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坐骨神經(jīng)痛有什么治療方法

來源:博禾知道

2022-06-03 14:25 25人閱讀

問題描述:最近這段時間來感覺右下肢疼痛,剛開始是輕微地痛,在坐下或起身時疼痛加劇,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是坐骨神經(jīng)痛,開了了一些藥物回來吃,但服藥幾日不見好轉(zhuǎn),不知有什么治療方法可以幫助我緩解病痛?

醫(yī)生回答(1)

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坐骨神經(jīng)痛壓迫腿疼
相反,比如說我們得了髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,或者得了膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,或者是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,我們有時候會看見到腿會腫,我們用手去壓它會疼痛,所以說這兩個疼痛,有它很明顯的區(qū)別,當(dāng)然我們有的病人都會表現(xiàn)腿疼,但是大家通過這些表現(xiàn)都能鑒別出來,如果還是鑒別不清楚的話,建議到醫(yī)院找大夫,進(jìn)行進(jìn)一步的去了解情況,去檢查。坐骨神經(jīng)痛和那個腿部的壓痛,它的區(qū)別是這樣,坐骨神經(jīng)痛,顧名思義它就是神經(jīng)性疼痛,它一般來說多見于腰椎間盤突出,然后引起神經(jīng)受壓,然后引起疼痛,一般它的表現(xiàn)是這樣,病人會感覺走路的時候,或者坐著的時候會疼痛,腿疼,然后我們用手下去壓腿,包括腿根,就是髖關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié),或者是踝關(guān)節(jié),病人不會感覺很明顯的疼痛。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女性月經(jīng)坐骨神經(jīng)痛怎么辦?
建議平時避免久坐久站及彎腰勞累,多臥床休息,必要時脊柱外科就診查體進(jìn)一步明確病情,可以局部紅外線照射治療或者熱敷,避免腰部負(fù)重及受風(fēng)受涼。避免腰部扭傷,軸向翻身。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛四個月用藥治療不好該怎么辦
坐骨神經(jīng)痛是一個描述癥狀的詞,不是診斷名詞。要確定是什么原因引起的坐骨神經(jīng)痛,然后采用相應(yīng)的治療方法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療坐骨神經(jīng)痛比較好?
坐骨神經(jīng)痛,多數(shù)情況下是由于腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng)和椎管狹窄等原因所造成的,可以應(yīng)用一些脫水消腫的藥物進(jìn)行治療,也可以配合理療,服用一些非甾體抗炎藥物,嚴(yán)重時可以手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛是如何確診的
如果有以下情況可以確診坐骨神經(jīng)痛:第一、疼痛局限在坐骨神經(jīng)分布區(qū),也就是大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、膝關(guān)節(jié)屈膝、腳尖著地。如果病變的部位是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根時,咳嗽、用力排便時腰椎管內(nèi)壓力增加疼痛會加重。第二、坐骨神經(jīng)支配的肌肉的肌力減退的程度可以因?yàn)樽巧窠?jīng)受到壓迫的病因、壓迫的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。第三、有坐骨神經(jīng)牽拉征,直腿抬高試驗(yàn)檢查或者直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)檢查陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度一致。用局部麻醉藥品如利多卡因給予坐骨神經(jīng)封閉此征可消失。第四、跟腱反射減退或消失,膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺如對冷熱的刺激,對觸覺、痛覺的減退或消失。第六、神經(jīng)肌電圖檢查顯示坐骨神經(jīng)損害。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
坐骨神經(jīng)痛應(yīng)該吃什么藥?
