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哪些原因容易引起膿胸

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2024-10-15 14:16 13人閱讀

問(wèn)題描述:哪些原因容易引起膿胸

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)核性膿胸手術(shù)后能治愈嗎?
結(jié)核性胸膜炎膿胸重要病癥有發(fā)燒咳嗽、胸部不適、呼吸困難等多種明顯出現(xiàn),通常病患都會(huì)有所察覺(jué),因此一旦出現(xiàn)病癥應(yīng)該盡早到醫(yī)院門(mén)診查驗(yàn)診斷,以避免延誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪種細(xì)菌主要是兒童膿胸?
根據(jù)您所描述的情況,這個(gè)膿性一般主要還是考慮是由于混合性細(xì)菌感染比較常見(jiàn),一般主要就是肺炎球菌或者是鏈球菌感染的是比較多的,如果是有膿性感染的話(huà),還是需要及時(shí)的配合抗生素進(jìn)行治療,控制病情的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性膿胸能治愈嗎
慢性膿胸通常為突發(fā)急性膿胸未獲得按時(shí)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)治所產(chǎn)生。還須要注重休息,盡可能縮小運(yùn)動(dòng)。突發(fā)急性膿胸經(jīng)歷6到8周后膿腔未見(jiàn)消失,膿液稠厚并大量堆積于胸膜腔加入慢性期。還須要注重休息,盡可能縮小運(yùn)動(dòng)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膿胸手術(shù)很難做嗎
如果得了膿胸對(duì)于手術(shù)是不能做的。但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展的很好了,有許多治療膿胸的手術(shù)方法,如腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)治療膿胸非常有效,不僅創(chuàng)傷小,出血少,而且術(shù)后恢復(fù)快。體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的膿液會(huì)導(dǎo)致胸腔變形塌陷和胸膜增厚,直接影響肺功能。它將對(duì)身體健康產(chǎn)生巨大影響。但是如果得了膿胸,您是不必太緊張的。在正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)檢查后,您可以做有針對(duì)性的治療就會(huì)好的。要注意手術(shù)后及時(shí)的休息好很重要,一般就問(wèn)題不大。術(shù)后也要注意保暖,盡量的減少勞累。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎會(huì)引起膿胸嗎
肺炎是有可能會(huì)引起膿胸的。肺炎主要是肺部遭到了一些病毒或細(xì)菌的感染,其中一些細(xì)菌的致病力比較強(qiáng),比如金黃色葡萄球菌,或者是患者的機(jī)體抵抗能力比較差,患者肺部感染一直無(wú)法得到控制就有可能會(huì)形成膿胸。膿胸的主要臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,當(dāng)合并厭氧菌感染時(shí)患者可出現(xiàn)大量的膿臭痰,可以通過(guò)肺部CT和超聲檢查來(lái)確診。治療上主要是加強(qiáng)患者抵抗力、胸腔引流、抗感染以及一些對(duì)癥支持治療,經(jīng)過(guò)積極引流、針對(duì)病原體抗感染治療后,患者一般都會(huì)康復(fù),很少留有后遺癥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性膿胸在病程上超過(guò)幾周為慢性膿胸
初期以突發(fā)急性膿胸為主,病患重要病癥為胸痛、胸悶、呼吸困難、發(fā)燒等病癥??箓魅踞t(yī)治能明顯減緩膿胸。假如是突發(fā)急性膿胸醫(yī)治,不應(yīng)以為是病情更進(jìn)一步生長(zhǎng),會(huì)產(chǎn)生慢性膿胸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膿胸胸腔內(nèi)灌洗要多久
膿胸胸腔沖洗的價(jià)格或者在幾百到幾千元不等,是沒(méi)有一個(gè)很確實(shí)的數(shù)字的。由于每一個(gè)病患的詳細(xì)現(xiàn)象不一樣,因此價(jià)格也會(huì)有所差別,例如說(shuō)病患選的醫(yī)院門(mén)診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膿胸必須要引流排膿嗎
膿胸是否要進(jìn)行切開(kāi)引流排膿,要根據(jù)病人的具體病情以及膿腫的部位、范圍等綜合進(jìn)行判斷。如果膿腫量比較小,而且病人癥狀也不明顯,沒(méi)有進(jìn)展的趨勢(shì),可以嘗試保守治療,進(jìn)行積極有效的抗感染,定期復(fù)查。如果膿腫有蔓延的趨勢(shì),而且病情持續(xù)性加重,藥物治療效果有限,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)排膿,徹底的清除膿腔,再配合以抗生素進(jìn)行抗感染治療,這樣才能有效的預(yù)防疾病的發(fā)展。病人不必過(guò)于緊張和擔(dān)心,應(yīng)該根據(jù)自己的病情選擇最佳的治療方案,遵從臨床醫(yī)師的指導(dǎo)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胸腔積液膿胸的治療?
胸腔積液膿腫的這種情況下考慮還是屬于慢性胸腺炎的刺激后所形成的情況,對(duì)于目前的這些癥狀,可以先進(jìn)一步的做一個(gè)CT診斷,配合口服消炎的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膿胸反復(fù)發(fā)燒怎么辦
裝修是指胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)傳染,因此才會(huì)出現(xiàn)重反復(fù)發(fā)作熱的現(xiàn)象。那這個(gè)現(xiàn)象能夠到醫(yī)院門(mén)診去放管引流是很有需要的,只要農(nóng)業(yè)銀流出來(lái)傳染才會(huì)獲得掌握,半年的也能夠用抗生素抗感染的藥品來(lái)選擇醫(yī)治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
確診膿胸的最佳檢查方法是什么
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1、下腹疼痛

