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急性中耳炎的癥狀有哪些?

來源:博禾知道

2023-03-06 19:35 29人閱讀

問題描述:急性中耳炎的癥狀有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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急性中耳炎怎么引起的
引發(fā)急性中耳炎發(fā)病的病因,本質(zhì)上是病毒或細(xì)菌的感染,而造成病毒或細(xì)菌感染的原因主要有下列幾類:1.患者患上了鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等病毒或細(xì)菌感染性疾病,導(dǎo)致病毒或細(xì)菌等致病菌通過身體內(nèi)的血液上行進入到了耳部,引發(fā)了中耳的感染出現(xiàn)。2.百日咳或者是猩紅熱等急性的傳染性疾病,也有可能會引發(fā)耳部的病毒或細(xì)菌的感染,造成急性中耳炎發(fā)病。3.如果在治療耳部疾病時,對鼓膜進行了穿刺或者置管等操作過程中有細(xì)菌感染的情況出現(xiàn),也有可能誘發(fā)疾病出現(xiàn)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中耳炎患者能經(jīng)常打電話嗎
這個一般要充分的休息局部,對疾病的徹底恢復(fù)比較好。防止長久接打電話另外治療一般分:病因治療,藥物治療,首先看一看可有鼻及耳咽部的炎癥,腫瘤及變態(tài)反應(yīng)等,另外抗生素治療,比較值得信賴,咽鼓管吹張,有利于鼓室通氣,排液,和以防鼓膜粘練。注意休息,多喝水,平時禁食辛辣刺激性。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性化膿性中耳炎會有什么癥狀
急性化膿性中耳炎的癥狀有:耳朵痛、聽力下降、耳鳴等等。耳朵痛在鼓膜穿孔前比較劇烈,在吞咽及咳嗽的時候加重,可以引起同側(cè)頭部的疼痛,嬰兒由于不會表述,表現(xiàn)不典型,可表現(xiàn)為抓耳、搖頭、哭鬧不安、拒奶等癥狀。如果鼓膜已經(jīng)穿孔,耳痛的癥狀可以明顯減輕。第二個癥狀是聽力下降,由于分泌物的堵塞、鼓膜穿孔會引起聽力下降,鼓膜穿孔后,平均聽力下降大約30分貝。部分病人有耳鳴,表現(xiàn)為低頻的耳鳴為主,比如“轟轟”聲或“嗡嗡”聲的耳鳴。急性化膿性中耳炎嚴(yán)重的還可以伴隨有發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等全身癥狀。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
怎么查看嬰兒是否得了中耳炎
查看嬰兒是否出現(xiàn)了中耳炎,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查。一般情況下,急性的中耳炎較容易發(fā)現(xiàn),嬰兒可能會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、哭鬧等表現(xiàn),嚴(yán)重時還會伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。另外,如果中耳炎化膿可能會導(dǎo)致鼓膜穿孔,此時小兒的體溫會上升,并且耳道內(nèi)可能會有膿液流出。但一些慢性中耳炎的小兒癥狀并不是非常明顯,部分小兒可能會出現(xiàn)聽力的下降、耳道內(nèi)的分泌物,家長應(yīng)該到醫(yī)院的耳鼻喉科進行相關(guān)的檢查,然后進行積極的治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
中耳炎會導(dǎo)致耳聾嗎
內(nèi)耳是個液體組織,聲音從空氣傳到水里面絕大部分能量會損失,他是依靠中耳的正常結(jié)構(gòu),把能量給他補足。從我們經(jīng)濟學(xué)上來講,超過80分貝以上的聲音你都聽不到的話,那這就是老百姓講的耳聾。但長期不治療它可以進一步損傷到我們的內(nèi)耳,這個時候就會導(dǎo)致八九十分貝以上的聽力損失,可能會最后導(dǎo)致完全聾,所以一定要及早治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
急性中耳炎耳膜穿孔
再次出現(xiàn)了急性中耳炎,耳膜穿孔的這個情況,必須實施積極的救治,需要有實施消炎的救治,動用抗生素,那么建議在臨床診斷醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過有關(guān)的仔細(xì)檢查之后實施對癥的救治是比較好的,也用不著太過的憂心,也是可以實施救治的,必須留意在救治的過程當(dāng)中,要留意耳朵里面不能進水,不能吃比較辣的食物。特別聲明注意休息,注意保暖,多吃一些易吸收的食物,避免勞累情緒激動。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
