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霉菌陰道炎,大陰唇內(nèi)側(cè)刺痛發(fā)癢有紅色疙瘩

來源:博禾知道

2022-06-08 12:36 31人閱讀

問題描述:霉菌陰道炎,上藥3天后,大陰唇內(nèi)側(cè)刺痛,癢,發(fā)現(xiàn)長了幾個小紅包,該用什么藥。

醫(yī)生回答(1)

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霉菌性陰道炎可以做隆胸和隆鼻嗎?
整容需謹慎,尤其在有霉菌性陰道炎的情況下更要謹慎,建議您最好等霉菌性陰道炎自愈后,到正規(guī)醫(yī)院的美容科或者正規(guī)的美容機構(gòu)找有資質(zhì)的經(jīng)驗豐富的根據(jù)您的具體情況確認如何需要有及擅長做隆胸及隆鼻手術(shù)。其實得了陰道炎并不可怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時救治,穩(wěn)定病情及康復的幾率都非常大。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
白帶顏色發(fā)黃是得了陰道炎嗎
白帶顏色發(fā)黃和陰道炎有關(guān),也可能是其它炎癥引起的。女性患有陰道炎后會引起白帶分泌物增多、顏色發(fā)黃或是有異味、瘙癢不適等癥狀。但其它婦科炎癥也可能會引起白帶變黃,比如宮頸炎或是盆腔炎、附件炎等疾病。單一癥狀不能明確是哪一種婦科炎癥引起的,建議及時做白帶常規(guī)檢查。如果是陰道炎引起的,建議陰道上藥和洗液清洗治療。如果是盆腔炎或是附件炎、宮頸炎等疾病引起的,要根據(jù)病因?qū)ΠY治療,暫停辛辣食物和性生活刺激,注意好衛(wèi)生。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
什么原因引起霉菌性陰道炎
機體抵抗力差的情況,主要有以下幾種情況,一種是有血糖高糖尿病的患者,一種是長期服用免疫抑制劑,免疫功能缺陷的患者,還有就是孕婦患者,還有就是長期熬夜勞累的人群容易患霉菌性陰道炎,所以霉菌性陰道炎主要還是機體的抵抗力差后的繼發(fā)性感染,平時也要同時保持外陰清潔干燥,注意透氣穿棉質(zhì)的內(nèi)褲。經(jīng)常要清洗外陰,注意局部衛(wèi)生透氣,經(jīng)常加強鍛煉,增強機體抵抗力。一般情況下,在機體抵抗力差、免疫力差的時候,容易患霉菌性陰道炎。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注意個人衛(wèi)生能預防細菌性陰道炎嗎
注意個人衛(wèi)生是能夠預防細菌性陰道炎的,特別是曾經(jīng)患過這種疾病的患者,需要每天用清水清洗外陰部位,并且及時換洗內(nèi)褲,盡可能的減少細菌的滋生。另外,患者在清洗時需要注意水溫,也不要使用刺激性比較大的清洗劑,否則會破壞外陰部位的菌群。除了需要注意個人衛(wèi)生以外,患者最好也不要穿透氣性不好的褲子,否則也會導致外陰部位滋生大量的細菌。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年性陰道炎相關(guān)常識
老年人由于雌激素水平下降,所以陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內(nèi)的PH值上升,局部抵抗力降低病原菌容易侵入而引起局部炎癥。老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重的可以出現(xiàn)膿血樣的白帶,外陰常有瘙癢或者是灼熱感,檢查時會發(fā)現(xiàn)陰道上皮萎縮,皺襞消失,陰道黏膜充血,并且有小的出血點,甚至有人會表現(xiàn)為淺表的潰瘍。炎癥嚴重時,可能會引起陰道黏膜的黏連,而引起陰道閉鎖甚至形成陰道積膿。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
輕微陰道炎該如何治療?
根據(jù)您以上的這兩個癥狀提示有陰道炎,陰道炎的癥狀并不是很嚴重。您可以按照醫(yī)生的醫(yī)囑來實施藥物消炎治療一段時間,治療期間飲食方面清淡,多喝溫開水,防止各種辛辣刺激性等食物的攝取,暫停性生活,作好個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,定期復檢。陰道炎的治療方法有一些,但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺癥狀后,及早實施診斷治療。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
