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肺結(jié)核帶口罩還傳染嗎

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2024-11-06 15:48 12人閱讀

問(wèn)題描述:肺結(jié)核帶口罩還傳染嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核怎么傳染
肺結(jié)核的傳染,一般是通過(guò)空氣飛沫進(jìn)行傳播。也就是肺結(jié)核的病人,尤其是痰的結(jié)核菌是陽(yáng)性的患者,在他的口腔唾液中是帶有結(jié)核菌的。如果這個(gè)病人在用力地咳嗽、打噴嚏,或者說(shuō)話的這種過(guò)程中,跟他近距離接觸的家人或者同事。吸入到他帶有結(jié)核菌的空氣飛沫,就會(huì)引起來(lái)被傳播的對(duì)象。 結(jié)核菌在他體內(nèi)進(jìn)行定植、感染和播散,被傳染的對(duì)象,一旦在身體勞累、免疫力降低這種情況下,結(jié)核菌就會(huì)在體內(nèi)發(fā)病,導(dǎo)致結(jié)核病的這種發(fā)生和發(fā)展。所以說(shuō)結(jié)核病的傳染,一般是痰菌陽(yáng)性的結(jié)核病的病人,通過(guò)生活中接觸這種飛沫傳播來(lái)傳染。而一般的單純的像飲食食物這種方式,是不發(fā)生傳染的,必須要通過(guò)空氣飛沫傳播進(jìn)行傳染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?肺結(jié)核陰性的患者,首先我們要確定,就是說(shuō)我們所謂的陰性,是痰培養(yǎng)引起的,因?yàn)槲覀冊(cè)谂囵B(yǎng)的時(shí)候,我們?cè)谑占狄旱臅r(shí)候,不是說(shuō)每次都能收集到,所以痰培養(yǎng)陰性,并不意味著,它就是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,所以就是我們?cè)?,痰培養(yǎng)的時(shí)候,要連續(xù)做3-4次,然后每次根據(jù)它,因?yàn)樘蹬囵B(yǎng),它有一個(gè)正規(guī)的程序,按照它那個(gè)程序做下來(lái),如果是陰性的,那么可以認(rèn)為,它是不具有傳染性的,因?yàn)樗募?xì)菌已經(jīng)排不出來(lái)了。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
得了繼發(fā)性肺結(jié)核怎樣確定會(huì)不會(huì)傳染呢?
肺結(jié)核是由于結(jié)核菌感染引起的肺部疾病,典型的癥狀有咳嗽、咳痰。發(fā)熱部分患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,長(zhǎng)期控制不好,還會(huì)出現(xiàn)消瘦等癥狀。不論是原發(fā)性肺結(jié)核還是繼發(fā)性的肺結(jié)核,要確定是否有傳染性,關(guān)鍵是看患者的痰中有沒(méi)有存在結(jié)核菌,也就是說(shuō),如果化驗(yàn)痰中能夠找到結(jié)核菌,就說(shuō)明患者是有傳染性的,這樣的時(shí)候、需要進(jìn)行隔離治療,以免引起周圍人群的傳染。反之,如果談中找不到結(jié)核菌,那么這就說(shuō)明患者的肺結(jié)核沒(méi)有傳染性。這種情況,盡管需要用藥治療,但并不需要隔離。所以是否有傳染性關(guān)鍵是通過(guò)患者的痰中查找結(jié)核菌來(lái)判斷。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期肺結(jié)核能查出來(lái)嗎
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現(xiàn)有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對(duì)著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來(lái)蘇溶液浸泡2~12小時(shí)消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺結(jié)核的傳播途徑有哪些怎么預(yù)防
肺結(jié)核主要是靠呼吸道和通過(guò)飛沫傳播的,比如通過(guò)病人咳嗽打噴嚏這些傳播。當(dāng)然通過(guò)皮膚、消化道、胎盤也可以傳播,但是這種傳播途徑比較罕見。預(yù)防第一是要及早發(fā)現(xiàn)、注意隔離、減少傳播,第二是要注意加強(qiáng)鍛煉、勞逸結(jié)合,要經(jīng)常開窗通風(fēng),另外接種卡介疫苗也可以預(yù)防肺結(jié)核。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的,肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物,配搭抗炎的藥物實(shí)施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過(guò)度到操勞,并且肺結(jié)核具備一定的傳染性,還應(yīng)當(dāng)作好患者的護(hù)理培訓(xùn),防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,避免著涼,必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核感染期是啥時(shí)候
肺結(jié)核感染期主要是指在活動(dòng)性肺結(jié)核的時(shí)期。如果患者沒(méi)有及時(shí)檢查出肺結(jié)核,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,在治療前都屬于肺結(jié)核感染期。但是如果患者活動(dòng)性的結(jié)核得到了及時(shí)的治療,在抗結(jié)核治療兩天后就會(huì)有感染性明顯下降的情況。如果肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)的時(shí)間較早,且抗結(jié)核治療效果較好,能減少傳染的幾率。大部分患者在接受抗結(jié)核治療后的兩個(gè)星期后,95%以上都不存在傳染性,因此患者一定要積極進(jìn)行檢查和治療,以免病情加重。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肺結(jié)核影響神經(jīng)嗎
肺結(jié)核有可能會(huì)影響到神經(jīng)。如果肺結(jié)核沒(méi)有及時(shí)的治療,結(jié)核桿菌有可能會(huì)擴(kuò)散入血,通過(guò)血源性傳播侵犯腦膜,引起結(jié)核性腦膜炎,如果不及時(shí)治療,會(huì)傷害大腦神經(jīng)。另外,治療肺結(jié)核的藥物,也可能會(huì)出現(xiàn)損傷神經(jīng)的副作用。異煙肼會(huì)損傷周圍末梢神經(jīng),引起四肢麻木。乙胺丁醇,會(huì)損傷視覺(jué)神經(jīng),影響視覺(jué)。為了防止肺結(jié)核損傷神經(jīng),要及時(shí)的對(duì)肺結(jié)核治療,同時(shí)在使用抗結(jié)核藥治療時(shí),要密切關(guān)注有沒(méi)有神經(jīng)受損的副作用。如果出現(xiàn)副作用時(shí),應(yīng)考慮更換治療方案,使用副作用較小或無(wú)副作用的藥物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肺結(jié)核初期體溫不正常是為什么
