨感、對伴侶的思念以及對社交場合的不適感有關(guān)。通過積極參與社交活動、與朋友保持聯(lián)系以及尋求心理支持,可以緩解社交回避。 在飲食方面,建議多攝入富含維生素B和鎂的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜,有助于緩解焦慮情緒。運動方面,可以選擇瑜伽、慢跑或游泳等有氧運動,幫助釋放壓力、改善情緒。護理方面,建議保持規(guī)律的作息時間,避免過度使用電子設(shè)備,睡前進行放松練習(xí),如深呼吸或冥想,有助于改善睡眠質(zhì)量。通過綜合調(diào)整生活方式,可以有效緩解異地戀焦慮癥的癥狀。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
五聯(lián)疫苗一共打幾針
五聯(lián)疫苗的接種程序通常包括四針,分別在嬰兒2個月、3個月、4個月和18個月時接種。這種疫苗可以同時預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌感染,是一種高效且安全的免疫方式。 1、初次接種:嬰兒在2個月大時接種第一針五聯(lián)疫苗。這一針是基礎(chǔ)免疫的起點,幫助嬰兒建立初步的免疫屏障。接種后可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱或注射部位紅腫,通常無需特殊處理。 2、強化免疫:3個月和4個月時分別接種第二針和第三針。這兩針進一步強化免疫效果,確保嬰兒體內(nèi)的抗體水平達到保護標準。接種期間應(yīng)避免嬰兒接觸感染源,保持環(huán)境清潔。 3、最終接種:18個月時接種第四針,這是加強免疫的關(guān)鍵步驟。這一針鞏固之前的免疫效果,確保長期保護。接種后需觀察嬰兒是否有異常反應(yīng),如持續(xù)高熱或嚴重過敏反應(yīng),需及時就醫(yī)。 4、注意事項:接種前應(yīng)確保嬰兒健康狀況良好,無發(fā)熱或急性疾病。接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持注射部位清潔干燥。如有任何不適,應(yīng)及時咨詢 5、特殊情況:對于早產(chǎn)兒或免疫系統(tǒng)較弱的嬰兒,可能需要調(diào)整接種時間或劑量。家長應(yīng)與醫(yī)生詳細溝通,制定適合的接種計劃。 五聯(lián)疫苗的接種不僅減少了嬰兒的接種次數(shù),還降低了接種相關(guān)的不良反應(yīng)風(fēng)險。家長應(yīng)嚴格按照接種時間表進行接種,確保嬰兒獲得全面的免疫保護。同時,接種后應(yīng)注意嬰兒的飲食和運動,保持充足的休息和營養(yǎng)攝入,幫助身體更好地適應(yīng)疫苗并增強免疫力。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婚檢能檢查出肝炎嗎

婚檢通??梢詸z查出部分肝炎,主要包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,檢查項目通常涉及肝功能檢測、肝炎病毒標志物篩查等。

1、乙型肝炎

婚檢中通過乙肝表面抗原檢測可篩查乙型肝炎病毒感染,若結(jié)果陽性需進一步檢查乙肝病毒DNA載量及肝功能。

2、丙型肝炎

丙肝抗體檢測是婚檢常見項目,陽性者需補充丙肝病毒RNA檢測以確認現(xiàn)癥感染。

3、其他病毒性肝炎

甲型、戊型肝炎等急性病毒性肝炎在發(fā)病期可通過肝功能異常和特異性抗體檢測發(fā)現(xiàn),但婚檢一般不作為常規(guī)篩查項目。

4、非病毒性肝炎

酒精性肝炎、脂肪性肝炎等非傳染性肝炎需結(jié)合肝功能指標異常和病史問診綜合判斷,婚檢通常無法直接確診。

建議有肝炎高危因素者在婚檢基礎(chǔ)上增加肝臟超聲、彈性檢測等專項檢查,并保持規(guī)律復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)病毒感染是怎么回事

神經(jīng)病毒感染可能由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腸道病毒、狂犬病毒等原因引起,可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、單純皰疹病毒

單純皰疹病毒1型常導(dǎo)致腦炎,表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛和意識障礙,可使用阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物,嚴重時需重癥監(jiān)護。

2、水痘-帶狀皰疹病毒

該病毒潛伏感染后可能引發(fā)腦膜炎,伴隨皮疹和神經(jīng)痛,推薦泛昔洛韋、伐昔洛韋、溴夫定治療,疼痛明顯時可聯(lián)合普瑞巴林。

3、腸道病毒

腸道病毒71型易引起腦干腦炎,常見手足口病后出現(xiàn)肌陣攣,需靜脈注射免疫球蛋白,配合干擾素、利巴韋林等藥物控制病情進展。

4、狂犬病毒

狂犬病毒通過咬傷傳播導(dǎo)致恐水癥,發(fā)病后死亡率極高,暴露后應(yīng)立即清洗傷口并接種疫苗,發(fā)病期僅能采用鎮(zhèn)靜和生命支持治療。

