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牙周炎會(huì)影響腎虧嗎

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2024-07-18 09:53 48人閱讀

問(wèn)題描述:牙周炎會(huì)影響腎虧嗎

醫(yī)生回答(1)

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牙齦流膿是牙周炎嗎
牙齦流膿并不一定都是牙周炎造成的,有可能也與牙齒發(fā)生了根尖周炎和智齒發(fā)炎有關(guān),后兩種疾病也可以表現(xiàn)為牙齦紅腫、流膿現(xiàn)象,這三種疾病的表現(xiàn)是不一樣的。當(dāng)發(fā)生牙周炎時(shí),重度的牙周炎會(huì)引起牙周的膿腫,表現(xiàn)為個(gè)別牙齒松動(dòng)明顯、牙周袋特別深、局部牙齦腫脹、流膿,這時(shí)候一般全口其他牙齒也有松動(dòng)的現(xiàn)象。第二種情況,根尖周炎引起牙齦腫脹時(shí),一般是發(fā)生了急性的炎癥,牙齒上會(huì)有一個(gè)大洞、牙髓壞死、牙齒有咬合痛、根尖區(qū)牙齦腫脹,這顆牙齒需要進(jìn)行根管治療。智齒發(fā)炎也有可能表現(xiàn)為牙齦流膿,一般常位于下頜最里側(cè),有可能智齒沒有完全萌出,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)、牙齦發(fā)炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)有牙齦流膿的現(xiàn)象。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
牙周炎掉牙齒怎么辦
牙周炎掉牙齒可以通過(guò)服用藥物以及手術(shù)的方式進(jìn)行治療。出現(xiàn)上述癥狀可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢呋辛膠囊、阿奇霉素膠囊、諾氟沙星膠囊等消炎的藥物進(jìn)行治療,如果疼痛嚴(yán)重,可以通過(guò)服用布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行緩解;還可以通過(guò)植骨術(shù)、軟組織移植術(shù)等相關(guān)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。在平時(shí)要密切關(guān)注患者的病情狀況,多吃新鮮的蔬菜和水果,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙周炎能種植牙齒嗎
牙周炎不建議種植牙齒,但是可以等到牙周炎被治愈之后種植。牙周炎主要就是因?yàn)槠綍r(shí)患者不注意口腔的清潔,導(dǎo)致口腔細(xì)菌過(guò)多引起的疾病,如果牙周炎患者做種植牙,很有可能會(huì)導(dǎo)致種植體和牙槽骨結(jié)合失敗,影響到原本健康的牙齒。短時(shí)間內(nèi)一定不可以吃過(guò)于生硬的食物,要以清淡飲食為主,而且也要注意局部的清潔,避免使病情出現(xiàn)加重的情況。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
牙周炎牙結(jié)石怎么辦
用超聲波振蕩的方式來(lái)去除牙體周圍的牙結(jié)石、牙菌斑、一些炎性的肉芽組織,之后再配合著3%的雙氧水和生理鹽水進(jìn)行局部的交替沖洗,在局部涂布碘甘油或派麗奧對(duì)牙齦進(jìn)行消炎,之后用洗必泰溶液來(lái)漱口,可以鞏固療效,維持口腔內(nèi)的菌群環(huán)境,保持口腔的衛(wèi)生。對(duì)牙周炎一定要做到早期診斷,早期治療,這樣才能在早期控制住牙周炎,使它不再繼續(xù)發(fā)展,形成晚期更嚴(yán)重的后果。?牙結(jié)石是牙周炎的局部刺激因素,在牙結(jié)石的表面會(huì)附著著牙菌斑,牙菌斑就會(huì)對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激,而形成牙周炎,牙周炎的使動(dòng)因子就是牙菌斑。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
牙周炎是怎么引起的
牙周炎是由口腔衛(wèi)生不良或刷牙方式不正確導(dǎo)致的慢性感染性疾病,其發(fā)生原因還包括牙石形成、錯(cuò)頜畸形和咬合創(chuàng)傷等。治療通常包括洗牙以清除牙結(jié)石菌斑和牙周袋內(nèi)的細(xì)菌。對(duì)于嚴(yán)重松動(dòng)的牙齒,可能需要拔除。核心在于維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防牙周感染。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
牙周炎牙齦癢怎么辦
牙周炎牙齦癢可以遵醫(yī)囑來(lái)使用漱口水進(jìn)行改善,或者是直接到醫(yī)院去做根管治療。牙周炎是由于牙周的軟組織不斷受到摩擦以及刺激所引起的一種慢性炎癥,癥狀在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹以及出血或者是輕微的瘙癢癥狀,可以按照醫(yī)囑來(lái)使用含氯己定漱口水幫助癥狀緩解,癥狀在得不到緩解時(shí),可以到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行雙氧水的沖洗,在炎癥消退之后,需要及時(shí)進(jìn)行根管治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
牙周炎牙齦會(huì)出血嗎
牙周炎一般不會(huì)牙齦出血。牙周炎的癥狀有牙齦鮮紅、牙齦與牙齒分離、口腔異味、牙齒松動(dòng)等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)牙周腫脹、牙根敏感癥等并發(fā)癥,它可能是由于細(xì)菌等病原體感染引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的,還可能是由于口腔衛(wèi)生不潔、吸煙等引起的。牙齦出血可能是由于牙刷太硬導(dǎo)致的。所以牙周炎一般不會(huì)牙齦出血。在平時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,少吃辛辣油膩刺激的食物。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙結(jié)石引起的牙周炎