白帶跟鼻涕一樣是陰道炎嗎
白帶跟鼻涕一樣不一定是陰道炎。女性的白帶會根據(jù)月經(jīng)周期的改變而改變,在月經(jīng)期間來臨的時候,可能會出現(xiàn)白帶增多的情況,如果并沒有出現(xiàn)異味和顏色改變的情況,一般不需要過于擔心,但是需要多注意局部清潔。如果白帶發(fā)黃或者是呈豆腐渣樣,還伴隨有一些比較難聞的異味,需要考慮陰道炎的原因,比如滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
陰道炎尤其是晚上癢得很陰啼干呼呼的癢
根據(jù)病史,考慮陰道炎,傳染引來的。建議行陰道分泌物檢查,若提示音有炎癥,可口服硝呋太爾,再用克癢舒洗液和雙唑泰陰道栓救治,暫禁性生活。陰道炎病情很嚴重,建議患者及時對癥救治,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對癥救治。同時看重飲食問題,防止辛辣刺激食物,以免加重病情。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
霉菌性陰道炎怎么才能徹底根治
注意始終保持外陰清潔衛(wèi)生.霉菌性陰道炎治療方法是徹底消除誘因,根據(jù)患者情況決定局部或全身運用抗真菌藥物.(1),徹底消除誘因.若有糖尿病應(yīng)給與積極救治,及時停用廣譜抗生素,雌激素及皮質(zhì)類固醇激素.勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆及毛巾均運用開水燙洗.(2),局部用藥.可采用下述藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200MG),交替使用7天;或每晚1粒(400MG),交替使用3天.克霉唑栓劑,每晚1粒陰道炎對患者們帶給的危害是非常大的。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
泡沫狀的白帶是哪種陰道炎
泡沫狀白帶有可能是滴蟲性陰道炎,滴蟲性陰道炎的白帶為泡沫狀,稀薄膿性,有異味,會伴有外陰瘙癢,陰道璧會有點狀紅斑。正常白帶為清晰,透明,少量,無味,如果白帶增多,呈泡沫狀,伴有異味,說明存在炎癥,有陰道炎的可能,也有可能是其他疾病導致。要知道到底是什么原因?qū)е?,是什么類型的陰道炎,建議一定到醫(yī)院就診,要取陰道分泌物進行化驗,才能夠確診,而不能單純看白帶的性狀就確定,就經(jīng)驗性用藥。因為有些陰道炎癥導致的異常白帶外觀,性狀并沒有那么典型,而且很多還存在混合感染可能。平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孕晚期細菌性陰道炎忌口
孕晚期細菌性陰道炎患者需要忌口辛辣刺激食物、高糖食物、海鮮發(fā)物、酒精飲品以及生冷食物。細菌性陰道炎是由陰道內(nèi)菌群失衡引起的常見感染,孕期激素變化可能加重癥狀,合理忌口有助于控制炎癥發(fā)展。1、辛辣刺激食物辣椒、花椒、芥末等...
霉菌性陰道炎怎么治
霉菌性陰道炎可通過保持會陰清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免刺激因素、定期復查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等原因引起。1、保持會陰清潔每日用溫...
怎樣預防老年性陰道炎
老年性陰道炎可通過保持會陰清潔、避免過度清洗、合理使用雌激素、控制基礎(chǔ)疾病、定期婦科檢查等方式預防。老年性陰道炎通常與雌激素水平下降、局部抵抗力減弱、衛(wèi)生習慣不良、糖尿病控制不佳、反復泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。1、保持會陰...
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小兒細菌性陰道炎怎么治療
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化療期間可以適量吃高蛋白食物、動物肝臟、深色蔬菜、菌菇類、堅果等幫助升白細胞。白細胞減少可能與骨髓抑制、營養(yǎng)攝入不足等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導下結(jié)合血常規(guī)結(jié)果調(diào)整飲食,必要時配合升白藥物治療。

一、高蛋白食物

雞蛋、魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于白細胞合成?;熀笪改c功能較弱時,可選擇清蒸魚、水煮蛋等易消化形式,每日攝入量控制在100-150克。對海鮮過敏者應(yīng)避免魚類,改用禽類或豆制品替代。