患有坐骨神經(jīng)痛一般是由于腰椎疾病而引起的,比如說腰間盤突出,腰椎管狹窄等等壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)的疼痛癥狀,在治療上主要是針對病因治療精,治療腰椎疾病,配合應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如甲鈷胺,維生素b族
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛一定要手術(shù)嗎
如果是比較嚴(yán)重的大部分都是需要采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療的,因?yàn)槠胀ǖ姆椒ㄋ鸩坏揭欢ǖ闹委熜Ч?,而且會使疾病越來越糟糕。其?shí)坐骨神經(jīng)痛這種情況,只要在發(fā)現(xiàn)的時候就治療的話,它的效果還是挺不錯的,對于緩解癥狀或者是使癥狀消失都是有可能的,但是有些人在剛開始出現(xiàn)疼痛的時候并沒有放在心上,所以導(dǎo)致這個病情越來越嚴(yán)重。
陳紹翰 副主任醫(yī)師 洛陽市第二人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛需要臥床休息嗎
如果是比較嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)疼痛是需要臥床休息的,因?yàn)閲?yán)重的時候它在走路這方面是受到一些影響的,只是在急性期的時候盡量不要適應(yīng)一些柔軟的床,他對于病情這方面來說是不利的。臥床休息的時間不能太長,但是只要平躺的話就能夠緩解壓迫的,這種感覺癥狀也是有所緩解的,所以坐骨神經(jīng)痛的患者在睡覺的時候盡量選擇平躺的姿勢。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)增生坐骨神經(jīng)痛吃什么藥好
骨質(zhì)增生伴隨有坐骨神經(jīng)痛,有可能是壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致的癥狀,也有可能是梨狀肌綜合癥之類的疾病,直接壓迫坐骨神經(jīng)引起的。急性期需要適當(dāng)?shù)呐P床休息,疼痛劇烈的話可以適當(dāng)應(yīng)用艾瑞昔布等血壓止疼藥改善癥狀。另外還可以配合甘露醇等脫水消腫的藥物進(jìn)行治療。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛會癱瘓嗎
如果患者不積極的進(jìn)行治療,或者是時間特別長,神經(jīng)受擠壓明顯,會出現(xiàn)神經(jīng)的損害,會出現(xiàn)肌肉的力量下降,甚至是喪失,這種情況就會導(dǎo)致癱瘓。對于局部受壓非常嚴(yán)重的,及時選擇手術(shù)的治療,就可以解除壓迫,這種癥狀就會徹底的緩解了。
劉占寬 副主任醫(yī)師 大連市第二人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛的治療方法有哪些
坐骨神經(jīng)痛的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。常見方法有非甾體抗炎藥、牽引療法、微創(chuàng)手術(shù)以及加強(qiáng)腰...
坐骨神經(jīng)痛一側(cè)屁股和腿痛
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得坐骨神經(jīng)痛的原因都有哪些
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坐骨神經(jīng)痛都有什么表現(xiàn)癥狀
坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)是沿坐骨神經(jīng)分布的疼痛,從腰部延伸至臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè),甚至足部。疼痛可能表現(xiàn)為刺痛、灼燒感或...
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶感冒鼻塞怎么辦
寶寶感冒鼻塞可以通過保持空氣濕潤、正確清理鼻腔和必要時使用藥物等方法緩解癥狀。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長,建議盡早就醫(yī),確保寶寶及時獲得專業(yè)治療。 1、保持空氣濕潤 干燥的空氣會加重鼻塞,可以通過使用加濕器增加室內(nèi)濕度,以緩解鼻腔干燥和炎癥不適。選擇清潔無異味的加濕器,水質(zhì)清潔,最好每天更換水源。還可以在寶寶睡覺時抬高頭部,讓鼻腔更暢通,從而減輕堵塞感。 2、清理鼻腔分泌物 寶寶鼻塞時可能伴有鼻腔分泌物增多,家長可以使用生理鹽水藥店有售滴鼻來潤滑鼻腔,并通過吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。注意動作要輕柔,避免對寶寶鼻腔造成二次刺激。如果寶寶較大,且具備配合能力,可以適當(dāng)教他們擤鼻子,但要避免同時捏住兩側(cè)鼻孔。 