肺結(jié)核的病人在初期的時(shí)候體溫不正常是因?yàn)榉谓Y(jié)核細(xì)菌,進(jìn)入體內(nèi)以后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)所造成的。發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核病人,體溫不正常,說(shuō)明這個(gè)疾病已經(jīng)處于處于活動(dòng)性的肺結(jié)核,或者是肺結(jié)核病人合并有其它的感染。肺結(jié)核本身所造成的體溫不正常,經(jīng)過(guò)積極的抗結(jié)核病治療,一段時(shí)間后體溫就會(huì)恢復(fù)正常。但如果是由于合并其它的感染,就要在抗結(jié)核治療的同時(shí)進(jìn)行抗感染治療,經(jīng)過(guò)感染控制以后體溫就會(huì)恢復(fù)正常。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核可以痊愈嗎
肺結(jié)核可以痊愈。但痊愈的前提是必須全程規(guī)范地進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,不可漏服,也不能自行中斷治療。否則很有可能導(dǎo)致病情遷延不愈,甚至出現(xiàn)肺不張、呼吸衰竭、肺氣腫、結(jié)核性胸膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。確診之后需要進(jìn)行強(qiáng)化治療以及鞏固治療這兩個(gè)階段的治療方案,目的是迅速殺死結(jié)核病灶當(dāng)中的結(jié)核桿菌,將傳染性轉(zhuǎn)變?yōu)榉莻魅拘?,其次也要防止耐藥結(jié)核的形成。另外肺結(jié)核患者也常伴有咯血的癥狀,咯血量少時(shí)除了休息,可以應(yīng)用止血藥物治療。若發(fā)生大咯血,可以應(yīng)用垂體后葉素治療,必要時(shí)可通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血處理。所以該病可控、可防也可治療。只要處理及時(shí),大多患者都會(huì)痊愈。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
DR正??梢耘懦谓Y(jié)核嗎
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生活里有不少皮膚疾病是很折磨人的,如白癜風(fēng),白癜風(fēng)這個(gè)癥狀大家在生活里都應(yīng)該聽說(shuō)過(guò),這是一個(gè)很常見的皮膚疾病,并且這個(gè)疾病很難短期內(nèi)治療見效,需要患者長(zhǎng)時(shí)間的使用藥物,而治療白癜風(fēng)的藥物也有很多,今天我們主要來(lái)了解一下驅(qū)白巴布期片這個(gè)藥物,那么,驅(qū)白巴布期片適
達(dá)克普隆有哪些功效
胃潰瘍這種疾病的出現(xiàn),相信大家都不會(huì)感到陌生,這是一種非常麻煩的疾病,如果病情嚴(yán)重了的話,會(huì)引起諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),繼而導(dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活,所以一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理,否則會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的后果的!那么,達(dá)克普隆有哪些功效?下面了解一下
腦瘤和頸椎病的頭疼怎么緩解
腦瘤和頸椎病引起的頭疼可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。腦瘤可能與顱內(nèi)壓增高、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐等癥狀。頸椎病可能與頸椎退行性變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、頭暈等癥狀。 1、藥物治療:腦瘤引起的頭疼可使用甘露醇注射液250ml,靜脈滴注降低顱內(nèi)壓,或使用地塞米松片0.75mg,口服減輕炎癥。頸椎病引起的頭疼可使用布洛芬緩釋膠囊300mg,口服緩解疼痛,或使用甲鈷胺片0.5mg,口服改善神經(jīng)功能。 2、物理治療:頸椎病可通過(guò)頸椎牽引、熱敷等方式緩解頸部肌肉緊張,減輕頭疼。腦瘤患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的頭部按摩,幫助緩解頭痛。 3、生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如頸部前后左右轉(zhuǎn)動(dòng)。腦瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,減少顱內(nèi)壓波動(dòng)。 4、手術(shù)治療:腦瘤若引起嚴(yán)重頭疼且藥物治療無(wú)效,可考慮手術(shù)切除腫瘤,如開顱手術(shù)或立體定向放射外科手術(shù)。頸椎病若伴有嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀,可進(jìn)行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎板成形術(shù)。 5、心理疏導(dǎo):腦瘤患者可能因病情產(chǎn)生焦慮情緒,可通過(guò)心理咨詢或冥想等方式緩解心理壓力,間接減輕頭疼。頸椎病患者可通過(guò)放松訓(xùn)練改善頸部肌肉緊張狀態(tài)。 日常飲食中,腦瘤患者應(yīng)避免高鹽高脂食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果。頸椎病患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋等。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善頸椎病癥狀,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于緩解頭疼癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒(méi)有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對(duì)性抗炎或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動(dòng)物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無(wú)糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時(shí)在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過(guò)肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個(gè)性化康復(fù)方案。急性期72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童抽動(dòng)癥的表現(xiàn)和應(yīng)注意的問(wèn)題

