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為什么生氣的時(shí)候胃疼

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問(wèn)題描述:為什么生氣的時(shí)候胃疼

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胃潰瘍需要復(fù)查嗎

胃潰瘍通常需要定期復(fù)查。復(fù)查頻率主要與潰瘍愈合情況、癥狀變化、幽門(mén)螺桿菌感染狀態(tài)以及用藥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、潰瘍愈合:

胃潰瘍愈合后建議3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,確認(rèn)黏膜修復(fù)情況。未完全愈合者需縮短復(fù)查間隔。

2、癥狀變化:

出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)性疼痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)查。癥狀反復(fù)者需評(píng)估是否存在耐藥或并發(fā)癥。

3、幽門(mén)螺桿菌:

根除治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。陽(yáng)性者需調(diào)整治療方案。

4、用藥反應(yīng):

長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者需定期評(píng)估療效,警惕藥物不良反應(yīng)或復(fù)發(fā)跡象。

復(fù)查期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于潰瘍康復(fù)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒哭沒(méi)有眼淚是怎么回事

新生兒哭鬧無(wú)眼淚屬于正常生理現(xiàn)象,主要與淚腺發(fā)育不成熟、鼻淚管未完全通暢、環(huán)境干燥、暫時(shí)性淚液分泌不足等因素有關(guān)。

1. 淚腺發(fā)育不成熟

新生兒淚腺在出生后2-3周才逐漸發(fā)育完善,家長(zhǎng)需注意保持嬰兒眼部清潔,避免分泌物堆積引發(fā)結(jié)膜炎。

2. 鼻淚管未通暢

約30%新生兒存在鼻淚管膜性閉鎖,通常3月齡前可自行緩解,家長(zhǎng)可每日用指腹輕柔按摩嬰兒內(nèi)眼角促進(jìn)通暢。

3. 環(huán)境干燥影響

冬季暖氣或空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致眼表干燥,建議家長(zhǎng)使用加濕器維持50%左右濕度,避免直吹嬰兒面部。

4. 暫時(shí)性分泌不足

新生兒基礎(chǔ)淚液分泌量?jī)H為成人1/3,哭鬧時(shí)反射性淚液分泌機(jī)制尚未健全,通常隨月齡增長(zhǎng)自然改善。

若伴隨眼瞼紅腫、黃色分泌物或6月齡后仍無(wú)眼淚,建議及時(shí)就診排除先天性淚道阻塞等病理因素。日常護(hù)理中避免強(qiáng)行擦拭嬰兒眼睛,可使用無(wú)菌棉簽沾溫水清潔眼周。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
萎縮性胃炎中度腸化生可以治好嗎

萎縮性胃炎伴中度腸化生通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,治療方法主要有根除幽門(mén)螺桿菌、黏膜保護(hù)治療、胃酸抑制治療、定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。

1、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可采用鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,根除后能延緩腸化生進(jìn)展。

2、黏膜保護(hù)治療

胃黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮可改善胃黏膜血流,促進(jìn)黏液分泌,減輕炎癥反應(yīng),延緩腸化生向異型增生轉(zhuǎn)變。

3、胃酸抑制治療

質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解萎縮性胃炎癥狀,需注意長(zhǎng)期使用可能加重胃黏膜萎縮風(fēng)險(xiǎn)。

4、內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)

建議每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理復(fù)查,監(jiān)測(cè)腸化生范圍及程度變化,發(fā)現(xiàn)早期癌變跡象時(shí)可及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

日常需避免腌制、辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸,定期隨訪(fǎng)評(píng)估治療效果。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃切除后膽汁反流性胃炎應(yīng)該如何預(yù)防

胃切除后膽汁反流性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、規(guī)范用藥、體位管理和定期復(fù)查等方式預(yù)防。膽汁反流性胃炎主要由消化道解剖結(jié)構(gòu)改變、胃酸分泌異常、幽門(mén)功能失調(diào)及細(xì)菌感染等因素引起。

1、調(diào)整飲食

少量多餐,避免高脂、辛辣食物,減少膽汁分泌刺激。術(shù)后早期以低纖維、易消化食物為主,如米粥、蒸蛋,進(jìn)食后保持直立位。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、莫沙必利等藥物。鋁碳酸鎂可中和膽汁酸,熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分,莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、體位管理

餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。右側(cè)臥位可能加重反流,建議采用左側(cè)臥位或半臥位。

4、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡或上消化道造影檢查,評(píng)估吻合口狀態(tài)及反流程度。出現(xiàn)持續(xù)燒心、嘔吐膽汁等癥狀需及時(shí)就診。

術(shù)后需長(zhǎng)期保持飲食規(guī)律,避免增加腹壓動(dòng)作,戒煙限酒。體重控制有助于降低腹腔壓力,減少反流發(fā)生概率。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒頭發(fā)長(zhǎng)的慢是怎么回事

新生兒頭發(fā)長(zhǎng)得慢可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不足、激素水平異常、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)學(xué)檢查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

父母幼時(shí)發(fā)量少或頭發(fā)生長(zhǎng)緩慢可能遺傳給新生兒。建議家長(zhǎng)觀(guān)察家族特征,若無(wú)其他異??蓵翰桓深A(yù),定期隨訪(fǎng)生長(zhǎng)曲線(xiàn)。

2、營(yíng)養(yǎng)不足:

