新冠病毒不治療會怎么樣

對于新型冠狀病毒，如果不治療，會有兩種不同的情況。對于輕型的患者或者沒有癥狀的攜帶者，可能會不治療而完全治愈。對于這一部分患者仍然要密切隔離十四天，十四天之內(nèi)并沒有典型的癥狀，而且反復的核酸檢測、抗體檢測等都呈陰性的指標。十四天以后可以解除隔離，通常是能夠自愈的。對于有癥狀的患者。如果不經(jīng)過積極的治療，絕大多數(shù)會遺留有肺功能的輕度受損，或者會出現(xiàn)不同程度的肺臟功能問題，例如表現(xiàn)出限制性通氣障礙，嚴重的患者還會有肺臟纖維化的癥狀。所以對于新型冠狀病毒必須積極地進行治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒傳播途徑是什么

新冠肺炎病毒的傳染性比較強，其主要傳播途徑是空氣氣溶膠傳播、飛沫傳播以及接觸傳播。飛沫傳播是指在跟感染者近距離交流時，吸入對方說話噴出的飛沫而引起感染;氣溶膠傳播是指含有新冠病毒的飛沫能夠空氣中產(chǎn)生氣溶膠，吸進身體后誘發(fā)感染;接觸傳播一般指的是攜帶著新冠病毒的飛沫，附著在物體表面，手在接觸了這些東西之后，再跟口、鼻、眼睛等處的黏膜接觸而導致的感染。阻斷新冠肺炎病毒的傳播途徑可以避免被感染，平時外出要佩戴口罩，少到人口密集的地方去，回家后先洗手，同時養(yǎng)成勤洗手的好習慣。并且室內(nèi)要定期進行消毒，這樣就能遠離新冠肺炎。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

核酸檢測陽性是新冠病毒感染的依據(jù)嗎

核酸檢測陽性是目前診斷新冠病毒感染很重要的一個依據(jù)，但是核酸檢測陽性認為是新冠病毒感染者分以下幾種情況。一種，核酸檢測陽性，臨床有發(fā)熱、有咳嗽、肺部有新冠病毒感染肺炎的臨床X線表現(xiàn)。這一類是確診的病人，分輕、中、重。還有一部分病人是相對的咳嗽、發(fā)熱，核酸檢測陽性，肺部不一定有病灶，也認為是確診病人，但這部分病人可能不需要治療，就可以自愈。最后一種就是核酸檢測陽性，臨床沒有癥狀、沒有體征，胸部X線是正常，在臨床上又把它稱為核酸檢測陽性的無癥狀人群。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

新冠肺炎無癥狀感染者會傳播新冠病毒嗎

新冠肺炎無癥狀者是會傳播新冠病毒的。這類患者身體里存在一定載量的病毒，只是沒有明顯的癥狀。如果有接觸到這類患者，有可能會被感染病毒。但是無癥狀的感染者傳染性是否強或者弱，以及傳染期是否長或者短，還沒有準確的結(jié)果，但同樣是通過呼吸道飛沫傳播為主。無癥狀感染者在做核酸檢測會是陽性，這類患者一般是去過某地方接觸到了新冠病毒的患者，屬于密切接觸者。如果是這類患者一定要及時上報，去當?shù)蒯t(yī)院進行病毒核酸檢測。確診后同樣是需要進行隔離治療，治療期和隔離期同樣為14天。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒核酸檢測原理

新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA，在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑，進行DNA序列擴增。如果樣本中含有病毒，合成反應可以再繼續(xù)下去，DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光，通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點不能合成DNA，也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等，通常需要初步診斷后再進行做新型冠狀病毒核酸檢測。

呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院

新冠病毒變種后對哪些消毒劑敏感

新冠病毒變種后，對高溫、84液、酒精、碘伏、含氯的消毒劑等也都是敏感的。不同的情況，采取不同的消毒方法，例如對手部或者皮膚進行消毒時，可使用酒精，碘伏，含氯的消毒劑等。對耐高溫的物品進行消毒，可以采取高溫的方法進行消毒。如果是對物品進行消毒，可使用酒精等等。如果對空氣消毒，可以使用84液等等。除消毒以外，在平時也應該盡量避免去人群聚集的場所，出門戴口罩、適當加強鍛煉等，避免新冠病毒感染。

盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

新冠病毒變異了有傳染性嗎

新冠病毒變異后的傳染性與變異后的結(jié)構改變有關。大部分新冠病毒在變異后會由于病毒結(jié)構不穩(wěn)定不容易存活，這一部分新冠病毒傳染性相對較弱，同時會隨時間推移而自動滅絕。部分新冠病毒變異后，結(jié)構相對穩(wěn)定，可以長時間存活，但是其外結(jié)構改變后，對于人體的侵襲性減弱或者消除，這一部分新冠病毒變異可能不具備傳染性。部分新冠病毒變異后，由于結(jié)構改變，從而導致侵襲能力加強，這一部分病毒傳染性可以增強。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

新冠病毒變異會影響疫苗效果嗎

目前現(xiàn)階段變異的新冠病毒，暫未影響新冠疫苗的效果。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有新冠病毒發(fā)生了變異，但其變異的程度并不大，僅在病毒局部基因序列上發(fā)生了突變，但其整體的基因序列，以及蛋白質(zhì)水平并未發(fā)生根本性的改變。因此，目前所采取的檢測、治療新冠病毒感染的方法還是有效，以及新冠疫苗還是有效果的。通過接種新冠疫苗還是能降低感染新冠病毒的風險，此外再聯(lián)合加強個人的防護措施，早期隔離治療感染者，亦可以降低新冠病毒變異的速度。當然，即便隨著新冠病毒不斷的變異，科研人員也會對新冠疫苗加以研究和改進，使其更適合預防新冠病毒感染。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異會導致二次感染嗎

新冠病毒變異會導致發(fā)生二次感染?，F(xiàn)在多國已有病例證實，變異的新冠病毒導致患者發(fā)生了二次感染，感染的病毒分屬新冠病毒譜系不同分支。變異新冠病毒感染者痊愈后，雖然體內(nèi)有了抗體，但抗體可能不高或短時間內(nèi)消失，起不到保護作用，也有可能新冠病毒再次發(fā)生變異，原抗體識別不了新病毒抗原。研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒感染者體內(nèi)有抗體，再次發(fā)生感染新冠的幾率為0.3%。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

新冠肺炎康復者容易再次感染新冠病毒嗎

從理論上講，新型冠狀病毒的康復者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了相應的保護性的抗體，再次遇到新型冠狀病毒，會迅速的調(diào)節(jié)人體的免疫反應，清除病毒，不容易再感染新型冠狀病毒。但是目前對新型冠狀病毒的研究有限，新型冠狀病毒后續(xù)是否發(fā)生變異，目前還未明確，如果發(fā)生了變異，新型冠狀病毒發(fā)生了變化，既往的抗體是沒有保護作用的，也會被重新感染新型冠狀病毒。因此建議新型冠狀病毒的康復者一方面需要注意調(diào)養(yǎng)身體，另一方面還是要做好個人的防護，預防再次感染的可能性。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

上吐下瀉拉的像水一樣

出現(xiàn)上吐下瀉并伴隨水樣腹瀉，可能是急性胃腸炎、食物中毒、病毒感染（如諾如病毒）或者細菌感染等引起的，需要警惕脫水風險，嚴...

大人積食上吐下瀉怎么辦

大人積食上吐下瀉可能是由于飲食不當、消化功能紊亂或感染引起，需通過調(diào)整飲食、藥物治療及適當休息緩解癥狀，嚴重時需及時就醫(yī)...

諾如病毒上吐下瀉發(fā)燒怎么辦

諾如病毒感染的治療方法包括補液、退燒藥物和休息，原因主要是病毒侵襲胃腸道和免疫系統(tǒng)反應。諾如病毒感染主要通過攝入被污染的...

突然肚子痛,上吐下瀉是什么原因

突然肚子痛伴隨上吐下瀉可能是急性胃腸炎、食物中毒或腸道感染引起的。常見原因包括細菌或病毒感染、飲食不當、過敏反應等。處理...

上吐下瀉后發(fā)燒,怎樣判斷是炎癥還是感冒

上吐下瀉后發(fā)燒，需通過癥狀、體征及醫(yī)學檢查區(qū)分炎癥或感冒。觀察體溫變化、腹痛程度、大便性狀等，結(jié)合血常規(guī)、C反應蛋白等檢??...

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甲流癥狀中上吐下瀉的主要原因在于病毒感染引發(fā)的胃腸道反應。處理方法包括抗病毒藥物奧司他韋、帕拉米韋的使用，補液治療維持體...

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上吐下瀉惡心反胃想吐可能是急性胃腸炎、食物中毒或病毒感染引起的。常見原因包括飲食不潔、病毒感染、細菌感染或食物過敏，需根...

急性腸炎上吐下瀉渾身都疼

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上吐下瀉發(fā)燒是諾如病毒嗎怎么辦

上吐下瀉伴隨發(fā)燒可能是諾如病毒感染，需及時補充水分和電解質(zhì)，并注意飲食調(diào)理。諾如病毒是一種常見的腸道病毒，主要通過糞口途...

