醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  皰疹性咽峽炎可以遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑，該藥物有助于緩解咽痛、消炎殺菌。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合病情嚴重程度選擇治療方式。

  1、開喉劍噴霧劑作用

  開喉劍噴霧劑主要成分為八爪金龍、山豆根等中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，適用于皰疹性咽峽炎引起的咽部黏膜充血、疼痛。其噴霧劑型可直接作用于患處，局部藥物濃度高，能緩解吞咽困難癥狀。但需注意對成分過敏者禁用，使用后出現(xiàn)黏膜灼燒感應(yīng)立即停用。

  2、其他對癥藥物

  皰疹性咽峽炎還可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復制，或配合西瓜霜潤喉片緩解咽干。若合并細菌感染可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，高熱時需對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。兒童用藥需家長嚴格核對劑量，避免與刺激性食物同服。

  3、物理緩解措施

  發(fā)病期間可用淡鹽水漱口減少繼發(fā)感染，冷流質(zhì)飲食如米湯、酸奶可減輕吞咽疼痛。保持室內(nèi)濕度有助于緩解咽干，避免接觸其他兒童防止交叉?zhèn)魅?。家長應(yīng)監(jiān)測患兒體溫變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水需及時就醫(yī)。

  4、疾病發(fā)展過程

  皰疹性咽峽炎病程通常持續(xù)1周，初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱，隨后咽部出現(xiàn)灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍。多數(shù)患兒3-5天退熱，潰瘍7-10天自愈。極少數(shù)可能并發(fā)腦炎或心肌炎，若出現(xiàn)嗜睡、氣促等癥狀需緊急處理。

  5、預(yù)防與護理

  流行季節(jié)避免去人群密集場所，玩具餐具需定期消毒。恢復期可適量飲用金銀花露輔助清熱，進食蒸蛋羹等軟爛食物保護黏膜。家長接觸患兒分泌物后需徹底洗手，患兒用過的毛巾應(yīng)煮沸消毒。

  皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)保證每日充足飲水，選擇室溫的果汁或口服補液鹽預(yù)防脫水?；謴推诒苊鈩×疫\動，睡眠時抬高頭部緩解呼吸不暢。若潰瘍超過2周未愈或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，需復查排除其他感染可能。