來(lái)源:博禾知道
10人閱讀
基孔肯雅熱可能出現(xiàn)休克癥狀,但屬于罕見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。該病典型表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,休克多發(fā)生在重癥患者或合并基礎(chǔ)疾病者中。
1、重癥感染病毒載量過(guò)高可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,引發(fā)休克。需重癥監(jiān)護(hù)治療,可靜脈補(bǔ)液并使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素。
2、合并出血部分患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少導(dǎo)致出血傾向,嚴(yán)重失血可誘發(fā)休克。需輸注血小板懸液,必要時(shí)使用重組人凝血因子VIIa。
3、基礎(chǔ)疾病合并心血管疾病或糖尿病患者更易出現(xiàn)循環(huán)衰竭。需積極控制原發(fā)病,密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
4、二次感染繼發(fā)細(xì)菌性敗血癥是休克的常見(jiàn)誘因。需進(jìn)行血培養(yǎng)后經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變、尿量減少等休克前兆時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意防蚊措施,急性期保證充足水分?jǐn)z入。
基孔肯雅熱的癥狀嚴(yán)重程度與年齡密切相關(guān),主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,嬰幼兒和老年人更易出現(xiàn)重癥。癥狀發(fā)展通常分為急性期、恢復(fù)期、慢性期三個(gè)階段。
1、嬰幼兒癥狀嬰幼兒感染后常見(jiàn)持續(xù)高熱、煩躁哭鬧、皮膚斑丘疹,可能并發(fā)腦膜炎或心肌炎。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)。
2、青少年癥狀青少年患者以突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn),可能伴有結(jié)膜充血。急性期可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。
3、中壯年癥狀中青年患者典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛,常見(jiàn)腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累。慢性期可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、老年癥狀老年患者易出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)性乏力,可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。慢性關(guān)節(jié)疼痛可考慮使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物。
各年齡段患者均需注意防蚊措施,急性期保證充足休息,慢性期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