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乙狀結(jié)腸癌晚期怎么樣?

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2022-06-05 18:45 42人閱讀

問(wèn)題描述:乙狀結(jié)腸癌晚期怎么樣?

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸癌晚期化療效果不好怎么辦?
結(jié)大腸癌一個(gè)過(guò)程每次化療都很痛苦的。我提議病患在康復(fù)期,可以長(zhǎng)時(shí)間吃抗腫瘤中藥,它有抑制腫瘤新生血管發(fā)展,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡及掌握腫瘤細(xì)胞的更進(jìn)一步分散和轉(zhuǎn)移的效果,接上去病患假如要再做化療,它輔助化療醫(yī)治,也有下降藥品不良反映和提升患者免疫力的效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)咳嗽的癥狀,是發(fā)生肺轉(zhuǎn)移了呢?
如果是晚期結(jié)腸癌再次出現(xiàn)了咳比較厲害的情況,有可能是再次出現(xiàn)了肺岔開(kāi)。不過(guò)現(xiàn)在還不能夠診斷,需要有去醫(yī)院做胸部CT檢查??梢灾苯尤メt(yī)院做個(gè)增強(qiáng)CT,如果是肺部轉(zhuǎn)移的話(huà),如果身體狀況還比較好,可以實(shí)施化療。如果仔細(xì)檢查沒(méi)肺部轉(zhuǎn)移,那么現(xiàn)在咳,可能會(huì)就是感冒或者是肺炎支氣管炎等。需求注意適當(dāng)?shù)膮⒓討?hù)外活動(dòng)能夠增強(qiáng)身體免疫力。
徐晨曦 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期后全身痛是什么癥狀
結(jié)大腸癌轉(zhuǎn)移關(guān)鍵病癥是腹脹,消化不良。然后就會(huì)出現(xiàn)腹痛,出現(xiàn)粘液便或黏血便等病癥。實(shí)際左結(jié)大腸癌多數(shù)會(huì)伴隨小腹疼痛的癥狀,但假如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移,就是多是一個(gè)過(guò)程了。平常多注重休息。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腸梗阻怎么辦?
結(jié)腸癌晚期腸梗阻需要做急診的造瘺術(shù),是將結(jié)腸癌遠(yuǎn)端的結(jié)腸離斷,在腹壁造瘺,讓大便通腹壁排出,這是緩解結(jié)腸癌導(dǎo)致的腸梗阻,唯一可行的辦法,否則病人會(huì)因?yàn)槟c梗阻導(dǎo)致死亡的情況發(fā)生,如果病人狀況好,還可以再騷擾后實(shí)施化療,改病情緩解后或者腫瘤縮小以后看腫瘤是否有根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì)
李長(zhǎng)寶 主任醫(yī)師 甘肅省第二人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腹脹怎么緩解
結(jié)大腸癌肝轉(zhuǎn)移引發(fā)的肚子脹,有多是,肝被膜,收縮引發(fā)的,也有多是,低蛋白血癥腹水引起的。提議復(fù)查肚子CT明確有沒(méi)有腸阻塞,需要時(shí)考慮手術(shù)醫(yī)治。
李家沌 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期吃東西嘔吐怎么辦?
直大腸癌在診斷以后應(yīng)首選手術(shù)醫(yī)治,手術(shù)以后恢復(fù)的狀況也會(huì)有較大的差別,現(xiàn)在所描述的病癥病和直大腸癌并沒(méi)有間接的關(guān)系。假如病癥出現(xiàn)比較明顯的狀況下,也能夠看一下中醫(yī)酌情用中藥選擇調(diào)養(yǎng),飲食方面防止過(guò)于清淡以及辛辣刺激性的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期吃了就想吐是怎么回事
在疾病一個(gè)過(guò)程,生物抗癌醫(yī)治實(shí)際效果不好。假如伴隨完整性阻塞病癥,可施行姑息性瘺以減少病癥。目前只要對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持將氣味芳香的藥品,靜脈輸液,白蛋白輸液,氨基酸輸液,糾正水電解質(zhì)失衡。同時(shí)自己要多休息,維持心情的穩(wěn)定。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期肚子咕嚕咕嚕叫什么原因
首先結(jié)大腸癌的患者肚子咕嚕咕嚕叫,作為患者來(lái)講,不必過(guò)分的擔(dān)心,這種肚子的叫聲叫做腸鳴音。我們正常人生理形態(tài)下都是能夠有的,說(shuō)明患者的胃腸蠕動(dòng)在增快,只需病人沒(méi)有出現(xiàn)重要的腹瀉腹痛,通常來(lái)講不必特別的處理,維持規(guī)律的飲食便能夠了,不擔(dān)心可以用一些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥品。
李秀江 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
結(jié)腸癌晚期會(huì)轉(zhuǎn)移到哪些部位
最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肝臟和肺部,到了晚期病人可能還會(huì)出現(xiàn)一些頭部或者骨頭轉(zhuǎn)移的一些情況,轉(zhuǎn)移到不同的部位病人會(huì)有不同的一些癥狀,大部分的病人在轉(zhuǎn)移的過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)一些加重的原發(fā)的腹腔的癥狀,病人也可能出現(xiàn)不能進(jìn)食、肚子疼痛、腹瀉貧血相應(yīng)的一些癥狀,所以這些都是比較常見(jiàn)的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腸梗阻是什么癥狀
在結(jié)大腸癌腸阻塞的一個(gè)過(guò)程,有必要看看腸阻塞是完整的還是不完整的。首先,我們須要加速速度。假如完全腸梗阻須要手術(shù)醫(yī)治,能夠做瘺管手術(shù)。最佳在患上腫瘤腸梗阻后按時(shí)到醫(yī)院門(mén)診做查驗(yàn),積極的配合醫(yī)生選擇醫(yī)治,平常在飲食上還要少吃一些垃圾食物。
李雅文 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期老說(shuō)熱還出汗怎么回事,怎么辦