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每個人都有自己的人生態(tài)度，每個人都要自己處理事情的方式，負面的情緒在生活中時有出現(xiàn)，可能因此就會遇到抑郁癥的情況，大家還是應該要妥善的去處理，比如可以考慮在醫(yī)生的指導下使用一些藥品，那么唯他?？梢杂糜谑裁醇膊〉闹委?唯他停用于治療抑郁癥的相關癥狀，包?括伴隨焦

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成都倍特替諾福韋怎么服用

每個疾病都會給你的健康帶來傷害。許多朋友已經(jīng)有了相關的疾病問題。在醫(yī)生的指導下服用一些藥物。當然，不同的藥物適合不同的情況，患者朋友服藥前應了解相關內(nèi)容，同時也要了解藥物的服用方法。成都倍特替諾福韋這種藥物很多患者并不陌生，那么，成都倍特替諾福韋怎么服用呢?成

蘭美抒主要用于哪種疾病

真菌感染是日常生活中比較常見的，感染的真菌主要來自外界環(huán)境，通過直接接觸、吸入或食入引起疾病。尤其是真菌病引起的皮膚病非常頑固，其主要表現(xiàn)為局部瘙癢、水皰、潰瘍，影響日常睡眠和生活。大家要選擇合適的治療方案，需要通過正規(guī)渠道購買一些合適自己的藥物。那么，蘭美抒

雷帕鳴是什么藥？能用于排斥反應嗎？

雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應嗎?在我國不論腎移植還是需要透析，生存率一般都是比較低，除了難以提高承受醫(yī)療費用之外，還有一個比較重要的原因就是會出現(xiàn)排斥反應這對于后期的治療和恢復是不利的。對于這種情況，建議大家試一下使用雷帕鳴。雷帕鳴適用于接受腎移植的患者，預

樂瑞卡用藥需注意什么?哺乳期女性可以用藥嗎

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于臨床上一種常見的疾病，該疾病一般多見于中老年朋友們屬于相對頑固性的一種疾病，而且給患者帶來的傷害也是比較大的，建議要及時的用藥進行治療，那么樂瑞卡用藥需注意什么?哺乳期女性可以用藥嗎?在用藥方面大家要注意一下藥物的注意事項，根據(jù)藥物的說明

煙霧病治療的最佳時機？煙霧病能治愈嗎？

煙霧病的治療最佳時機是早期確診后盡快采取干預措施，早期治療可以有效減緩疾病進程、降低并發(fā)癥發(fā)生率，但當前醫(yī)學水平下煙霧病尚無法完全治愈，只能通過手術和藥物等方法控制癥狀、防止惡化。針對治療時機和能否治愈的問題，關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，以及個體化管理。 1、煙霧病的病因及治療時機 煙霧病是一種腦部慢性血管病，主要由于顱內(nèi)動脈狹窄和閉塞，導致腦內(nèi)形成異常血管網(wǎng)。具體病因并不完全明確，可能涉及遺傳因素如有家族史、環(huán)境因素長期高鹽飲食、吸煙及長期壓力等、生理因素血流動力學異常及某些疾病如動脈硬化、腦血管炎等。早期癥狀包括頭痛、腦供血不足或短暫性缺血發(fā)作，若未及時治療，可能發(fā)展為腦梗死或腦出血。 對于煙霧病患者，一旦確診就需要啟動治療計劃，早期治療是避免嚴重腦損傷的關鍵。兒童患者若出現(xiàn)運動障礙、意識昏迷或反復發(fā)作的缺血癥狀，需盡早治療。成年人則多見于出血性表現(xiàn)，同樣要盡快干預。 2、煙霧病的主要治療方法 目前煙霧病無法通過藥物根治，但以下方法可有效控制病情： 手術治療：手術是當前最主要的治療方式，常用手術方法包括直接血管搭橋術如顳淺動脈-腦中動脈移植術、間接血運重建術如硬腦膜貼敷術及聯(lián)合血管重建術。這些手術旨在為腦部提供新的血液通路，降低缺血和出血風險。 藥物治療：術前或術后，可使用抗血小板藥物如阿司匹林以預防血栓形成，或者使用降壓藥物穩(wěn)定血壓，減少出血風險。 生活方式管理：控制高鹽飲食、戒煙限酒、避免過度勞累及情緒緊張，這對穩(wěn)定病情具有積極影響。同時需定期監(jiān)測腦血流情況，利用影像學檢查評估血管狀態(tài)。 3、煙霧病是不是可以治愈 遺憾的是，煙霧病目前無法徹底治愈。手術治療無法逆轉(zhuǎn)原有血管病變，只是通過改善腦供血來保護腦功能、減少并發(fā)癥的發(fā)生。但大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療后，生活質(zhì)量可以顯著提高，癥狀嚴重者能有效延緩病程。 煙霧病的理想治療結(jié)果取決于早期診斷、有效手術以及持續(xù)管理?；颊呒凹覍傩璺e極配合定期檢查，關注癥狀變化，避免疾病加劇或并發(fā)癥的產(chǎn)生。當出現(xiàn)腦部供血不足的典型癥狀時，立即到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查是保障健康的第一步。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