兒童抽動(dòng)癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),常見表現(xiàn)有頻繁眨眼、聳肩、清嗓等,家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為、減少心理壓力刺激、保證規(guī)律作息。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、圍產(chǎn)期損傷、鏈球菌感染等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常從面部開始,表現(xiàn)為眨眼、皺眉、咧嘴等簡(jiǎn)單抽動(dòng),隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)甩手、踢腿等復(fù)雜動(dòng)作。抽動(dòng)具有不可控性,在緊張或疲勞時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。家長(zhǎng)應(yīng)避免反復(fù)提醒或制止抽動(dòng)行為,可引導(dǎo)孩子通過(guò)繪畫、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移注意力。若合并強(qiáng)迫行為或?qū)W習(xí)困難,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、發(fā)聲性抽動(dòng)

發(fā)聲抽動(dòng)包括清嗓、吸鼻、犬吠樣叫聲等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)穢語(yǔ)癥。這些癥狀易被誤認(rèn)為呼吸道疾病或不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需記錄抽動(dòng)頻率和誘發(fā)因素,避免因誤解而責(zé)備孩子。環(huán)境壓力可能加重癥狀,建議保持家庭氛圍輕松,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸可樂(lè)定貼片等藥物。

3、癥狀波動(dòng)性

抽動(dòng)癥狀常呈波浪式變化,可能自行緩解數(shù)周后復(fù)發(fā)。感染、情緒激動(dòng)、看電子屏幕過(guò)久可能誘發(fā)加重。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每天9-11小時(shí)睡眠,限制高糖飲食。癥狀突然惡化時(shí)需排查鏈球菌感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行抗鏈球菌治療。

4、共患病風(fēng)險(xiǎn)

約半數(shù)患兒合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙或?qū)W習(xí)困難。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的情緒變化和學(xué)習(xí)效率,定期與學(xué)校溝通調(diào)整教學(xué)方式。行為治療對(duì)改善共患病效果較好,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑口腔崩解片等藥物,避免自行調(diào)整劑量。