結(jié)腸癌晚期老熱還出汗,可能是身體虛弱、化療副作用、免疫反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)、腫瘤熱等原因引起的,要明確實(shí)際病因后進(jìn)行治療,包括藥物治療、化療、放療等。1、身體虛弱:結(jié)腸癌晚期,由于身體出現(xiàn)各種不適,可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)食,身體較虛弱,容易出現(xiàn)大量出汗,感覺(jué)身體熱。可以適當(dāng)進(jìn)食含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋等,
結(jié)腸癌晚期治療方法
結(jié)腸癌晚期治療主要采用化療、靶向治療和免疫治療,結(jié)合對(duì)癥支持治療,目標(biāo)是延緩病情進(jìn)展、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。1、化療是??...
結(jié)腸癌晚期腹部會(huì)出現(xiàn)腫塊嗎
結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤,如果病情發(fā)展到晚期,則可能會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)有包塊的情況。但并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。結(jié)腸癌是發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸的一種癌癥,在早期時(shí)通常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),并且也不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響。隨著疾病的發(fā)展,到了中后期就會(huì)導(dǎo)致腸道功能受到影響,從而引起排便習(xí)慣改變以及大便性狀發(fā)生
結(jié)腸癌晚期一步步死亡的表現(xiàn)
結(jié)腸癌晚期患者死亡前的表現(xiàn)主要包括惡病質(zhì)、多器官功能衰竭、劇烈疼痛、意識(shí)障礙及呼吸困難。這些癥狀與腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、代謝紊亂...
結(jié)腸癌晚期復(fù)發(fā)出現(xiàn)腹疼怎么辦
如果患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌已經(jīng)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況,并且伴有明顯的腹部疼痛癥狀,則需要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物、放療以及化療等方式來(lái)控制病情發(fā)展。1、藥物:對(duì)于有明顯腹痛情況的患者來(lái)說(shuō),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)進(jìn)行止痛處理。同時(shí)還可以遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉
你知道結(jié)腸癌晚期的癥狀嗎?
眾所周知,結(jié)腸癌也是一種常見(jiàn)的疾病。許多結(jié)腸癌患者一開(kāi)始便忽視了病情,甚至在不知不覺(jué)之中就已經(jīng)步入了結(jié)腸癌晚期。那么,你知道晚期結(jié)腸癌的癥狀嗎?接下來(lái),讓我們了解結(jié)腸癌的末期癥狀。(1)血便:常見(jiàn)結(jié)腸癌的末期癥狀,也是結(jié)腸癌最初的出現(xiàn)和最常見(jiàn)的癥狀。由于癌所在的部位的不同,出血量和性狀各不相同,長(zhǎng)期出血
結(jié)腸癌晚期突然不疼了正常嗎
一般情況下,如果患者出現(xiàn)上述情況,則可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。但具體是否屬于正常現(xiàn)象還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合判斷。1、可能為正常:若腫瘤體積較小且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡培他濱片或注射用奧沙利鉑等藥物治療后可使腫瘤縮小甚至消失,并且此時(shí)疼痛癥狀也會(huì)逐漸緩解直至完全消失;2
結(jié)腸癌晚期的癥狀特征是什么?
1、右半結(jié)腸癌:右半結(jié)腸腸腔寬,糞便稀少,結(jié)腸血運(yùn)和淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),癌癥多為軟癌,易潰爛、壞死感染,臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主。2、左半結(jié)腸癌:左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹窄,糞便粘稠成形,此部多為侵潤(rùn)型癌,腸腔環(huán)狀狹窄,臨床上出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有時(shí)出現(xiàn)急性梗阻。中毒癥狀輕,出現(xiàn)晚。結(jié)腸癌是腸胃常見(jiàn)的惡性腫瘤。結(jié)
結(jié)腸癌晚期患者臨終前15個(gè)癥狀
結(jié)腸癌晚期患者臨終前可能出現(xiàn)多種癥狀,主要與腫瘤擴(kuò)散、器官衰竭及代謝紊亂相關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)包括持續(xù)疼痛、惡病質(zhì)、腸梗阻、呼吸...
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通常情況下,結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的情況時(shí),患者需要通過(guò)禁食、胃腸減壓、藥物治療等方式進(jìn)行緩解。如果癥狀持續(xù)加重,則建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取手術(shù)的方式進(jìn)行處理。1、禁食:由于結(jié)腸癌晚期腫瘤體積較大,并且可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散等情況,導(dǎo)致腸道狹窄或堵塞,從而引起腸梗阻的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食,以免
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骨盆粉碎性骨折手術(shù)后能恢復(fù)多久?