下腹疼痛是腹痛盆腔炎最典型的癥狀,疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛在性生活后、勞累或月經(jīng)期可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)腰骶部放射痛,可能與炎癥刺激盆腔神經(jīng)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,需警惕盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫等并發(fā)癥。

2、陰道分泌物異常

陰道分泌物增多且性狀改變是常見(jiàn)表現(xiàn),分泌物可能呈膿性、黃綠色或有異味。這種異常分泌物多由病原體感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥引起。嚴(yán)重時(shí)分泌物中可能混有血絲,提示存在宮頸管黏膜炎癥或子宮內(nèi)膜出血。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對(duì)感染的免疫反應(yīng),體溫可能超過(guò)38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),高熱不退可能提示敗血癥或盆腔膿腫形成。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,與炎癥介質(zhì)刺激有關(guān)。

4、排尿不適

排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。這是由于炎癥累及膀胱周?chē)M織或合并尿路感染所致。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿困難或血尿,需要與單純尿路感染進(jìn)行鑒別診斷。

5、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期可能提前或延后,經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致排卵異常,子宮內(nèi)膜炎癥也會(huì)干擾正常脫落修復(fù)過(guò)程。長(zhǎng)期未治療的盆腔炎可能造成輸卵管粘連,進(jìn)而導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。

腹痛盆腔炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)免疫力。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期可嘗試局部熱敷緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。建議定期婦科檢查,出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤手術(shù)完能走路嗎

畸胎瘤手術(shù)后一般能走路,具體需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)情況等因素決定。

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后1-3天可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下逐步恢復(fù)行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。行走時(shí)需注意避免牽拉傷口,初期建議家屬陪同,活動(dòng)量控制在輕微疲勞即止。若術(shù)中采用傳統(tǒng)開(kāi)腹方式,因切口較大,術(shù)后需臥床2-4天待腸道功能恢復(fù)后,再?lài)L試床邊站立和短距離行走。

若術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、頭暈或引流液異常增多時(shí),應(yīng)暫緩下床活動(dòng)。合并嚴(yán)重貧血、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病者,需延長(zhǎng)臥床時(shí)間。部分患者因腫瘤位置特殊(如骶尾部巨大畸胎瘤),術(shù)后可能需保持特定體位1-2周,此時(shí)行走會(huì)受到限制。

術(shù)后行走需循序漸進(jìn),從床邊站立過(guò)渡到扶墻行走,再逐步增加活動(dòng)距離。建議穿著防滑鞋,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如行走時(shí)出現(xiàn)切口滲血、撕裂樣疼痛等異常,應(yīng)立即停止活動(dòng)并聯(lián)系主治醫(yī)生。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
桑螵蛸降尿蛋白嗎

桑螵蛸可能有助于降低尿蛋白,但具體效果因人而異。桑螵蛸是螳螂的干燥卵鞘,中醫(yī)認(rèn)為其具有固精縮尿、補(bǔ)腎助陽(yáng)的功效,可能對(duì)腎氣不固引起的尿蛋白異常有一定改善作用。尿蛋白升高可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、遺傳性腎病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、中醫(yī)理論依據(jù)

桑螵蛸在《本草綱目》中被記載為補(bǔ)腎固澀藥材,其性味甘咸平,歸肝、腎經(jīng)。傳統(tǒng)用于遺精滑精、遺尿尿頻等癥狀,現(xiàn)代研究顯示其含有的蛋白質(zhì)和多糖成分可能通過(guò)調(diào)節(jié)腎臟代謝減少蛋白流失。但需注意中醫(yī)辨證需符合腎氣不固證型,表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿增多、舌淡苔白等。

2、現(xiàn)代藥理研究

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明桑螵蛸提取物可能通過(guò)抑制腎小球基底膜損傷減輕蛋白尿,但其臨床研究數(shù)據(jù)有限。目前尚未被列入西醫(yī)治療蛋白尿的常規(guī)用藥指南,不能替代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利片)或血管緊張素受體拮抗劑(如氯沙坦鉀片)等明確具有降尿蛋白作用的藥物。

