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晚期胃癌患者沒(méi)有尿怎么辦?

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2022-05-07 12:53 14人閱讀

問(wèn)題描述:晚期胃癌患者沒(méi)有尿怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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中晚期胃癌還有必要治嗎
中晚期胃癌還是有必要治的,經(jīng)過(guò)積極系統(tǒng)的治療,可以有效的改善不適,控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。中晚期胃癌治療的同時(shí),要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血尿是晚期胃癌嗎?
病史敬析,考慮診斷為胃癌晚期。出現(xiàn)血尿首先要考慮是否出現(xiàn)了腎臟的轉(zhuǎn)移。一般惡性腫瘤會(huì)有引起轉(zhuǎn)移的傾向。轉(zhuǎn)移到腎臟就會(huì)出現(xiàn)有血尿。所以建議復(fù)查一個(gè)泌尿系彩超的檢查。
魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院
生物治療晚期胃癌效果
像癌癥晚期他還是會(huì)對(duì)于病情來(lái)說(shuō)有一定的效果,但效果相對(duì)來(lái)說(shuō)并不如化療藥物來(lái)得特別明顯,建議還是要根據(jù)病情本身來(lái)采取治療方案的,防止他這種情況變得更嚴(yán)重。您可以和您的主治醫(yī)生再詳細(xì)的看一下具體方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中晚期胃癌能治愈嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):中晚期期胃癌是很難治愈好,死亡效率高,只能通過(guò)手術(shù)、放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長(zhǎng)生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥預(yù)防癌細(xì)泡擴(kuò)散,治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查出晚期胃癌怎么辦
檢查出晚期胃癌的患者,應(yīng)該根據(jù)身體狀態(tài)選擇后續(xù)的治療。如果患者身體狀態(tài)比較好,可以采用化療或者化療聯(lián)合免疫治療的方式進(jìn)行綜合治療,減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
媽媽晚期胃癌怎么辦?
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,主要依據(jù)具體的檢查結(jié)果明確病情,然后結(jié)合身體狀況確定治療方案,對(duì)于晚期胃癌在患者身體狀況耐受的情況下,主要采取以化療為主的治療方法,同時(shí)可以聯(lián)合靶向藥物治療,并針對(duì)患者的臨床癥狀采取相應(yīng)的治療措施,緩解痛苦,提高生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌拉肚子怎么回事
它出現(xiàn)拉肚子主要就和你本身消化系統(tǒng)不是很好有關(guān)系,比如說(shuō)癌癥晚期之后,大部分都會(huì)有一些胃部的切除,那么食物進(jìn)入到胃之后很難夠完全消化掉,那么會(huì)對(duì)于他胃腸道的刺激比較大,可能會(huì)引起這種生理性的腹瀉。
潘小旋 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
晚期胃癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移怎么辦?
首先還是要考慮去做一個(gè)手術(shù)切除的還有一種情況,我建議你要注意看一下,并且一般癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后,他病情進(jìn)一步惡化都比較嚴(yán)重,對(duì)于你整個(gè)的一個(gè)身體狀況造成的影響還是很大的,這還是要積極采取相應(yīng)的抗癌治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌怎么辦?
胃癌晚期嘴吃胃管出需要去醫(yī)院腫瘤科或消化內(nèi)科就診,胃癌晚期是很難治愈好,死亡效率高,只能通過(guò)放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)壽命,注意多休息,保持心情舒暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌如何排氣?
胃癌晚期的患者的這個(gè)一般都是會(huì)有可能出現(xiàn)有疼痛不舒服的這個(gè)東西會(huì)可能影響消化不良的,這個(gè)可能性都是會(huì)有的,具體情況如果是有不舒服的癥狀的,這個(gè)建議需要積極到醫(yī)院做相關(guān)的檢查的,這個(gè)需要根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行處理,進(jìn)行定期復(fù)診的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌胃局部切除術(shù)后能維持多久