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為3-12個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,輕度骨折患者術(shù)后3-6個(gè)月可基本恢復(fù)日常活動(dòng),骨折愈合較快,康復(fù)訓(xùn)練效果較好。中度骨折患者術(shù)后6-9個(gè)月可逐步恢復(fù)行走功能,骨折愈合時(shí)間較長(zhǎng),康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)。重度骨折患者術(shù)后9-12個(gè)月才能恢復(fù)部分活動(dòng)能力,骨折愈合緩慢,康復(fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)時(shí)間有重要影響,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于縮短恢復(fù)時(shí)間,延遲康復(fù)訓(xùn)練可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。年齡、身體狀況等因素也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間,年輕患者恢復(fù)較快,老年患者恢復(fù)較慢。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止再次受傷。飲食上應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨折愈合。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于縮短恢復(fù)時(shí)間。如出現(xiàn)疼痛加重、活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手術(shù)后胸腔積液一般多長(zhǎng)時(shí)間能好

手術(shù)后胸腔積液一般需要7-30天吸收,具體時(shí)間與積液量、基礎(chǔ)疾病及個(gè)體恢復(fù)能力相關(guān)。

術(shù)后少量積液通常7-14天可自行吸收,多見(jiàn)于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或肺葉切除術(shù)后,此時(shí)積液多為炎性滲出液,隨著創(chuàng)面愈合和淋巴回流改善逐漸消退。中等量積液可能需要14-21天,常見(jiàn)于開(kāi)胸手術(shù)或合并肺部感染的情況,需結(jié)合抗感染治療和呼吸訓(xùn)練促進(jìn)吸收。大量積液或合并乳糜胸、膿胸等并發(fā)癥時(shí),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至21-30天,需通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物灌注等醫(yī)療干預(yù)控制。高齡、糖尿病或低蛋白血癥患者因組織修復(fù)較慢,積液吸收時(shí)間可能比健康人群延長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息避免壓迫胸腔,遵醫(yī)囑進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入,限制鈉鹽防止水鈉潴留。若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)發(fā)熱或引流液渾濁,須立即復(fù)查胸部影像學(xué)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
室間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

室間隔缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與缺損大小、位置及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)安全性較高。

