醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  3歲寶寶流鼻涕發(fā)燒可能是普通感冒或流行性感冒引起的。普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起，流行性感冒多由流感病毒導(dǎo)致。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

  1、普通感冒

  普通感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒引起，表現(xiàn)為流清鼻涕、打噴嚏、低熱等癥狀。3歲寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易感染病毒。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通，讓孩子多休息。若癥狀較輕，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。普通感冒具有自限性，一般1周左右可自愈。

  2、流行性感冒

  流行性感冒由流感病毒引起，癥狀較普通感冒更重，表現(xiàn)為高熱、頭痛、全身酸痛等。3歲寶寶感染流感病毒后可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。流感具有較強(qiáng)傳染性，患病期間應(yīng)避免帶孩子去公共場(chǎng)所。

  3、過(guò)敏性鼻炎

  過(guò)敏性鼻炎也可能引起流鼻涕癥狀，但通常不伴隨發(fā)熱。3歲寶寶若接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，可能出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需注意保持家居環(huán)境清潔，減少過(guò)敏原接觸。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。

  4、鼻竇炎

  鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為流膿鼻涕、頭痛等癥狀。3歲寶寶若感冒癥狀持續(xù)超過(guò)10天，需警惕鼻竇炎可能。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助排出分泌物。

  5、腺樣體肥大

  腺樣體肥大可能引起長(zhǎng)期鼻塞、流鼻涕等癥狀。3歲寶寶若反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，需考慮腺樣體問(wèn)題。家長(zhǎng)需帶孩子就醫(yī)檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。嚴(yán)重腺樣體肥大可能需要手術(shù)治療。

  3歲寶寶出現(xiàn)流鼻涕發(fā)燒癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，讓孩子多飲水。飲食宜清淡易消化，可適量食用粥類、蔬菜泥等。避免給孩子穿戴過(guò)多衣物，防止體溫過(guò)高。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。密切觀察孩子精神狀態(tài)，如出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。