牙周炎是牙周圍組織發(fā)炎,會(huì)導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。所以說(shuō),牙結(jié)石引起的牙周炎首先要做超聲波齦上潔治,去除牙齦以上的牙結(jié)石、細(xì)菌和軟垢,再做齦下的根面平整或者是齦下刮治,去除牙齦齦溝以下的根面上的牙結(jié)石、細(xì)菌和軟垢,才能夠有效的控制牙周炎。牙結(jié)石是一種沉積于牙面而和修復(fù)體表面的礦化或者正在礦化的菌斑及軟垢,由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無(wú)機(jī)鹽逐漸沉積而成,形成后不容易去除,牙結(jié)石表面粗糙,為菌斑繼續(xù)聚集提供良好部位,所以牙結(jié)石能快速使菌斑形成,牙齦下牙齒表面的菌斑可以使牙齦溝液的滲出增加隨之形成牙石所需的礦物質(zhì)增多。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
牙周炎牙結(jié)石怎么辦
牙結(jié)石是牙周炎的局部刺激因素,在牙周炎的患者口腔中存在有很多的牙結(jié)石,牙結(jié)石是造成牙周炎的一個(gè)最重要的原因之一,牙周炎是牙體周圍軟組織疾病,是由牙菌斑種在牙齒上,并對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激而形成,牙菌斑是牙周炎的始動(dòng)因子,牙結(jié)石是局部刺激因素,在牙結(jié)石上有很多的牙菌斑的堆積,它為牙菌斑的聚集提供了很好的場(chǎng)所。治療牙周炎,主要就是去除牙結(jié)石和牙菌斑,所以一旦發(fā)現(xiàn)口腔中有牙結(jié)石存在,一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診,去做牙周治療,去除這些牙結(jié)石,這樣就可以很好的預(yù)防牙周炎。牙周炎是非??膳碌模茄例X缺失最主要的原因,所以牙周炎,一定要做到早期診斷,早期治療,這樣才能有利于牙周組織健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
牙周炎的癥狀是什么
牙周炎的常見癥狀通常有牙痛、牙齦出血、牙齒松動(dòng)等。此外,牙周炎還可能引起發(fā)熱、口臭,甚至?xí)?dǎo)致下頜下淋巴結(jié)和牙周袋腫脹。牙周炎是口腔常見的一種慢性炎癥疾病,是由于牙周周圍組織受到細(xì)菌感染引起的,病發(fā)與年齡有著密切的關(guān)系。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙周炎導(dǎo)致的類風(fēng)濕
牙周炎是一種牙周組織的慢性炎癥,而類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,其發(fā)病原因并不是十分清楚,可能與遺傳因素、免疫因素、環(huán)境因素等有關(guān)。牙周炎導(dǎo)致類風(fēng)濕的情況較為少見,一般是由于牙周炎進(jìn)展到一定程度,形成了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在初期的時(shí)候,癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為牙齦的腫脹、疼痛、張口受限等。建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確
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牙周炎控制住還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
通常情況下,如果患者在治療后能夠保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,并且定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,則一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但如果日常生活中不注意護(hù)理牙齒或沒有遵醫(yī)囑用藥等,則可能會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。若平時(shí)飲食不當(dāng)或者刷牙方式錯(cuò)誤等因素影響下,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染而誘發(fā)該疾病,在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和疼痛的癥狀,甚至還有
口臭用漱口水有用嗎?口臭是牙周炎的并發(fā)癥嗎?
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先被卷入“毒膠囊”漩渦,再陷入虛假陳述索賠案,重組進(jìn)行時(shí)的天方藥業(yè)(600253,收盤價(jià)6.35元)這半年過(guò)得可謂驚心動(dòng)魄。今日,天方藥業(yè)發(fā)布一份投資者訴訟公告顯示,公司于昨日收到河南省鄭州市中級(jí)人民法院(2012鄭民四初字第191號(hào))案的《應(yīng)訴通知書》、《舉證通知書》、開庭《傳票》及《民事起訴書》。原告姜桂榮請(qǐng)求法院判令被告賠償其證券投資損失60.371萬(wàn)元。姜桂英的訴訟理由主要源于去年10月1
舒肝解郁膠囊應(yīng)該怎么服用 一個(gè)療程是多久
如果患上抑郁癥這種精神疾病的話,是需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥調(diào)理的,如果不及時(shí)控制病情發(fā)展,那么患者是有可能做出一些傷害自己或者傷害家人的事情來(lái)的這種情況是比較嚴(yán)重的,目前可以用于抑郁癥疾病的藥物是比較多的,只不過(guò)不同的藥物,它的用法用量是存在差別的,下面我們
丙戊酸鎂緩釋片能治癲癇嗎 作用怎么樣