3、合理用藥 若鼻塞嚴(yán)重影響到飲食或睡眠,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用緩解鼻塞的生理鹽水噴霧或適度的鼻用減充血劑如0.05%的羥甲唑啉滴鼻液。切記:藥物使用要嚴(yán)格按照說明書或不宜長期使用。 4、注意飲食和水分補(bǔ)充 感冒期間,寶寶通常食欲較差,這時要盡可能提供能較易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米糊、蔬菜湯等。同時鼓勵寶寶多喝溫開水,有助于稀釋鼻腔黏液,減輕鼻塞。 5、觀察癥狀變化 寶寶感冒鼻塞通常是輕微的,但若伴有高熱、呼吸困難,或癥狀持續(xù)超過7天,需立即就醫(yī),避免延誤病情。醫(yī)生可能會依據(jù)具體情況開具抗感染藥物或其他治療方案。 如果寶寶感冒鼻塞情況較輕,家長可以通過以上方法來緩解問題,但始終保持留意寶寶的整體健康狀況。如果癥狀嚴(yán)重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以確保寶寶健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
寶寶臉撞青腫了怎么辦
寶寶臉撞青腫了需要立刻采取冷敷措施,并觀察腫脹和瘀青的變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不正常腫脹或其他異常情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。家庭處理通常包括冷敷、適當(dāng)休息和觀察,但不能忽視患處的恢復(fù)情況。 1、冷敷應(yīng)對初期腫脹 當(dāng)寶寶臉部撞到后出現(xiàn)瘀青和腫脹,冷敷是首要措施。在受傷后盡快用軟毛巾包住冰袋或冰塊,輕輕敷在受傷處,持續(xù)15分鐘以減少血管擴(kuò)張,從而減輕腫脹和瘀血。冷敷時要注意避免冰塊直接接觸寶寶皮膚,以免造成凍傷。冷敷間隔應(yīng)為每隔1小時一次,持續(xù)4到6小時。冷敷進(jìn)行得當(dāng),可以顯著改善早期瘀青和腫脹情況。 2、注意觀察外傷發(fā)展 瘀青和腫脹在48小時內(nèi)會逐漸顯現(xiàn),注意檢查寶寶的臉部是否出現(xiàn)異常腫塊、壓痛或活動受限。還需觀察寶寶整體狀態(tài),例如是否表現(xiàn)為煩躁、嗜睡或頻繁哭鬧。如果腫脹位置靠近眼部,持續(xù)加重或眼睛無法正常睜開,需盡快聯(lián)系以排除骨折或軟組織深度損傷的可能。 3、暖敷促進(jìn)后期恢復(fù) 在受傷48小時后,寶寶的臉部可能進(jìn)入恢復(fù)階段,此時可以改為熱敷,用溫?zé)岬拿磔p敷瘀青處,每次15分鐘,每日3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),從而加速瘀血的吸收和腫脹消退。同時,確保寶寶攝取豐富的維生素C食物,如橙子、獼猴桃等,以促進(jìn)組織修復(fù)能力。 4、何時需要就醫(yī) 如果寶寶面部瘀青范圍廣泛,伴隨嚴(yán)重疼痛、反復(fù)嘔吐、頭暈、失去意識或表情異常,需警惕腦部損傷的可能,應(yīng)即刻前往醫(yī)院接受檢查。在無法明確瘀青是否涉及軟骨骨折時,同樣建議尋求以避免隱性損傷的延誤處理。 對于寶寶臉部撞青腫的情況,初期可通過冷敷緩解腫脹,并在后期輔以暖敷促進(jìn)恢復(fù),同時補(bǔ)充營養(yǎng)以幫助組織修復(fù)。如果觀察中發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以確保寶寶健康無虞。家長在日常生活中需要多加小心,給寶寶營造一個安全的活動空間,減少類似意外的發(fā)生率。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
五水頭孢唑啉鈉是什么藥
五水頭孢唑啉鈉是一種屬于第一代頭孢菌素類抗生素的注射用藥物,主要用于治療由敏感菌株引起的各種感染,如呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的細(xì)菌性感染。它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,針對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有良好抗菌活性。 1藥物作用機(jī)制 五水頭孢唑啉鈉的主要作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,使細(xì)菌無法正常生長和分裂,最終導(dǎo)致細(xì)菌裂解和死亡。它對葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌有效,同時也能對大腸埃希菌、克雷伯菌等部分革蘭陰性菌起作用。 2適應(yīng)癥與臨床用途 五水頭孢唑啉鈉適用于下列感染: 呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎; 泌尿道感染:如膀胱炎、腎盂腎炎; 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、膿腫; 骨骼感染:如骨髓炎; 圍手術(shù)期預(yù)防感染:常用于術(shù)前、術(shù)后預(yù)防由細(xì)菌引起的感染性并發(fā)癥。 