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小孩打預(yù)防針發(fā)燒能吃退燒藥嗎?

來源:博禾知道

2022-06-21 17:51 21人閱讀

問題描述:小孩打預(yù)防針發(fā)燒能吃退燒藥嗎?

醫(yī)生回答(1)

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶拉肚子可以預(yù)防針嗎?
寶寶拉肚子是不能打預(yù)防針的,因?yàn)閷殞毨亲拥臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)消化功能的紊亂,會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹脹嚴(yán)重的情況下,寶寶出現(xiàn)明顯的脫水情況,拉肚子期間寶寶的機(jī)體免疫力是處于低下的狀態(tài)。
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打預(yù)防針后能吃感冒藥嗎
是可以服用感冒顆粒的,這個(gè)與疫苗不會(huì)造成不良反應(yīng)的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先心病患者能不能打預(yù)防針
根據(jù)你的情況考慮,一般的預(yù)防針是不會(huì)影響心臟的,建議你消除顧慮。,除了服藥治療風(fēng)心病外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹可以打預(yù)防針嗎
濕疹可以打預(yù)防針嗎:我們大多數(shù)的濕疹,它對(duì)預(yù)防針本身是沒有影響的,所以我們一般情況下,可以在濕疹控制得相對(duì),比較穩(wěn)定的情況下,就去接種疫苗,那么就算打了疫苗對(duì)濕疹有些加重,也是可以控制的,所以不要因?yàn)闈裾疃⒄`疫苗的接種。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩出濕疹能打預(yù)防針嗎?
輕度的濕疹,而且孩子精神好,這個(gè)時(shí)候是可以給寶寶注射預(yù)防針的,如果孩子濕疹比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候就不能給寶寶打預(yù)防針,等寶寶濕疹好了以后才可以給寶寶注射疫苗,主要是打的預(yù)防針以后主要是怕濕疹加重或者是不良反應(yīng)加重
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么情況下可以打乙肝抗體預(yù)防針
出現(xiàn)上述情況需要排除是否有肝炎以及肝膽疾病的可能,建議還是及時(shí)到醫(yī)院檢查一下肝炎指標(biāo),乙肝五項(xiàng),肝功能以及腹部超聲等相關(guān)的檢查,明確具體的情況后及時(shí)規(guī)范的治療,如果相關(guān)檢查正常,沒有乙肝抗體是要及時(shí)注射乙肝疫苗,刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,防止乙肝病毒的感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒藥和退燒藥能一起吃嗎

感冒藥和退燒藥一般可以一起吃,但需注意藥物成分是否重復(fù)。感冒藥多為復(fù)方制劑,可能已包含退熱成分,若與退燒藥聯(lián)用可能導(dǎo)致藥物過量。

多數(shù)感冒藥含有對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛成分,如酚麻美敏片、氨酚偽麻美芬片等,這類藥物本身具有退熱作用。若患者發(fā)熱癥狀較輕,單獨(dú)使用感冒藥即可緩解癥狀。此時(shí)無須額外服用退燒藥,避免相同成分疊加導(dǎo)致肝腎負(fù)擔(dān)加重。部分中成藥類感冒藥如連花清瘟膠囊、感冒清熱顆粒等不含西藥退熱成分,與退燒藥聯(lián)用時(shí)不存成分重復(fù)問題,但需間隔1-2小時(shí)服用以減少胃腸刺激。

當(dāng)體溫超過38.5℃且感冒藥退熱效果不佳時(shí),可考慮聯(lián)用退燒藥。例如對(duì)乙酰氨基酚片與復(fù)方氨酚烷胺膠囊聯(lián)用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔和劑量。兒童、孕婦、肝腎功能不全者等特殊人群應(yīng)避免自行聯(lián)用,因?qū)σ阴0被舆^量可能引發(fā)肝損傷,布洛芬可能加重腎功能損害。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