二、動物肝臟

豬肝、雞肝富含血紅素鐵和維生素B12,能促進造血功能。建議每周食用2-3次,每次50克左右,焯水去除嘌呤后烹飪。合并高尿酸血癥患者需限制攝入。

三、深色蔬菜

菠菜、莧菜等綠葉蔬菜含葉酸和維生素C,可輔助造血。建議焯水后涼拌或快炒,保留營養(yǎng)素。腎功能不全者需控制高鉀蔬菜攝入量。

四、菌菇類

香菇、平菇含多糖成分,對免疫調(diào)節(jié)有一定幫助。可搭配豆腐燉湯食用,每日50-100克。脾胃虛寒者應(yīng)少量多次進食,避免加重腹瀉。

五、堅果

核桃、杏仁富含不飽和脂肪酸和硒元素,適量食用有助于細胞修復。每日建議10-15克,研磨成粉加入粥中更易吸收。出現(xiàn)口腔潰瘍時需暫停食用。

化療期間需保持飲食清淡易消化,采用少食多餐模式,每日5-6餐為宜。避免生冷、辛辣刺激食物,所有食材應(yīng)充分加熱煮熟。若白細胞持續(xù)低于2×10?/L或伴有發(fā)熱,須立即就醫(yī)。可配合適度散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但需避免人群密集場所以防感染。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,必要時在醫(yī)生指導下使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
輕度抑郁癥的表現(xiàn)

輕度抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、自我評價降低等。輕度抑郁癥屬于抑郁癥的早期階段,患者可能尚未達到重度抑郁的程度,但已出現(xiàn)明顯的心理和生理變化。

1、情緒低落

情緒低落是輕度抑郁癥的核心表現(xiàn),患者常感到持續(xù)的悲傷、空虛或絕望,這種情緒可能無明顯誘因且難以自行緩解。部分患者會描述為“高興不起來”或“心里壓著石頭”,可能伴隨對日?;顒邮ビ鋹偢小]p度抑郁的情緒波動通常具有晨重夜輕的特點,早晨醒來時癥狀最明顯,傍晚可能稍緩解。情緒低落若持續(xù)超過兩周,需警惕抑郁癥進展。

2、興趣減退

興趣減退表現(xiàn)為對既往熱衷的活動喪失熱情,如不再關(guān)心興趣愛好、回避社交互動等。患者可能勉強完成工作或?qū)W習任務(wù),但缺乏主動性和創(chuàng)造性,嚴重時連個人衛(wèi)生也疏于打理。部分患者會感到“做什么都沒意思”,甚至出現(xiàn)情感麻木狀態(tài)。這種變化往往被他人先察覺,而患者可能用“太累”來解釋自己的行為改變。

3、精力不足

精力不足常表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感,即使休息后也難以恢復,日?;顒有桀~外努力才能完成。患者可能抱怨“腦子轉(zhuǎn)不動”,出現(xiàn)注意力分散、決策困難等認知癥狀。輕度體力活動如爬樓梯、散步等會感到異常吃力,部分患者伴隨不明原因的肌肉酸痛。這種疲乏感與體力消耗不成比例,且會影響工作效率和生活質(zhì)量。

4、睡眠障礙

睡眠障礙多表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。早醒型失眠尤為典型,患者比平時早醒1-2小時且無法再次入睡,醒后陷入消極思考。部分患者夜間反復醒來,睡眠效率下降,白天則昏昏沉沉。睡眠問題與情緒癥狀相互加重,形成惡性循環(huán),長期可能發(fā)展為慢性失眠。

5、自我評價降低

自我評價降低表現(xiàn)為過度自責、無價值感或罪惡感,患者常放大微小過失并否定自身能力??赡艹霈F(xiàn)“都是我不好”等消極自我對話,對未來持悲觀態(tài)度。部分患者對外界批評異常敏感,工作學習時因害怕失敗而拖延回避。這種認知偏差若持續(xù)存在,可能發(fā)展為重度抑郁的妄想癥狀。