通常情況下,晚期胃癌患者進(jìn)行胃局部切除術(shù)后的生存時(shí)間因人而異,并沒(méi)有準(zhǔn)確的時(shí)間。一般與患者的病情、治療情況以及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。1、病情:如果患者在手術(shù)前處于疾病早期階段,則預(yù)后較好,在經(jīng)過(guò)積極有效的治療之后可以延長(zhǎng)壽命;但如果已經(jīng)發(fā)展到中晚期,則可能無(wú)法達(dá)到治愈的效果;2、治療情況:對(duì)于有轉(zhuǎn)移或擴(kuò)
晚期胃癌能治好嗎?
胃癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,胃癌初期患者的癥狀沒(méi)有特異性,不及時(shí)的體檢很難發(fā)現(xiàn)疾病的存在,甚至有人誤診為胃炎和胃潰瘍,病情持續(xù)發(fā)展,惡化。到了胃癌末期,患者癥狀嚴(yán)重,治愈的希望也很小。因此,早期治療是胃癌患者獲得良好預(yù)后的關(guān)鍵,但胃癌晚期患者的治療效果并不明顯。晚期胃癌患者的治療主要目的是延長(zhǎng)患者的生存周
晚期胃癌患者還有手術(shù)機(jī)會(huì)嗎
晚期胃癌是指腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無(wú)法進(jìn)行根治性切除。一般情況下,如果能夠耐受手術(shù)治療,并且沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,則可以考慮行姑息性的減瘤術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù)。1、有:對(duì)于部分病情較輕的晚期胃癌患者來(lái)說(shuō),在經(jīng)過(guò)積極有效的放療和化療后,可能使病灶縮小到一定程度,從而達(dá)到手術(shù)條件。此時(shí)可遵醫(yī)囑再次嘗試手術(shù)治療
晚期胃癌患者需要有效治療胃癌
世界上每年新發(fā)生近100萬(wàn)例胃癌,其中近一半在中國(guó)。臨床上,一半胃癌患者可能在早期沒(méi)有癥狀,或者癥狀非常不明顯,所以在早期很容易被忽視。事實(shí)上,如果胃癌能夠得到早期的發(fā)現(xiàn)和治療,那么就可以得到很好的效果,因此,可怕的不是胃癌,可怕的是不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌。那么,怎樣才能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)胃癌呢?許多胃癌患者仍未有效治
胃癌的診斷檢查方法有哪些?中晚期胃癌可以采取什么治療手段?
胃癌需要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。目前,胃癌的治療方法主要是手術(shù)治療,有些患者不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā),可能會(huì)通過(guò)非手術(shù)治療,如化療、放射治療或靶向治療。根據(jù)患者的不同,手術(shù)治療分為根治性手術(shù)和呼吸性手術(shù)。那么胃癌的診斷檢查方法有哪些呢?中晚期胃癌可以采取什么治療手段?等相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
晚期胃癌如何治療?晚期胃癌如何延長(zhǎng)患者的壽命
胃癌是惡性腫瘤,對(duì)患者造成致命傷害。胃癌的早期癥狀不明顯,容易被患者忽視,所以大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)都處于胃癌的末期。晚期胃癌如何治療?治療方法是否恰當(dāng)是影響胃癌晚期能活多久的最主要因素。晚期胃癌的治療方法,手術(shù)切除的可能性低,多依靠藥物治療,即化療和中藥治療。胃癌是消化道腫瘤中對(duì)化療敏感的一種,治
年齡越小胃癌的病程越短,晚期胃癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)
冬天容易患胃病,胃病要及時(shí)治療,胃病不及時(shí)治療容易得胃癌,專家說(shuō)要注意預(yù)防胃病,患者胃痛有黑便時(shí)要警惕胃癌。胃癌的初期癥狀是什么1、上腹部疼痛:這是胃癌最常見(jiàn)的癥狀。開(kāi)始間歇性隱隱作痛,經(jīng)常被診斷為胃炎和潰瘍病等。2、上腹部不適:多為飽腹感或燒灼感。可以暫時(shí)緩解,反復(fù)出現(xiàn)。3、食欲減退、嘎嘎等消化不良癥狀:
九成胃癌發(fā)現(xiàn)中晚期胃癌預(yù)防飲食多吃西紅柿
據(jù)1993-1997年中國(guó)大城市腫瘤疫情病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病占惡性腫瘤總發(fā)病率的一半以上。其中,胃癌、結(jié)直腸癌、食道癌、肝癌是十大癌癥的前列。以胃癌為例,中國(guó)胃癌患者的95%以上發(fā)現(xiàn)在中晚期,早期癌癥的發(fā)現(xiàn)率不足5%。雖然目前沒(méi)有相關(guān)疫情學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),但根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),大約90%的胃癌患者在中晚期被發(fā)現(xiàn)。那
引入高壓氧治療晚期胃癌
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肝硬化者能吃什么蔬菜水果?