耳朵中耳炎有膿怎么辦
最好是積極治療控制,并盡量減少發(fā)作,比如生活中注意盡量不要食用辛辣刺激性食物以及分化和海鮮食物,同時要注意適當(dāng)增加戶外體育鍛煉,增強抵抗力,盡量預(yù)防感冒,同時癥狀發(fā)作時遵醫(yī)囑積極治療,使用硼酸冰片滴耳液以及雙氧水局部用藥,并配合使用紅霉素顆粒以及猴耳環(huán)消炎顆??诜?lián)合治療。?如果耳朵有膿,考慮是由于慢性中耳炎引起的可能性大,建議大家首先要注意幼兒避免過于緊張焦慮,此病一般易復(fù)發(fā)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
17歲高中生患中耳炎該如何治
你的情況考慮是中耳炎;你可以服用龍膽瀉肝丸和克克常規(guī)藥物清洗耳后用左氧氟氟沙星滴耳液滴耳.治療急性中耳炎,可以靜脈點滴或肌肉注射常規(guī)藥物等抗生素同時生活要規(guī)律,定時入睡,作好自我心理調(diào)理,消除思想顧慮,注意控制情緒,心胸寬闊。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽脂瘤型中耳炎后果是什么?
膽脂瘤型中耳炎準(zhǔn)確的講應(yīng)該是中耳膽脂瘤,其曾被認(rèn)為是中耳炎中最為嚴(yán)重的一種類型,但其實這是鱗狀上皮在中耳和乳突內(nèi)的生長,其生成和轉(zhuǎn)歸、病理均和慢性中耳炎不同。具體的來講,膽脂瘤就是上皮的堆積,由于鼓膜長期內(nèi)陷,形成袋裝,或是上皮細(xì)胞移行,或者基底細(xì)胞層過度增生導(dǎo)致,一經(jīng)明確診斷需要及時手術(shù),避免并發(fā)癥的發(fā)生,一般是需要藥物來消炎治療的,不能耽誤病情,平時要注意休息,不能勞累了,還要保持耳道的清潔衛(wèi)生,飲食要清淡。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
中耳炎有什么癥狀表現(xiàn)
你好中耳炎其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會流出膿液,疼痛會減輕,并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?,隨體質(zhì)、氣候變化、耳內(nèi)會經(jīng)常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫(yī)將本病稱為"耳膿"、"耳疳",認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。三種類型。①單純型:炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味。②壞死形:炎癥已侵潤到骨質(zhì),耳內(nèi)流出物如干酪樣(豆渣樣),量少,有血絲。③膽脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑,及黃白色有惡臭的油片狀物。后兩種類型如不及時治好,會造成不良后果。療注意事項(1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進入中耳,引發(fā)炎癥。(2)不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。(3)挖取底部耳垢,應(yīng)十分小心,宜先濕潤后才挖,避免損壞鼓膜。(4)游泳上岸后,側(cè)頭單腳跳動,讓耳內(nèi)的水流出,最好用棉簽吸干水份。(5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢。(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。(7)加強體育鍛煉,增加休質(zhì),減少感冒。(8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。(9)不要服熱性補藥,如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補膏之類。(10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。(11)小蟲進入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲后捉取。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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急性化膿性中耳炎的處理方法有哪些
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發(fā)燒能喝常溫水嗎