輕度抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等有助于改善情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,減少高糖高脂攝入。建議建立社交支持系統(tǒng),與親友保持適度溝通,避免長期獨處。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭,須立即尋求心理科或精神科專業(yè)幫助。認知行為療法和人際心理治療對輕度抑郁癥具有明確效果,藥物干預需嚴格遵醫(yī)囑。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
拔智齒第二天不疼了就ok了么

拔智齒第二天不疼了通常說明恢復良好,但并不能完全代表傷口已完全愈合。智齒拔除后恢復過程需要經(jīng)歷多個階段,疼痛減輕僅是初步表現(xiàn)。

拔牙后24-48小時疼痛緩解屬于正?,F(xiàn)象,此時血凝塊初步形成,牙齦組織開始修復。多數(shù)患者在此階段可正常進食軟食,但需避免用患側(cè)咀嚼。傷口周圍可能出現(xiàn)輕微腫脹或淤青,可通過冰敷緩解。保持口腔清潔至關(guān)重要,建議使用醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,刷牙時避開手術(shù)區(qū)域。術(shù)后72小時內(nèi)避免劇烈運動、吸煙及飲酒,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。

少數(shù)情況下,疼痛突然消失可能伴隨異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)傷口持續(xù)滲血、腐臭味分泌物、下頜僵硬或發(fā)熱超過38℃,可能提示感染或干槽癥。干槽癥通常發(fā)生在術(shù)后3-5天,表現(xiàn)為劇烈疼痛向耳部放射,此時血凝塊溶解暴露出骨面。長期麻木感可能提示神經(jīng)損傷,需及時復查。糖尿病患者、免疫低下人群及復雜阻生齒拔除者更需警惕延遲性并發(fā)癥。

建議術(shù)后7-10天復診拆線并評估愈合情況,完全骨愈合需3-6個月?;謴推陂g應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充維生素C促進膠原合成,避免過硬、過熱或辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系口腔外科醫(yī)生,避免自行判斷延誤治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亂吃藥會不會皮膚過敏

亂吃藥可能會引起皮膚過敏。皮膚過敏是藥物不良反應(yīng)的一種常見表現(xiàn),通常與個體體質(zhì)、藥物成分等因素有關(guān)。

藥物過敏反應(yīng)的發(fā)生與個體免疫系統(tǒng)對藥物成分的異常反應(yīng)有關(guān)。部分人群對某些藥物成分存在過敏體質(zhì),服用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等癥狀。常見的易引起過敏的藥物包括青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等。藥物過敏反應(yīng)通常在用藥后幾分鐘至幾小時內(nèi)出現(xiàn),嚴重時可導致過敏性休克。出現(xiàn)皮膚過敏癥狀時應(yīng)立即停用可疑藥物,并及時就醫(yī)處理。

少數(shù)情況下,藥物過敏反應(yīng)可能在長期用藥后出現(xiàn),表現(xiàn)為遲發(fā)型過敏反應(yīng)。這類反應(yīng)往往與藥物代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積有關(guān),癥狀包括固定性藥疹、剝脫性皮炎等嚴重皮膚病變。某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等較易引起遲發(fā)型過敏反應(yīng)。對于既往有藥物過敏史的患者,再次使用相同或類似藥物時過敏反應(yīng)可能更為嚴重。

建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免自行購買和使用藥物。用藥前應(yīng)仔細閱讀藥品說明書,了解藥物成分和可能的過敏反應(yīng)。如出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等不適癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。有藥物過敏史的患者就診時應(yīng)主動告知醫(yī)生,避免使用可能引起過敏的藥物。日常生活中應(yīng)注意觀察用藥后的身體反應(yīng),做好藥物過敏的預防工作。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
前列腺增大腺內(nèi)鈣化

前列腺增大腺內(nèi)鈣化通常是前列腺增生合并鈣鹽沉積的表現(xiàn),可能與慢性炎癥、尿液反流、代謝異常等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無需特殊治療,若伴隨排尿困難或感染癥狀需就醫(yī)干預。

前列腺增大腺內(nèi)鈣化常見于中老年男性,鈣化灶多為既往炎癥或組織損傷后的修復痕跡。鈣化本身不會引起癥狀,但前列腺增大會導致尿頻、尿急、夜尿增多等排尿異常。超聲檢查可明確鈣化位置和大小,通常直徑小于5毫米的鈣化灶無需處理。日常需避免久坐、憋尿等行為,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。