肝硬化患者可以適量吃西藍(lán)花、胡蘿卜、菠菜、蘋果、香蕉等蔬菜水果,有助于補(bǔ)充維生素和膳食纖維。肝硬化患者飲食需注意避免高鹽、高脂食物,選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的蔬菜水果,同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)攝入量。

一、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)肝臟代謝功能。肝硬化患者消化功能較弱,西藍(lán)花質(zhì)地柔軟且易消化,不會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。西藍(lán)花中的硫化物成分可能幫助肝臟解毒,但需注意避免過(guò)度烹飪導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失。建議將西藍(lán)花蒸制或煮軟后食用,避免油炸或高鹽調(diào)味。

二、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助維持肝細(xì)胞健康。肝硬化患者常伴有維生素A缺乏,適量食用胡蘿卜有助于改善這種情況。胡蘿卜中的可溶性膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道功能,預(yù)防肝硬化常見(jiàn)的便秘問(wèn)題。建議將胡蘿卜煮熟后食用,生胡蘿卜可能較難消化。

三、菠菜

菠菜富含葉酸和鐵元素,對(duì)預(yù)防貧血有一定幫助,但肝硬化患者需注意控制攝入量。菠菜中的草酸可能影響礦物質(zhì)吸收,建議焯水后再烹飪。對(duì)于伴有食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者,應(yīng)將菠菜切碎后食用,避免粗纖維刺激消化道。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免高鉀血癥。

四、蘋果

蘋果含有果膠等可溶性纖維,有助于改善肝硬化患者的腸道菌群平衡。蘋果中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可能減輕肝臟氧化應(yīng)激損傷。建議選擇熟透的蘋果,去皮后食用更易消化。對(duì)于伴有腹水的患者,需控制蘋果攝入量以避免水分潴留加重。

五、香蕉

香蕉富含鉀元素,有助于維持電解質(zhì)平衡,但晚期肝硬化患者需謹(jǐn)慎食用。香蕉中的碳水化合物可提供能量,且不含脂肪,適合作為肝硬化患者的加餐選擇。對(duì)于合并肝性腦病的患者,應(yīng)限制香蕉攝入量以避免血氨升高。建議選擇成熟香蕉,避免食用未熟香蕉加重腹脹。

肝硬化患者的飲食管理需個(gè)體化調(diào)整,除選擇合適蔬菜水果外,還應(yīng)保證足夠熱量攝入,避免營(yíng)養(yǎng)不良。建議采用少量多餐的進(jìn)食方式,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)腹脹、惡心等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定專屬飲食計(jì)劃。保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,有助于延緩肝硬化進(jìn)展。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性腹股溝摸到小硬結(jié)

女性腹股溝摸到小硬結(jié)可能是淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、腹股溝疝或纖維瘤等引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、淋巴結(jié)腫大

腹股溝區(qū)淋巴結(jié)豐富,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常見(jiàn)于下肢皮膚感染、生殖系統(tǒng)炎癥等,觸診可及黃豆至蠶豆大小硬結(jié),伴壓痛或紅腫。需完善血常規(guī)、超聲檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗感染治療,慢性腫大需排查結(jié)核或腫瘤。

2、脂肪瘤

由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟但部分有纖維包裹者可偏硬,邊界清楚且可推動(dòng)。通常無(wú)須治療,若體積過(guò)大影響活動(dòng)或美觀,可考慮脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

3、皮脂腺囊腫

因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成的囊腫,繼發(fā)感染時(shí)局部會(huì)變硬疼痛。未感染時(shí)囊腫表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口,擠壓可有豆腐渣樣分泌物。感染期需外用莫匹羅星軟膏,必要時(shí)行囊腫摘除術(shù)避免反復(fù)發(fā)作。