5、長(zhǎng)期管理

多數(shù)患兒青春期后癥狀減輕,但需預(yù)防復(fù)發(fā)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。飲食上增加富含鎂的食物如南瓜子、菠菜,減少含咖啡因飲料。鼓勵(lì)參與游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。若抽動(dòng)導(dǎo)致社交障礙,可尋求專業(yè)心理支持。

家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄抽動(dòng)頻率和誘因,避免過(guò)度關(guān)注造成心理暗示。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。確保每日有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。與學(xué)校老師保持溝通,避免因抽動(dòng)行為受到歧視或懲罰。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí),需及時(shí)到兒童神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估,切勿輕信偏方或保健品宣傳。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
膠原蛋白肽軟糖可以減肥嗎

膠原蛋白肽軟糖通常不能直接減肥,其主要作用是補(bǔ)充膠原蛋白,對(duì)皮膚彈性和關(guān)節(jié)健康有一定幫助。減肥需要控制熱量攝入并增加消耗,單純食用膠原蛋白肽軟糖無(wú)法達(dá)到減重效果。

膠原蛋白肽軟糖的主要成分是水解膠原蛋白,其蛋白質(zhì)含量較低,且缺乏促進(jìn)脂肪代謝的功能性成分。市面上部分產(chǎn)品可能添加維生素或膳食纖維,但實(shí)際含量難以滿足減肥需求。減肥的核心原理是熱量缺口,需通過(guò)飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。若期望通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充輔助減肥,可選擇富含膳食纖維的食品或蛋白粉,但均需配合整體減重計(jì)劃。

日常飲食中應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度活動(dòng)。避免依賴單一產(chǎn)品減肥,長(zhǎng)期體重管理需建立健康生活習(xí)慣。如存在代謝異?;蚍逝窒嚓P(guān)疾病,建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
智齒是個(gè)蟲牙怎么辦
智齒可通過(guò)拔除、藥物治療、日常清潔等方式處理。智齒可能由齲齒、牙周炎、牙列不齊、細(xì)菌感染、食物嵌塞等原因引起。 1、拔除:智齒齲壞嚴(yán)重或影響鄰牙健康時(shí),建議拔除。拔牙后需注意口腔衛(wèi)生,避免感染。拔牙前需拍攝X光片,評(píng)估智齒位置和難度。術(shù)后可使用冰敷減輕腫脹,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。 2、藥物治療:智齒疼痛或發(fā)炎時(shí),可使用藥物治療。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。布洛芬緩釋膠囊每日2次,每次1粒,緩解疼痛和炎癥。阿莫西林膠囊每日3次,每次2粒,控制細(xì)菌感染。甲硝唑片每日3次,每次1片,針對(duì)厭氧菌感染。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。 3、日常清潔:智齒周圍容易積存食物殘?jiān)?,需加?qiáng)清潔。使用軟毛牙刷和牙線,每日至少刷牙兩次。可使用含氟牙膏,增強(qiáng)牙齒抗齲能力。飯后漱口,使用漱口水減少細(xì)菌滋生。定期到牙科診所進(jìn)行潔牙,清除牙結(jié)石和菌斑。保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防智齒齲壞和炎癥。 4、飲食調(diào)節(jié):避免食用過(guò)硬、過(guò)甜、過(guò)酸的食物,減少對(duì)智齒的刺激。多食用富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,增強(qiáng)牙齒強(qiáng)度。增加富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,促進(jìn)牙齦健康。避免飲用碳酸飲料,減少牙齒酸蝕。保持均衡飲食,增強(qiáng)身體免疫力。 5、定期檢查:智齒容易出現(xiàn)問(wèn)題,需定期到牙科診所檢查。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。拍攝X光片,評(píng)估智齒生長(zhǎng)情況。與牙醫(yī)溝通,制定個(gè)性化的治療方案。保持與牙醫(yī)的良好溝通,及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。 智齒問(wèn)題需綜合處理,拔除、藥物治療、日常清潔、飲食調(diào)節(jié)、定期檢查都是有效的方法。保持口腔衛(wèi)生,定期檢查,及時(shí)處理問(wèn)題,可有效預(yù)防智齒引發(fā)的各種口腔疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
有補(bǔ)腎陰虛陽(yáng)虛雙補(bǔ)的藥嗎

補(bǔ)腎陰虛和陽(yáng)虛雙補(bǔ)的藥物主要有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。這些藥物在中醫(yī)理論中具有滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用,適用于腎陰陽(yáng)兩虛的患者。