當鈣化灶合并細菌感染時可能出現(xiàn)會陰脹痛、發(fā)熱等癥狀,需進行尿常規(guī)和前列腺液檢查。反復尿路感染或嚴重排尿梗阻者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療。合并前列腺炎時可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,但鈣化灶通常無法通過藥物消除。

建議50歲以上男性每年進行前列腺超聲篩查,保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)血尿、排尿灼痛或性功能障礙等癥狀應(yīng)及時就診,排除前列腺癌等疾病可能。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力,減少咖啡因和酒精攝入以降低前列腺充血風險。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
青少年厭學心理家長如何指導

青少年厭學心理可通過家長情緒疏導、學習目標調(diào)整、興趣引導、家庭環(huán)境優(yōu)化、專業(yè)心理干預等方式改善。厭學行為通常由學業(yè)壓力、親子關(guān)系緊張、青春期心理變化、學校適應(yīng)障礙、潛在心理疾病等原因引起。

1、家長情緒疏導

家長需避免指責或施壓,采用非暴力溝通技巧傾聽孩子訴求。當孩子出現(xiàn)抗拒學習行為時,可通過每日15分鐘平等對話了解真實困擾,如因考試焦慮引發(fā)的軀體化癥狀(頭痛、腹痛)。必要時陪同孩子接受心理咨詢,使用認知行為療法緩解情緒障礙。

2、學習目標調(diào)整

協(xié)助孩子制定階梯式學習計劃,將大目標拆解為可達成的小任務(wù)。例如將月考排名目標轉(zhuǎn)為每日完成特定知識模塊,每完成3個小目標給予非物質(zhì)獎勵。避免將成績與人格評價掛鉤,強調(diào)學習過程中的成長性思維培養(yǎng)。

3、興趣引導

挖掘?qū)W科外的興趣特長作為心理調(diào)節(jié)出口,如編程、繪畫等創(chuàng)造性活動。每周預留固定時間開展親子興趣實踐,通過博物館參觀、科學實驗等沉浸式體驗重建學習動機。注意觀察孩子在興趣活動中展現(xiàn)的專注力與成就感。

4、家庭環(huán)境優(yōu)化

建立規(guī)律的家庭作息,減少電子設(shè)備干擾學習時段。父母需以身作則展示持續(xù)學習行為,避免在孩子面前表現(xiàn)工作焦慮。定期開展家庭會議討論學業(yè)困難,使用SWOT分析法客觀評估學習現(xiàn)狀,保持民主協(xié)商氛圍。

5、專業(yè)心理干預

當厭學伴隨持續(xù)情緒低落、社交退縮時,可能提示抑郁癥或焦慮癥。家長需陪同至精神科進行量表評估,醫(yī)生可能開具舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物配合心理治療。對于存在創(chuàng)傷經(jīng)歷者,可采用眼動脫敏再加工治療改善癥狀。

家長應(yīng)定期與學校心理老師溝通,監(jiān)測孩子情緒行為變化。保持每日20分鐘以上中強度運動如跳繩、游泳,促進內(nèi)啡肽分泌改善情緒。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免高糖零食加劇情緒波動。建立睡眠日志保證7-9小時規(guī)律休息,必要時使用褪黑素片調(diào)節(jié)生物鐘。持續(xù)3周無改善需復診評估干預方案調(diào)整。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
內(nèi)風濕病有哪些癥狀怎么治療好

類風濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。類風濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、關(guān)節(jié)腫痛

類風濕關(guān)節(jié)炎早期多表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對稱性腫痛,疼痛呈持續(xù)性,可伴有壓痛。關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導致,疼痛程度與炎癥活動度相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,配合局部冰敷減輕腫脹。

2、晨僵

晨起時關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時間超過1小時是典型表現(xiàn),與夜間炎癥介質(zhì)堆積相關(guān)。僵硬感可隨活動逐漸緩解,嚴重者需數(shù)小時才能恢復。建議患者早晨用溫水浸泡僵硬關(guān)節(jié),配合輕柔按摩,必要時使用甲氨蝶呤片等抗風濕藥物控制病情進展。