4、腹股溝疝

腹內(nèi)容物經(jīng)薄弱區(qū)突出形成的包塊,站立時(shí)明顯而平臥可消失,但發(fā)生嵌頓時(shí)腫塊變硬且伴劇烈腹痛。需通過(guò)體格檢查和超聲確診,擇期行疝修補(bǔ)術(shù),嵌頓疝需急診手術(shù)防止腸壞死。

5、纖維瘤

來(lái)源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,質(zhì)地堅(jiān)硬、生長(zhǎng)緩慢且與皮膚無(wú)粘連。超聲顯示邊界清晰的實(shí)性結(jié)節(jié),確診后可通過(guò)門診手術(shù)切除,極少惡變但需術(shù)后送病理檢查。

日常應(yīng)注意保持腹股溝區(qū)清潔干燥,避免抓撓或擠壓硬結(jié)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,觀察硬結(jié)大小、質(zhì)地及伴隨癥狀的變化。若出現(xiàn)紅腫熱痛、硬結(jié)快速增大或發(fā)熱等全身癥狀,須立即就診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)相關(guān)病變,下肢有傷口時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理以防感染擴(kuò)散。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
什么情況導(dǎo)致右手第五掌骨骨折?

右手第五掌骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理因素等原因引起。主要有外傷撞擊、跌倒撐地、拳擊硬物、骨質(zhì)疏松性骨折、腫瘤破壞等因素。

1、外傷撞擊

直接暴力是常見(jiàn)原因,如重物砸傷、機(jī)械擠壓或交通事故撞擊手部。外力作用于第五掌骨時(shí),可能導(dǎo)致橫行或粉碎性骨折,伴隨局部腫脹、畸形和劇烈疼痛。需通過(guò)X線確診,輕度骨折可用鋁板固定4-6周,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

2、跌倒撐地

跌倒時(shí)手掌撐地產(chǎn)生的間接暴力易造成第五掌骨頸骨折,常見(jiàn)于籃球、滑冰等運(yùn)動(dòng)。沖擊力經(jīng)腕骨傳導(dǎo)至掌骨遠(yuǎn)端,形成特征性的成角畸形。初期可用冰敷緩解腫脹,穩(wěn)定性骨折選擇石膏固定,成角超過(guò)30度需克氏針矯正。

3、拳擊硬物

握拳擊打墻壁或硬物時(shí),第五掌骨頭易發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。此類損傷常見(jiàn)于斗毆或情緒失控者,可能合并指伸肌腱損傷。需CT評(píng)估關(guān)節(jié)面平整度,輕微骨折用支具制動(dòng),關(guān)節(jié)面塌陷超過(guò)2毫米需切開(kāi)復(fù)位。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者,因骨密度降低可能發(fā)生低能量骨折。輕微扭轉(zhuǎn)或提重物即可導(dǎo)致螺旋形骨折,疼痛程度與外傷不成正比。除骨折固定外,需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等。

5、病理因素

骨囊腫、轉(zhuǎn)移瘤等病變會(huì)削弱骨強(qiáng)度,日?;顒?dòng)即誘發(fā)病理性骨折。X線可見(jiàn)溶骨性破壞或膨脹性改變,需活檢明確性質(zhì)。治療需腫瘤切除加骨水泥填充,惡性腫瘤需配合放療或靶向治療。

骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,避免患手負(fù)重或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式握力訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)固定器松動(dòng)或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。吸煙飲酒可能延緩骨愈合,恢復(fù)期間需嚴(yán)格戒除。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
低燒好了以后過(guò)幾天又低燒了

低燒反復(fù)發(fā)作可能與病毒感染未徹底清除、細(xì)菌感染遷延不愈、免疫系統(tǒng)功能紊亂、慢性炎癥或腫瘤性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。

1. 病毒感染未清除

普通感冒或流感等病毒感染后,部分患者體內(nèi)病毒可能未被免疫系統(tǒng)完全清除,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)受刺激。表現(xiàn)為低燒反復(fù)伴咽痛、乏力,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物輔助治療,同時(shí)需保證每日2000毫升飲水量。