3注意事項(xiàng)和禁忌 盡管五水頭孢唑啉鈉療效顯著,但使用時需注意以下事項(xiàng): 過敏史篩查:對頭孢菌素類藥物或青霉素過敏者應(yīng)當(dāng)避免使用; 劑量調(diào)整:腎功能減退者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,避免毒性積累; 不良反應(yīng):可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、注射部位不適等不良反應(yīng),極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如過敏性休克。 4用藥技巧 五水頭孢唑啉鈉一般需要通過肌肉注射或靜脈注射給藥,按照感染的類型和嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。通常成人每日劑量為1至6克,分2至4次給藥;兒童則需要按體重計(jì)算,每天每公斤體重25-100毫克。 五水頭孢唑啉鈉在臨床上為治療細(xì)菌感染發(fā)揮了重要作用,但用藥前需要明確感染病原菌及藥物敏感性測試結(jié)果。在使用過程中,遵循醫(yī)生指導(dǎo),注意藥物的不良反應(yīng)和用法,能夠更好地發(fā)揮藥效,并減少抗藥性風(fēng)險。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治肺癌口碑比較好的醫(yī)院
沈陽治療肺癌口碑比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院以及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的腫瘤診療技術(shù)、規(guī)范化的治療方案和優(yōu)質(zhì)的患者服務(wù),成為本地及周邊地區(qū)患者就醫(yī)的首選。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院和沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院在肺癌綜合診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,該院胸外科與腫瘤內(nèi)科聯(lián)合開展肺癌多學(xué)科協(xié)作診療(MDT),配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等高端設(shè)備。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,對肺小結(jié)節(jié)鑒別診斷準(zhǔn)確率達(dá)92%以上。其特色技術(shù)包括電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢、三維適形調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合靶向治療等。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》,年完成肺癌手術(shù)1500余例,微創(chuàng)手術(shù)占比超過75%。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤??漆t(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個肺癌診療中心,開展胸腔鏡肺段切除術(shù)、熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等精準(zhǔn)術(shù)式。其放療科配備TrueBeam直線加速器,可實(shí)施立體定向體部放療(SBRT)治療早期肺癌。醫(yī)院建立分子病理檢測平臺,常規(guī)開展EGFR/ALK/ROS1等基因檢測,靶向藥物臨床應(yīng)用規(guī)范度在省內(nèi)居首。臨床試驗(yàn)病房承接國際多中心新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供前沿治療選擇。醫(yī)院推行的"無痛病房"管理模式顯著改善患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心引進(jìn)PET-CT/MR一體化顯像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肺癌精準(zhǔn)分期。通過建立腫瘤生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導(dǎo)個體化治療。其特色技術(shù)包括微波消融治療局部晚期肺癌、支氣管動脈灌注化療等。醫(yī)院整合中醫(yī)扶正固本療法與現(xiàn)代腫瘤治療手段,在減輕放化療毒副反應(yīng)方面形成獨(dú)特優(yōu)勢。