建議用藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書,核對(duì)成分表避免重復(fù)用藥。服藥期間多飲水促進(jìn)代謝,避免飲酒或含咖啡因飲料。若發(fā)熱持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。日??赏ㄟ^溫水擦浴等物理方式輔助降溫,保持室內(nèi)通風(fēng),飲食以清淡易消化的粥類、蔬菜為主。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
打預(yù)防針后多久洗澡
打預(yù)防針后,需等待針眼完全恢復(fù)并確認(rèn)無腫脹和疼痛現(xiàn)象后,方可洗澡。一般建議至少等待2至3天后再進(jìn)行洗澡,確保避免針眼部位感染。核心在于確保針眼愈合良好,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
三歲忘記打預(yù)防針了怎么辦?
孩子如果是忘記打預(yù)防針的,這個(gè)也要看是什么預(yù)苗,可以考慮給孩子補(bǔ)充上,一般在孩子身體健康的情況下,可以考慮給孩子補(bǔ)種上疫苗,就能夠起到預(yù)防疾病的作用,接種疫苗過后就是打針的部位不要沾水,避免有著涼就可以。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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1、創(chuàng)面護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。會(huì)陰部保持清潔干燥,排便后可用溫水沖洗,禁止使用衛(wèi)生紙用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或鮮紅色血便,需立即就醫(yī)。電切術(shù)后創(chuàng)面通常需要7-10天愈合,期間禁止盆浴或坐浴。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時(shí)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。術(shù)后3天內(nèi)建議米湯、藕粉等無渣流食,3-7天可進(jìn)食稀粥、爛面條等半流質(zhì),7天后逐漸恢復(fù)普通飲食但仍需避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于預(yù)防便秘。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后1周內(nèi)避免提重物、久坐或長(zhǎng)時(shí)間行走,禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建議采用側(cè)臥位休息減輕肛門壓力,術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),每次不超過30分鐘。

4、藥物使用

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、抗生素如頭孢克肟分散片,以及黏膜保護(hù)劑如康復(fù)新液。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,術(shù)后疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱或肛門劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1年需進(jìn)行首次結(jié)腸鏡復(fù)查,高風(fēng)險(xiǎn)患者需每6個(gè)月復(fù)查。日常需觀察排便習(xí)慣改變,若出現(xiàn)便血、腹瀉便秘交替等癥狀應(yīng)立即檢查。多發(fā)息肉患者建議每3年進(jìn)行系統(tǒng)性胃腸鏡檢查,必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢。

術(shù)后2周內(nèi)保持每日1-2次軟便,可通過進(jìn)食火龍果、香蕉等富含膳食纖維的水果調(diào)節(jié)。恢復(fù)期建議記錄排便情況及腹部癥狀變化,避免吸煙飲酒等影響創(chuàng)面愈合的行為。術(shù)后1個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)仍需避免腹部核心肌群的高強(qiáng)度訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血量增多等異常情況時(shí),須立即返院檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃榴蓮后牙疼怎么辦
吃榴蓮后牙疼可通過清潔口腔、冷敷、避免刺激性食物等方式緩解,通常由榴蓮糖分高、殘留物刺激牙齦或牙齒敏感等原因引起。 1、清潔口腔:榴蓮含糖量較高,殘留物可能刺激牙齦或牙齒,導(dǎo)致疼痛。建議立即用溫水漱口,使用牙線清理牙縫,減少食物殘?jiān)鼘?duì)牙齦的刺激。 2、冷敷緩解:牙疼可能與牙齦炎癥或牙齒敏感有關(guān)??捎帽蚶涿矸笤谀橆a外側(cè),每次15分鐘,間隔10分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。 3、避免刺激:辛辣、酸性或過冷過熱的食物可能加重牙疼。建議暫時(shí)避免食用此類食物,選擇溫軟、清淡的飲食,如粥或蒸蛋。 4、牙齒護(hù)理:牙疼可能與牙齒敏感或齲齒有關(guān)。建議使用抗敏感牙膏,如舒適達(dá)或高露潔抗敏系列,每天刷牙兩次,注意輕柔刷牙,避免損傷牙齦。 5、就醫(yī)檢查:如果牙疼持續(xù)或加重,可能提示齲齒、牙齦炎或其他口腔問題。建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)檢查和治療,如齲齒填充或牙齦清潔。 日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆腐,有助于牙齒健康。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,能緩解壓力,減少因緊張引發(fā)的牙疼。保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,是預(yù)防牙疼的重要措施。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后會(huì)留疤嗎

肛瘺手術(shù)后通常會(huì)留下疤痕,疤痕大小與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

肛瘺手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后切口愈合過程中必然伴隨瘢痕形成。開放性手術(shù)如肛瘺切開術(shù)因創(chuàng)面較大,疤痕相對(duì)明顯;微創(chuàng)手術(shù)如肛瘺栓填塞術(shù)或生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小,疤痕可能較輕微。疤痕體質(zhì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅或瘙癢。術(shù)后1-3個(gè)月是瘢痕增生活躍期,6-12個(gè)月后逐漸軟化變平。保持切口清潔干燥、避免劇烈摩擦、定期消毒換藥可降低感染風(fēng)險(xiǎn),感染可能加重瘢痕形成。術(shù)后早期使用硅酮類疤痕貼或凝膠,配合局部按摩有助于抑制過度纖維增生。