癲癇是一種需要大家合理去應(yīng)對(duì)的健康問(wèn)題,有很多朋友可能已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的痛苦,需要注意嚴(yán)格根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)好好的分析,減少癲癇給患者所帶來(lái)的負(fù)面影響,同時(shí)也應(yīng)該要注意規(guī)范性的使用一些藥品,那么丙戊酸鎂緩釋片能治癲癇嗎,作用怎么樣?丙戊酸鎂緩釋片用于治療全身
眼睛近視手術(shù)后遺癥
眼睛近視手術(shù)后遺癥可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、視覺訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。眼睛近視手術(shù)后遺癥可能由手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體差異、感染、角膜愈合不良等原因引起。 1、手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過(guò)程中若操作不規(guī)范或設(shè)備使用不當(dāng),可能導(dǎo)致角膜切削不均勻或過(guò)度切削,引發(fā)術(shù)后視力波動(dòng)或散光。需通過(guò)二次手術(shù)或角膜接觸鏡矯正,并遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀。 2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后未按要求使用眼藥水、未避免揉眼或未注意用眼衛(wèi)生,可能導(dǎo)致感染或角膜愈合延遲。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每日4次和抗炎藥物如氟米龍滴眼液,每日3次,并定期復(fù)查。 3、個(gè)體差異:部分患者因角膜厚度不足或屈光度數(shù)過(guò)高,術(shù)后可能出現(xiàn)角膜擴(kuò)張或視力回退。需通過(guò)角膜交聯(lián)手術(shù)或佩戴硬性角膜接觸鏡穩(wěn)定角膜形態(tài),并定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。 4、感染:術(shù)后若未注意眼部衛(wèi)生或使用污染的滴眼液,可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,引發(fā)角膜炎或結(jié)膜炎。需及時(shí)使用抗感染藥物如更昔洛韋眼用凝膠,每日3次和抗生素滴眼液,并避免佩戴隱形眼鏡。 5、角膜愈合不良:部分患者因角膜修復(fù)能力差或術(shù)后干眼癥狀嚴(yán)重,可能導(dǎo)致角膜上皮缺損或角膜混濁。需使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物如重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液,每日4次和人工淚液,并避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。 術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,保持眼部濕潤(rùn),定期進(jìn)行眼部按摩和熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力下降、眼痛或分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛吹風(fēng)就流眼淚怎么回事
眼睛吹風(fēng)就流眼淚可能由淚液分泌過(guò)多、淚道阻塞、眼表干燥、眼部過(guò)敏、眼部感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、使用人工淚液、藥物治療等方式緩解。 1、淚液分泌過(guò)多:吹風(fēng)時(shí),眼睛受到刺激,淚腺分泌淚液增加,導(dǎo)致流淚。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在風(fēng)中,佩戴防風(fēng)眼鏡或護(hù)目鏡,減少眼睛直接接觸冷風(fēng)。 2、淚道阻塞:淚道是淚液排出的通道,阻塞會(huì)導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,風(fēng)吹時(shí)淚液積聚在眼內(nèi)。可通過(guò)熱敷、按摩淚囊區(qū)促進(jìn)淚液排出,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行淚道沖洗或手術(shù)。 3、眼表干燥:風(fēng)吹會(huì)加速眼表水分蒸發(fā),導(dǎo)致眼睛干燥不適,刺激淚液分泌。使用人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,保持眼表濕潤(rùn)。 4、眼部過(guò)敏:風(fēng)中含有花粉、灰塵等過(guò)敏原,刺激眼睛引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致流淚。使用抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液,每日2次,緩解過(guò)敏癥狀。 5、眼部感染:風(fēng)吹可能攜帶細(xì)菌或病毒,引發(fā)結(jié)膜炎等感染,導(dǎo)致流淚、眼紅、分泌物增多。使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液,每日4次,控制感染。 保持眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼睛,定期清潔眼鏡或隱形眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜,有助于維護(hù)眼健康。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解疲勞。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后塞藥多久