患者服務(wù)中心提供全程診療導(dǎo)航、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等特色服務(wù),滿意度連續(xù)三年保持市級醫(yī)院前列。沈陽市第四人民醫(yī)院作為市級腫瘤重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,該院采用低劑量螺旋CT開展肺癌高危人群篩查項(xiàng)目,年均檢出早期病例200余例。腫瘤介入科開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),對中央型肺癌治療效果顯著。醫(yī)院配備醫(yī)科達(dá)Flexitron后裝治療機(jī),實(shí)施腔內(nèi)放療聯(lián)合免疫治療的綜合方案。其特色服務(wù)包括日間化療病房和遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療-康復(fù)全程管理。沈陽市胸科醫(yī)院這家以呼吸系統(tǒng)疾病診療為專長的三級醫(yī)院,建立肺結(jié)節(jié)多學(xué)科會診中心,采用AI輔助診斷系統(tǒng)提高早期肺癌檢出率。呼吸介入科開展硬質(zhì)支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)、硅酮支架置入等復(fù)雜操作。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的呼吸康復(fù)中心,配備體外膈肌起搏器等專業(yè)設(shè)備,幫助肺癌術(shù)后患者恢復(fù)肺功能。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行國家腫瘤診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),通過規(guī)范化的臨床路徑管理和多學(xué)科協(xié)作模式,為不同分期的肺癌患者提供精準(zhǔn)治療方案?;颊咴谶x擇時可結(jié)合疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策,通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約多學(xué)科會診服務(wù)獲取個性化診療建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血怎么回事
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血通常由高血壓、血管病變、腦部外傷及血液系統(tǒng)疾病等多種原因?qū)е?,是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,需要及時就醫(yī)以避免生命危險。 1、遺傳因素: 家族史是腦出血的潛在誘發(fā)因素。血管相關(guān)遺傳性疾病,如常染色體顯性遺傳性腦動脈病變與皮層下梗死等,都可能使血管更易發(fā)生病變,增加腦出血風(fēng)險。如果有家族類疾病史,可通過基因檢測或定期體檢進(jìn)行早期排查。 2、高血壓及血管變化: 長期未控制的高血壓是基底節(jié)區(qū)腦出血的主要原因,高血壓會導(dǎo)致小動脈硬化及脆弱,血管破裂后引發(fā)出血。動脈瘤、腦動靜脈畸形等血管異常也可能是誘因。切實(shí)控制血壓十分重要,推薦患者定期監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用降壓藥,如卡托普利、美托洛爾、氨氯地平等。 3、外部因素及外傷: 頭部嚴(yán)重外傷可能直接引發(fā)腦出血。例如,高速運(yùn)動中的摔倒、車禍等會對顱內(nèi)血管造成沖擊,需要通過影像學(xué)檢查如CT、MRI評估是否存在出血,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取積極干預(yù)措施。 4、血液系統(tǒng)疾病及藥物: 凝血功能障礙、白血病等血液系統(tǒng)問題,以及過量使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林均可能增加腦出血風(fēng)險?;加写祟惣膊〉娜诵柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量并定期檢查凝血功能。 5、不良生活習(xí)慣及其他慢性病: 吸煙、酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動等生活習(xí)慣長期損害血管健康,加重出血風(fēng)險。建議建立健康的生活方式,減少鹽分?jǐn)z入、堅(jiān)持每天適度運(yùn)動,遠(yuǎn)離酒精與煙草。 右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血是嚴(yán)重的疾病,多與高血壓及血管病變有關(guān),應(yīng)采取積極的預(yù)防與治療措施。如果出現(xiàn)突然劇烈頭痛、肢體癱瘓、意識不清等癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟大是什么病嚴(yán)重嗎要如何治療呢