術(shù)后應(yīng)保持肛門區(qū)域清潔,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡富含膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘減少排便刺激。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響肛門功能,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需瘢痕松解術(shù)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查肛門指診及超聲,評(píng)估愈合情況。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較小,但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

鼻息肉切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。手術(shù)一般采用內(nèi)鏡下微創(chuàng)方式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微鼻塞、鼻腔分泌物增多等情況,通常在1-2周內(nèi)自行緩解。手術(shù)過程中出血量較少,麻醉風(fēng)險(xiǎn)也處于較低水平。術(shù)后感染概率不高,遵醫(yī)囑使用抗生素可有效預(yù)防。鼻腔功能在術(shù)后1-3個(gè)月可基本恢復(fù)正常,嗅覺障礙改善明顯。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,如鼻腔粘連、鼻中隔穿孔等結(jié)構(gòu)性問題。既往有出血性疾病或嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)后復(fù)發(fā)是需要注意的問題,與慢性鼻炎、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。極少數(shù)情況下可能損傷周圍重要結(jié)構(gòu)如眼眶或顱底,但發(fā)生概率極低。麻醉意外、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥在規(guī)范操作下較為罕見。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻腔沖洗和藥物,可降低感染和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
去做副乳切除手術(shù)大概需要花費(fèi)多少

副乳切除手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

副乳切除手術(shù)的費(fèi)用差異主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。傳統(tǒng)開放手術(shù)價(jià)格通常在8000-15000元,適用于單純脂肪型副乳切除。若需結(jié)合吸脂技術(shù)處理脂肪堆積,費(fèi)用可能增加至12000-20000元。對(duì)于伴有乳腺組織的復(fù)雜副乳,需進(jìn)行腺體切除及整形修復(fù),費(fèi)用多在20000-30000元。全麻手術(shù)比局麻費(fèi)用高2000-5000元,術(shù)后是否需要引流裝置或特殊敷料也會(huì)影響總支出。一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍高于二三線城市,但不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)需具體咨詢。

術(shù)后需穿戴加壓塑身衣1-3個(gè)月避免血腫,避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)4-6周,定期復(fù)查觀察切口愈合情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù),減少辛辣刺激食物攝入。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胃做微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用多少

胃微創(chuàng)手術(shù)一般需要10000-50000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)類型、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

胃微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用在不同情況下存在差異。胃息肉切除術(shù)通常需要10000-20000元,適用于直徑較小的息肉切除。胃間質(zhì)瘤切除術(shù)費(fèi)用約為20000-30000元,腫瘤體積和位置會(huì)影響具體花費(fèi)。胃部分切除術(shù)需要30000-40000元,適用于早期胃癌等疾病治療。全胃切除術(shù)費(fèi)用較高,約為40000-50000元,手術(shù)復(fù)雜程度明顯增加。這些費(fèi)用通常包含術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉用藥和住院觀察等基礎(chǔ)項(xiàng)目。術(shù)后可能需要追加病理檢查或特殊藥物治療,會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。恢復(fù)期間要注意定期復(fù)查,觀察手術(shù)效果和身體恢復(fù)情況。

術(shù)后需要保持清淡飲食,從流質(zhì)食物逐步過渡到正常飲食。避免辛辣刺激和油膩食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查胃鏡觀察恢復(fù)情況。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做弱視手術(shù)的費(fèi)用是多少?

弱視手術(shù)一般需要10000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后康復(fù)方案等因素有關(guān)。

弱視手術(shù)費(fèi)用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后復(fù)查三部分。術(shù)前檢查費(fèi)用在1000-3000元,包括視力評(píng)估、眼底檢查、眼軸測(cè)量等項(xiàng)目。手術(shù)操作費(fèi)用因術(shù)式差異而不同,常見術(shù)式如斜視矯正術(shù)費(fèi)用在8000-20000元,若需聯(lián)合全麻則增加2000-5000元。術(shù)后復(fù)查費(fèi)用約500-2000元,涉及視力跟蹤、屈光調(diào)整等環(huán)節(jié)。部分患者需配合視覺訓(xùn)練或遮蓋治療,可能額外產(chǎn)生1000-3000元費(fèi)用。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)費(fèi)用可能略高,但整體浮動(dòng)范圍相對(duì)穩(wěn)定。

弱視患者術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行視覺功能鍛煉,如精細(xì)目力訓(xùn)練或紅光刺激治療。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期復(fù)查視力變化。若出現(xiàn)眼位異?;蛞暳赝藨?yīng)及時(shí)就診,避免弱視復(fù)發(fā)影響手術(shù)效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
疝氣手術(shù)后傷口不愈合怎么回事