發(fā)燒時一般可以喝常溫水,有助于補充水分和調(diào)節(jié)體溫。若伴隨嚴(yán)重嘔吐或腹瀉,需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水方式。

發(fā)燒時機體代謝加快,水分蒸發(fā)量增加,飲用常溫白開水能預(yù)防脫水。水溫接近體溫時吸收效率較高,不會刺激胃腸黏膜??缮倭慷啻物嬘?,每次100-200毫升,既能維持水平衡又避免加重心臟負(fù)擔(dān)。同時水分參與散熱過程,通過排汗帶走體熱,對體溫調(diào)節(jié)具有積極作用。

當(dāng)出現(xiàn)頻繁嘔吐或大量水樣便時,單純補充白開水可能稀釋電解質(zhì)。此時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補液鹽或靜脈補液,避免引發(fā)低鈉血癥。部分胃腸型感冒患者飲水后可能誘發(fā)嘔吐反射,應(yīng)采用棉簽蘸水濕潤口腔等替代方式。中樞性高熱患者若存在吞咽障礙,須采用鼻飼管補充水分。

建議發(fā)燒期間保持每日2000-2500毫升液體攝入,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色??膳浜系G茶、米湯等溫和飲品,避免含糖飲料加重細(xì)胞脫水。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)核尿血是怎么回事

腎結(jié)核尿血可能由結(jié)核分枝桿菌感染、泌尿系統(tǒng)損傷、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用、其他疾病繼發(fā)等因素引起,可通過抗結(jié)核治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。腎結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵犯腎臟引發(fā)的慢性感染性疾病,典型癥狀包括血尿、尿頻、腰痛等,需結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)確診。

1、結(jié)核分枝桿菌感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液播散至腎臟后,可破壞腎實質(zhì)及集合系統(tǒng),導(dǎo)致黏膜潰瘍出血?;颊叱裏o痛性全程血尿外,常伴低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。確診需尿抗酸染色及結(jié)核菌培養(yǎng),治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)6-9個月。早期治療可避免腎實質(zhì)不可逆損害。

2、泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)核性肉芽腫侵蝕腎盂或輸尿管黏膜時,可能造成血管破裂出血。部分患者會出現(xiàn)血塊堵塞輸尿管引發(fā)的腎絞痛。膀胱鏡檢查可見特征性結(jié)核性潰瘍,靜脈腎盂造影可能顯示腎盞蟲蝕樣改變。除抗結(jié)核治療外,嚴(yán)重狹窄需行輸尿管支架置入術(shù),腎毀損患者可能需腎部分切除術(shù)。

3、免疫系統(tǒng)異常

艾滋病、糖尿病等免疫低下狀態(tài)易促使?jié)摲Y(jié)核復(fù)發(fā),且感染更易擴散至泌尿系統(tǒng)。這類患者血尿往往伴隨頑固性尿路感染癥狀,結(jié)核菌素試驗可能出現(xiàn)假陰性。治療需在抗結(jié)核基礎(chǔ)上聯(lián)合胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,并嚴(yán)格控制血糖。免疫抑制患者用藥期間需密切監(jiān)測肝功能。

4、藥物副作用

利福平等抗結(jié)核藥物可能引起藥物性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為血尿伴腎功能異常。部分患者使用吡嗪酰胺后會出現(xiàn)高尿酸血癥,誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶損傷尿路上皮。出現(xiàn)此類情況需暫??梢伤幬铮挠靡野范〈计娲?,同時堿化尿液。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和血尿酸水平。

5、其他疾病繼發(fā)

腎結(jié)核可能合并泌尿系結(jié)石或腫瘤,結(jié)石摩擦黏膜或腫瘤破潰均可加重血尿。CT尿路成像能鑒別鈣化灶與占位病變。合并結(jié)石者可先行體外沖擊波碎石,腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇根治性腎切除術(shù)或靶向治療。此類情況需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案。