痔瘡手術(shù)后塞藥一般需要7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面恢復(fù)情況以及醫(yī)生評(píng)估有關(guān)。

痔瘡術(shù)后塞藥主要用于止血、消炎和促進(jìn)創(chuàng)面愈合,不同手術(shù)方式對(duì)塞藥時(shí)長(zhǎng)有直接影響。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通常需塞藥7-10天,創(chuàng)面較小且恢復(fù)較快。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)可能延長(zhǎng)至10-14天,因創(chuàng)面較大需更長(zhǎng)時(shí)間修復(fù)。塞藥期間需觀察有無(wú)出血、疼痛加劇或過(guò)敏反應(yīng),若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。術(shù)后1周左右醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門鏡評(píng)估黏膜愈合程度,決定是否繼續(xù)用藥。藥物多選擇痔瘡栓如復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等,含收斂止血成分,能減少滲出和水腫。塞藥操作需輕柔,避免損傷新生組織,排便后溫水坐浴再用藥效果更佳。

術(shù)后應(yīng)保持大便松軟通暢,每日飲水量不少于1500毫升,增加蔬菜水果攝入。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止創(chuàng)面撕裂。若塞藥結(jié)束后仍有便血、腫脹等癥狀,需進(jìn)一步檢查排除感染或復(fù)發(fā)可能。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肩胛骨手術(shù)后多久可以恢復(fù)
如何治療視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理支持等方式治療。視神經(jīng)萎縮通常由青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、外傷、遺傳等因素引起。 1、藥物治療:視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。藥物治療常用藥物包括甲鈷胺片500μg/次,每日3次、維生素B1片10mg/次,每日3次、胞磷膽堿鈉膠囊0.2g/次,每日3次。這些藥物有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)。 2、手術(shù)治療:視神經(jīng)萎縮可能與缺血性視神經(jīng)病變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力急劇下降、視野缺失等癥狀。手術(shù)治療方式包括視神經(jīng)減壓術(shù)、視神經(jīng)鞘開窗術(shù)。手術(shù)旨在緩解視神經(jīng)受壓或改善血液循環(huán)。 3、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練主要通過(guò)視覺刺激訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方式,幫助患者恢復(fù)部分視功能。訓(xùn)練內(nèi)容包括注視訓(xùn)練、追蹤訓(xùn)練、視覺記憶訓(xùn)練等,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上。 4、生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持眼部衛(wèi)生,定期進(jìn)行眼部檢查。使用電子設(shè)備時(shí),注意保持適當(dāng)距離,每隔1小時(shí)休息10分鐘。戒煙限酒,避免熬夜,保證充足睡眠。 5、心理支持:視神經(jīng)萎縮患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家人應(yīng)給予充分理解和支持,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,幫助患者建立積極的心態(tài)。 視神經(jīng)萎縮患者在日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善全身血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止眼部外傷。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延緩病情進(jìn)展。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌侵潤(rùn)型癌嚴(yán)重嗎
乳腺癌侵潤(rùn)型癌是一種較為嚴(yán)重的乳腺癌類型,需及時(shí)就醫(yī)治療。侵潤(rùn)型癌是指癌細(xì)胞已經(jīng)突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜,侵入周圍組織,具有較高的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。這種類型的乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。治療方案包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等,具體方案需根據(jù)患者病情和病理分期制定。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療對(duì)提高生存率至關(guān)重要。 1、癥狀表現(xiàn):乳腺癌侵潤(rùn)型癌通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,活動(dòng)度差。部分患者可能出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、橘皮樣改變或乳頭溢液,尤其是血性溢液。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時(shí)癌細(xì)胞可通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官。 2、診斷方法:乳腺癌侵潤(rùn)型癌的診斷主要依靠乳腺超聲、鉬靶X線檢查和磁共振成像等影像學(xué)檢查。確診需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理學(xué)檢查,明確癌細(xì)胞類型和分化程度。免疫組化檢測(cè)可進(jìn)一步確定激素受體、HER2表達(dá)狀態(tài),為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3、手術(shù)治療:乳腺癌侵潤(rùn)型癌的主要治療手段是手術(shù)切除,常見術(shù)式包括乳房保留手術(shù)和乳房全切術(shù)。乳房保留手術(shù)適用于腫瘤較小、位置較好的患者,術(shù)后需配合放療。乳房全切術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)者,必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行乳房重建手術(shù)。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定。 4、輔助治療:乳腺癌侵潤(rùn)型癌的輔助治療包括放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。放療主要用于術(shù)后局部控制,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;熆蓺鐨埩舭┘?xì)胞,常用藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等。靶向治療適用于HER2陽(yáng)性患者,常用藥物為曲妥珠單抗。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者,常用藥物為他莫昔芬、來(lái)曲唑等。 5、預(yù)后管理:乳腺癌侵潤(rùn)型癌的預(yù)后與腫瘤分期、分子分型、治療反應(yīng)等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著提高生存率。患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。生活方式調(diào)整、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練也是預(yù)后管理的重要組成部分。 乳腺癌侵潤(rùn)型癌的治療過(guò)程中,飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等,避免高糖、高鹽、高脂食物。適量運(yùn)動(dòng)有助于提高機(jī)體免疫力,推薦散步、瑜伽、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。心理護(hù)理方面,患者可通過(guò)心理咨詢、支持小組等方式緩解焦慮和抑郁情緒,家人和社會(huì)的支持對(duì)康復(fù)同樣重要。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