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),恢復(fù)期注意營養(yǎng)支持與肢體功能鍛煉,避免生食可能攜帶病毒的動物制品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
年輕人腦缺血的癥狀
年輕人腦缺血的癥狀可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視力模糊、肢體無力、意識障礙等。腦缺血通常由血管痙攣、動脈硬化、高血壓、糖尿病、不良生活習(xí)慣等因素引起,需及時就醫(yī)并采取針對性治療。 1、頭暈:年輕人腦缺血常出現(xiàn)頭暈癥狀,可能與腦部供血不足有關(guān)。建議避免長時間低頭工作,保持規(guī)律作息,適度進行有氧運動如慢跑、游泳等,改善血液循環(huán)。 2、頭痛:腦缺血引起的頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛,可能與血管痙攣或血壓波動有關(guān)。日常應(yīng)注意避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,必要時可服用布洛芬緩釋膠囊300mg、對乙酰氨基酚片500mg等藥物緩解癥狀。 3、視力模糊:腦缺血可能導(dǎo)致短暫性視力模糊或視野缺損,通常與視神經(jīng)供血不足有關(guān)。建議定期進行眼科檢查,避免長時間用眼,可通過熱敷眼部、做眼保健操等方式緩解眼部疲勞。 4、肢體無力:腦缺血可能引起單側(cè)或雙側(cè)肢體無力,通常與運動神經(jīng)功能受損有關(guān)。日??蛇M行適度的肢體功能鍛煉,如太極拳、瑜伽等,必要時可服用阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg等藥物改善微循環(huán)。 5、意識障礙:嚴重的腦缺血可能導(dǎo)致短暫性意識喪失或昏迷,通常與大腦廣泛性缺血有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī),進行頭顱CT或MRI檢查,必要時可采取溶栓治療或血管內(nèi)支架植入術(shù)等醫(yī)療干預(yù)措施。 年輕人腦缺血的預(yù)防和治療需從生活方式入手,保持均衡飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油等,減少高鹽、高脂食物的攝入。同時,堅持適度運動如快走、騎自行車等,每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,避免熬夜和過度勞累,保持良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸癌的癥狀是怎么樣的
腸癌的癥狀可能由腫瘤位置、大小及發(fā)展階段等因素引起,通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、體重下降及乏力等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。 1、排便改變:腸癌患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便秘、腹瀉或兩者交替。腫瘤可能阻塞腸道,導(dǎo)致排便困難或次數(shù)增多。建議定期進行腸鏡檢查,尤其是50歲以上人群或有家族史者。 2、腹痛不適:腹痛是腸癌的常見癥狀,通常表現(xiàn)為腹部隱痛或絞痛。腫瘤生長可能壓迫周圍組織或引起腸道梗阻。注意飲食清淡,避免刺激性食物,必要時就醫(yī)檢查。 3、便血現(xiàn)象:便血是腸癌的重要信號,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,與糞便混合或附著于表面。長期便血可能導(dǎo)致貧血。發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)及時就醫(yī),進行結(jié)腸鏡檢查以明確病因。 4、體重下降:不明原因的體重下降可能與腸癌有關(guān),腫瘤消耗體內(nèi)能量或影響營養(yǎng)吸收。保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,監(jiān)測體重變化,必要時咨詢 5、乏力疲勞:腸癌患者常感到乏力、疲勞,可能與貧血、營養(yǎng)不良或腫瘤代謝產(chǎn)物有關(guān)。保證充足睡眠,適度運動,增強體質(zhì),必要時進行血液檢查。 腸癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,建議保持健康的生活方式,如增加膳食纖維攝入、減少紅肉和加工肉類的食用、戒煙限酒、定期進行體檢和篩查。對于高危人群,如家族中有腸癌病史者,應(yīng)更加重視早期篩查。通過科學(xué)的飲食、適量的運動及良好的生活習(xí)慣,可以有效降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
乙肝攜帶者肝功能正常能吃安宮牛黃丸嗎

乙肝攜帶者肝功能正常時通常不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸主要用于熱病神昏、中風(fēng)昏迷等急癥,其成分可能對肝臟代謝造成負擔(dān),使用需嚴格遵醫(yī)囑。

1、藥物成分風(fēng)險

安宮牛黃丸含朱砂、雄黃等重金屬成分,長期或過量服用可能導(dǎo)致肝臟蓄積性損傷,即使肝功能正常也需謹慎評估。

2、適應(yīng)癥不符

該藥適用于熱閉證急癥,若無高熱驚厥、意識障礙等對應(yīng)癥狀,乙肝攜帶者擅自使用可能干擾原有病情管理。

3、代謝負擔(dān)

藥物需經(jīng)肝臟代謝,可能加重乙肝病毒攜帶者的潛在肝細胞負擔(dān),增加肝功能異常風(fēng)險。

4、個體差異

乙肝病毒載量、肝組織學(xué)改變等個體因素可能影響藥物安全性,須經(jīng)??漆t(yī)生綜合評估后決定是否使用。

建議乙肝攜帶者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測肝功能,避免自行服用含毒性成分的中成藥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
狂犬病會經(jīng)消化道傳染嗎

狂犬病不會經(jīng)消化道傳染。狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷后病毒侵入傷口傳播,傳播途徑主要有破損皮膚接觸、黏膜暴露、器官移植三種方式。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過破損皮膚或黏膜接觸感染動物的唾液傳播,消化道不具備病毒入侵的生理條件。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外生存能力弱,胃酸環(huán)境會迅速滅活病毒,無法通過消化道完成感染過程。

3、感染條件

病毒需直接進入神經(jīng)系統(tǒng)才能致病,消化道缺乏神經(jīng)末梢暴露,無法建立有效感染途徑。

4、研究證據(jù)

全球尚無經(jīng)食物或飲水感染狂犬病的確診病例,流行病學(xué)調(diào)查證實消化道傳播不具有現(xiàn)實可能性。

預(yù)防狂犬病需避免被動物咬傷,若發(fā)生暴露應(yīng)及時清洗傷口并接種疫苗,日常不食用不明來源的動物尸體。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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