腎結(jié)核患者應(yīng)保證每日飲水量2000毫升以上,促進結(jié)核菌及壞死物質(zhì)排出。飲食需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C增強黏膜修復(fù)能力。避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng),戒煙戒酒以防血管收縮加重出血。治療期間每3個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲,觀察病灶變化。出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
為什么人們拔罐不走罐
拔罐不走罐的原因可能與操作難度、個人體質(zhì)、治療效果、安全性、文化習(xí)慣等因素有關(guān)。拔罐不走罐的方法有傳統(tǒng)拔罐、走罐療法、閃罐療法、刺絡(luò)拔罐、藥罐療法。 1、操作難度:走罐療法需要在皮膚上涂抹潤滑劑,通過滑動罐體產(chǎn)生負(fù)壓,操作技術(shù)要求較高,容易因力度不當(dāng)導(dǎo)致皮膚損傷。傳統(tǒng)拔罐只需固定罐體,操作簡單,適合大多數(shù)人使用。 2、個人體質(zhì):走罐療法對皮膚的刺激較強,部分人群如皮膚敏感者、老年人、體弱者可能無法耐受。傳統(tǒng)拔罐對皮膚刺激較小,適應(yīng)性更廣,適合不同體質(zhì)人群使用。 3、治療效果:走罐療法通過滑動罐體刺激經(jīng)絡(luò),疏通氣血,適用于大面積肌肉酸痛、風(fēng)濕痹痛等。傳統(tǒng)拔罐通過固定罐體吸附局部,適用于局部疼痛、風(fēng)寒感冒等,針對性更強。 4、安全性:走罐療法在滑動過程中可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致皮膚破損、瘀血加重。傳統(tǒng)拔罐相對安全,只需控制吸附時間和力度,不易造成額外損傷。 5、文化習(xí)慣:走罐療法在部分地區(qū)或人群中普及度較低,傳統(tǒng)拔罐更為常見,且操作簡便,更易被大眾接受。文化習(xí)慣的差異也影響了人們對走罐療法的選擇。 日常生活中,拔罐后應(yīng)注意保暖,避免受風(fēng)受寒,適當(dāng)補充水分,促進血液循環(huán)。飲食上可多食用溫補食物如紅棗、桂圓,避免生冷寒涼食物。運動方面,拔罐后不宜立即進行劇烈運動,可進行輕度活動如散步、瑜伽,幫助身體恢復(fù)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
陰虛火旺口臭舌苔白厚怎么辦

陰虛火旺口臭舌苔白厚可通過滋陰降火、調(diào)整飲食、中藥調(diào)理、保持口腔衛(wèi)生、規(guī)律作息等方式改善。陰虛火旺通常由長期熬夜、飲食辛辣、情緒壓力、慢性疾病、年齡增長等因素引起。

1、滋陰降火

陰虛火旺導(dǎo)致的口臭舌苔白厚需以滋陰降火為治療核心??勺襻t(yī)囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等中成藥,這些藥物具有滋補腎陰、清瀉虛火的功效。六味地黃丸適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀;知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入知母、黃柏,更適用于陰虛火旺明顯的潮熱盜汗、口干咽痛等癥狀;大補陰丸則側(cè)重滋陰降火,對骨蒸潮熱、咳嗽咯血等虛火癥狀效果較好。服用時需避免辛辣刺激食物,防止加重內(nèi)熱。

2、調(diào)整飲食

飲食調(diào)理對改善陰虛火旺癥狀至關(guān)重要。日??蛇m量食用銀耳、百合、梨子、荸薺、鴨肉等滋陰潤燥食物。銀耳含有豐富植物膠質(zhì),能潤肺養(yǎng)胃;百合具有清心安神作用;梨子可生津止渴;荸薺能清熱化痰;鴨肉性涼,可滋陰養(yǎng)胃。同時應(yīng)避免辣椒、花椒、羊肉、韭菜等溫燥食物,減少煙酒攝入,以免助長虛火。烹飪方式以清蒸、燉煮為主,少用油炸、燒烤等燥熱做法。

3、中藥調(diào)理

中藥湯劑調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治。常用方劑包括甘露消毒飲、清胃散、玉女煎等。甘露消毒飲適用于濕熱內(nèi)蘊型口臭,具有清熱化濕功效;清胃散主治胃熱上沖導(dǎo)致的口臭,能清胃涼血;玉女煎則針對陰虛胃熱,可清胃滋陰。這些方劑通常含有生地黃、麥冬、石斛等滋陰藥材,配合黃連、梔子等清熱成分。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行抓藥導(dǎo)致藥不對癥。

4、保持口腔衛(wèi)生

良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能輔助改善口臭癥狀。建議每日刷牙2-3次,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔,配合含金銀花、薄荷等成分的漱口水。牙線清潔牙縫,定期進行口腔檢查,及時治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。舌苔白厚者可嘗試用舌刮器輕輕刮除舌面沉積物,但動作要輕柔,避免損傷舌乳頭。飯后及時漱口,減少食物殘渣滯留,防止細(xì)菌滋生加重口臭。