重癥肌無力危象的誘因

重癥肌無力危象的誘因主要包括感染、藥物不當、精神應激和手術等多方面因素。這些因素可能導致神經(jīng)-肌肉傳遞出現(xiàn)嚴重障礙，誘發(fā)呼吸肌無力、窒息等危及生命的情況。及時識別這些誘因并采取有效措施能降低危象發(fā)生風險。 1、感染 感染是最常見的誘發(fā)因素之一，如呼吸道感染、泌尿道感染或其他部位的炎癥會加重機體應激反應，破壞神經(jīng)-肌肉的正常傳導功能。感染引起的發(fā)熱、代謝紊亂等問題使病情惡化風險增加。預防感染的關鍵包括保持良好個人衛(wèi)生、接種疫苗如流感疫苗、避免人群密集的公共場所，尤其是在免疫力較低時。 2、藥物使用不當 某些藥物可能加重或誘發(fā)重癥肌無力危象，包括但不限于某些抗生素如阿米卡星、紅霉素、鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥物等?；颊哂盟幥靶枳屑氉稍儾⒘私馑幬飳∪夤δ艿臐撛谟绊?。盡量選擇對神經(jīng)-肌肉傳導無明顯影響的替代藥物。在服用新藥時要密切留意病情變化，一旦出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。 3、心理與生理應激 精神壓力、不規(guī)律的作息、劇烈情緒波動或過度疲勞可能誘發(fā)危象。長期應激狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響肌肉功能，導致病情加重?；颊咝枵{(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適當冥想放松、尋求心理支持等，避免進入過度疲勞或高壓狀態(tài)。同時，還需避免劇烈運動或超出身體承受能力的活動，以防體能透支。 4、手術與麻醉風險 麻醉藥物、手術應激也可能觸發(fā)重癥肌無力危象。在接受任何醫(yī)療操作前需將病史告知麻醉師或手術選擇適合的麻醉方法，并密切監(jiān)控手術后的呼吸功能。如果術后出現(xiàn)喘憋或吞咽困難等情況，應立即通知醫(yī)生采取支持治療。 5、其他慢性疾病誘發(fā) 合并其他基礎疾病例如甲狀腺功能異常、糖尿病或腫瘤時，可能加重重癥肌無力的癥狀。定期體檢是控制病情的有效方法，需積極管理慢性病并按時復查，以減少共同病因的干擾。 重癥肌無力危象誘發(fā)的原因多種多樣，但大部分都可以通過提早預防和控制降低風險?；颊呒凹覍賾钊肓私庠摷膊〉奶攸c，避免高危因素，并在稍有癥狀加重時立即就醫(yī)，爭取將危象扼殺在萌芽狀態(tài)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