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏可能影響毛囊發(fā)育。家長(zhǎng)需確保喂養(yǎng)量充足,乳母應(yīng)均衡攝入肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含鋅的食物。

3、激素水平異常:

先天性甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致代謝緩慢。若伴隨黃疸消退延遲、嗜睡等癥狀,需檢測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。

4、頭皮疾?。?p>脂溢性皮炎或真菌感染可能破壞毛囊環(huán)境。表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑,可外用溫和嬰兒洗發(fā)水清潔,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生開(kāi)具酮康唑洗劑等抗真菌藥物。

6月齡內(nèi)頭發(fā)稀疏多為生理現(xiàn)象,建議家長(zhǎng)記錄生長(zhǎng)速度,定期兒保體檢時(shí)測(cè)量頭圍,避免自行使用偏方刺激頭皮。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸腔積液治好后需要注意什么

胸腔積液治好后需要注意預(yù)防感染、定期復(fù)查、適度運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等事項(xiàng)。

1、預(yù)防感染:

避免受涼感冒,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,必要時(shí)可接種流感疫苗。

2、定期復(fù)查:

遵醫(yī)囑進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)積液是否復(fù)發(fā),同時(shí)評(píng)估肺功能恢復(fù)情況。

3、適度運(yùn)動(dòng):

從散步等低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始,逐步增加運(yùn)動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致呼吸困難。

4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等食物,適量補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。

恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩視力屈光不正怎么回事

小孩視力屈光不正可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部發(fā)育異常、病理性眼病等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素:

父母存在高度近視或散光可能增加孩子屈光不正概率,建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。

2、用眼習(xí)慣不良:

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼或光線(xiàn)不足易導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,家長(zhǎng)需控制孩子電子屏幕時(shí)間,保證閱讀距離大于30厘米,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解視疲勞。

3、眼部發(fā)育異常:

角膜曲率異?;蜓圯S過(guò)長(zhǎng)可能與維生素A缺乏有關(guān),表現(xiàn)為視物模糊或瞇眼,可通過(guò)配戴角膜塑形鏡、補(bǔ)充維生素AD膠丸,聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

4、病理性眼?。?p>先天性白內(nèi)障或圓錐角膜等疾病會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重屈光不正,常伴隨畏光或角膜混濁,需進(jìn)行白內(nèi)障摘除術(shù)或角膜交聯(lián)手術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

日常保證每天2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),多攝入富含葉黃素的深色蔬菜,每半年進(jìn)行一次驗(yàn)光檢查,避免未矯正的屈光不正導(dǎo)致弱視等并發(fā)癥。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
未滿(mǎn)月新生兒缺鈣癥狀

未滿(mǎn)月新生兒缺鈣的早期癥狀主要表現(xiàn)為易驚跳、睡眠不安穩(wěn)、多汗,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手足搐搦或喉痙攣。

1、易驚跳

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境安靜,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒或維生素D滴劑。

2、睡眠不安

血鈣不足影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,表現(xiàn)為頻繁夜醒、哭鬧。家長(zhǎng)需注意調(diào)整喂養(yǎng)間隔,醫(yī)生可能推薦碳酸鈣D3顆粒、醋酸鈣膠囊或膽維丁乳。

3、多汗

植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)枕部潮濕,與室溫?zé)o關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)勤換衣物防止著涼,醫(yī)療干預(yù)包括維生素AD軟膠囊、牡蠣碳酸鈣片或維D2磷酸氫鈣片。

4、手足搐搦

嚴(yán)重缺鈣導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮,可能伴隨喉痙攣。需立即就醫(yī),靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后期配合骨化三醇膠丸治療。

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加乳制品攝入,避免包裹過(guò)厚影響散熱,發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時(shí)兒科就診評(píng)估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒腹瀉大便怎么回事

新生兒腹瀉大便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

喂養(yǎng)過(guò)頻、奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致消化不良性腹瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,嚴(yán)格按比例調(diào)配奶粉。

2、乳糖不耐受:

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致水樣便伴泡沫和酸臭味。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑或改用低乳糖配方奶粉,同時(shí)注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。

3、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱伴蛋花湯樣便,可能與奶具消毒不徹底有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

4、牛奶蛋白過(guò)敏:

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)表現(xiàn)為血絲便伴濕疹,需改用深度水解蛋白奶粉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,避免接觸過(guò)敏源,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。

注意觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血漿和血液的區(qū)別有哪些

血漿是血液的液態(tài)成分,主要區(qū)別在于成分和功能:血漿不含血細(xì)胞但含凝血因子,血液則包含血細(xì)胞和血漿。

1、成分差異

血漿由水、電解質(zhì)、白蛋白及凝血因子組成;血液則額外包含紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等細(xì)胞成分。

2、功能不同

血漿負(fù)責(zé)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物,血液兼具運(yùn)輸、免疫防御、止血等綜合功能。

3、分離方式

血漿通過(guò)離心分離獲得淡黃色液體,全血未經(jīng)處理時(shí)呈不透明紅色。

4、醫(yī)療用途

血漿主要用于凝血障礙治療,全血輸血適用于急性大出血等需補(bǔ)充血細(xì)胞的情況。

獻(xiàn)血時(shí)可根據(jù)醫(yī)療需求選擇捐獻(xiàn)全血或單采血漿,兩者均有重要臨床價(jià)值。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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