5、規(guī)律作息

調(diào)整生活作息有助于改善陰虛體質(zhì)。保證每日7-8小時睡眠,最好在23點前入睡,避免熬夜耗傷陰液。適當(dāng)進行八段錦、太極拳等舒緩運動,避免劇烈運動大汗傷陰。保持情緒平穩(wěn),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,因長期焦慮、抑郁等不良情緒會加重陰虛火旺。工作注意勞逸結(jié)合,每1-2小時起身活動,避免久坐傷腎。冬季注意保暖,夏季避免過度使用空調(diào),防止外邪侵襲。

陰虛火旺體質(zhì)者日常應(yīng)注意避免過度勞累和情緒波動,保持居住環(huán)境通風(fēng)濕潤。飲食上可長期適量食用黑芝麻、核桃、山藥等平補肝腎的食材,但需控制總量防止滋膩礙胃。季節(jié)交替時尤其要注意調(diào)養(yǎng),春季避免過食辛散之物,夏季注重清熱解暑,秋季加強潤燥,冬季適當(dāng)溫補但不宜大熱。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有明顯消瘦、持續(xù)低熱等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排除糖尿病、甲狀腺功能亢進等系統(tǒng)性疾病。定期進行中醫(yī)體質(zhì)辨識,根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整調(diào)理方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人流后多久可以打羽毛球
人流后恢復(fù)時間因人而異,通常建議至少休息2周后再進行輕度運動,如打羽毛球。過早運動可能影響身體恢復(fù),增加出血或感染風(fēng)險。恢復(fù)期間需密切關(guān)注身體狀況,如有不適及時就醫(yī)。 1、休息時間:人流后至少需要2周的休息時間,確保子宮內(nèi)膜修復(fù),減少出血風(fēng)險。過早運動可能導(dǎo)致子宮收縮異常,影響恢復(fù)進程。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日?;顒?。 2、身體信號:恢復(fù)期間需注意身體信號,如出現(xiàn)腹痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)。這些癥狀可能是感染或子宮恢復(fù)不良的跡象,需及時處理。 3、運動強度:恢復(fù)初期建議選擇輕度運動,如散步或瑜伽,避免劇烈運動。打羽毛球?qū)儆谥械葟姸冗\動,建議在身體完全恢復(fù)后再進行,避免對子宮造成額外壓力。 4、飲食調(diào)理:人流后需加強營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等。避免辛辣、生冷食物,促進身體快速恢復(fù),增強免疫力。 5、心理調(diào)適:人流后可能出現(xiàn)情緒波動,建議通過放松活動或與親友交流緩解壓力。保持積極心態(tài)有助于身體恢復(fù),避免因情緒問題影響健康。 人流后恢復(fù)期間,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免油膩、辛辣食物。適當(dāng)補充富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜等,有助于身體快速恢復(fù)。運動方面,初期建議選擇輕度活動,如散步或瑜伽,避免劇烈運動。打羽毛球?qū)儆谥械葟姸冗\動,建議在身體完全恢復(fù)后再進行?;謴?fù)期間需密切關(guān)注身體狀況,如有不適及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),避免情緒波動,有助于身體恢復(fù)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
積食發(fā)燒最高能燒多少度?

積食引起的發(fā)熱通常不會超過38.5攝氏度,但若合并感染可能升高至39攝氏度以上。積食發(fā)熱多與胃腸功能紊亂相關(guān),需區(qū)分單純積食與繼發(fā)感染。

積食發(fā)熱的核心機制是食物滯留導(dǎo)致胃腸蠕動減緩,產(chǎn)熱增加。體溫升高幅度與積食程度相關(guān),輕度積食可能僅表現(xiàn)為低熱(37.3-38攝氏度),伴隨腹脹、口臭、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。此時通過腹部按摩、適量運動、飲用山楂麥芽水等食療方法可促進消化。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度超過24小時,需考慮是否存在急性胃腸炎等繼發(fā)感染,可能伴隨嘔吐、腹瀉等感染性癥狀,此時體溫可能突破39攝氏度。