疝氣手術(shù)后傷口不愈合可能與傷口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、縫合技術(shù)問題、術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)或基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因采取抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持或二次縫合等措施。

1、傷口感染

術(shù)后傷口感染是常見原因,多因細(xì)菌侵入導(dǎo)致局部紅腫、滲液甚至化膿??赡芘c術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或患者免疫力低下有關(guān)。需通過清創(chuàng)處理,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,同時(shí)定期換藥。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素C缺乏會(huì)影響膠原蛋白合成,延緩傷口修復(fù)。常見于老年患者或長(zhǎng)期飲食不均衡人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液或口服維生素C片。

3、縫合技術(shù)問題

術(shù)中縫合過緊影響血供,或使用不可吸收線材引發(fā)排異反應(yīng),均可能導(dǎo)致組織修復(fù)受阻。表現(xiàn)為傷口邊緣發(fā)硬、線結(jié)處滲液。需拆除原有縫線后重新縫合,可改用聚丙烯縫線等生物相容性更好的材料。

4、術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)

過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使腹壓驟增,導(dǎo)致縫合處張力過大而裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)避免提重物、咳嗽時(shí)按壓傷口,使用疝氣帶減輕局部壓力。若已出現(xiàn)裂開,需評(píng)估是否需二次縫合。

5、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮,延緩愈合;長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制炎癥反應(yīng)。需將空腹血糖控制在6-8mmol/L,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,同時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,每日觀察有無滲液或紅腫。飲食需保證每日80-100g蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。避免吸煙飲酒,睡眠時(shí)取半臥位減輕腹壓。若3周后仍未愈合或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛,需立即復(fù)查排除深部感染或補(bǔ)片排斥等并發(fā)癥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)是全麻還是半麻

子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)通常采用全身麻醉,少數(shù)情況下可能選擇椎管內(nèi)麻醉(半麻)。具體麻醉方式需根據(jù)患者身體狀況、手術(shù)復(fù)雜程度及麻醉醫(yī)師評(píng)估決定。

全身麻醉是子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)的常規(guī)選擇,適用于絕大多數(shù)患者。全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài),術(shù)中無疼痛感且肌肉松弛效果良好,便于腹腔鏡或?qū)m腔鏡操作。麻醉醫(yī)師會(huì)監(jiān)測(cè)生命體征,確保手術(shù)安全。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或惡心,通常24小時(shí)內(nèi)緩解。對(duì)于合并心肺功能異常、肥胖或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者,全身麻醉能提供更穩(wěn)定的術(shù)中管理。

椎管內(nèi)麻醉(半麻)僅適用于部分特殊情況,如患者存在全身麻醉禁忌證或手術(shù)范圍較小。半麻通過腰椎穿刺注入麻醉藥物,阻滯下半身痛覺傳導(dǎo),患者術(shù)中保持清醒。其優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后恢復(fù)快、呼吸影響小,但可能因麻醉平面不足導(dǎo)致術(shù)中不適,或引發(fā)術(shù)后頭痛、尿潴留等并發(fā)癥。若術(shù)中需轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),可能需臨時(shí)改為全身麻醉。

無論選擇何種麻醉方式,術(shù)前需完善心電圖、凝血功能等檢查,禁食8小時(shí)以上。術(shù)后6小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,逐步恢復(fù)清淡飲食,避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或下肢麻木,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)能活多久?

結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)的患者生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

結(jié)腸癌晚期無法手術(shù)時(shí),腫瘤多已廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜或遠(yuǎn)處器官,此時(shí)治療以化療、靶向治療和免疫治療為主?;煼桨溉鏔OLFOX或FOLFIRI可延緩腫瘤進(jìn)展,靶向藥物如貝伐珠單抗能抑制血管生成,免疫治療藥物如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者。這些治療可延長(zhǎng)生存期3-6個(gè)月,但部分患者因體質(zhì)差或藥物不耐受可能效果有限。疼痛管理采用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,營(yíng)養(yǎng)支持通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑和蛋白補(bǔ)充劑維持體能。合并腸梗阻時(shí)需放置支架或造瘺緩解癥狀,腹水嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流。

建議患者保持高蛋白、易消化飲食,如魚肉泥、蒸蛋羹等,避免粗纖維食物加重腸梗阻。每日進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防血栓,家屬需協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。疼痛評(píng)分超過4分時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能監(jiān)測(cè)治療副作用。心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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