1、六味地黃丸

六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成。該藥適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。對(duì)于腎陰陽(yáng)兩虛的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合溫陽(yáng)藥物使用。

2、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水的功效,由附子、肉桂、熟地黃等組成。該藥適用于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的水腫、畏寒肢冷等癥狀。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物配伍使用。

3、左歸丸

左歸丸側(cè)重滋補(bǔ)腎精,由熟地黃、枸杞子、鹿角膠等組成。該藥適用于腎精不足引起的發(fā)育遲緩、早衰等癥狀。在陰陽(yáng)兩虛的情況下,可配合溫陽(yáng)藥物共同調(diào)理。

4、右歸丸

右歸丸以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主,由肉桂、附子、杜仲等藥材組成。該藥適用于腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致的陽(yáng)痿早泄、腰膝冷痛等癥狀。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物同用。

5、龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠由龜板膠、鹿角膠等組成,具有滋陰填精、益氣壯陽(yáng)的功效。該藥適用于腎精不足兼有陽(yáng)虛癥狀者,表現(xiàn)為精神萎靡、畏寒肢冷等。使用時(shí)需遵醫(yī)囑掌握劑量。

腎陰陽(yáng)兩虛的患者應(yīng)在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理用藥,避免自行配伍。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累;飲食上可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃、山藥等具有補(bǔ)腎作用的食物;保持規(guī)律作息,避免熬夜;適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善腎虛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙結(jié)石是怎樣形成的
牙結(jié)石可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、唾液成分、牙齒排列不齊、口腔疾病等原因引起,牙結(jié)石可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、日常護(hù)理等方式清除。 1、口腔衛(wèi)生:日常刷牙不徹底會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)菌在牙齒表面堆積,形成牙菌斑。牙菌斑逐漸鈣化后形成牙結(jié)石。建議每天至少刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期使用漱口水。 2、飲食習(xí)慣:高糖、高碳水化合物的飲食容易促進(jìn)細(xì)菌繁殖,加速牙菌斑形成。減少甜食和碳酸飲料的攝入,增加富含纖維的蔬菜和水果,有助于減少牙結(jié)石的形成。 3、唾液成分:唾液中礦物質(zhì)含量較高時(shí),容易與牙菌斑結(jié)合形成牙結(jié)石。保持充足的水分?jǐn)z入,避免口干,有助于稀釋唾液中的礦物質(zhì)濃度。 4、牙齒排列:牙齒排列不齊或擁擠容易導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,增加牙結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。正畸治療可以改善牙齒排列,減少食物殘?jiān)臏?,降低牙結(jié)石的形成。 5、口腔疾?。貉例l炎、牙周炎等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦出血和牙菌斑增多,進(jìn)一步促進(jìn)牙結(jié)石的形成。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病,有助于預(yù)防牙結(jié)石。 日常飲食中,多攝入富含維生素C和鈣的食物,如柑橘類水果、牛奶和乳制品,有助于增強(qiáng)牙齒健康。適量運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)全身血液循環(huán),改善口腔健康。定期進(jìn)行口腔護(hù)理,如使用牙線和漱口水,有助于保持口腔清潔,預(yù)防牙結(jié)石的形成。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陳舊性心肌梗死的檢查

陳舊性心肌梗死需通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢查和心臟核磁共振等檢查明確診斷。這些檢查有助于評(píng)估心肌損傷程度、冠狀動(dòng)脈狹窄情況及心臟功能狀態(tài)。

1、心電圖

心電圖是診斷陳舊性心肌梗死的基礎(chǔ)檢查,可顯示病理性Q波、ST段改變等特征性表現(xiàn)。陳舊性心肌梗死患者的心電圖可能出現(xiàn)持續(xù)性T波倒置或ST段壓低,部分患者可合并束支傳導(dǎo)阻滯。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷,能初步判斷梗死部位及范圍,但對(duì)微小病灶敏感性較低。

2、心臟超聲

心臟超聲能直觀顯示心室壁運(yùn)動(dòng)異常、室壁瘤形成等結(jié)構(gòu)性改變。通過(guò)測(cè)量左室射血分?jǐn)?shù)可評(píng)估心臟收縮功能,對(duì)瓣膜反流、心腔內(nèi)血栓等并發(fā)癥有較高診斷價(jià)值。超聲檢查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),可重復(fù)進(jìn)行,但對(duì)操作者技術(shù)要求較高,肥胖或肺氣腫患者圖像質(zhì)量可能受影響。