3、適用病癥局限

桑螵蛸主要適用于功能性尿蛋白輕度升高,對(duì)腎病綜合征等病理性蛋白尿效果有限。若24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克,或伴有水腫、血尿等癥狀,需優(yōu)先采用西醫(yī)規(guī)范治療,如使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥配合免疫抑制劑(如醋酸潑尼松片)。

4、使用注意事項(xiàng)

桑螵蛸需炮制后入藥,常見(jiàn)用法為水煎劑或入丸散,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)辨證自行服用可能引起口干、便秘等不良反應(yīng)。陰虛火旺體質(zhì)(表現(xiàn)為潮熱盜汗、舌紅少苔)者禁用,與利尿劑(如呋塞米片)聯(lián)用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

5、綜合治療建議

尿蛋白異?;颊邞?yīng)完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超等檢查,確診后可采用中西醫(yī)結(jié)合治療。日常需控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白漏出,定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白陽(yáng)性需排查原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病,飲食上建議采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(每日每公斤體重0.6-0.8克蛋白質(zhì)),優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源。避免攝入腌制品及高嘌呤食物,保持每日尿量1500-2000毫升。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累加重腎臟負(fù)擔(dān)。若伴隨血壓升高,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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哪些人容易得面肌痙攣

面肌痙攣多見(jiàn)于40-60歲中老年人、長(zhǎng)期精神緊張者、存在血管壓迫神經(jīng)基礎(chǔ)病變者、女性及有家族遺傳傾向的人群。面肌痙攣是面部肌肉不自主抽搐的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與血管壓迫、神經(jīng)損傷等因素相關(guān)。

1、中老年人

40-60歲人群因血管彈性下降,椎基底動(dòng)脈迂曲概率增加,易造成面神經(jīng)根區(qū)受血管壓迫。典型表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼或口角間歇性抽動(dòng),初期可通過(guò)卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物控制,嚴(yán)重時(shí)需顯微血管減壓術(shù)治療。

2、高壓人群

長(zhǎng)期焦慮、失眠或工作壓力大者,交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能誘發(fā)肌肉異常放電。患者常伴隨頭痛、耳鳴等癥狀,行為干預(yù)如正念訓(xùn)練聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有一定效果。

3、血管異常者

先天性血管畸形或動(dòng)脈硬化患者,血管襻易壓迫面神經(jīng)出腦干區(qū)。核磁共振可見(jiàn)血管神經(jīng)接觸,確診后可采用A型肉毒毒素注射暫時(shí)緩解,根治需手術(shù)分離壓迫血管。

4、女性群體

女性發(fā)病率約為男性2倍,可能與激素水平波動(dòng)相關(guān)。妊娠期或更年期癥狀易加重,建議避免攝入含咖啡因飲料,急性發(fā)作時(shí)可短期使用氯硝西泮片。

5、遺傳傾向者

家族中有面肌痙攣病例者患病風(fēng)險(xiǎn)增高,可能與神經(jīng)髓鞘發(fā)育異常有關(guān)。此類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早,需定期篩查,必要時(shí)預(yù)防性服用維生素B1片維護(hù)神經(jīng)功能。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免冷風(fēng)直吹面部,減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的面部抽動(dòng),或伴隨聽(tīng)力下降、味覺(jué)異常等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。確診后根據(jù)病因選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù),早期規(guī)范處理可顯著改善預(yù)后。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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6天還能打破傷風(fēng)針嗎

6天后仍可以打破傷風(fēng)針,但效果可能不如24小時(shí)內(nèi)接種理想。破傷風(fēng)疫苗在受傷后2周內(nèi)接種均有一定預(yù)防作用,但延遲接種可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口侵入人體引起的急性感染性疾病。該細(xì)菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。疫苗接種是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法,標(biāo)準(zhǔn)接種程序?yàn)槭軅?4小時(shí)內(nèi)完成。超過(guò)24小時(shí)接種時(shí),疫苗仍能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,但抗體生成需要一定時(shí)間,在此期間存在感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于清潔的小傷口,6天后接種破傷風(fēng)疫苗仍具有保護(hù)作用;對(duì)于污染嚴(yán)重或較深的傷口,即使超過(guò)6天也應(yīng)接種疫苗,同時(shí)可能需要配合破傷風(fēng)免疫球蛋白注射。

破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中。任何開(kāi)放性傷口都可能成為感染途徑,特別是被鐵銹制品刺傷、動(dòng)物咬傷、燒傷等。疫苗接種后需觀察注射部位反應(yīng),如紅腫、疼痛等局部癥狀通常2-3天可自行緩解。保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物,出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等疑似破傷風(fēng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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