洋蔥降血糖是真的嗎

洋蔥具有一定的降血糖作用，這是因為其中含有的活性物質(zhì)可以促進胰島素分泌或增強胰島素敏感性，但并不能完全替代藥物或其他科學干預措施。要通過飲食控制血糖，需要全面均衡搭配。 1、洋蔥降血糖的原因 洋蔥含有硫化物等活性成分，這種物質(zhì)被證實可以增強胰島素敏感性，從而幫助葡萄糖更好地被細胞吸收。洋蔥還富含槲皮素和膳食纖維，槲皮素是一種抗氧化劑，能抑制糖類在體內(nèi)快速分解，降低餐后血糖峰值；膳食纖維則能減緩葡萄糖的吸收速度，有助于平穩(wěn)血糖。但這些作用較為溫和，僅適合用作輔助血糖管理手段，不能單獨依賴。 2、如何科學利用洋蔥降血糖 1飲食建議：可以在日常飲食中加入適量生洋蔥或熟洋蔥。比如將洋蔥切片加入沙拉、蒸煮菜肴中，或制作洋蔥湯以減輕其辛辣味。每天用量建議控制在50-100克。 2搭配食材：洋蔥與含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食材如豆腐、雞肉一同食用，能減輕碳水化合物引起的血糖波動，同時豐富營養(yǎng)攝入。 3烹飪方式：建議少油烹飪，避免高溫炒制，以免部分活性物質(zhì)被破壞，同時高油高鹽飲食對血糖管理不利。 3、血糖管理的其他建議 1藥物治療：若血糖異常，仍應嚴格遵循醫(yī)囑服用降糖藥物，如二甲雙胍、磺脲類藥物等，用藥原則由醫(yī)生根據(jù)自身情況而定。 2規(guī)律運動：建議每周進行150分鐘中等強度的運動，比如快走、游泳或瑜伽，可以提高胰島素敏感性，促進血糖穩(wěn)定。 3監(jiān)測血糖：通過便攜式血糖儀定期監(jiān)測空腹血糖、餐后血糖，評估控制效果，根據(jù)結(jié)果調(diào)整管理方案。 洋蔥雖然有一定的輔助降血糖作用，但遠遠無法替代藥物或其他醫(yī)學干預手段。血糖管理需以飲食控制、運動調(diào)節(jié)和藥物治療為核心。注意飲食多樣化，監(jiān)測血糖變化，有助于更全面地控制血糖水平。必要時應及時就醫(yī)咨詢，接受專業(yè)指導，以防延誤病情。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

疝氣手術后睪丸下不來怎么辦

疝氣手術后睪丸未能恢復正常位置可能與手術創(chuàng)傷、炎癥、術后粘連或其他生理性問題有關，應盡快就醫(yī)檢查，明確原因并采取針對性治療措施。可能需要觀察、藥物干預、手術矯正等處理方式，避免延誤或引發(fā)后續(xù)并發(fā)癥。 1、手術創(chuàng)傷或組織損傷 疝氣手術中可能因操作牽拉、組織損傷等導致精索或睪丸周圍的軟組織發(fā)生短暫性改變，使睪丸出現(xiàn)一過性位置異常。這種情況通常需要一定時間恢復，可在醫(yī)生指導下進行觀察。如果恢復較慢，可能需要通過藥物促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥。例如，使用非甾體抗炎藥如布洛芬?guī)椭徑獠贿m及炎癥反應。 2、術后炎癥或血腫 手術后的局部炎癥或血腫形成，可能壓迫精索或影響睪丸的位置導致異常。這類問題應通過及時治療避免反復。醫(yī)生可能會推薦使用抗炎藥或外敷冷敷、按摩促進消腫。同時，要避免劇烈活動或擠壓患處，減少局部刺激。 3、精索短縮或術后粘連 手術后，精索包繞的局部組織可能因粘連而導致睪丸的移動受限。持續(xù)的睪丸異常位移可能會影響局部血供甚至睪丸的功能。如果通過短期觀察后癥狀沒有改善，可能需要進一步治療。例如，醫(yī)生可能會建議藥物松解或者必要時安排二次手術進行松解。 4、其他潛在原因問題 如術中睪丸血供受損或精索復雜畸形未被注意等少見原因，也可能導致手術后的睪丸異常。如果前期簡單干預無效，建議通過影像學檢查如超聲或核磁共振明確具體問題，有時可能會建議進行顯微手術糾正。 睪丸術后位置變化需要重視且及時處理。建議密切觀察術后恢復情況，如睪丸疼痛、紅腫或持續(xù)異常應立即就醫(yī)。通過與醫(yī)生溝通明確診斷后，再制定適合的治療方案以保證生殖功能和整體健康狀態(tài)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎萎縮吃什么食物好