兒童積食發(fā)熱需特別關(guān)注體溫變化趨勢。由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,部分患兒可能出現(xiàn)短暫高熱(39-40攝氏度),但多為一次性體溫峰值。家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹衣物。若高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,提示可能存在細(xì)菌感染或脫水,須立即就醫(yī)排除肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。老年人積食發(fā)熱超過38.5攝氏度時,需警惕電解質(zhì)紊亂引發(fā)的非感染性高熱。

建議控制飲食量,選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜等食物,避免油膩及高糖飲食??膳浜享槙r針腹部按摩促進腸蠕動,每日2-3次,每次5分鐘。若體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)超過48小時,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染因素,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。發(fā)熱期間注意補充水分,維持每日尿量不少于1000毫升。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶眼睛被手指戳了該怎么辦?

寶寶眼睛被手指戳了可通過冷敷、觀察癥狀、避免揉眼、及時就醫(yī)、使用抗生素滴眼液等方式處理。眼睛被戳傷通常由外力撞擊、異物刺激、玩耍不慎、眼部脆弱、意外事故等原因引起。

1、冷敷

寶寶眼睛被手指戳傷后,家長需立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷眼部10-15分鐘,冷敷能收縮血管減少腫脹和淤血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷過程中觀察寶寶是否出現(xiàn)哭鬧加劇或拒絕觸碰的情況。若冷敷后紅腫持續(xù)超過2小時未緩解,需考慮是否存在深層組織損傷。

2、觀察癥狀

家長需持續(xù)觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)眼瞼痙攣、畏光流淚、結(jié)膜充血等癥狀。輕度戳傷可能僅表現(xiàn)為短暫性眼紅,若出現(xiàn)角膜損傷則會有明顯疼痛感和持續(xù)流淚。特別注意寶寶是否有用手頻繁揉眼的行為,這可能導(dǎo)致二次傷害或感染風(fēng)險升高。

3、避免揉眼

家長需制止寶寶揉搓受傷眼睛的行為,可佩戴防護眼罩或輕輕固定其雙手。揉眼可能導(dǎo)致角膜上皮脫落加重,細(xì)菌感染概率增加。對于年齡較小的嬰幼兒,家長可用玩具轉(zhuǎn)移注意力,大齡兒童則需明確告知揉眼的危害性。

4、及時就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)角膜混濁、視力模糊、瞳孔變形等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即前往眼科急診。醫(yī)生可能使用熒光素染色檢查角膜損傷程度,通過裂隙燈觀察前房積血情況。對于疑似眼內(nèi)壓升高或晶狀體脫位的病例,需進行眼壓測量和B超檢查。

5、使用抗生素滴眼液

確診存在角膜擦傷時,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等預(yù)防感染。使用前需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼滴入藥液,注意瓶口不要接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼瞼水腫、皮疹等過敏反應(yīng)。

寶寶眼睛受傷后應(yīng)保持環(huán)境光線柔和,避免強光直射。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進角膜修復(fù)?;謴?fù)期間暫停游泳等可能污染眼部的活動,睡眠時可適當(dāng)抬高頭部減輕充血。定期復(fù)查視力發(fā)育情況,特別是出現(xiàn)持續(xù)瞇眼或歪頭視物等異常行為時,需警惕屈光不正等后遺癥。家長日常需修剪寶寶指甲,選擇邊角圓滑的玩具,玩耍時注意保持安全距離。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兩歲寶寶吃著了拉肚子怎么辦

兩歲寶寶積食腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、腹部按摩、口服益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。積食腹瀉通常由飲食過量、食物不耐受、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、腸道感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少每餐進食量,選擇易消化的米粥、爛面條等食物。暫停食用高脂肪、高糖食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。采用少量多餐方式,每日可分5-6次進食,每次進食量控制在50-100毫升。

2、補充水分

腹瀉會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,需要及時補充口服補液鹽。可選用低滲型口服補液鹽,每袋用250毫升溫水沖服。除補液鹽外,還可適當(dāng)給予米湯、蘋果汁等補充水分。