小型室間隔缺損且無(wú)并發(fā)癥的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低?,F(xiàn)代心臟外科技術(shù)成熟,常規(guī)采用微創(chuàng)封堵或開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù),術(shù)中出血量可控,術(shù)后恢復(fù)周期約7-14天。術(shù)前會(huì)通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估缺損情況,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,麻醉團(tuán)隊(duì)會(huì)針對(duì)兒童或成人制定個(gè)體化方案。術(shù)后監(jiān)護(hù)室觀察期間重點(diǎn)預(yù)防肺部感染和心律失常,多數(shù)患者1-3個(gè)月可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。

大型缺損或合并肺動(dòng)脈高壓的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。這類(lèi)患者心臟負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重,可能已出現(xiàn)心室肥大或心功能下降,術(shù)中體外循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)提高凝血功能障礙概率。若缺損靠近傳導(dǎo)系統(tǒng),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性房室傳導(dǎo)阻滯。早產(chǎn)兒或低體重患兒因血管條件較差,對(duì)手術(shù)耐受性更需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化,必要時(shí)使用血管活性藥物支持。

建議術(shù)前完善心臟CT等檢查明確解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估封堵器位置及心功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做腋臭手術(shù)一共需要多少錢(qián)?

腋臭手術(shù)一般需要3000-10000元,具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護(hù)理需求等因素相關(guān)。

腋臭手術(shù)費(fèi)用主要由三部分構(gòu)成。手術(shù)方式選擇直接影響價(jià)格區(qū)間,傳統(tǒng)切除術(shù)費(fèi)用通常為3000-5000元,微創(chuàng)抽吸術(shù)約為4000-6000元,而激光治療可能達(dá)到6000-10000元。麻醉費(fèi)用根據(jù)類(lèi)型差異明顯,局部麻醉約需200-500元,全身麻醉則需1000-3000元。術(shù)后護(hù)理包含換藥、消炎等基礎(chǔ)項(xiàng)目,費(fèi)用多在500-1500元范圍內(nèi)浮動(dòng)。部分患者可能需要額外支付術(shù)前檢查費(fèi)300-800元,或特殊敷料費(fèi)用200-500元。不同地區(qū)消費(fèi)水平也會(huì)對(duì)總費(fèi)用產(chǎn)生一定影響,一線城市可能比三線城市高出10%-20%。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肝血管瘤手術(shù)需要全麻嗎

肝血管瘤手術(shù)通常需要全身麻醉,具體麻醉方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。

肝血管瘤手術(shù)的麻醉選擇主要取決于手術(shù)方式和患者個(gè)體情況。對(duì)于直徑小于5厘米且位置表淺的血管瘤,部分醫(yī)院可能采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜的方式完成微創(chuàng)手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)快,患者可在清醒狀態(tài)下配合醫(yī)生操作。但對(duì)于直徑超過(guò)5厘米的血管瘤,或位于肝臟深部、鄰近重要血管的病灶,必須采用全身麻醉確保手術(shù)安全。全麻能有效控制患者呼吸循環(huán),避免術(shù)中體位變動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)為醫(yī)生提供穩(wěn)定的手術(shù)環(huán)境。部分特殊病例若合并嚴(yán)重心肺疾病,麻醉醫(yī)師會(huì)提前評(píng)估調(diào)整麻醉方案。

肝血管瘤手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化方案。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)生命體征,觀察有無(wú)麻醉相關(guān)不良反應(yīng)?;颊邞?yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或CT。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除術(shù)后出血或感染等并發(fā)癥。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
從小手腳出汗嚴(yán)重,一直都是這樣。怎么治療?

從小手腳出汗嚴(yán)重可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、生活方式調(diào)整

保持手腳清潔干燥,避免穿緊身或不透氣的鞋襪,選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物。減少辛辣食物、咖啡因等可能刺激汗腺分泌的飲食。日??蛇M(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸或冥想,幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。局部使用含鋁鹽的止汗劑可能有一定緩解作用,但需注意皮膚耐受性。

2、藥物治療

原發(fā)性多汗癥可遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片、奧昔布寧片,通過(guò)抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生。繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。焦慮相關(guān)出汗可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意口干、視力模糊等副作用。

