來源：博禾知道
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腎血管性高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高、頭痛、頭暈等癥狀，治療原則包括藥物治療、血管成形術(shù)和外科手術(shù)。腎血管性高血壓通常由腎動脈狹窄引起，可能伴隨腎功能異常、蛋白尿等表現(xiàn)。
腎血管性高血壓最突出的癥狀是持續(xù)性血壓升高，收縮壓和舒張壓均可能超過正常范圍。這種血壓升高通常對常規(guī)降壓藥物反應較差，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活有關(guān)?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測血壓變化，醫(yī)生可能會建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
頭痛和頭暈是腎血管性高血壓常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，多發(fā)生在早晨或血壓急劇升高時。頭痛常表現(xiàn)為雙側(cè)顳部或枕部脹痛，頭暈可能伴隨視物模糊或耳鳴。這些癥狀與腦血管自動調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)?；颊邞苊馔蝗桓淖凅w位，醫(yī)生可能會推薦鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片幫助緩解癥狀。
腎血管性高血壓患者可能出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球濾過率下降等腎功能異常表現(xiàn)。這與腎臟血流灌注不足導致腎小球硬化有關(guān)。患者需要定期檢查腎功能，醫(yī)生可能會使用利尿劑如呋塞米片減輕腎臟負擔，嚴重時需要考慮腎臟血管介入治療。
部分腎血管性高血壓患者會出現(xiàn)蛋白尿，表現(xiàn)為尿液泡沫增多。這是由于腎小球基底膜損傷導致蛋白質(zhì)漏出所致?；颊邞M行尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量檢查，醫(yī)生可能會處方血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦片減少蛋白尿。
約半數(shù)腎血管性高血壓患者在腎區(qū)聽診時可聞及血管雜音，這是腎動脈狹窄的特征性表現(xiàn)。雜音通常位于臍周或肋脊角處，呈高調(diào)收縮期雜音。發(fā)現(xiàn)血管雜音時應進一步進行腎動脈超聲或CT血管造影檢查，確診后可能需要行腎動脈支架置入術(shù)治療。
腎血管性高血壓患者應注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入控制在3-5克。保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓和腎功能指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或胸痛等癥狀時應立即就醫(yī)。治療期間應避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎功能的藥物。
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