3、腹部按摩

以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,有助于促進腸道蠕動。按摩時可配合使用嬰兒按摩油,注意保持室溫適宜。

4、口服益生菌

可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,改善消化功能。服用時需用溫水沖服,避免與抗生素同服。

5、就醫(yī)治療

如腹瀉持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、精神差等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴(yán)重脫水時可能需要靜脈補液治療。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和排便情況。保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意飲食衛(wèi)生,餐具要定期消毒。如癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)立即就醫(yī)檢查?;謴?fù)期要繼續(xù)保持清淡飲食,逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果是什么
小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為肺部炎癥的特征性影像學(xué)改變。胸片是診斷小兒肺炎的重要輔助檢查手段,能夠幫助醫(yī)生明確病變的范圍、性質(zhì)和嚴(yán)重程度。 1、肺紋理增粗:胸片上可見肺部血管和支氣管的紋理明顯增粗,這是由于炎癥導(dǎo)致局部充血和滲出所致。肺紋理增粗是肺炎早期常見的影像學(xué)表現(xiàn),提示肺部存在炎癥反應(yīng)。 2、斑片狀陰影:胸片上可見肺部出現(xiàn)斑片狀或片狀高密度陰影,這些陰影通常分布不均勻,邊界模糊。斑片狀陰影是肺炎的典型表現(xiàn),反映了肺泡內(nèi)炎癥滲出物的積聚。 3、實變影:在某些情況下,胸片上可見肺部出現(xiàn)大片狀高密度影,邊界清晰,稱為實變影。實變影提示肺部炎癥較重,肺泡內(nèi)充滿炎癥滲出物,導(dǎo)致局部肺組織實變。 4、胸腔積液:部分肺炎患者胸片上可見胸腔內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū),提示存在胸腔積液。胸腔積液通常是由于炎癥波及胸膜,導(dǎo)致胸膜滲出增多所致。 5、肺不張:在嚴(yán)重肺炎或并發(fā)癥的情況下,胸片上可見肺部局部或廣泛肺不張的表現(xiàn)。肺不張是由于炎癥導(dǎo)致支氣管阻塞或肺泡萎陷,影響氣體交換。 小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和實驗室檢查進行綜合判斷。肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)因病原體、病程和個體差異而有所不同,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行診斷和治療。在治療過程中,定期復(fù)查胸片有助于評估病情變化和治療效果。飲食上建議增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃和菠菜,有助于增強免疫力。適當(dāng)進行戶外活動,如散步和輕度運動,有助于促進肺部功能恢復(fù)。保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和適宜的濕度,避免接觸煙霧和刺激性氣體,有助于減少呼吸道刺激。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
流鼻涕、打噴嚏怎么辦
流鼻涕、打噴嚏可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、避免過敏原等方式治療。流鼻涕、打噴嚏通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、病毒感染、環(huán)境刺激等原因引起。 1、感冒:感冒是流鼻涕、打噴嚏的常見原因,通常由病毒感染引起。多喝水、休息充足、使用對乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次緩解癥狀。 2、過敏性鼻炎:過敏性鼻炎可能導(dǎo)致持續(xù)流鼻涕和打噴嚏,與花粉、塵螨等過敏原有關(guān)。使用氯雷他定片10mg/次,每日1次或鼻腔噴霧劑如布地奈德噴霧劑,每日2次緩解癥狀。 3、鼻竇炎:鼻竇炎可能引發(fā)流鼻涕、打噴嚏,伴隨面部疼痛和鼻塞。使用生理鹽水鼻腔沖洗、阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次治療感染。 4、病毒感染:病毒感染可能導(dǎo)致流鼻涕、打噴嚏,伴隨發(fā)熱和乏力。多休息、補充維生素C、使用奧司他韋膠囊75mg/次,每日2次抗病毒治療。 5、環(huán)境刺激:環(huán)境中的煙霧、粉塵等刺激物可能引發(fā)流鼻涕、打噴嚏。避免接觸刺激物、使用空氣凈化器、佩戴口罩減少癥狀。 飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,運動方面建議進行適度的有氧運動如快走、慢跑,護理上注意保持室內(nèi)空氣濕潤、避免接觸過敏原。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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