2. 細(xì)菌感染遷延

扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病治療不徹底時(shí),病原體可能潛伏繁殖。常見(jiàn)午后低燒伴局部疼痛,需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素完成足療程治療。

3. 免疫系統(tǒng)異常

風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致周期性低燒,多伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè),確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑控制病情。

4. 慢性炎癥存在

慢性鼻竇炎、盆腔炎等持續(xù)性炎癥會(huì)釋放致熱原,引起間斷性低燒。典型表現(xiàn)為病灶區(qū)域隱痛伴分泌物增多,建議配合鼻竇CT等檢查,必要時(shí)使用克拉霉素分散片、婦科千金片等藥物進(jìn)行抗炎治療。

5. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低燒,夜間盜汗明顯。需通過(guò)骨髓穿刺、PET-CT等檢查排查,確診后需根據(jù)分型采用注射用環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范化療。

反復(fù)低燒期間應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄波動(dòng)規(guī)律,若持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)咯血、體重驟減等癥狀需立即復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)加重消耗。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高原反應(yīng)有哪些癥狀

高原反應(yīng)的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、乏力、失眠、呼吸困難等。高原反應(yīng)是人體快速進(jìn)入高海拔地區(qū)后,由于缺氧導(dǎo)致的一系列生理反應(yīng),通常發(fā)生在海拔超過(guò)2500米的地區(qū)。

1、頭痛

頭痛是高原反應(yīng)最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,主要集中在額部或枕部。高原缺氧導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓增高,進(jìn)而引發(fā)頭痛。輕度頭痛可通過(guò)休息、吸氧緩解,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

2、惡心嘔吐

高原反應(yīng)引起的惡心嘔吐與缺氧導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹脹、反酸等癥狀。保持少量多次進(jìn)食易消化食物,避免油膩飲食有助于緩解癥狀。若嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、乏力

高原缺氧會(huì)影響肌肉組織的能量代謝,導(dǎo)致全身乏力、四肢沉重?;颊呖赡芨械捷p微活動(dòng)即氣喘吁吁,日常行動(dòng)困難。適當(dāng)減少活動(dòng)量,保證充足休息有助于恢復(fù)體力。嚴(yán)重乏力伴隨其他癥狀時(shí)需考慮就醫(yī)。

4、失眠

高原反應(yīng)可導(dǎo)致睡眠障礙,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒等。這與缺氧引起的呼吸節(jié)律改變和腦部供氧不足有關(guān)。保持睡眠環(huán)境安靜舒適,避免睡前過(guò)度活動(dòng),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物。

5、呼吸困難

隨著海拔升高,空氣中氧分壓降低,人體會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、胸悶氣短等癥狀。輕度呼吸困難可通過(guò)緩慢適應(yīng)環(huán)境改善,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)高原肺水腫,表現(xiàn)為咳嗽、粉紅色泡沫痰,需立即就醫(yī)治療。

進(jìn)入高原地區(qū)前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,包括階梯式適應(yīng)海拔變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保證充足休息。可準(zhǔn)備便攜式氧氣瓶以備不時(shí)之需。飲食上注意補(bǔ)充碳水化合物,多喝水但避免過(guò)量。出現(xiàn)嚴(yán)重高原反應(yīng)癥狀時(shí)應(yīng)立即下降海拔并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,必要時(shí)可使用乙酰唑胺片等藥物預(yù)防和治療高原反應(yīng)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
13歲割的包莖晚嗎?會(huì)不會(huì)影響發(fā)育?

13歲割包莖通常不晚,一般不會(huì)影響發(fā)育。包莖手術(shù)在青春期前完成即可,13歲仍處于適宜手術(shù)年齡范圍內(nèi),術(shù)后恢復(fù)與發(fā)育無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

包莖是指包皮無(wú)法完全上翻顯露龜頭,可能影響局部清潔或引發(fā)炎癥。13歲進(jìn)行包莖手術(shù)屬于常規(guī)干預(yù)時(shí)機(jī),此時(shí)陰莖尚未完全發(fā)育成熟,手術(shù)可避免包皮反復(fù)感染或排尿困難等問(wèn)題。術(shù)后傷口愈合期約1-2周,期間需保持會(huì)陰干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)患兒術(shù)后陰莖發(fā)育不受限,包皮環(huán)切術(shù)僅去除多余皮膚組織,不涉及陰莖海綿體等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。