3、物理治療

離子電滲療法通過(guò)微弱電流暫時(shí)阻斷汗腺功能,適用于手足局部多汗,每周需重復(fù)治療。微波熱凝固術(shù)利用電磁波選擇性破壞汗腺,效果可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。冷凍治療通過(guò)低溫抑制汗腺活性,但可能引起皮膚色素改變。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚刺激。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為多汗與氣虛不固或陰虛火旺有關(guān),可選用玉屏風(fēng)散加減方固表止汗,或知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取合谷、復(fù)溜等穴位調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)之氣。耳穴貼壓選取交感、神門(mén)等穴位輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

頑固性手掌多汗可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù),通過(guò)阻斷T2-T4節(jié)段神經(jīng)減少上肢汗液分泌,但可能出現(xiàn)代償性軀干多汗。局部汗腺刮除術(shù)直接破壞皮下汗腺組織,適用于腋窩多汗。手術(shù)存在創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需預(yù)防感染。

長(zhǎng)期手腳多汗需排查甲狀腺功能異常、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日常可隨身攜帶吸汗紙巾,避免情緒緊張誘發(fā)加重。選擇透氣性好的鞋襪并每日更換,避免真菌感染。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案,避免自行中斷治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手術(shù)后下咽癌能說(shuō)話(huà)嗎

手術(shù)后下咽癌患者能否說(shuō)話(huà)需根據(jù)手術(shù)范圍和喉部功能保留情況決定。部分患者術(shù)后可保留語(yǔ)言功能,但可能出現(xiàn)聲音嘶啞或音量降低;全喉切除患者需通過(guò)食管發(fā)音或電子喉等替代方式發(fā)聲。

下咽癌手術(shù)對(duì)語(yǔ)言功能的影響主要取決于腫瘤位置和手術(shù)方式。腫瘤局限于單側(cè)且未侵犯喉部重要結(jié)構(gòu)時(shí),醫(yī)生可能采用部分喉切除術(shù),術(shù)后聲帶和構(gòu)音器官保留較好,患者可通過(guò)氣流振動(dòng)聲帶正常發(fā)聲,但可能因聲門(mén)閉合不全出現(xiàn)氣息聲。若腫瘤侵犯范圍較廣需行全喉切除術(shù),術(shù)后患者失去自然發(fā)聲能力,需通過(guò)食管發(fā)音訓(xùn)練或借助電子喉裝置重建發(fā)音功能。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性構(gòu)音障礙,與手術(shù)創(chuàng)傷、局部水腫或神經(jīng)損傷有關(guān),多數(shù)在3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后改善。

全喉切除患者需建立新的發(fā)音方式。食管發(fā)音通過(guò)吞咽空氣后擠壓食管壁振動(dòng)產(chǎn)生基礎(chǔ)音,需專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)訓(xùn)練周期較長(zhǎng)。電子喉通過(guò)頸部皮膚振動(dòng)傳遞人工聲源,發(fā)音清晰度較高但需設(shè)備支持。氣管食管穿刺發(fā)音術(shù)可在氣管與食管間建立瘺管,氣流直接通過(guò)振動(dòng)食管黏膜發(fā)聲,效果接近自然語(yǔ)音但需手術(shù)植入發(fā)音鈕。部分患者因術(shù)后放療導(dǎo)致咽部組織纖維化,可能影響替代發(fā)音效果。

術(shù)后語(yǔ)言康復(fù)需多學(xué)科協(xié)作管理。建議患者在耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后,早期介入語(yǔ)言治療師指導(dǎo)的發(fā)音訓(xùn)練,配合吞咽功能鍛煉減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程,學(xué)習(xí)輔助溝通技巧。保持呼吸道濕潤(rùn)有助于改善發(fā)音質(zhì)量,避免吸煙飲酒等刺激因素。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況,心理支持對(duì)適應(yīng)新的交流方式尤為重要。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎手術(shù)后,脖子難受是怎么回事

頸椎手術(shù)后脖子難受可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)根水腫、術(shù)后瘢痕粘連、頸椎穩(wěn)定性不足或感染等因素有關(guān)。頸椎手術(shù)后的不適感通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

頸椎手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)頸部肌肉、韌帶等軟組織造成一定損傷,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和水腫。這種創(chuàng)傷性疼痛通常在術(shù)后1-2周內(nèi)逐漸減輕?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合局部冷敷減輕腫脹。術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持頸部制動(dòng)。