3、關(guān)節(jié)畸形

疾病晚期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等不可逆關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,與軟骨破壞、肌腱攣縮有關(guān)。早期使用艾拉莫德片等慢作用抗風濕藥可延緩畸形發(fā)生,已形成畸形者需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)或矯形手術(shù)恢復功能。

4、全身癥狀

部分患者伴有低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn),與炎癥因子釋放有關(guān)。急性期需保證充足休息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免過度勞累。嚴重全身癥狀者需聯(lián)合使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素短期控制炎癥。

5、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

約20%患者會出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病等關(guān)節(jié)外損害。皮下結(jié)節(jié)多發(fā)生于肘部等骨突部位,肺部病變可表現(xiàn)為干咳、呼吸困難。需定期進行胸部CT檢查,使用來氟米特片等藥物時需監(jiān)測肝功能。

類風濕關(guān)節(jié)炎患者需長期規(guī)范治療,避免關(guān)節(jié)受涼和過度負重。飲食上適當增加魚類、堅果等抗炎食物,每周進行游泳、太極拳等低強度運動維持關(guān)節(jié)活動度。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或原有癥狀加重時需及時復診。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿結(jié)石跟前列腺鈣化

尿結(jié)石和前列腺鈣化是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病,尿結(jié)石主要指尿路結(jié)石,而前列腺鈣化通常指前列腺組織中的鈣鹽沉積。尿結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素引起,前列腺鈣化可能與慢性炎癥、年齡增長、前列腺增生等因素有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、尿結(jié)石

尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病,主要指腎臟、輸尿管、膀胱等部位形成的結(jié)石。尿結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。尿結(jié)石的治療方式包括多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)等。藥物治療可選用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等,但需在醫(yī)生指導下使用。日常應(yīng)注意多喝水,避免高嘌呤、高草酸食物,適當運動有助于預防結(jié)石形成。

2、前列腺鈣化

前列腺鈣化是指前列腺組織中出現(xiàn)的鈣鹽沉積,可能與慢性前列腺炎、年齡增長、前列腺增生等因素有關(guān)。前列腺鈣化通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺鈣化的治療以觀察為主,若伴有明顯癥狀或并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑使用藥物治療,如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等。日常應(yīng)避免久坐,保持規(guī)律性生活,注意會陰部清潔,有助于預防前列腺疾病。

3、兩者區(qū)別

尿結(jié)石和前列腺鈣化在發(fā)病部位、病因、癥狀等方面存在明顯差異。尿結(jié)石主要發(fā)生在泌尿系統(tǒng),癥狀較明顯,可能引起劇烈疼痛;前列腺鈣化則局限于前列腺,多數(shù)無癥狀。尿結(jié)石需要積極治療以防止并發(fā)癥,前列腺鈣化通常無需特殊處理。兩者均需通過影像學檢查明確診斷,尿結(jié)石常用B超、CT檢查,前列腺鈣化可通過B超或前列腺特異性抗原檢測輔助診斷。

4、共同預防

尿結(jié)石和前列腺鈣化均可通過健康生活方式進行預防。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿,減少高鹽、高脂飲食。適量運動有助于促進新陳代謝,預防結(jié)石形成和前列腺充血。中老年男性應(yīng)定期進行泌尿系統(tǒng)檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理前列腺問題。避免過度勞累和長時間騎自行車,有助于減少前列腺局部壓迫。

5、就醫(yī)建議

當出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、排尿困難等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確是尿結(jié)石還是前列腺鈣化。尿結(jié)石患者若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴重癥狀,需緊急處理以防腎功能損害。前列腺鈣化若伴隨前列腺增生或感染癥狀,也需積極治療。就醫(yī)時應(yīng)詳細描述癥狀持續(xù)時間、誘因等信息,配合醫(yī)生完成尿常規(guī)、B超等檢查,根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案。

尿結(jié)石和前列腺鈣化患者均應(yīng)注意飲食調(diào)理,限制高嘌呤、高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果等堿性食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。適度運動如散步、慢跑等可促進血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動導致結(jié)石移位。定期復查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就診,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮對疾病恢復也有積極幫助。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腋下多汗癥的治療方法