極少數(shù)情況下,若合并嚴(yán)重尿道下裂等先天畸形,可能需同期矯正手術(shù)。但單純包莖手術(shù)本身不會(huì)干擾激素分泌或第二性征出現(xiàn)。術(shù)后應(yīng)觀察有無(wú)出血、腫脹等異常,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等預(yù)防感染。日常需選擇寬松內(nèi)褲減少摩擦,青春期后定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度即可。

建議家長(zhǎng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)后督促患兒每日用溫水清洗傷口,避免抓撓。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)愈合。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿障礙,需及時(shí)復(fù)診排查并發(fā)癥。通常術(shù)后3個(gè)月可完全恢復(fù),不影響正常生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
惡性乳腺結(jié)節(jié)痛嗎

惡性乳腺結(jié)節(jié)是否疼痛因人而異,部分患者可能出現(xiàn)局部隱痛或刺痛,但多數(shù)早期無(wú)明顯痛感。惡性乳腺結(jié)節(jié)通常由激素異常、基因突變、輻射暴露等因素引起,伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。

惡性乳腺結(jié)節(jié)早期通常無(wú)明顯疼痛感,這與良性結(jié)節(jié)不同。由于腫瘤生長(zhǎng)初期對(duì)周圍神經(jīng)壓迫較輕,患者可能僅觸摸到無(wú)痛性腫塊。隨著病情進(jìn)展,當(dāng)腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管或周圍組織時(shí),可能出現(xiàn)間歇性鈍痛,疼痛程度與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。部分患者會(huì)感到患處皮膚緊繃或異物感,這種不適往往被忽視。

當(dāng)惡性結(jié)節(jié)進(jìn)入中晚期,疼痛可能逐漸顯現(xiàn)。腫瘤增大壓迫肋間神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性刺痛,癌細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)ooper韌帶可引起牽拉痛。炎性乳腺癌患者可能出現(xiàn)乳房紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。少數(shù)情況下,腫瘤轉(zhuǎn)移至骨組織會(huì)引起劇烈骨痛,此時(shí)疼痛已屬于癌癥晚期癥狀。

建議定期進(jìn)行乳腺自檢和影像學(xué)篩查,發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、控制高脂飲食、避免過(guò)量雌激素?cái)z入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診后需配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,包括手術(shù)切除、放療或靶向治療等綜合干預(yù)措施。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)引發(fā)急性胰腺炎嗎

腎結(jié)石通常不會(huì)直接引發(fā)急性胰腺炎,但存在極少數(shù)特殊情況可能間接誘發(fā)。腎結(jié)石主要影響泌尿系統(tǒng),而急性胰腺炎多與膽道疾病或酒精等因素相關(guān)。

腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成的硬塊,常見(jiàn)癥狀包括腰部劇烈疼痛、血尿、排尿困難等。結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水或尿路感染,但泌尿系統(tǒng)與胰腺的解剖位置和功能相對(duì)獨(dú)立。多數(shù)情況下,腎結(jié)石不會(huì)對(duì)胰腺產(chǎn)生直接影響,兩者發(fā)病機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。臨床數(shù)據(jù)顯示,腎結(jié)石患者合并急性胰腺炎的概率較低,常規(guī)治療以解痙止痛、排石或體外碎石為主,常用藥物包括消旋山莨菪堿片、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。

極少數(shù)情況下,若腎結(jié)石合并嚴(yán)重感染,病原體可能通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散至胰腺;或患者同時(shí)存在膽總管結(jié)石,結(jié)石移動(dòng)阻塞胰管開(kāi)口時(shí)可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。這類情況往往伴隨持續(xù)高熱、黃疸、全腹壓痛等表現(xiàn),需通過(guò)腹部CT或血尿淀粉酶檢測(cè)確診。此時(shí)治療需兼顧抗感染與胰腺炎處理,可能涉及頭孢曲松鈉注射液、奧曲肽注射液等藥物。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查胰腺炎可能。腎結(jié)石患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),但合并膽道疾病或長(zhǎng)期飲酒者需提高警惕。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
早衰癥是遺傳病嗎