52歲卵圓孔未閉患者是否需要手術(shù)需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)無(wú)癥狀者無(wú)須手術(shù),但存在卒中史、偏頭痛或低氧血癥等情況時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。

卵圓孔未閉是一種心臟房間隔的先天性發(fā)育異常,成年后未完全閉合可能成為潛在隱患。對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)高危因素的52歲患者,通常建議定期隨訪觀察,通過(guò)超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。這類人群發(fā)生血栓栓塞事件的概率較低,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過(guò)獲益。但若患者存在不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或頑固性偏頭痛,卵圓孔未閉可能成為致病通道,此時(shí)經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)可有效降低血栓逆向栓塞風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)采用卵圓孔未閉封堵器植入,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。合并嚴(yán)重低氧血癥的右向左分流患者,封堵后能顯著改善血氧飽和度。

少數(shù)無(wú)癥狀但存在超大分流或合并房間隔瘤的患者,可能增加遠(yuǎn)期心功能不全風(fēng)險(xiǎn),需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)必要性。長(zhǎng)期潛水或高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,即使無(wú)癥狀也建議預(yù)防性封堵以避免減壓病。存在抗凝禁忌的靜脈血栓患者,封堵可替代藥物預(yù)防 paradoxical embolism。手術(shù)禁忌包括不可逆肺動(dòng)脈高壓、終末期疾病或活動(dòng)性感染等情況。