心臟大可能是心臟擴(kuò)大,是一種可能由高血壓、冠心病、心肌病等引起的嚴(yán)重心血管疾病,需盡快就醫(yī)明確病因并接受治療。常見治療方法包括藥物、外科手術(shù)及改善生活習(xí)慣。 1、哪些原因會導(dǎo)致心臟大 心臟大常表現(xiàn)為心臟的體積或腔室擴(kuò)大,其原因主要包括以下幾點(diǎn): 遺傳因素:有部分患者可能存在遺傳性心肌病,如肥厚型心肌病或擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致心臟異常增大。 高血壓:長期未控制的高血壓會迫使心臟左心室過度負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚或心腔擴(kuò)大。 冠心?。喝毖孕呐K病會削弱心肌的泵血功能,進(jìn)一步導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。 感染或炎癥:風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎都是可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大的外部因素。 其他病理問題:如心臟瓣膜病、甲狀腺疾病,也可能引發(fā)心臟的結(jié)構(gòu)性改變,逐漸導(dǎo)致心臟大。 2、心臟大嚴(yán)重嗎? 心臟大的嚴(yán)重程度取決于病因及是否有并發(fā)癥。部分輕微情況可能無明顯癥狀,但若心功能顯著下降,則可能會誘發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)心臟大,需高度關(guān)注并規(guī)范化治療。 3、心臟大應(yīng)如何治療? 及時治療的目的是改善心功能、防止并發(fā)癥,常見方法有: 藥物治療: ACE抑制劑或ARB類藥物,如貝那普利、厄貝沙坦,可降低心臟負(fù)荷,延緩心臟擴(kuò)大。 β受體阻滯劑,如美托洛爾,可以減緩心率,減輕心肌缺氧。 利尿劑,如呋塞米,可以減少體液潴留,緩解心臟壓力。 手術(shù)介入: 若患者合并嚴(yán)重瓣膜病變,可考慮瓣膜置換術(shù)或修復(fù)術(shù)。 對于無法控制的心律失常,可安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD。 在極端情況下,心臟移植可能是最后的選擇。 生活方式調(diào)整: 控制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量建議小于3克。 堅(jiān)持適量運(yùn)動,如快走、游泳,但避免劇烈運(yùn)動。 發(fā)現(xiàn)心臟大需要警惕,這不僅可能是內(nèi)在疾病的表現(xiàn),還可能危及全身健康。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一體化治療方案,包括控制疾病進(jìn)展、徹底改善高危因素及生活習(xí)慣調(diào)整,來全面保護(hù)心臟功能。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腰椎間盤突出做CT還是磁共振
腰椎間盤突出的診斷通常選擇磁共振MRI,因?yàn)槠鋵浗M織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根的成像較為清晰,而CT更適用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)異常。兩者可根據(jù)具體情況互補(bǔ)使用,選擇需結(jié)合病情輕重和 1、磁共振MRI的優(yōu)勢 磁共振是目前腰椎間盤突出診斷的首選,它主要通過磁場和無線電波生成圖像,對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根、椎管內(nèi)硬膜囊等成像效果極佳。腰椎間盤突出往往伴有軟組織改變,比如椎間盤變性、突出物壓迫神經(jīng)等,這些都能通過磁共振清晰顯示。MRI不涉及輻射,尤其適合需要反復(fù)檢測或特殊群體如孕婦或兒童。建議使用磁共振的情況包括癥狀明顯如腰痛、腿部麻木或無力、病史復(fù)雜或懷疑神經(jīng)受壓等。 2、CT的特點(diǎn)和適用場景 CT利用X射線技術(shù)成像,主要適用于骨性結(jié)構(gòu)檢查。對于腰椎間盤突出,CT可以幫助觀察椎體骨質(zhì)變化、骨刺形成等異常,但對軟組織細(xì)節(jié)的表現(xiàn)力較差。由于CT有輻射暴露,需要謹(jǐn)慎使用。一般在以下情況下會選擇CT:對MRI過敏或無法配合檢查的患者;醫(yī)生需評估伴隨骨骼損傷如骨折或關(guān)節(jié)退變的患者;或在特殊緊急情況下快速確認(rèn)椎體問題。 3、如何選擇適合的檢查方法 若初步診斷或醫(yī)生根據(jù)癥狀懷疑是腰椎間盤突出,通常首選MRI進(jìn)行全面評估。如果疑有骨骼損害或其他骨關(guān)節(jié)病變,可能輔以CT進(jìn)一步檢查。兩者的互相補(bǔ)充有助于精準(zhǔn)診斷。檢查費(fèi)用和身體適應(yīng)情況也需考慮。MRI相對更貴但無輻射,而CT價格較低卻有放射風(fēng)險。 腰椎間盤突出患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方法。若癥狀明顯且持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī),結(jié)合MRI或CT檢測結(jié)果,制定針對性的治療方案,避免病情惡化或神經(jīng)受損。檢查后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)治療,包括藥物、物理療法或手術(shù)治療等。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