早衰癥是一種遺傳病,主要由基因突變引起,屬于罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳疾病。

1、遺傳機(jī)制:

早衰癥通常由LMNA基因或WRN基因突變導(dǎo)致,這些基因負(fù)責(zé)維持細(xì)胞核結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性及DNA修復(fù)功能。突變會(huì)干擾正常蛋白質(zhì)合成,加速細(xì)胞衰老進(jìn)程?;颊吒改溉魯y帶致病基因,子女有50%概率遺傳該病。部分病例為自發(fā)突變,無(wú)家族遺傳史。

2、臨床表現(xiàn):

患兒出生時(shí)多無(wú)異常,1-2歲后逐漸出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、脫發(fā)、皮膚萎縮等衰老特征,伴隨心血管硬化和關(guān)節(jié)僵硬。典型癥狀包括鳥(niǎo)樣面容、皮下脂肪缺失,平均壽命僅14-20歲。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗和血脂異常。

3、診斷方法:

基因檢測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)全外顯子測(cè)序可檢出LMNA或WRN基因突變。臨床需結(jié)合特征性體征與影像學(xué)檢查,如冠狀動(dòng)脈鈣化檢測(cè)。需與兒童硬皮病、科凱恩綜合征等類似疾病鑒別。

4、治療方向:

目前以對(duì)癥治療為主,使用洛那法尼延緩心血管病變,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。干細(xì)胞療法和法尼基轉(zhuǎn)移酶抑制劑處于臨床試驗(yàn)階段,可一定程度延長(zhǎng)生存期。

5、遺傳咨詢:

有家族史者建議孕前進(jìn)行基因篩查,通過(guò)試管嬰兒技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)診斷可阻斷遺傳?;純河H屬應(yīng)接受基因檢測(cè),攜帶者需定期監(jiān)測(cè)心血管狀況。社會(huì)支持包括心理疏導(dǎo)和特殊教育資源配置。

早衰癥家庭需建立科學(xué)護(hù)理計(jì)劃,保持環(huán)境溫度恒定預(yù)防體溫失調(diào),采用高熱量流質(zhì)飲食滿足營(yíng)養(yǎng)需求。定期進(jìn)行心臟超聲和骨密度檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折??陕?lián)系罕見(jiàn)病組織獲取醫(yī)療資源支持,參與臨床試驗(yàn)需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
包皮外翻痛怎么辦

包皮外翻痛可通過(guò)保持局部清潔、冷敷緩解疼痛、使用外用藥物、口服止痛藥物、手術(shù)治療等方式改善。包皮外翻痛通常由包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮龜頭炎、包皮嵌頓、外傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持局部清潔

包皮外翻痛可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān),需每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,防止細(xì)菌滋生。若存在分泌物,可用生理鹽水沖洗。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。清潔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免加重黏膜損傷。

2、冷敷緩解疼痛

急性疼痛可采用冷敷緩解,將冰袋包裹干凈毛巾后輕敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能減輕局部充血和腫脹,降低神經(jīng)敏感度。禁止直接接觸皮膚或長(zhǎng)時(shí)間冷敷,避免凍傷。若疼痛伴隨皮膚破損,冷敷前需確保創(chuàng)面清潔。

3、使用外用藥物

合并炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染;過(guò)敏反應(yīng)可用氫化可的松乳膏抗炎止癢。涂抹前需清潔雙手及患處,薄層均勻覆蓋。避免接觸尿道口,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。

4、口服止痛藥物

劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,但需排除消化道潰瘍等禁忌證。兒童需按體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在繼發(fā)感染。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的包皮嵌頓或嚴(yán)重狹窄需行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后按醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。先天性包莖患兒若伴隨排尿困難,建議在學(xué)齡前完成手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)避免暴力翻動(dòng)包皮,性活動(dòng)時(shí)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。穿著寬松衣物,避免久坐壓迫會(huì)陰。若出現(xiàn)紅腫滲液、排尿困難或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須立即至泌尿外科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查包皮狀態(tài),清潔時(shí)勿強(qiáng)行上推未分離的包皮。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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