醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體檢發(fā)生低血糖可通過進(jìn)食含糖食物、調(diào)整體檢流程、監(jiān)測血糖、就醫(yī)評估等方式處理。低血糖通常由空腹時(shí)間過長、降糖藥物過量、胰島素分泌異常、嚴(yán)重肝病等原因引起。

  1、進(jìn)食含糖食物：

  立即食用15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、果汁或糖果，10-15分鐘后復(fù)測血糖。家長需隨身攜帶兒童適用的無 choking hazard 小包裝糖塊。

  2、調(diào)整體檢流程：

  暫停需空腹項(xiàng)目優(yōu)先完成進(jìn)食，后續(xù)檢查項(xiàng)目與醫(yī)護(hù)人員協(xié)商調(diào)整順序。建議家長提前告知體檢機(jī)構(gòu)兒童空腹耐受情況。

  3、監(jiān)測血糖：

  使用便攜血糖儀每小時(shí)監(jiān)測直至穩(wěn)定，記錄發(fā)作時(shí)間與處理措施。家長需掌握兒童血糖儀使用方法和正常值范圍。

  4、就醫(yī)評估：

  反復(fù)發(fā)作需內(nèi)分泌科排查糖尿病前期、胰島素瘤等疾病，完善OGTT試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)。醫(yī)生可能開具葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。

  體檢前避免過度空腹，攜帶糖尿病識別卡，有病史者應(yīng)調(diào)整降糖藥用量。出現(xiàn)意識模糊時(shí)立即送醫(yī)，禁止強(qiáng)行喂食防止誤吸。