腎萎縮患者可以適當食用低鉀、低鹽且富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如魚肉、雞蛋白和南瓜，但必須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食?？茖W的飲食調(diào)節(jié)可以輔助改善身體代謝負擔，但不能單獨作為治療手段。 1、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物 對于患有腎萎縮的患者，身體代謝能力受到一定影響，過多的蛋白質(zhì)攝入可能會加重腎臟負擔。應選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如深海魚例如三文魚、鱈魚、去皮雞胸肉，以及雞蛋白等，這些不僅能提供必要的營養(yǎng)，還容易被身體吸收。建議在飲食中合理控制蛋白質(zhì)總量，可以與營養(yǎng)師商量每日蛋白質(zhì)攝入量，讓飲食更加科學。 2、低鹽的食物 腎萎縮患者往往要控制鹽攝入量，以減輕腎臟的工作負擔。低鹽飲食除了減少高鹽食物外，可以適當選擇清蒸、白灼等簡單烹飪方式，避免腌制、醬料多的食品。例如，可以多吃原味煮熟的蔬菜如南瓜、冬瓜等，不僅味道清淡，還富含對身體有益的維生素和纖維。 3、控制鉀含量的水果和蔬菜 鉀攝入過多可能會引起腎功能進一步惡化，因此需要注意。例如蘋果、梨、葡萄等是較安全的水果，而一些低鉀蔬菜如冬瓜、茄子、黃瓜也可以適量食用。烹飪時可通過焯水方式減少蔬菜中的鉀含量，以降低不必要的風險。 4、忌口食物 腎萎縮患者需要避免高鈉、高鉀、高磷的食物，這些都會增加腎臟代謝的負擔。例如，堅果、奶酪、方便食品、腌制品等食物應盡量避免。日常飲用水需適度，不可過多或過少，應遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。 腎萎縮患者的飲食應以減輕腎臟負擔、保證基本營養(yǎng)為核心目標。如果發(fā)現(xiàn)飲食調(diào)整后癥狀惡化或出現(xiàn)新問題，應盡快咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案或營養(yǎng)計劃。合理膳食是腎病管理的重要部分，但應與藥物治療、定期復查相結(jié)合，全面維護健康。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

肺癌用靶向藥能活多久

肺癌患者使用靶向藥物的生存時間因個體差異而不同，總體上可顯著延長生存期。具體時間受癌癥類型、基因突變情況、藥物選擇及治療反應等因素影響，同時需結(jié)合合理的生活方式和持續(xù)醫(yī)學管理來提升療效。 1、靶向藥物的生存延長期 靶向治療主要針對特定基因突變的肺癌患者，常見突變包括EGFR、ALK、ROS-1等。例如，針對EGFR突變的藥物如厄洛替尼、奧希替尼，患者的中位無進展生存期可在10-19個月之間；ALK陽性患者使用克唑替尼或艾樂替尼，中位無進展生存期可達15-34個月以上。在進展期肺癌治療中，靶向治療已經(jīng)成為提高生存率的關鍵方法。 2、影響生存期的關鍵因素 基因突變類型：并非所有患者都有針對性靶向藥物。例如，EGFR突變患者對厄洛替尼等藥物有顯著響應，而未發(fā)現(xiàn)特異性突變的患者效果有限。 癌癥分期和病灶分布：早期局限性肺癌患者在配合靶向治療后可能延長數(shù)年生存時間，但已擴散或晚期的患者療效相對有限。 身體狀況和治療依從性：患者的整體健康狀況、合并癥以及是否按時用藥等也會顯著影響生存期。 3、改善生存期的綜合策略 藥物選擇和調(diào)整：在基因檢測的基礎上選擇合適的靶向藥物，并根據(jù)療效和耐藥性及時調(diào)整方案。耐藥后的一線和二線治療同樣重要。 聯(lián)合治療方式：部分患者可聯(lián)合免疫療法、化療或局部放療，以提高治療效果，減緩疾病進展。 健康生活習慣：戒煙、均衡飲食、適當運動等有助于提高身體免疫力、緩解藥物副作用。避免不必要的感染，定期復查監(jiān)測病情。 靶向治療為肺癌患者提升生存期帶來希望，但具體效果因人而異，需在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個性化治療方案并定期隨訪。醫(yī)生與患者的充分溝通和共同努力是取得最佳治療效果的基礎。平時注意健康管理和心理疏導，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