3、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變的金標(biāo)準(zhǔn),可明確血管狹窄程度和范圍。檢查中通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管形態(tài),為血運(yùn)重建治療提供依據(jù)。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需警惕造影劑腎病、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需評(píng)估腎功能并做好搶救準(zhǔn)備。

4、心肌酶譜檢查

心肌酶譜包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo),雖在急性期更有診斷價(jià)值,但部分陳舊性心?;颊呷钥蓹z測(cè)到輕微升高。持續(xù)異常的酶學(xué)指標(biāo)可能提示存在心肌缺血或再梗死,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采血檢查無(wú)特殊禁忌,但需注意溶血可能影響檢測(cè)結(jié)果。

5、心臟核磁共振

心臟核磁共振能精準(zhǔn)識(shí)別心肌纖維化瘢痕,通過(guò)延遲強(qiáng)化技術(shù)區(qū)分存活心肌與壞死組織。對(duì)評(píng)估心肌梗死范圍、檢測(cè)微循環(huán)障礙具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),還能同時(shí)評(píng)估心腔結(jié)構(gòu)。檢查無(wú)電離輻射,但耗時(shí)較長(zhǎng),對(duì)植入金屬器械者禁忌,幽閉恐懼癥患者可能難以耐受。

確診陳舊性心肌梗死后應(yīng)定期復(fù)查心臟功能,控制血壓血糖血脂在目標(biāo)范圍,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。飲食需低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,戒煙限酒。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
服用降糖藥后,血糖的正常指數(shù)是多少?

服用降糖藥后,血糖的正常指數(shù)通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。具體控制目標(biāo)需根據(jù)患者年齡、病程、并發(fā)癥等因素調(diào)整。

降糖藥治療后血糖控制范圍需個(gè)體化制定。對(duì)于大多數(shù)成年2型糖尿病患者,空腹血糖建議維持在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖不超過(guò)10.0mmol/L。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖可控制在7.0-8.5mmol/L,餐后血糖在11.1mmol/L以內(nèi)。使用胰島素治療的患者需注意防范低血糖,血糖不宜低于4.4mmol/L。妊娠期糖尿病患者的血糖控制更為嚴(yán)格,空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)包含空腹、三餐前后及睡前多個(gè)時(shí)間點(diǎn),動(dòng)態(tài)評(píng)估降糖效果。血糖儀需定期校準(zhǔn),采血時(shí)避免用力擠壓手指影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

建議糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化控糖目標(biāo),定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù)。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,綜合評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃完芒果拉肚子怎么回事

吃完芒果拉肚子可能與食物不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、寄生蟲感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、抗過(guò)敏治療、調(diào)節(jié)胃腸功能、抗感染治療、驅(qū)蟲治療等方式緩解。

1、食物不耐受

芒果中含有較多果糖和膳食纖維,部分人群對(duì)果糖吸收不良或?qū)ι攀忱w維敏感,可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。這類情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食芒果后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹部不適、腸鳴音亢進(jìn)、水樣便??赏ㄟ^(guò)暫時(shí)避免食用芒果、選擇低纖維水果替代等方式改善。

2、過(guò)敏反應(yīng)

芒果屬于漆樹科植物,其果皮含有漆酚類致敏物質(zhì),可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。典型癥狀包括皮膚瘙癢、口唇腫脹、腹痛腹瀉等。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。

3、胃腸功能紊亂

芒果性涼,過(guò)量食用可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。常伴有腹部隱痛、排便急迫感等癥狀??蓢L試熱敷腹部,適量飲用溫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、細(xì)菌感染

芒果在采摘、運(yùn)輸過(guò)程中可能被沙門氏菌、志賀氏菌等病原體污染?;颊叨喑霈F(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便等感染性腹瀉表現(xiàn)。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。

5、寄生蟲感染

不潔芒果可能攜帶蛔蟲卵、賈第鞭毛蟲等寄生蟲。感染后除腹瀉外,可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等癥狀。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診,常用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲藥物治療。

出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)暫停食用芒果,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡,選擇米粥、面條等易消化食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。日常選購(gòu)芒果時(shí)應(yīng)注意外觀完好無(wú)破損,食用前充分清洗去皮,避免進(jìn)食過(guò)量。過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試芒果時(shí)應(yīng)小口測(cè)試,觀察有無(wú)不良反應(yīng)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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