轉(zhuǎn)移瘤最怕哪三個癥狀
轉(zhuǎn)移瘤最怕的三個癥狀包括劇烈疼痛、神經(jīng)功能障礙和意外出血,這些癥狀可能是疾病快速進(jìn)展或相關(guān)并發(fā)癥的提示,需引起高度重視并及時就醫(yī)。及時發(fā)現(xiàn)癥狀、明確病因并展開針對性治療,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、劇烈疼痛 轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛常由腫瘤壓迫周圍組織或侵害神經(jīng)產(chǎn)生,呈現(xiàn)持續(xù)性并難以緩解。若疼痛突然加重,可能提示腫瘤擴(kuò)散到骨骼、脊髓或其他敏感部位。止痛是治療的重中之重,可通過以下方法緩解: 藥物治療:常用的包括非甾體抗炎藥如布洛芬、弱阿片類藥物如曲馬多及強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡。需要根據(jù)疼痛程度分級使用并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 神經(jīng)阻滯:對因局部神經(jīng)受損導(dǎo)致的頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議實(shí)施神經(jīng)阻滯注射。 放療:放射治療能夠縮小腫瘤體積,緩解因占位效應(yīng)產(chǎn)生的疼痛癥狀。 2、神經(jīng)功能障礙 某些轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓、神經(jīng)根或腦部區(qū)域,可能引發(fā)感覺麻木、癱瘓、肌力下降或意識模糊等癥狀。如果突然出現(xiàn)這類變化,可能提示危險部位受累,需要立即醫(yī)療干預(yù): 激素治療:使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松控制局部炎癥及減少組織水腫。 手術(shù)治療:若轉(zhuǎn)移瘤引起嚴(yán)重壓迫,手術(shù)切除腫瘤可以恢復(fù)神經(jīng)功能。 輔助理療:結(jié)合康復(fù)運(yùn)動和物理治療,改善肢體活動能力以及生活獨(dú)立性。 3、意外出血 腫瘤侵蝕血管或轉(zhuǎn)移至富含血管的部位如消化道、肺、肝臟,常伴隨出血風(fēng)險。癥狀可能表現(xiàn)為嘔血、便血、咯血或皮下大面積出血斑塊。內(nèi)出血若得不到及時處理會危及生命: 內(nèi)鏡處理:腫瘤侵蝕消化道時,通過內(nèi)鏡下止血技術(shù)如噴灑止血劑、鉗夾黏膜血管控制局部出血情況。 動脈栓塞術(shù):對于腫瘤侵及大血管的情況,可通過栓塞供血動脈減少出血風(fēng)險。 補(bǔ)充凝血藥物:或在嚴(yán)重出血情況下使用血漿輸注或纖維蛋白原補(bǔ)充,以改善凝血能力。 轉(zhuǎn)移瘤引發(fā)的這三類癥狀都可能危及生命,需盡快就醫(yī)和接受綜合治療,包括藥物、手術(shù)、放療或緩和醫(yī)療等。若發(fā)現(xiàn)類似情況,應(yīng)第一時間尋求醫(yī)生幫助,保證患者生命安全。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)???,擁有東北地區(qū)首個達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃??剖医⒍鄬W(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評估,制定個體化手術(shù)方案。針對局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式??剖覄?chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%。科室配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺,確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)??剖乙M(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
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