額頭正常體溫是多少

額頭的正常體溫通常在36.1℃至37.5℃之間，具體值會因測量方式、外界環(huán)境以及個體差異有所波動。若額頭體溫異常，可結(jié)合其他癥狀判斷健康狀況，并選用適當?shù)臏y量工具和方法確認體溫。 1正常額頭體溫范圍 額頭體溫一般通過非接觸式紅外線測溫儀或額頭體溫計測量。由于測量部位在皮膚表面，容易受到環(huán)境溫度和測量方式的影響，正常的額頭體溫可能略低于腋下測量的體溫。通常，額頭體溫在36.1℃至37.5℃之間屬于正常范圍，額溫超過37.5℃可能提示發(fā)熱。 2為什么額頭體溫會異常 額頭體溫明顯偏高或偏低通?？赡苡梢韵略蛞穑? 外部因素：高溫天氣、陽光直射、劇烈運動后，可能導致額頭溫度暫時升高。不適當?shù)臏y量方式如額頭濕潤或距離過遠也會影響測量結(jié)果。 疾病因素：病毒感染如流感、肺炎等常引發(fā)發(fā)熱，導致額溫異常。低溫環(huán)境下，可能出現(xiàn)體溫偏低的現(xiàn)象。 生理變化：女性在月經(jīng)周期中或懷孕期間，體溫可能輕微升高。這種升高通常屬于正常的生理波動，不需要擔心。 3如何正確測量額頭體溫 測額頭體溫時，為確保準確結(jié)果，需要： 工具選擇：優(yōu)選經(jīng)過認證的紅外額溫計，確保設備工作正常。 注意測量環(huán)境：避開空調(diào)出風口、高溫環(huán)境；清潔額頭表面，避免測量時汗水或化妝品干擾。 測量標準：保持測量距離通常5-15厘米，避開直接接觸和頭發(fā)遮擋。若結(jié)果異常，可測量其他部位如腋下、口腔或直腸體溫以確認。 4應對體溫異常的建議 若額頭測溫顯示體溫高于37.5℃，應避免劇烈活動，同時多補充水分并休息。一旦出現(xiàn)高熱超過38.5℃且伴隨咳嗽、呼吸困難、嗜睡或其他不適，應及時就醫(yī)。 若額頭體溫持續(xù)偏低低于35℃，則應注意保暖，并檢查是否長時間暴露在低溫環(huán)境下。若伴隨疲倦、手腳冰涼等癥狀，同樣需盡快尋求醫(yī)療幫助。 額頭健康測量是監(jiān)控體溫變化的重要方式，但個體差異和測量條件可能導致結(jié)果波動。當額頭體溫不正常時，應結(jié)合其他身體狀況、不同測量工具進行綜合判斷，必要時及時就醫(yī)以確保健康。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

確定是癌才需要做免疫組化嗎

免疫組化并不是確定是否為癌癥的唯一手段，但它是腫瘤診斷、分型及治療指導的重要工具。免疫組化技術通過檢測組織樣本中特定的蛋白表達，能幫助醫(yī)生判斷腫瘤的性質(zhì)、來源甚至對某些靶向治療的敏感性，廣泛應用于腫瘤病理診斷。 1、免疫組化的作用 在癌癥的診斷中，免疫組化主要用于輔助病理醫(yī)生對特定腫瘤的定性和分型。例如，乳腺癌的HER2蛋白表達檢測可為靶向藥物治療提供依據(jù)，肺癌中PD-L1的表達水平則能預測免疫治療的療效。對于一些形態(tài)學不能明確的疑難腫瘤，免疫組化可以幫助區(qū)分癌性腫瘤與非癌性病變，甚至特定亞型的鑒別。 2、哪些情況下需要免疫組化 1、腫瘤分型：不同腫瘤類型對治療方案和預后有重要影響，比如區(qū)分腺癌、鱗癌或小細胞癌等。 2、判斷原發(fā)或轉(zhuǎn)移：部分腫瘤來源不明或需明確是否為原發(fā)病變，免疫組化可以進行病灶的定位診斷。 3、檢測標志物：如乳腺癌中ER/PR和HER2，幫助明確是否適合接受內(nèi)分泌治療或靶向治療。 4、排除炎癥性或反應性病變：有些疑似病變可能為炎癥或良性增生，也可利用免疫組化鑒別。 3、免疫組化檢測的局限性 盡管免疫組化能提供大量信息，但它不是萬能的手段，一般需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。可能的局限包括： 1、標志物非特異性：某些標志物會在不同類型腫瘤中表達，可能導致誤診風險。 2、實驗依賴性強：操作步驟、染色質(zhì)量、抗體選擇等均會影響診斷結(jié)論。 3、需組織樣本：有效免疫組化分析需充足的組織樣本，有時可能因活檢量不足無法完成。 4、免疫組化的替代和補充檢查 1、影像學檢查：如CT、MRI或PET檢查，用于觀察病變范圍、性質(zhì)和擴散情況。 2、分子診斷：如基因測序提供更具個性化的信息，尤其在指導靶向治療中。 3、細胞學檢查：如穿刺活檢或液體活檢，用于初篩或動態(tài)監(jiān)測。 免疫組化不只是癌癥的“確診工具”，它在病理診斷及后續(xù)治療方案規(guī)劃中具有不可替代的價值。如果醫(yī)生建議做此項檢查，患者應積極配合，同時就檢測目的與意義充分溝通。借助科學手段早期發(fā)現(xiàn)和明確診斷疾病，是健康管理中至關重要的一步。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膽囊疼用手按哪里