建議52歲卵圓孔未閉患者每1-2年復(fù)查經(jīng)食道超聲,控制高血壓等心血管危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)耐量下降應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,定期復(fù)查封堵器位置及心功能狀況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳房有點(diǎn)像針扎的感覺怎么回事
乳房出現(xiàn)針扎感可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、胸壁肌肉緊張、神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。 1、激素波動(dòng):女性在月經(jīng)周期中,雌激素和孕激素水平的變化可能導(dǎo)致乳房組織敏感,出現(xiàn)針扎感。建議避免攝入過(guò)多咖啡因和高鹽食物,保持規(guī)律作息,有助于緩解癥狀。 2、乳腺增生:乳腺組織增生可能導(dǎo)致乳房脹痛或針扎感,通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。建議穿戴合適的內(nèi)衣,避免壓迫乳房,同時(shí)可通過(guò)熱敷或按摩緩解不適。 3、乳腺炎:乳腺炎可能由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起,表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛或針扎感。治療方法包括抗生素治療如頭孢克洛膠囊500mg每日三次和局部熱敷,必要時(shí)需排空乳汁。 4、胸壁肌肉緊張:長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度使用胸肌可能導(dǎo)致肌肉緊張,引發(fā)乳房區(qū)域的針扎感。建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦爝\(yùn)動(dòng),如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部放松練習(xí),緩解肌肉緊張。 5、神經(jīng)痛:乳房區(qū)域的神經(jīng)痛可能由神經(jīng)受壓或損傷引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性針扎感。治療方法包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片10mg每日三次和物理治療如低頻電療,必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 日常護(hù)理中,建議保持健康的生活方式,如均衡飲食多攝入富含維生素B的食物、適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳、避免過(guò)度疲勞。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受針對(duì)性治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
左上頜竇囊腫是什么病
左上頜竇囊腫是一種常見的鼻竇疾病,通常表現(xiàn)為鼻塞、面部疼痛或壓迫感等癥狀。囊腫的形成可能與慢性鼻竇炎、感染、過(guò)敏反應(yīng)或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。 1、慢性炎癥:慢性鼻竇炎是左上頜竇囊腫的常見原因之一。炎癥長(zhǎng)期刺激鼻竇黏膜,導(dǎo)致黏液腺分泌物潴留,形成囊腫。治療上可通過(guò)鼻腔沖洗、抗炎藥物如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴,每日2次緩解癥狀。 2、感染因素:細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,進(jìn)而形成囊腫。感染性囊腫通常伴有膿性分泌物和發(fā)熱。治療上可使用抗生素如阿莫西林500mg,每日3次或克拉霉素500mg,每日2次控制感染。 3、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎患者因長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原,鼻竇黏膜充血水腫,黏液分泌增多,可能誘發(fā)囊腫。治療上可使用抗組胺藥物如氯雷他定10mg,每日1次或鼻用糖皮質(zhì)激素如氟替卡松鼻噴霧劑50μg/噴,每日1次。 4、解剖異常:鼻中隔偏曲或鼻竇開口狹窄等解剖異??赡軐?dǎo)致鼻竇引流不暢,黏液潴留形成囊腫。治療上可通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)如鼻竇開放術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)改善引流。 5、其他因素:長(zhǎng)期暴露于空氣污染、吸煙或職業(yè)性粉塵等環(huán)境因素也可能增加囊腫風(fēng)險(xiǎn)。治療上需避免接觸刺激性物質(zhì),保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水鼻腔噴霧每日2-3次清潔鼻腔。 左上頜竇囊腫患者應(yīng)注重飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。日常護(hù)理中可使用加濕器保持室內(nèi)濕度,避免鼻腔干燥,定期復(fù)查鼻竇CT,監(jiān)測(cè)囊腫變化。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
怎么治面神經(jīng)痙攣
面神經(jīng)痙攣可通過(guò)藥物治療、物理治療、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式緩解。面神經(jīng)痙攣通常由面神經(jīng)受壓、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤等原因引起。 1、藥物治療:常用藥物包括卡馬西平片200mg/次,每日2次、加巴噴丁膠囊300mg/次,每日3次、苯妥英鈉片100mg/次,每日2次。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)減輕痙攣癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意藥物副作用。 2、物理治療:熱敷、按摩、低頻電刺激等物理療法可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。熱敷時(shí)溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘;按摩手法應(yīng)輕柔,避免過(guò)度刺激;低頻電刺激需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、肉毒素注射:肉毒素A注射可阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,暫時(shí)緩解痙攣。注射劑量根據(jù)病情調(diào)整,通常每3-6個(gè)月重復(fù)一次??赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、疼痛等副作用,需由專業(yè)醫(yī)生操作。 4、手術(shù)治療:微血管減壓術(shù)是常見的手術(shù)方式,通過(guò)解除血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫來(lái)緩解癥狀。其他手術(shù)包括面神經(jīng)梳理術(shù)、面神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需在醫(yī)生評(píng)估后慎重選擇。 5、日常護(hù)理:保持良好作息,避免過(guò)度勞累;減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入;注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹;適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練,如微笑、鼓腮等動(dòng)作。 面神經(jīng)痙攣的治療需結(jié)合患者具體情況制定個(gè)性化方案。日常生活中,患者可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、豆類等,有助于神經(jīng)修復(fù);避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)神經(jīng)的刺激。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練,如微笑、鼓腮等動(dòng)作,有助于緩解癥狀。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院

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