2、神經(jīng)根水腫

手術(shù)操作可能刺激神經(jīng)根,引起神經(jīng)根周?chē)M織水腫。這種情況多表現(xiàn)為放射性疼痛或麻木感,可能向肩部、上肢放射。醫(yī)生可能會(huì)建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合甘露醇注射液減輕水腫。睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部,促進(jìn)靜脈回流。

3、術(shù)后瘢痕粘連

術(shù)后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)手術(shù)區(qū)域瘢痕組織增生,導(dǎo)致神經(jīng)根或硬膜囊粘連。這種情況會(huì)引起持續(xù)性頸部不適和活動(dòng)障礙??祻?fù)科醫(yī)生可能推薦超聲波治療、瘢痕松解手法等物理治療,嚴(yán)重者可考慮使用曲安奈德注射液局部封閉治療。

4、頸椎穩(wěn)定性不足

部分頸椎手術(shù)需要切除椎間盤(pán)或椎體,可能暫時(shí)影響頸椎穩(wěn)定性。這種情況常見(jiàn)于多節(jié)段手術(shù)患者,表現(xiàn)為頸部無(wú)力、支撐感差。術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托4-8周,后期通過(guò)頸部肌肉力量訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、術(shù)后感染

雖然發(fā)生率較低,但手術(shù)部位感染也會(huì)導(dǎo)致頸部持續(xù)疼痛、紅腫發(fā)熱。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查、MRI檢查,并使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥至關(guān)重要。

頸椎手術(shù)后應(yīng)保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定位置。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D的攝入,促進(jìn)骨骼愈合。如出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、發(fā)熱或肢體無(wú)力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
包皮手術(shù)好痛嗎

包皮手術(shù)后的疼痛感因人而異,多數(shù)患者術(shù)后1-3天會(huì)有輕微疼痛,少數(shù)患者可能持續(xù)5-7天。疼痛程度通常與個(gè)人耐受性、術(shù)后護(hù)理及手術(shù)方式有關(guān)。

多數(shù)患者在麻醉效果消退后會(huì)感到局部隱痛或牽拉感,疼痛程度類(lèi)似輕微擦傷,可通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的止痛藥緩解。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)傷口敷料壓迫可能帶來(lái)不適,但更換敷料后癥狀減輕。日常活動(dòng)如行走、坐臥通常不受影響,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或衣物摩擦。部分患者夜間勃起可能加重短暫性疼痛,建議側(cè)臥減少刺激。

少數(shù)對(duì)疼痛敏感或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)幕颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)鈍痛,常見(jiàn)于傷口接觸尿液、局部感染或縫線刺激等情況。若伴隨紅腫滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛,需警惕繼發(fā)感染或血腫等并發(fā)癥。術(shù)后5-7天仍無(wú)法緩解的疼痛需及時(shí)復(fù)查,排除縫線反應(yīng)或愈合異常。兒童患者可能因恐懼放大痛感,家長(zhǎng)需按醫(yī)囑給予安撫和藥物干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食避免辛辣刺激食物,多飲水稀釋尿液。按醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,避免自行拆除敷料或抓撓傷口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。如出現(xiàn)異常出血、化膿或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳朵里流膿怎么回事
耳朵里流膿可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳部感染、耳部腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同時(shí)避免耳部進(jìn)水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常與上呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要時(shí)可通過(guò)鼓膜穿刺術(shù)或鼓室成形術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。 3、耳部外傷:耳部外傷可能導(dǎo)致耳部皮膚破損,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時(shí)可使用碘伏消毒液清潔傷口,涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,每日2次。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)縫合傷口。 4、耳部感染:耳部感染多由細(xì)菌或病毒引起,表現(xiàn)為耳部紅腫、疼痛、流膿等癥狀。治療時(shí)可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同時(shí)注意休息,避免勞累。 5、耳部腫瘤:耳部腫瘤可能導(dǎo)致耳部組織壞死,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時(shí)需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)或放療,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液等抗生素預(yù)防感染,每日1次,每次1g。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓等,有助于增強(qiáng)免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。注意耳部衛(wèi)生,避免使用棉簽等物品掏耳朵,防止耳部損傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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