膽囊疼痛通常無法通過按壓緩解，患者若感到右上腹痛且合并惡心、嘔吐等癥狀，應盡快就醫(yī)，以排查膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。治療方式包括藥物、手術干預以及飲食調(diào)整，切勿自行按壓。 1膽囊疼痛的原因 膽囊疼痛多由膽囊炎、膽結(jié)石等引起。 膽囊炎：急性膽囊炎最常見，由膽汁淤積和感染引起，伴有持續(xù)性右上腹疼痛，可放射至右肩背部，伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀。 膽結(jié)石：由膽固醇過高或膽汁代謝紊亂導致，可能誘發(fā)膽囊炎。典型癥狀包括絞痛、腹脹及間斷性不適。 其他因素：如不健康飲食、長期過量飲酒、肥胖或快餐飲食習慣等，也會增加膽囊疾病的發(fā)病幾率。 2膽囊疼痛的處理方式 若懷疑膽囊問題，應避免自行按壓或延誤治療，建議采取以下措施： 就醫(yī)檢查：及時就診，確認是否為膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。通過B超、CT等影像檢查能夠清楚了解到膽囊健康狀況。 藥物治療：若為急性膽囊炎，可在醫(yī)生指導下使用抗生素如頭孢類藥物，同時服用解痙藥物如山莨菪堿緩解疼痛。 手術治療：若出現(xiàn)頻發(fā)發(fā)作或嚴重膽囊炎，通常推薦微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術，該手術創(chuàng)傷小、恢復快。對于巨大結(jié)石或膽囊功能失效者也適用。 飲食調(diào)整：少吃高脂肪、高膽固醇食品，多攝入清淡食品，如水果、蔬菜、粗糧等。避免暴飲暴食或過度節(jié)食。 3不可盲目依賴按壓緩解 按壓一般無法診斷處理膽囊疼痛，還可能延誤病情。膽囊疼痛常伴隨右上腹區(qū)域壓痛感，但這僅為輔助癥狀之一，醫(yī)學檢查才是明確診斷的關鍵。 出現(xiàn)膽囊疼痛時，切勿拖延，應盡快就醫(yī)明確診斷并積極治療。合理調(diào)整飲食與生活習慣不僅有助緩解不適，還能降低膽囊疾病的復發(fā)風險。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

新生兒吃維生素d還是維生素ad

新生兒需要補充維生素D，但如果母乳喂養(yǎng)且飲食中維生素A攝取不足，也可以選擇維生素AD制劑。兩者的選擇需要視新生兒的具體情況和醫(yī)生的建議而定，確保滿足嬰兒骨骼發(fā)育和免疫系統(tǒng)需求。 1、為什么需要補充維生素D？ 維生素D對強化鈣和磷吸收、促進骨骼和牙齒發(fā)育至關重要。新生兒皮膚合成維生素D的能力弱，尤其在陽光照射不足的情況下極易缺乏，導致佝僂病風險。許多權威機構建議從出生后數(shù)天起，每日補充400國際單位的維生素D。 2、維生素AD和純維生素D的區(qū)別 維生素D制劑：僅含維生素D3，主要用于預防和治療維生素D缺乏相關性疾病。純維生素D更適合已經(jīng)從其他方式足量獲取維生素A的嬰兒，比如奶粉喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)但母親飲食充足的情況。 維生素AD制劑：含維生素A和維生素D，比例常為3：1。維生素A有助于視力發(fā)育、上皮組織維護和增強免疫力。對于母乳喂養(yǎng)且母親膳食中維生素A補充不足的寶寶，維生素AD可能更符合需求。 3、如何正確選擇補充方式 純母乳喂養(yǎng)：一般優(yōu)先選擇維生素AD制劑，因母乳中維生素A含量可能不足。必要時結(jié)合母親膳食改善咨詢 配方奶喂養(yǎng)：配方奶中的維生素A和D含量較為均衡。如果攝入量足夠，僅需額外補充維生素D。 特殊情況：早產(chǎn)兒或新生兒健康狀況特別，建議由醫(yī)生根據(jù)體重、營養(yǎng)狀況決定劑量和種類。過多攝入維生素A可能導致中毒風險，因此避免隨意增加用量。 4、注意事項和劑量建議 在補充維生素時，家長應嚴格按照醫(yī)生建議和說明書用量，不隨意提高劑量進行“盲補”。若家長選擇液體滴劑形式，每滴劑量精確，可直接滴入口中或加入溫水喂食，避免高溫分解維生素活性。 新生兒應根據(jù)自身需求選擇補充維生素D或維生素AD，關鍵在于確保營養(yǎng)均衡和不過量攝入。家長如有疑問，應及時咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士，確保嬰兒健康成長。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院