腋下多汗癥可通過局部止汗劑、口服藥物、肉毒素注射、微波治療及手術(shù)治療等方式改善。腋下多汗癥可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腋下汗液分泌過量、衣物潮濕、異味等癥狀。

1、局部止汗劑

含氯化鋁成分的止汗劑可暫時阻塞汗腺導管,減少汗液分泌。適用于輕中度患者,需夜間涂抹于干燥皮膚,避免破損處使用。長期使用可能引發(fā)皮膚刺激,出現(xiàn)紅斑或脫屑,建議間歇性使用并配合保濕護理。

2、口服藥物

抗膽堿能藥物如格隆溴銨片可抑制汗腺神經(jīng)信號傳遞,但可能引起口干、視力模糊等副作用。另一種常用藥物為鹽酸奧昔布寧片,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量,心臟病患者慎用。藥物治療需定期評估效果及不良反應(yīng)。

3、肉毒素注射

A型肉毒毒素注射可阻斷乙酰膽堿釋放,使汗腺暫時萎縮。單次治療維持4-6個月,需每半年重復注射。注射后可能出現(xiàn)局部淤青或短暫肌無力,操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進行,避免血管神經(jīng)損傷。

4、微波治療

微波熱能選擇性破壞汗腺組織,治療需1-2次,每次間隔1個月。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹或麻木感,2周內(nèi)避免劇烈運動。該方法對中度多汗有效率較高,但費用相對昂貴。

5、手術(shù)治療

胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性病例,通過切斷T3-T4神經(jīng)節(jié)永久阻斷出汗信號。術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗,即身體其他部位出汗增多。手術(shù)風險包括氣胸或霍納綜合征,需嚴格評估適應(yīng)癥。

日常護理需選擇透氣衣物,避免辛辣食物及酒精攝入,定期使用抗菌皂清潔腋下。若伴隨焦慮情緒可嘗試放松訓練,嚴重者建議心理疏導。所有治療均需在醫(yī)生指導下選擇,不可自行停用或更換方案。治療后應(yīng)記錄出汗變化情況,復診時向醫(yī)生反饋效果及不適癥狀。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎功能衰竭怎樣治療效果好

腎功能衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎功能衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎功能衰竭患者需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,以減輕腎臟負擔。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等可適量食用,避免高鹽、高鉀食物如腌制食品、香蕉等。每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整,避免水腫加重。飲食方案需由營養(yǎng)師根據(jù)患者腎功能分期制定,定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標。

2、藥物治療

腎功能衰竭患者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助排毒,或服用碳酸鈣片、醋酸鈣片控制血磷水平。合并高血壓者需使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。貧血患者可注射重組人促紅素注射液。所有藥物需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整劑量,避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

3、透析治療

終末期腎衰竭患者需進行血液透析或腹膜透析替代腎功能。血液透析每周需進行2-3次,通過透析器清除代謝廢物。腹膜透析可居家操作,每日更換透析液3-5次。透析期間需監(jiān)測干體重,防止容量負荷過重。兩種方式均可能引發(fā)低血壓、感染等并發(fā)癥,需定期評估透析充分性。

4、腎移植

腎移植是終末期腎衰竭的有效治療手段,移植后患者生存質(zhì)量和預期壽命顯著提高。移植前需進行配型檢查,術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預防排斥反應(yīng)。移植腎存活率與供體來源、術(shù)后管理密切相關(guān),需終身隨訪監(jiān)測腎功能和藥物濃度。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為腎功能衰竭屬"關(guān)格""癃閉"范疇,可配合黃芪注射液靜脈滴注改善腎功能,或服用金水寶膠囊補腎益氣。針灸選取腎俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,艾灸神闕穴溫陽利水。中藥灌腸療法可幫助清除毒素,但需注意電解質(zhì)平衡。中醫(yī)治療需辨證施治,避免濫用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。

腎功能衰竭患者需嚴格限制每日食鹽攝入量不超過3克,避免加工食品。適量進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。監(jiān)測每日尿量和體重變化,記錄血壓、血糖數(shù)據(jù)。避免熬夜、過度勞累,預防呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。定期復查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標,及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理咨詢支持。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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